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脊柱病區(qū)3季度護(hù)理試卷(N3)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、選擇題:(每題2分,共40分)1.Colles骨折復(fù)位后,早期固定于:()[單選題]*A.腕中立位(正確答案)B.腕屈橈偏位C.腕屈尺偏位D.腕伸偏位E.腕伸橈偏位2.離斷肢體應(yīng)快速轉(zhuǎn)運(yùn),并力爭(zhēng)盡早進(jìn)行手術(shù)的時(shí)機(jī)是:()[單選題]*A.6小時(shí)內(nèi)(正確答案)B.7小時(shí)內(nèi)C.8小時(shí)內(nèi)D.10小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)3.股骨頸骨折畸形是:()[單選題]*A.縮短B.縮短、內(nèi)旋C.縮短、外旋(正確答案)D.伸長(zhǎng)、內(nèi)旋E.伸長(zhǎng)、外旋4.骨折和脫位共有的特殊體位是:()[單選題]*A.異?;顒?dòng)B.彈性固定C.骨擦音D.畸形(正確答案)E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感5.多發(fā)性骨折的急救必須首先做到:()[單選題]*A.做好骨折的復(fù)位B.做好全面的檢查C.搶救休克(正確答案)D.迅速止痛E.做好開放性清創(chuàng)手術(shù)6.骨折患者有下列并發(fā)癥應(yīng)優(yōu)先處理的是:()[單選題]*A.休克B.污染C.窒息(正確答案)D.尿道損傷E.神經(jīng)損傷7.斷肢再植術(shù)后測(cè)局部皮溫,若突然下降3度以上,提示:()[單選題]*A.局部腫脹和瘀斑B.動(dòng)脈痙攣C.靜脈痙攣(正確答案)D.靜脈危象E.血管危象8.腰椎間盤突出患者一般應(yīng)臥床休息:()[單選題]*A.3天B.1周C.2周D.3周(正確答案)E.4周9.骨盆恥骨部骨折易引起尿道破裂,為骨骨折引起直腸破裂,均為:()[單選題]*A.閉合性骨折B.開放性骨折(正確答案)C.病理性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折10.外傷骨折臨床上常見移位形式為:()[單選題]*A.縮短移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.角狀移位E.混合型移位(正確答案)11.下列哪項(xiàng)不是青枝骨折的特征:()[單選題]*A.多發(fā)生在兒童B.是一種不完全骨折C.無明顯功能障礙D.無局部壓痛及縱形叩擊痛(正確答案)E.畸形不嚴(yán)重12.下列哪項(xiàng)不屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期的范圍:()[單選題]*A.骨折斷端及周圍軟組織行成血腫B.骨折斷端有幾毫米的骨質(zhì)壞死C.血塊和壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥的反應(yīng)D.新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞從四周侵入E.骨內(nèi)、外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織鈣化而成新生骨(正確答案)13.發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是:()[單選題]*A.局部肌肉挫傷B.骨折后肢體腫脹C.骨筋膜室內(nèi)壓力過高(正確答案)D.骨折端附近血管部分受壓E.骨折部位同時(shí)有神經(jīng)損傷14.脛骨中下1/3處骨折,愈合較慢原因:()[單選題]*A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠(yuǎn)端骨折段完全喪失血液供應(yīng)D.兩骨折段的血液供應(yīng)均減弱E.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱(正確答案)15.骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()[單選題]*A.使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)某C正B.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷C.可以止痛,利于防止休克D.便于運(yùn)輸E.減少骨折端出血(正確答案)16.骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法:()[單選題]*A.牽引與對(duì)抗?fàn)恳鼴.將肢體放在適中的位置C.麻醉(正確答案)D.動(dòng)作輕柔、快速E.先予一段時(shí)間的牽引治療17.骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()[單選題]*A.成人下肢骨折縮短不超過1厘米B.成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度C.長(zhǎng)骨干橫行骨折對(duì)位達(dá)1/3D.兒童下肢骨折縮短移位不超過2厘米E.成人骨折分離移位不超過1.5厘米(正確答案)18.四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差,其原因:()[單選題]*A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)D.骨折復(fù)位不理想E.骨折尚未完全愈合19.下列哪項(xiàng)不是開放復(fù)位內(nèi)固定的指征:()[單選題]*A.軟組織嵌入,手法不能排除B.手法復(fù)位不能達(dá)到解剖復(fù)位(正確答案)C.合并有神經(jīng)、血管損傷需手術(shù)探查D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位不好,影響關(guān)節(jié)功能E.多發(fā)性骨折,為了防止并發(fā)癥20.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:()[單選題]*A.對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚,只切除1-2毫米的污染區(qū)B.若皮膚玻璃面廣,暴露皮下創(chuàng)腔或隧道C.徹底切除失去活力的筋膜,肌肉和肌腱D.徹底清除大、小游離碎骨片(正確答案)E.保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片二、判斷題:(每題3分,共15分)1.分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和/或自理能力進(jìn)行評(píng)定,由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.根據(jù)護(hù)理級(jí)別在電子床頭卡及一覽表設(shè)置護(hù)理標(biāo)記,特級(jí).一級(jí)護(hù)理為紅色,二級(jí)護(hù)理為綠色,三級(jí)護(hù)理為白色。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.臨床醫(yī)護(hù)人員不需要根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.自理能力重度依賴的患者可給予二級(jí)護(hù)理。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.三級(jí)護(hù)理要求不需要巡視病房。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)三、簡(jiǎn)答題:(每題15分,共45分)1.簡(jiǎn)述脊柱側(cè)彎患者應(yīng)給予的護(hù)理措施?[填空題]*_________________________________答案解析:①按外科手術(shù)術(shù)前干預(yù)相應(yīng)內(nèi)容。術(shù)后按“脊柱外科疾病一般護(hù)理常規(guī)”。
②支具治療配戴脊柱矯形器,糾正或控制脊柱彎曲,改善平衡及外觀,防止彎曲增加,并使脊柱穩(wěn)定。
③關(guān)注患者安全防墜床.防跌倒,使用護(hù)欄床。
④做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前指導(dǎo),做好術(shù)前常規(guī)檢查。
⑤術(shù)后體位與活動(dòng)平臥位,每2小時(shí)軸線翻身,避免脊柱旋轉(zhuǎn)及過度屈曲,術(shù)后臥床8~12周,于床上行四肢功能鍛煉,按醫(yī)囑決定床頭抬高或下床的時(shí)間。
⑥患者離床時(shí)需佩戴外固定支架。2.簡(jiǎn)述患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案?[填空題]*_________________________________答案解析:①發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生及保衛(wèi)科,攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
②判斷患者是否有搶救的可能,如有可能立即開始搶救工作。
③如搶救無效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
④通知醫(yī)務(wù)處.護(hù)理部或院總值班,服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
⑤協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
⑥配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
⑦做好各種記錄。
⑧保證病室常規(guī)工作的正常進(jìn)行。3.簡(jiǎn)述相似相近(易混淆)藥品如何管理?[填空題]*_________________________________答案解析:藥品名稱外觀或外包裝相似的藥品分開放置,并作明確標(biāo)示。
①相似藥品分類:品名相似藥品.包裝相似藥品.規(guī)格不
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