臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案

1.單項(xiàng)選擇女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時(shí)。

查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+),波動(dòng)(+),應(yīng)如何處理

A.全身抗生素治療+支持療法

B.膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用

C.膿腫切開(kāi)引流并造口術(shù)+抗生素

D.膿腫切開(kāi)引流+抗生素應(yīng)用

E.部分抗生素應(yīng)用+全身支持療法

答案：C

2.單項(xiàng)選擇實(shí)驗(yàn)中，夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身血壓升高，心

率加快，主要原因是

A.頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激

B.頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激

C.主動(dòng)脈弓受到牽張刺激

D.主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

E.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

答案：E

解析：由于雙側(cè)的頸總動(dòng)脈被關(guān)閉導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇空虛從而導(dǎo)

致頸動(dòng)脈竇的傳入沖動(dòng)減少，而活動(dòng)確實(shí)反射性增強(qiáng)的所以會(huì)導(dǎo)致

升壓，心率加快

3.單項(xiàng)選擇治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用

A.枸椽酸鐵胺

B.硫酸亞鐵

C.葉酸

D.維生素B12

E.甲酰四氫葉酸鈣

答案：B

4.單項(xiàng)選擇患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒

口角左偏，伸舌左偏，無(wú)舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位

于

A.右側(cè)腦橋及延髓

B.左側(cè)腦橋及延髓

C.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

D.右側(cè)腦橋

E.左側(cè)腦橋

答案：D

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模擬練習(xí)IOO題）：暫無(wú)解析

5.單項(xiàng)選擇心源性休克引起心功能障礙哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的

A.血壓降低、心率加快

B.心肌抑制因子使心肌收縮力減弱

C.交感」腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高

D.心舒張期延長(zhǎng)、冠脈灌流量減少

答案：D

6.單項(xiàng)選擇42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥

物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)，本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是

A.平安期避孕

B.口服短效避孕藥

C.皮下埋植避孕

D.****套避孕

E?行輸卵管結(jié)扎術(shù)

答案：D

解析：該患者有慢性腎炎病史（環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供XX年臨床執(zhí)業(yè)

醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)IOO題），半年前有藥物流產(chǎn)史，

要求避孕，其中平安期避孕并不十分可靠;有慢性腎炎病史不宜使用

口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù);也不

宜采用皮下埋植避孕;****套避孕為該婦女避孕的較好方法，應(yīng)選

Do

7.單項(xiàng)選擇絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

A.宮頸癌

B.老年性陰道炎

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢癌

E.子宮肌瘤

答案：E

解析：此題應(yīng)該選E,理由是絕經(jīng)后激素水平逐漸下降至消

失，子宮肌瘤使激素依賴性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐漸萎縮，

不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床病癥。

8.單項(xiàng)選擇有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)絹，

四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是以下哪一項(xiàng)

A.心肌梗死

B.腦出血

C.動(dòng)脈瘤破裂

D.肺動(dòng)脈栓塞

E.心力衰竭

答案：A

解析：心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低

包括大面積心肌梗死、急性爆發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙包括大

塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙包括急性心包壓塞4.混

合型即同一病人可同時(shí)存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手

術(shù)后低排綜合征所以選A

9.單項(xiàng)選擇位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及

分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是。

A.6-磷酸葡萄糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.『6二磷酸果糖

D.6-磷酸果糖

E.3-磷酸甘油醛

答案：A

10.單項(xiàng)選擇免疫反響性是指抗原能夠

A.刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能

B.與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反響的性能

C.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的性能

D.與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反響的性能

E.與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反響的性能

答案：D

11.單項(xiàng)選擇以下表達(dá)中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機(jī)制

有關(guān)

A.鐵結(jié)合蛋白

B.吞噬細(xì)胞

C.解剖屏障

D.溶菌酶

E.細(xì)胞因子

答案：E

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模擬練習(xí)IOO題）：暫無(wú)解析

12.單項(xiàng)選擇利尿藥初期引起降壓的機(jī)制可能是

A.降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+含量

B.降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反響性

C.增加血管對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反響性

D.排鈉利尿、降低血容量

E.以上均是

答案：D

13.單項(xiàng)選擇男性，40歲，近5個(gè)月來(lái)上腹脹痛，反酸，近三

月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門(mén)梗阻內(nèi)科治療5天后緩解

如內(nèi)科治療1周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理

A.繼續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液

B.手術(shù)治療

C.抑酸治療

D.抗生素治療

E.口服胃粘膜保護(hù)劑

答案：B

14.單項(xiàng)選擇維生素d缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清

A.鉀離子濃度降低

B.鈉離子濃度降低

C.氯離子濃度降低

D.鈣離子濃度降低

E.磷離子濃度降低

答案：D

15.單項(xiàng)選擇男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出

現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線領(lǐng)餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最

