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第經(jīng)典質(zhì)量部門工作計(jì)劃書3章薈萃

經(jīng)典質(zhì)量部門工作計(jì)劃書1

一、加強(qiáng)部門管理工作,努力提高部門人員的綜合素質(zhì)和管理水平

本年度將根據(jù)公司學(xué)習(xí)計(jì)劃的總體安排,認(rèn)真組織部門所屬人員進(jìn)行技能學(xué)習(xí),使部門人員能深入公司的路線、方針、政策,關(guān)注時(shí)事,與時(shí)俱進(jìn)。并結(jié)合部門工作特點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),在提高管理水平的同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量體系文件,深入研究質(zhì)量管理的新方式、方法,不斷提高綜合素質(zhì),努力推動(dòng)我部門的質(zhì)量管理工作再上新臺(tái)階。

二、加大質(zhì)量體系的執(zhí)行力度,進(jìn)一步強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)

本年度,質(zhì)管辦將在開展各種質(zhì)量管理活動(dòng)中,對(duì)各受控部門進(jìn)一步加強(qiáng)體系文件的宣貫和學(xué)習(xí)指導(dǎo),并要求各受控部門及分承包方對(duì)所屬人員定期進(jìn)行集中學(xué)習(xí),對(duì)新引進(jìn)人員、轉(zhuǎn)崗人員及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量培訓(xùn)。通過(guò)各種形式的宣貫,努力使各受控部門和人員能及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握外審后修訂的文件、新增部分乃至整個(gè)體系文件的內(nèi)容和特點(diǎn),嚴(yán)格按文件規(guī)定的要求開展日常工作,進(jìn)一步強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí),確保公司質(zhì)量體系得到持續(xù)、有效的運(yùn)行。

三、認(rèn)真組織內(nèi)部審核和管理評(píng)審工作,嚴(yán)格實(shí)行質(zhì)量管理

根據(jù)公司內(nèi)部質(zhì)量審核程序和管理評(píng)審程序的規(guī)定,本年度我部計(jì)劃安排兩次內(nèi)部審核和一次管理評(píng)審工作,質(zhì)管辦將從質(zhì)量活動(dòng)的組織、開展形式、內(nèi)容和審核、評(píng)審過(guò)程等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范化,嚴(yán)格執(zhí)行文件要求和質(zhì)量管理。內(nèi)審的重點(diǎn)是審核體系文件的符合性和貫徹培訓(xùn)情況,檢查質(zhì)量管理記錄填寫的情況和不合格項(xiàng)糾正的情況,檢查質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性和連續(xù)性。同時(shí),協(xié)助有關(guān)職能部門,對(duì)分承包方提供的服務(wù)開展評(píng)估工作。在內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不合格項(xiàng)和缺陷情況時(shí),將及時(shí)督促糾正。在管理評(píng)審中,將對(duì)質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性予以分析、評(píng)價(jià),研究并改進(jìn)內(nèi)審中出現(xiàn)的問(wèn)題,分析不合格項(xiàng)產(chǎn)生的原因及體系運(yùn)行方面的缺陷等。并將通過(guò)管理評(píng)審工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為下一年開展質(zhì)量管理工作提供借鑒。

四、做好各項(xiàng)預(yù)備工作,推進(jìn)質(zhì)量管理全員化

本年度,質(zhì)管辦將依據(jù)管理者的要求,努力推進(jìn)質(zhì)量管理全員化工作。一是認(rèn)真開展調(diào)查與研究,主動(dòng)與主管部門聯(lián)系,到兄弟公司參觀學(xué)習(xí);二是根據(jù)我們部的機(jī)構(gòu)設(shè)置和工作實(shí)際,制定全員質(zhì)量管理的可行性方案,采取新的管理模式。三是落實(shí)質(zhì)量文件的起草、匯編、定稿等工作。

經(jīng)典質(zhì)量部門工作計(jì)劃書2

一、工作目標(biāo)

1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。

2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率ge;95%以上。

3.認(rèn)真做好護(hù)理文書書寫,達(dá)到規(guī)范要求。

4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

二、實(shí)施措施

1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)各護(hù)理單元。

2.對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。

3.護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn),下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。

5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查34次,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

6.護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫工作自查表。

7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,對(duì)夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

8.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,對(duì)病人反映的問(wèn)題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。

9.每月召開一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析討論會(huì)。

10.針對(duì)護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場(chǎng)指出,立即改正,重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

經(jīng)典質(zhì)量部門工作計(jì)劃書3

一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量:

1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。

2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),以預(yù)防為主,重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,防患予未然。

3、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。

5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。

6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo):

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析,并提出具體的整改措施。

2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%,消滅不合格病歷。

3、自控科控病歷率達(dá)100%,院控病歷率達(dá)75%。

4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,入院三日確診率達(dá)到90%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%,急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,處方書寫合格率達(dá)到95%,手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%,門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段:

1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級(jí)掛鉤。

2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,并做好記錄,每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。

3、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核,并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度,要求科室主任限期整改。

4、協(xié)助抓好在職教育工作,邀請(qǐng)上級(jí)

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