供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

工作計(jì)劃：是個(gè)人或組織提出的一定時(shí)期內(nèi)的工作所要達(dá)成的目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方案與途徑。下面是小編為大家整理的供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，供大家參考。

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想

按照衛(wèi)生部消毒供應(yīng)中心三個(gè)管理規(guī)范、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、20__年《__省第3周期醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及__省十化標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)現(xiàn)以三好一滿意為抓手，狠抓核心制度落實(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院平安崛起的總體目標(biāo)，結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃，制定消毒供應(yīng)中心工作計(jì)劃。

二、主要目標(biāo)

（一）質(zhì)量管理

1、按照《__省第三周期評審標(biāo)準(zhǔn)》完善相關(guān)制度流程。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，利用科學(xué)的.管理模式（PDCA）持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量。

3、加強(qiáng)消毒隔離管理，規(guī)范落實(shí)感控流程及措施。

4、加強(qiáng)消毒滅菌物品的信息化管理，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的可追溯。

5、加強(qiáng)監(jiān)測技術(shù)的管理，保證消毒滅菌物品合格率達(dá)到100%，各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

（二）安全管理

1、加強(qiáng)科室人員安全知識培訓(xùn)，牢固樹立質(zhì)量安全及安全生產(chǎn)意識。

2、加強(qiáng)科室設(shè)備的規(guī)范使用與管理。

3、加強(qiáng)對院內(nèi)感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。

（三）人才培養(yǎng)

1、制定分層級人員培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)本專業(yè)理論知識學(xué)習(xí)及操作技能演練，提升專業(yè)技能。

2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行崗位培訓(xùn)，取得崗位證書。

（四）服務(wù)水平

1、以病人為中心，以服務(wù)好臨床及手術(shù)部門為目標(biāo)，提供安全高效服務(wù)。

2、加強(qiáng)與臨床科室溝通，了解科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，掌握新的醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)、材質(zhì)及清洗、消毒、滅菌的要求，滿足臨床需求。

3、虛心聽取臨床意見，不斷改進(jìn)工作。

三、具體工作措施

1、加強(qiáng)科室一級質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（1）科室成立質(zhì)量控制小組，護(hù)士長任組長，年資長，責(zé)任心強(qiáng)的同志任成員，每月按計(jì)劃進(jìn)行質(zhì)量檢查。

（2）科室列出一級質(zhì)控計(jì)劃，規(guī)定具體檢查內(nèi)容和時(shí)間。

（3）護(hù)士長定期跟蹤質(zhì)控人員以及質(zhì)控落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)未落實(shí)的一次罰款50元。

（4）每月月底科室召開一次質(zhì)量缺陷分析討論會，利用PDCA管理模式，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（5）護(hù)士長每天對全科人員崗位職責(zé)及核心制度的落實(shí)，進(jìn)行專項(xiàng)檢查，檢查結(jié)果次日晨會通報(bào)。

2、加強(qiáng)安全管理，確保生產(chǎn)安全和質(zhì)量安全。

（1）護(hù)士長每天利用晨會安全話題常常講，安全意識常強(qiáng)化。

（2）科室成立安全管理小組，制定人員崗位職責(zé)并認(rèn)真落實(shí)。

（3）加強(qiáng)各區(qū)設(shè)備的規(guī)范使用管理，實(shí)行專人管理和每班責(zé)任到人的管理模式，班班交接，操作者嚴(yán)格操作規(guī)程，堅(jiān)守崗位，密切觀察機(jī)器運(yùn)行狀況，遇到故障及時(shí)與設(shè)備科聯(lián)系維修，護(hù)士長每天對水、電、汽的狀況進(jìn)行檢查，層層把關(guān)。

（4）加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理，確保消毒滅菌物品合格率100%。

（5）加強(qiáng)各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護(hù)管理，認(rèn)真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。

（6）加強(qiáng)對外來器械植入物的管理，按照規(guī)范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測工作，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量可追溯。

3、加強(qiáng)科室人員培訓(xùn)，提升人員專業(yè)素質(zhì)

（1）針對不同層次人員制定培訓(xùn)計(jì)劃及操作演練計(jì)劃，每月兩次按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，晨會提問培訓(xùn)類容，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。

（2）每半年對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，使人人達(dá)標(biāo)。

（3）選派新入科同志參加省培訓(xùn)中心舉辦的專業(yè)培訓(xùn)班，取得崗位資格證。

4、改變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平

（1）一切以服務(wù)好臨床及手術(shù)部門為目標(biāo)，根據(jù)所需無菌物品及消毒物品的量，科學(xué)籌備所需耗材及物品，充分利用人力資源，實(shí)行彈性排班及增加下收、下送次數(shù)，滿足全院各科需求。

（2）下收、下送過程中態(tài)度和藹，耐心細(xì)致，收發(fā)準(zhǔn)確無誤。

（3）加強(qiáng)與臨床科室溝通，及時(shí)了解開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，掌握新的器械材質(zhì)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及清洗消毒滅菌要求，對精密貴重等低溫滅菌物品實(shí)行專人管理，做到及時(shí)安全供應(yīng)。

（4）虛心聽取科室意見和建議，每季度向臨床科室發(fā)放滿意度調(diào)查表，不斷改進(jìn)工作。

5、明確管理目標(biāo)，創(chuàng)新管理理念

（1）立足管理崗位，明確管理職責(zé)，制定管理目標(biāo)，理清管理思路，走科學(xué)管理、創(chuàng)新管理之路。

（2）科室根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，制定并落實(shí)本年度工作計(jì)劃，做到年有計(jì)劃，季有安排，周有重點(diǎn)，日有落實(shí)。

