2023年正常分娩大賽理論考試試題

2023年正常分娩大賽理論考試

一、選擇題

1.胎盤由以下哪項(xiàng)組織合成?［單選題］*

A、平滑娥毛+包蛻膜+羊膜

B、平滑娥毛+底蛻膜+真蛻膜

C、葉狀娥毛膜+包蛻膜+真蛻膜

D、葉狀娥毛膜+底蛻膜+羊膜√

2.關(guān)于胎動(dòng)，下述哪項(xiàng)不正確?［單選題］*

A、妊娠晚期胎動(dòng)增多o√

B、缺氧早期胎動(dòng)頻繁。

C、自覺胎動(dòng)一般每小時(shí)至少3-5次。

D、開始自覺胎動(dòng)在妊娠18-20周，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早。

3.關(guān)于正常分娩哪項(xiàng)正確?［單選題］*

A、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致。

B、枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面。

C、胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸?！?/p>

D、胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈。

4.胎頭的最大經(jīng)線是:［單選題］*

A、枕下前因徑

B、枕額徑

C、枕須徑V

D、雙頂徑

5月經(jīng)期是36天，排卵發(fā)生時(shí)間大約在月經(jīng)周期的［單選題］*

A、第9天

B、第14天V

C、第16天

D、第22天

6.產(chǎn)褥感染中最常見的為:［單選題］*

A、急性輸卵管炎

B、急性盆腔結(jié)締組織炎

C、急性子宮內(nèi)膜炎V

D、急性盆腔腹膜炎

7.骨盆的各個(gè)平面中,下述哪項(xiàng)是正確的［單選題］*

A、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一

B、中骨盆平面是骨盆最小平面V

C、出口平面是真假骨盆交界平面

D、小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系

8.監(jiān)護(hù)胎兒最安全簡(jiǎn)便的方法是［單選題］*

A、電子胎兒監(jiān)護(hù)儀

B、羊膜鏡檢查

C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)V

D、尿雌三醇測(cè)定

9.產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項(xiàng)是正確的［單選題］*

A、至產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)完畢6周

B、子宮體重由足月時(shí)IOOO克降至產(chǎn)后6周時(shí)50克√

C、產(chǎn)后7天子宮下降至骨盆腔內(nèi)10天

D、陰道壁張力可逐漸恢復(fù)至妊娠前水平不能

10.關(guān)于前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*

A、無痛性反復(fù)陰道流血

B、子宮常呈強(qiáng)直性收縮

C、常在睡眠中出血

D、全身反應(yīng)與失血相符√

11.有關(guān)妊娠的期限，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*

A、孕期限12~<28周者為晚期流產(chǎn)

B、妊娠242周為過期妊娠

C、妊娠28周~<37周中斷者稱為早產(chǎn)

D、孕24周后臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)者為死胎V

12.下述哪項(xiàng)不屬于分娩期并發(fā)癥［單選題］*

A、死胎√

B、羊水栓塞

C、產(chǎn)后出血

D、子宮破裂

13.下述哪項(xiàng)不是子宮復(fù)舊不全的臨床表現(xiàn)［單選題］*

A、產(chǎn)后10天子宮已進(jìn)入盆腔V

B、子宮較大，較軟

C、惡露量多，色鮮紅

D、自覺腰酸，下墜感

14.對(duì)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A、宮腔內(nèi)壓力低于子宮下段

B、出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫

C、需與假臨產(chǎn)鑒別，給予派替咤IOOmg肌肉注射,宮縮停止者為假臨產(chǎn)，不能使宮縮停止者為原發(fā)

性宮縮乏力V

D、宮縮的興奮點(diǎn)來自子宮下段的一處或多處沖動(dòng)

15.28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后靜脈滴注催產(chǎn)素，破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫絹，10分

鐘后死亡。本例最可能的診斷是［單選題］*

A、低纖維蛋白原血癥

B、重度妊高征（子癇）

C、羊水栓塞√

D、重型胎盤早剝

16.產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為［單選題］*

A、4周

B、2周

C、3~4周

D、2~3周V

17.正常分娩時(shí),胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道?［單選題］*

A.枕下前因徑V

B.枕額徑

C.枕須徑

D.雙頂徑

E.前后徑

18.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度以哪項(xiàng)為標(biāo)志?［單選題］*

