科室質量管理小組制度范本

第頁共頁科室質量管理小組制度范本【科室質量管理小組制度范本】（____字）第一章總則第一條為了加強科室的質量管理，提高醫(yī)療服務質量，保障患者安全，特制定本制度。第二條科室質量管理小組（以下簡稱質量小組）是科室內負責質量管理工作的組織。第三條質量小組的任務是負責制定和實施與科室質量相關的方針、目標、政策以及各項質量管理工作。第四條質量小組的成員由科室相關人員組成，包括科室負責人、醫(yī)生、護士以及其他與質量管理密切相關的人員。質量小組的組成應具備相關專業(yè)知識和經驗。第五條質量小組的主要職責包括：1.制定科室質量管理工作計劃和年度目標；2.制定和完善科室質量管理相關的制度、規(guī)范和流程；3.組織開展質量管理培訓和教育活動；4.組織開展質量管理評價和監(jiān)督；5.積極開展科研和質量改善活動；6.及時報告和處理工作中的問題和事故。第六條質量小組的工作應遵循科學性、公正性、可操作性的原則，注重實踐和效果。第二章組織架構第七條質量小組設主任一人，由科室負責人擔任，負責組織和協調質量小組的工作。第八條質量小組設副主任一人，由醫(yī)生擔任，負責協助主任工作，提供技術支持。第九條質量小組設專職秘書一人，由護士擔任，負責質量小組的日常工作，協助組織會議、整理工作資料等。第十條質量小組成員由各崗位負責人和相關人員擔任，負責推動質量管理工作。第十一條質量小組可以根據需要設立專項工作組，負責具體的質量管理任務，由質量小組成員組成。第三章工作程序第十二條質量小組定期召開例會，討論和研究科室的質量管理工作。會議時間、地點、議程由主任確定。第十三條質量小組會議應當有明確的議程和會議紀要，并及時通知會議參與人員。第十四條質量小組會議的主要議題包括：1.宣讀和傳達上級質量管理文件；2.分析科室的質量管理情況和問題；3.制定和完善質量管理制度和流程；4.研究和討論患者投訴和病例事故，提出改進措施；5.評價和監(jiān)督科室質量目標的達成情況；6.研究和探討質量管理的新方法和新理念；7.其他相關工作。第十五條質量小組會議的決議應當有明確的落實人員和時間，并及時向相關人員通知和反饋。第十六條質量小組應當定期開展科室的質量管理評估和監(jiān)督活動，收集和分析相關數據，制定改進措施。第十七條質量小組可根據工作需要開展科研和質量改善項目，推動科室的質量提升。第四章質量紀律第十八條科室成員應當嚴格遵守質量管理的相關制度和規(guī)定，認真履行各自的工作職責。第十九條科室成員應當積極參與質量管理工作，提出改進建議和意見，并配合質量小組的工作。第二十條科室成員發(fā)現工作中的問題或存在質量風險，應當及時報告，并積極配合整改措施。第二十一條科室成員如發(fā)生違反質量管理制度的行為，將受到相應的紀律處分。第二十二條科室成員如有嚴重錯誤或失職行為，將進行相應的追責處理，必要時可以追究法律責任。第五章附則第二十三條本制度的解釋權歸科室質量小組所有。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行，如有修改或補充，經質量小組討論通過后生效。第二十五條本制度的具體實施辦法由質量小組制定并通知相關人員執(zhí)行。第二十六條本制度自發(fā)布之日起廢止科室其他相關制度