適宜的手術(shù)方式是

A.畢i式胃大部切除術(shù)

B.畢ii式胃大部切除術(shù)

C.胃空腸吻合術(shù)

D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案：B

16.單項(xiàng)選擇關(guān)于急性腎炎的治療以下哪項(xiàng)不正確

A.對(duì)癥治療

B.急性期1?2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

C.必須使用青霉素治療

D.注意防治合并癥

E.制止腎毒性藥物的使用

答案：C

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模擬練習(xí)IOO題）：暫無(wú)解析

17.單項(xiàng)選擇大豆與谷類食物混食，主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的

必需氨基酸是

A.賴氨酸

B.蘇氨酸

C.蛋氨酸

D.亮氨酸

E.異亮氨酸

答案：A

18.單項(xiàng)選擇大葉性肺炎在病理上屬于

A.化膿性炎癥

B.纖維素性炎癥

C.出血性炎癥

D.肉芽腫性炎癥

答案：B

19.單項(xiàng)選擇與自身免疫性疾病發(fā)生無(wú)關(guān)的原因是

A.隱蔽抗原釋放

B.自身抗原發(fā)生改變

C,穿插抗原或分子模擬

D.免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換

E.多克隆t細(xì)胞活化

答案：D

20.單項(xiàng)選擇首選的治療手段是

A.后顱凹減壓

B.病灶切除術(shù)

C.腦室-腹腔分流術(shù)

D.腦室-腦池造屢術(shù)

E.鞘內(nèi)注射抗菌素

答案：C

21.單項(xiàng)選擇老年糖尿病人不用氯磺丙版降低血糖的原因是

A.易引起腎損害

B.易引起持久性低血壓

C.易引起低血糖

D.易引起粒細(xì)胞缺乏癥

E.易出現(xiàn)酮癥酸中毒

答案：C

22.單項(xiàng)選擇多伴稽留高熱的肺炎是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.革蘭陰性桿菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：D

解析：（此題應(yīng)該選D,理由是潛伏期3?8天。一般急驟發(fā)

熱，往往自第1?2日起即發(fā)生39℃以上的高熱，至第3?4日多呈

稽留或不規(guī)那么的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過(guò)40℃。

23.單項(xiàng)選擇潛水員過(guò)快地從海底升到水面容易發(fā)生

A.肺不張

B.肺氣腫（環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供XX年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案

解析模擬練習(xí)IOO題）

C.血栓栓塞

D.C02栓塞

E.氮?dú)鈿怏w栓塞

答案：E

24.單項(xiàng)選擇關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A.人工冬眠

B.精神分裂癥

C.暈動(dòng)病

D.化療藥物所致嘔吐

E.躁狂癥

答案：C

25.單項(xiàng)選擇病人堅(jiān)持不在床上睡，坐于走廊，是因?yàn)楦械酱?/p>

在運(yùn)動(dòng)，此病癥是

A.妄想

B.感覺(jué)倒錯(cuò)

C.非真實(shí)感

D.幻覺(jué)

E.空間感知綜合障礙

答案：D

26.單項(xiàng)選擇氯丙嗪

A.阻斷dl、d2受體

B.使突觸間隙的na濃度下降

C.阻斷n膽堿受體

D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

E.阻斷中樞5-ht受體

答案：A

27.單項(xiàng)選擇消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項(xiàng)最關(guān)鍵

A.吸煙

B.藥物

C.幽門(mén)螺桿菌

D.胃酸

E.胃蛋白酶

答案：D

28.單項(xiàng)選擇45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24小時(shí)尿量200ml,