A.t氐岬

B.B骨

C.坐骨結(jié)節(jié)

D.坐骨棘

E.坐骨切跡V

19.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)［單選題］*

A.產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉

B.胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周

C.產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底V

D.子宮復(fù)舊包括肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小

E.胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落

20.疑為前置胎盤,下列哪項(xiàng)檢查方法不當(dāng)?［單選題］*

A.內(nèi)窺鏡檢查

B.陰道穹隆指診√

C.B型超聲檢查

D.肛門指診

E.以上都不是

21.第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重不是由于［單選題］*

A.血容量增加√

B.心輸出量增多，平均動(dòng)脈壓升高

C.周圍阻力增大

D.肺循環(huán)壓力升高

E.腹壓加大，內(nèi)臟血液涌入心臟

22.關(guān)于人工破膜的描述，下列錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上可行人工破膜

B.破膜時(shí)必須檢查有無臍帶先露

C.破膜應(yīng)在宮縮期進(jìn)行V

D.破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)過1~2次宮縮，待胎頭入盆后,再將手指取出

E.無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜

23.關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)是正確的?［單選題］*

A.子宮下段剖宮產(chǎn)疤痕較古典式剖宮產(chǎn)易破

B.病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂V

C.陰道分娩時(shí)易發(fā)生下段破裂

D.子宮破裂時(shí)應(yīng)盡快從陰道娩出胎兒

E.有血尿即可診斷子宮破裂

24.胎頭銜接是指胎頭［單選題］*

A.枕骨進(jìn)入骨盆入口

B.頂骨進(jìn)入骨盆入口

C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平

D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平V

E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平

25.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是［單選題］*

A.臍帶受壓

B.胎盤早剝

C.孕婦休克

D.胎盤功能不全

E.宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)V

26.下列引起胎膜早破的常見原因排除［單選題］*

A.機(jī)械性刺激

B.胎方位異常

C.絨毛膜羊膜炎

D.胎兒窘迫V

E.羊水過多

27.新生兒出生后的首要處理［單選題］*

A.清理呼吸道V

B.刺激呼吸

C.斷臍

D.處理臍帶

E.無呼吸注射中樞興奮劑

28.關(guān)于肩先露的描述,下列錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破

B.胎兒上肢或臍帶易脫出，導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡

C.形成病理縮復(fù)環(huán)

D.胎心在臍周兩側(cè)最清楚

E.子宮呈橫橢圓形，子宮底高度高于妊娠周數(shù)，子宮橫徑寬√

29.孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超

500mL,查:子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為［單選題］*

A.陰道靜脈破裂

B.凝血機(jī)制障礙

C.胎盤殘留

D.宮頸裂傷

E.子宮收縮乏力√

30.妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是［單選題］*

A.腎小管重吸收增加

B.血中尿酸增加

C.全身小動(dòng)脈痙攣V

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高

E.低血容量

31.關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確的?［單選題］*

A.骨盆入口前后徑I：匕橫徑大

B.中骨盆平面橫徑比前后徑大

C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面

D.中骨盆平面是骨盆最寬平面

E.直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面呈60度角√

32.分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是［單選題］*

A.子宮肌收縮力

B.肛提肌收縮力√

C.膈肌收縮力

D.腹肌收縮力

E.骨骼肌收縮力

33.妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍下1指，母體腹部右下方觸及園而硬的胎

頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)能岬前方，胎位最正確的診斷是［單選題］*

A.肩右前位

B.肩右后位

C.肩右橫位√

D.肩左前位

E.肩左后位

34.足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，宮口開大5CM,先露部為頭S-2,大囪門位于11點(diǎn)，小囪門位

