科室質(zhì)量管理小組制度范本

第頁共頁科室質(zhì)量管理小組制度范本【科室質(zhì)量管理小組制度范本】（____字）第一章總則第一條為了加強科室的質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。第二條科室質(zhì)量管理小組（以下簡稱質(zhì)量小組）是科室內(nèi)負責(zé)質(zhì)量管理工作的組織。第三條質(zhì)量小組的任務(wù)是負責(zé)制定和實施與科室質(zhì)量相關(guān)的方針、目標(biāo)、政策以及各項質(zhì)量管理工作。第四條質(zhì)量小組的成員由科室相關(guān)人員組成，包括科室負責(zé)人、醫(yī)生、護士以及其他與質(zhì)量管理密切相關(guān)的人員。質(zhì)量小組的組成應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識和經(jīng)驗。第五條質(zhì)量小組的主要職責(zé)包括：1.制定科室質(zhì)量管理工作計劃和年度目標(biāo)；2.制定和完善科室質(zhì)量管理相關(guān)的制度、規(guī)范和流程；3.組織開展質(zhì)量管理培訓(xùn)和教育活動；4.組織開展質(zhì)量管理評價和監(jiān)督；5.積極開展科研和質(zhì)量改善活動；6.及時報告和處理工作中的問題和事故。第六條質(zhì)量小組的工作應(yīng)遵循科學(xué)性、公正性、可操作性的原則，注重實踐和效果。第二章組織架構(gòu)第七條質(zhì)量小組設(shè)主任一人，由科室負責(zé)人擔(dān)任，負責(zé)組織和協(xié)調(diào)質(zhì)量小組的工作。第八條質(zhì)量小組設(shè)副主任一人，由醫(yī)生擔(dān)任，負責(zé)協(xié)助主任工作，提供技術(shù)支持。第九條質(zhì)量小組設(shè)專職秘書一人，由護士擔(dān)任，負責(zé)質(zhì)量小組的日常工作，協(xié)助組織會議、整理工作資料等。第十條質(zhì)量小組成員由各崗位負責(zé)人和相關(guān)人員擔(dān)任，負責(zé)推動質(zhì)量管理工作。第十一條質(zhì)量小組可以根據(jù)需要設(shè)立專項工作組，負責(zé)具體的質(zhì)量管理任務(wù)，由質(zhì)量小組成員組成。第三章工作程序第十二條質(zhì)量小組定期召開例會，討論和研究科室的質(zhì)量管理工作。會議時間、地點、議程由主任確定。第十三條質(zhì)量小組會議應(yīng)當(dāng)有明確的議程和會議紀(jì)要，并及時通知會議參與人員。第十四條質(zhì)量小組會議的主要議題包括：1.宣讀和傳達上級質(zhì)量管理文件；2.分析科室的質(zhì)量管理情況和問題；3.制定和完善質(zhì)量管理制度和流程；4.研究和討論患者投訴和病例事故，提出改進措施；5.評價和監(jiān)督科室質(zhì)量目標(biāo)的達成情況；6.研究和探討質(zhì)量管理的新方法和新理念；7.其他相關(guān)工作。第十五條質(zhì)量小組會議的決議應(yīng)當(dāng)有明確的落實人員和時間，并及時向相關(guān)人員通知和反饋。第十六條質(zhì)量小組應(yīng)當(dāng)定期開展科室的質(zhì)量管理評估和監(jiān)督活動，收集和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，制定改進措施。第十七條質(zhì)量小組可根據(jù)工作需要開展科研和質(zhì)量改善項目，推動科室的質(zhì)量提升。第四章質(zhì)量紀(jì)律第十八條科室成員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守質(zhì)量管理的相關(guān)制度和規(guī)定，認真履行各自的工作職責(zé)。第十九條科室成員應(yīng)當(dāng)積極參與質(zhì)量管理工作，提出改進建議和意見，并配合質(zhì)量小組的工作。第二十條科室成員發(fā)現(xiàn)工作中的問題或存在質(zhì)量風(fēng)險，應(yīng)當(dāng)及時報告，并積極配合整改措施。第二十一條科室成員如發(fā)生違反質(zhì)量管理制度的行為，將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十二條科室成員如有嚴(yán)重錯誤或失職行為，將進行相應(yīng)的追責(zé)處理，必要時可以追究法律責(zé)任。第五章附則第二十三條本制度的解釋權(quán)歸科室質(zhì)量小組所有。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行，如有修改或補充，經(jīng)質(zhì)量小組討論通過后生效。第二十五條本制度的具體實施辦法由質(zhì)量小組制定并通知相關(guān)人員執(zhí)行。第二十六條本制度自發(fā)布之日起廢止科室其他相關(guān)制度