血鉀5.9mmol∕l,二氧化碳結(jié)合力13mmol∕l,血尿素氮27mmol∕l,

以下治療措施不正確的選項(xiàng)是

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

B.IL2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

C.口服鈉型樹(shù)脂10g,每日3次

D.血液透析

E.輸同型庫(kù)存血20OmI

答案：E

解析：此題血鉀5.9mmol∕l,已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫(kù)存

血，血鉀會(huì)更高，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤（環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供XX年臨床執(zhí)業(yè)

醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題）

29.單項(xiàng)選擇傷口中肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)，形成高出皮膚外表的

原因是

A.年齡較大

B.全身不良

C.缺乏維生素

D.部分感染或異物

E.缺乏微量元素

答案：D

30.單項(xiàng)選擇正常膳食時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪主要

A.葡萄糖

B.生糖氨基酸

C.脂肪酸

D.酮體

E.類脂

答案：A

31.單項(xiàng)選擇患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不

能正確答復(fù)以下問(wèn)題，刺痛定位該病例GCS分級(jí)為

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

E.13分

答案：D

解析：格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS):

睜眼

4-自發(fā)睜眼

3-語(yǔ)言吩咐睜眼

2-疼痛刺激睜眼

1-無(wú)睜眼

語(yǔ)言

5-正常交談

4-言語(yǔ)錯(cuò)亂

3-只能說(shuō)出(不適當(dāng))單詞

2-只能發(fā)音

1-無(wú)發(fā)音

運(yùn)動(dòng)

6-按吩咐動(dòng)作

5-對(duì)疼痛刺激定位反響

4-對(duì)疼痛刺激屈曲反響

3-異常屈曲（去皮層狀態(tài)）

2-異常伸展（去腦狀態(tài)）

1-無(wú)反響

32.單項(xiàng)選擇成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四

年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其

原因最可能是

A.急性腎炎

B.矽肺

C.急性呼吸窘迫綜合征

D.肺心病致右心衰竭

E.二尖瓣狹窄致右心衰竭

答案：D

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模擬練習(xí)100題）：暫無(wú)解析

33.單項(xiàng)選擇小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是

A.<3個(gè)月

B.3?5個(gè)月

C.6個(gè)月?2歲

D.3~4歲

E.5~6歲

答案：C

解析：此題應(yīng)該選C,理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由

多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消

化道綜合征。6個(gè)月?2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、

生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一。

34.單項(xiàng)選擇重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.口腔粘膜極枯燥

B.四肢厥冷

C.失水量為50~100ml.kg

D.尿量極少或無(wú)尿

E.眼窩和前囪深陷

答案：C

解析：此題應(yīng)該選C,理由是失水量為體重的10%以上(150?

180ml∕kg),患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷；口喝非常嚴(yán)

重，啼哭時(shí)無(wú)淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見(jiàn)患兒兩眼窩

明顯下陷，口舌非?？菰?捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢

35.單項(xiàng)選擇組成多聚核甘酸的骨架成分是。

A.堿基與戊糖

B.堿基與磷酸

C.堿基與堿基

D.戊糖與磷酸

E.戊糖與戊糖

答案：D

36.單項(xiàng)選擇為比擬工人、干部中高血壓患者所占比例有無(wú)不

同，進(jìn)展了X2檢驗(yàn)，X2值為9.56,X2(0.05.1)=3.84,應(yīng)得出

的結(jié)論是

A.承受π1=π2

B.回絕IlI=Jr2

C.承受π1>π2

D.回絕π1>π2

E.回絕μ1=U2

答案：B

37.單項(xiàng)選擇以下哪種病變中不存在結(jié)核桿菌

A.纖維干酪樣病灶

B.鈣化灶

C.典型的結(jié)核結(jié)節(jié)

D.病灶纖維化

E.干酪樣壞死病灶

答案：D

38.單項(xiàng)選擇以下關(guān)于銅綠假單胞菌毒為因子的表達(dá)中，不正

確的選項(xiàng)是

A.能產(chǎn)生外毒素

B.能產(chǎn)生內(nèi)毒素

C.能產(chǎn)生溶血素

D.具有莢膜構(gòu)造

E.能產(chǎn)生胞外酶

答案：D

解析（環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供XX年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析