于5點(diǎn)，下述胎位哪頂是最正確的?［單選題］*

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位V

35.正常妊娠于12周時(shí)，子宮底于:［單選題］*

A.腹部不能觸及

B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及

C.恥骨聯(lián)合上2~3橫指√

D.臍恥之間

E以上都不是

36.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是:［單選題］*

A加速

B.早期減速

C.變異減速

D.晚期減速√

E以上都不是

37.胎頭的最大經(jīng)線是:［單選題］*

A.枕下前因徑

B.枕額徑

C.枕亥頁(yè)徑√

D.雙頂徑

E雙額徑

E.以上均不是

38.正常產(chǎn)褥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:［單選題］*

A.產(chǎn)后宮底每天下降l~2cm

B.漿液性惡露內(nèi)含有細(xì)菌

C.產(chǎn)后體溫略升高一般不超過38℃

D.生理性貧血于產(chǎn)后6~9周恢復(fù)

E.血沉于產(chǎn)褥期仍高，在產(chǎn)后6~12周恢復(fù)√

39.妊娠6個(gè)月，胎死宮內(nèi)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?［單選題］*

A.孕婦感覺全身疲倦，食欲不振

B.自覺胎動(dòng)停止

C.長(zhǎng)大的子宮又縮小√

D.X線照片“顱骨重疊,脊柱成角彎曲"

E.胎死宮內(nèi)超過2周可能發(fā)生凝血功能障礙

40.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)成進(jìn)展順利，LOA位，兒頭平坐骨棘，胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速，最低胎

心率70次/分。持續(xù)50秒，本癥有可能的原因是:［單選題］*

A.慢性胎兒窘迫

B.胎盤功能減退

C.臍帶受壓√

D.胎頭受壓

E.以上都不是

41.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是:［單選題］*

A.宮頸管逐漸消失，毛細(xì)血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見紅"）

B.胎膜破裂，由羊水流出

C.已到預(yù)產(chǎn)期、腰酸、胎動(dòng)多

D.由逐漸增強(qiáng)的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降V

E超過預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮播口清晨好轉(zhuǎn)

42.以枕右前位分娩的病例，當(dāng)胎兒仰伸時(shí)兒雙肩徑進(jìn)入:［單選題］*

A.骨盆入口前后徑

B.骨盆入口橫徑

C.骨盆入口斜徑V

D.中骨盆前后徑

E.中骨盆橫徑

43.正常足月分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)經(jīng)線通過中骨盆:［單選題］*

A.枕下前鹵徑V

B.枕額徑

C.枕須徑

D.雙頂徑

E.雙題徑

44.第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起:［單選題］*

A.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道血性分泌（見紅）

B.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道流水

C.溝規(guī)律宮縮，伴有陰道少量出血

D.有規(guī)律宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張√

E.有規(guī)律宮縮，伴有陰道流水

45.各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?［單選題］*

A.枕先露-枕骨

B.橫位-肩胛骨

C.臀位-臀部

D.面先露-須骨

E.額先露-額部√

46.下列哪項(xiàng)不是硫酸鎂的禁忌證?［單選題］*

A.呼吸小于16次/分

B.心率大于IIO次/分V

C.膝反射消失

D.尿量小于25ml∕小時(shí)

E.尿量小于60Oml/天

47.以下新生兒早期基本保?。‥ENC）措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤?［單選題］*

A.不做常規(guī)口鼻吸引，除非口鼻被堵塞或分泌物量多

B.出生后立即將新生兒放在母親腹部，擦干，保暖（覆蓋毛巾和戴帽子），保持與母親皮膚接觸至少30

分鐘?！?/p>

C.出生后1-3分鐘內(nèi)，待臍帶停止搏動(dòng)后再結(jié)扎臍帶（需要復(fù)蘇和患病的新生兒除外?

D.常規(guī)護(hù)理均延遲至第一次母乳完成之后。

E.出生后5秒之內(nèi)立即徹底擦干羊水，20秒完成擦干新生兒。

48.關(guān)于產(chǎn)程描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?［單選題］*

A.初產(chǎn)婦潛伏期一般不超過20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)

B.活躍期從宮口開大3CM開始

C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應(yīng)超過3小時(shí)，實(shí)施硬膜外麻醉不應(yīng)超過4小時(shí)√

D.第三產(chǎn)程一般5-15分