（3）落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化管理，采用5S管理。

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

中心供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要部門，它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應(yīng)，在醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)中起著重要的作用。現(xiàn)代醫(yī)院模式的供應(yīng)室，必須實(shí)行科學(xué)化管理，建立健全規(guī)章制度，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識才能提高科室人員的整體素質(zhì)，提高消毒滅菌質(zhì)量，才能有效的防止醫(yī)院內(nèi)的感染，適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展。

一、健全領(lǐng)導(dǎo)管理體制

我院消毒供應(yīng)室由分管護(hù)理的副院長直接領(lǐng)導(dǎo)，由護(hù)理部及院內(nèi)感染科進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作?？苾?nèi)配有一名質(zhì)量監(jiān)督員和一名院內(nèi)感染小組成員，協(xié)助護(hù)士長搞好各種醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查工作?？苾?nèi)人員分工明確，責(zé)任到人，形成一整套完整的領(lǐng)導(dǎo)管理體制。

二、規(guī)范管理升級內(nèi)涵

一是不斷補(bǔ)充完善本科管理制度、職責(zé)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，持續(xù)改進(jìn)；

二是對日常記錄等級的不斷補(bǔ)充完善，它記載著工作量、質(zhì)量等內(nèi)容，是查對和質(zhì)量追蹤的原始記錄，時(shí)進(jìn)行質(zhì)量追蹤的有效措施之一，也是提高工作水平的一種手段，為日后查對時(shí)提供有效的證據(jù)。

人員管理一定要到位，護(hù)理專業(yè)人才分層次（定向）培養(yǎng)，建立以能力為基礎(chǔ)的護(hù)士人力資源管理模式，護(hù)士人力資源是保證護(hù)理質(zhì)量和病人安全最重要的因素之一。護(hù)士數(shù)量是整個(gè)人力資源管理的基礎(chǔ)，在補(bǔ)充、協(xié)調(diào)新的護(hù)理人員的基礎(chǔ)上，將科室護(hù)士按照能力分為基本層、骨干層和核心層，分層管理與培訓(xùn)，年培訓(xùn)率達(dá)100%，合格率95%以上。

三、狠抓環(huán)節(jié)管理

做好各項(xiàng)登記工作，首先建立手術(shù)器械交接清單登記，規(guī)范回收物品有污染物入口進(jìn)入消毒供應(yīng)中心，消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室建立手術(shù)器械交接清單，嚴(yán)格按照交接清單的要求查對器械的數(shù)量、型號，并確定手術(shù)的時(shí)間，從源頭上解決了手術(shù)器械的使用和管理問題，并嚴(yán)格按照清洗流程進(jìn)行操作，并加大質(zhì)控力度，使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。

經(jīng)常對職工進(jìn)行健康教育，強(qiáng)化自我保護(hù)意識，工作前帶好帽子口罩，必要時(shí)穿防水衣鞋。下收下送的發(fā)物車，回收車實(shí)行雙通道，不交叉、逆行。清潔包與無菌包按照清潔、消毒日期的順序各自存放在不同的區(qū)域內(nèi)，實(shí)行雙窗口交換，嚴(yán)禁混放。一次性醫(yī)療器具統(tǒng)一由設(shè)備科購進(jìn)，三證齊全，領(lǐng)取、發(fā)放時(shí)都必須認(rèn)真檢查，器具的賬號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、消毒日期等標(biāo)記合格，方可領(lǐng)取、發(fā)放。并與臨床科室建立領(lǐng)取，回收一次性器具的賬目，以一對一的方式進(jìn)行對換。

四、開展再教育提高科室人員整體素質(zhì)

根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)，經(jīng)常參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動，科室每周定期組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)。學(xué)習(xí)中人人都當(dāng)老師，個(gè)個(gè)做學(xué)習(xí)筆記，形成了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)風(fēng)范，促進(jìn)大家共同提高。每月召開一次民主生活會，討論差錯事故，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高工作質(zhì)量?？苾?nèi)質(zhì)量管理小組每天跟班檢查工作，護(hù)士長每周對科室的工作進(jìn)行全面的檢查，每人工作的好壞直接與獎懲掛鉤。

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

在20__年里，消毒供應(yīng)室按照醫(yī)院制度落實(shí)的要求，結(jié)合本科室工作實(shí)際，繼續(xù)切實(shí)抓好和加強(qiáng)供應(yīng)室管理，控制醫(yī)院感染，認(rèn)真搞好主動服務(wù)和供應(yīng)室改造工作現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：

一、完善組織管理模式：實(shí)行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制，分期對不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn)，工作流程安排，各區(qū)域人員首先是對供應(yīng)室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進(jìn)行崗位輪換。

二、完善規(guī)章制度：用制度規(guī)范工作人員的行為，提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應(yīng)室的管理要求，科室將不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，并根據(jù)改建后供應(yīng)室實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項(xiàng)工作程序，做到周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)，使各環(huán)節(jié)工作有記錄，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。通過完善規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。

三、強(qiáng)化科室管理，提高安全意識：要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識;強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識;認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出貢獻(xiàn)。

四、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立為臨床服務(wù)的意識，每月到臨床科室征求對供應(yīng)室的意見。根據(jù)科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。

五、加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律