消化道穿孔手術(shù)護(hù)理常規(guī)考核試題與答案

消化道穿孔手術(shù)護(hù)理常規(guī)考核

-選擇題

1.消化道穿孔檢查項(xiàng)目一般不包括：［單選題］*

A.心電圖

B.肺CT

C.肺功能*

D.腹CT

2.消化道穿孔腹部體征敘述正確的是：［單選題］*

A.上腹針扎樣劇痛

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.壓痛,反跳痛,板狀腹*

D.叩診啰音

3.消化道穿孔手術(shù)準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.皮膚準(zhǔn)備：上起肩部水平，下至恥骨聯(lián)合*

B.試敏，備血

C.病例，腹帶，影像資料及沖擊藥物

D.患者取下金屬飾品，手表，假牙等

4.手術(shù)后當(dāng)日體位要求：［單選題］*

A.完全臥床，禁止活動(dòng)

B.平臥位，床上翻身活動(dòng)

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C.低半臥位，床上翻身活動(dòng)*

D.坐起活動(dòng)，雙小腿下垂

5.踝泵運(yùn)動(dòng)敘述正確的是：［單選題］*

A.被動(dòng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈，背伸運(yùn)動(dòng)

B.主動(dòng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，背伸運(yùn)動(dòng)*

C.每個(gè)動(dòng)作持續(xù)5秒鐘，每次持續(xù)10分鐘，每天3次

D.每個(gè)動(dòng)作持續(xù)3秒鐘，每次持續(xù)15分鐘，每天3次

6.呼吸功能鍛煉描述正確的是：［單選題］*

A.有效深呼吸，由鼻深吸氣直到無(wú)法吸入為之，稍屏息5-6秒，縮唇，如吹口哨那樣，

由口緩慢呼出，吐氣時(shí)完全排空

B.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或2:3

C.每天6-8次，每次Iomin,如此反復(fù)15回合，每天訓(xùn)練2次*

D.有效咳嗽：深吸一口氣，腹部盡量向外鼓起來(lái)，屏氣6-8秒后，腹肌突然用力地向

內(nèi)收縮，進(jìn)行短促有力的咳嗽將痰液咳出

7.術(shù)后第1日體位要求：［單選題］*

A.半臥位，盡早下床活動(dòng)*

B.平臥位，床上翻身活動(dòng)

C.完全臥床

D.下床活動(dòng)

8.術(shù)后管路管理正確的是：［單選題］*

A.密切觀察引流液的顏色，做好記錄

B.密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，做好標(biāo)記*

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C.術(shù)后當(dāng)日更換引流袋，以后每3天更換直至拔管

D術(shù)后第1日更換引流袋,以后每7天更換直至拔管

9.下列哪項(xiàng)不是消化道穿孔手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥：［單選題］*

A.吻合口瘦

B.腸梗阻

C.腦梗塞*

D.切口感染或裂開(kāi)

10.患者發(fā)生休克體位要求：［單選題］*

A.側(cè)臥位

B.平臥位

C.半臥位

D.中凹臥位*

11.消化道穿孔術(shù)前處置錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.急檢動(dòng)脈、靜脈血及尿常規(guī)標(biāo)本，備皮，備血

B.行心電，心彩，肺CT,腹CT檢查

C留置套管針，補(bǔ)液治療

D.留置胃管，胃腸減壓*

12.消化道穿孔患者止痛劑使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.遵醫(yī)囑合理使用，以減輕患者疼痛

B.未確診患者慎用

C.發(fā)現(xiàn)疼痛立即給予止痛劑緩解疼痛*

D.評(píng)估分?jǐn)?shù)＞4分者，通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予止痛藥物

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13.手術(shù)后當(dāng)日觀察要點(diǎn)不包括：［單選題］*

A.生命體征

B.切口敷料

C.腹部體征

D.口腔清潔度*

14.發(fā)熱護(hù)理正確的是：［單選題］*

A.一般238.5°C,遵醫(yī)囑給予物理降溫

B.一般238.5°C,遵醫(yī)囑給予藥物降溫*

C.一般≤38.5°C,密切觀察，無(wú)需降溫

D.一般≤38.5°C,密切觀察并藥物降溫

15.給予患者心理護(hù)理描述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.了解患者擔(dān)心、焦慮的原因，耐心安撫

B.創(chuàng)造舒適環(huán)境，集中處置，保證患者得到充分的休息

C.日間盡量保證患者睡眠,不要打擾*

D.培養(yǎng)患者戰(zhàn)勝病魔的信心

16.尿管護(hù)理正確的是：［單選題］*

A.2次/日，術(shù)后7日拔除導(dǎo)尿管

B.2次/日,術(shù)后1日拔除導(dǎo)尿管*

C.2次/日,術(shù)后3日拔除導(dǎo)尿管

D.1次/日，術(shù)后1日拔除導(dǎo)尿管

17.術(shù)后評(píng)估不包括哪項(xiàng)：［單選題］*

A.疼痛評(píng)估

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B.日常生活能力評(píng)估

C.跌倒、墜床評(píng)估

D.燙傷評(píng)估*

18.生命體征不包括哪一項(xiàng)：［單選題］*

A.體溫

B.脈搏，疼痛

C.呼吸，血壓

D.神志*

19.消化道穿孔術(shù)后飲食要求錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.少食多餐，循序漸進(jìn)

B.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)可拔除胃管，當(dāng)日可少量飲水

C,無(wú)腹脹可進(jìn)流食、半流食，避免導(dǎo)致胃腸脹氣的食物

D.一日三餐，多活動(dòng)*

20.執(zhí)行醫(yī)囑中不包括哪一項(xiàng)：［單選題］*

A.監(jiān)護(hù)吸氧

B.管路護(hù)理

C.藥物治療

D.活動(dòng)*

21.入院按照什么流程完成患者入院手續(xù)［填空題］*

（答案：患者入院工作流程）

22.評(píng)估項(xiàng)目包括［填空題］*

（答案：疼痛，日常生活能力，跌倒、墜床評(píng)估，壓瘡

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評(píng)估，營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，VTE評(píng)估，管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）

23.發(fā)熱一般≤JZ,密切觀察并物理降溫，無(wú)需藥物降溫。［填空題］*

_______________________________（答案：38.5