模擬練習(xí)IOO題）：暫無(wú)解析

39.單項(xiàng)選擇污染傷口是指?jìng)?/p>

A.有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染

B.有細(xì)菌污染并已發(fā)生感染

C.傷口分泌物多而紅腫不明顯

D.被刀等銳器割傷

E.損傷時(shí)間長(zhǎng)，傷口已化膿

答案：A

40.單項(xiàng)選擇以下各種病癥不宜使用洋地黃類藥物，除了

A.有心房顫抖而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.急性心肌堵塞心力衰竭

D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭

E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

41.單項(xiàng)選擇中毒性菌痢的腸道病變可呈

A.出血性腸炎

B.壞死性腸炎

C.假膜性腸炎

D.濾泡性腸炎

答案：D

42.單項(xiàng)選擇以下哪種情況可觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)

A.肺泡內(nèi)含氣過(guò)多，如肺氣腫

B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張

C.大葉性肺炎實(shí)變期

D.胸膜高度增厚粘連

E.胸壁皮下水腫

答案：C

43.單項(xiàng)選擇女?huà)耄?0天。過(guò)期產(chǎn)，出生體重4.5kg,母親無(wú)

糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時(shí)有呼吸困難，吃奶差?？蘼?/p>

弱、反響差、便秘，體檢T35°C(R),P90次/分，皮膚輕度黃染。

血象:Hb90g∕L,1^，3.6義10的12次方兒，WBCIlXIO的9次方/L.

對(duì)該兒最主要的治療是

A.應(yīng)用抗生素抗感染

B.保肝、利膽、退黃

C.不需用藥，繼續(xù)觀察

D.保暖給氧，支持呼吸

E.服用甲狀腺制劑

答案：E

解析：新生兒及嬰兒甲低新生兒甲低病癥和體征缺乏特異性，

大多數(shù)較輕微，甚至缺如，蛤可也發(fā)現(xiàn)可疑線索母孕期胎動(dòng)少、過(guò)

期產(chǎn)分娩、出生體重大于第90百分率(?！?kg),身長(zhǎng)較正常矮小

20%左右，全身可水腫，面部呈臃腫狀，皮膚粗糙，生理性黃疸延

長(zhǎng)，黃疸加深，嗜睡，少哭、哭聲低下、納呆，吸吮力差，體溫

低，便秘、，前因較大，后鹵未閉，腹脹、臍疝;心率緩慢、心音低

鈍。

44.單項(xiàng)選擇體力勞動(dòng)時(shí)，心搏出量和作功持久明顯地增高，

其主要調(diào)節(jié)機(jī)制是

A.全身體液調(diào)節(jié)

B.部分體液調(diào)節(jié)

C.正反響調(diào)節(jié)

D.等長(zhǎng)調(diào)節(jié)

E.異長(zhǎng)調(diào)節(jié)

答案：D

解析：當(dāng)體位改變以及當(dāng)左右心室搏出量不平衡等情況下所出

現(xiàn)的充盈量的微小變化，是通過(guò)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)改變搏出量使之與

充盈量到達(dá)平衡的;而對(duì)于持續(xù)的、劇烈的循環(huán)功能變化，例如體力

勞動(dòng)時(shí)搏出量持久且大幅度的增高（環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供XX年臨床執(zhí)業(yè)

醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)IOO題），主要靠心肌收縮能力的

變化來(lái)調(diào)節(jié)，這時(shí)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制的作用不大。

45.單項(xiàng)選擇患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，

口唇發(fā)州，鼻翼扇動(dòng)，查體呼吸80次/分，三凹征陽(yáng)性，兩肺聞及

廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0X10的9次

方/L,淋巴細(xì)胞60%,胸部正位片，見(jiàn)少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該

患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.膿胸

C.膿氣胸

D.代謝性酸中毒

E.中毒性腸麻痹

答案：A

46.單項(xiàng)選擇搶救一酮體酸中毒昏迷患者宜選用

A.球蛋白鋅胰島素

B.腎上腺素

C?低精蛋白鋅胰島素

D.正規(guī)胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

答案：D

47.單項(xiàng)選擇慶大霉素+多粘菌素

A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.增強(qiáng)抗菌活性

E.增加神經(jīng)一肌肉接頭阻滯

答案：A

解析：選A,詳細(xì)解釋氨基糖甘類藥物(慶大霉素)相互作用：

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