A醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程

A醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程匯報人：2023-12-31CONTENTS輸血前準備輸血申請與審批血液采集、儲存與運輸輸血操作規(guī)范輸血后處理及并發(fā)癥預防培訓與考核輸血前準備01核對患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號等基本信息，確保輸血對象準確無誤。了解患者的病史、過敏史、輸血史等相關信息，以評估輸血風險。向患者或其家屬充分說明輸血的目的、風險、替代方案等，確?；颊呋蚱浼覍倮斫獠⒑炇鹬橥鈺??；颊呱矸荽_認病史了解知情同意患者信息核對根據(jù)患者的病情和實驗室檢查結果，評估輸血的必要性和緊迫性。輸血指征評估輸血用量預測替代治療方案考慮根據(jù)患者的體重、病情等因素，預測所需的輸血量，并制定合理的輸血計劃。在評估輸血原因及用量時，應考慮是否有其他替代治療方案，如藥物治療、手術治療等。030201輸血原因及用量評估準確鑒定患者的血型，包括ABO血型和Rh血型。血型鑒定在輸血前，必須進行交叉配血試驗，以確保供血者的血液與受血者的血液相容。交叉配血試驗對于某些特殊血型或多次輸血的患者，還需要進行抗體篩查，以避免輸血反應的發(fā)生。抗體篩查血型和交叉配血試驗輸血申請與審批02包括患者基本信息、輸血原因、輸血類型、輸血量、輸血時間等。申請單內(nèi)容申請單需由經(jīng)治醫(yī)師認真填寫，字跡清晰、內(nèi)容完整，確保信息的準確性。填寫要求填寫輸血申請單審批內(nèi)容主治醫(yī)師需對輸血申請進行審批，核實患者信息、輸血原因及輸血量等。審批要求主治醫(yī)師需認真審核申請單內(nèi)容，確保輸血合理、安全，符合相關規(guī)定。主治醫(yī)師審批輸血科在接收到輸血申請后，需對申請單進行登記、編號，并核對患者信息。輸血科需確保申請單信息的完整性和準確性，對于不符合要求的申請單，需及時與經(jīng)治醫(yī)師溝通。輸血科接收申請接收要求接收流程血液采集、儲存與運輸03在采集血液樣本前，醫(yī)護人員需核對患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型和診斷等信息，確保信息準確無誤。采集前核對使用一次性無菌采血器材，確保采血過程無菌操作，避免交叉感染。采集器材要求選擇合適的采血部位，如肘部靜脈、手背靜脈等，避開炎癥、疤痕或硬結等部位。采集部位選擇根據(jù)患者的年齡、體重和病情等因素，合理控制采血量，避免過量采血導致患者不適。采集量控制采集血液樣本血液儲存條件及時間要求儲存設備要求使用專用血液儲存設備，如冰箱或冷柜等，確保儲存環(huán)境符合規(guī)定要求。溫度控制嚴格控制儲存設備的溫度，確保血液在適宜的溫度下保存，避免血液變質(zhì)或失效。時間限制根據(jù)血液制品的類型和保存條件，設定合理的保存期限，并定期檢查和記錄保存情況。特殊要求對于特殊類型的血液制品，如稀有血型或特殊成分的血液，需采取特殊的儲存措施，確保血液的安全和有效性。ABCD運輸設備要求使用符合規(guī)定的專用血液運輸箱或保溫箱等設備進行運輸，確保運輸過程中血液的溫度和穩(wěn)定性。防震防摔在運輸過程中采取防震防摔措施，避免劇烈震動或碰撞導致血液制品損壞或泄漏。監(jiān)控與記錄在運輸過程中實時監(jiān)測并記錄血液制品的溫度和保存情況，確保血液制品在運輸過程中的安全性和有效性。標識清晰在運輸箱或保溫箱上標明血液制品的名稱、數(shù)量、血型、保存條件和運輸目的地等信息，方便識別和追溯。血液運輸過程中的安全保障輸血操作規(guī)范04確認輸血醫(yī)囑醫(yī)護人員需核對醫(yī)生的輸血醫(yī)囑，包括輸血的種類、數(shù)量、時間等，確保醫(yī)囑的正確性和完整性。核對患者身份在輸血前，醫(yī)護人員必須仔細核對患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號等基本信息，確保輸血對象準確無誤。檢查血液制品在輸血前，醫(yī)護人員應對血液制品進行外觀檢查，確認血液無溶血、污染、變質(zhì)等現(xiàn)象，同時核對血液制品的標簽信息，如血型、血量、有效期等。輸血前核對患者信息

正確使用輸血器材選擇合適的輸血器材根據(jù)患者的年齡、病情和輸血量，選擇合適的輸血器材，如輸血器、針頭、導管等。檢查輸血器材在使用前，醫(yī)護人員應對輸血器材進行檢查，確保其完好無損、無漏氣、無過期等現(xiàn)象。無菌操作在輸血過程中，醫(yī)護人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)范，避免污染血液和引起患者感染。在輸血過程中，醫(yī)護人員應密切觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等不良反應，應立即停止輸血并采取相應措施。監(jiān)測患者反應醫(yī)護人員應詳細記錄輸血的全過程，包括輸血的開始時間、結束時間、輸血量、患者反應等信息，以便后續(xù)分析和處理。記錄輸血過程在輸血后，醫(yī)護人員應按規(guī)定保留輸血樣本一定時間，以備后續(xù)檢測和分析需要。保留輸血樣本觀察并記錄輸血過程輸血后處理及并發(fā)癥預防05在輸血過程中及輸血后，醫(yī)護人員應密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜顏色等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。嚴密觀察患者病情變化醫(yī)護人員應詳細記錄輸血開始時間、結束時間、輸血量、輸血速度、有無輸血反應等信息，以便后續(xù)分析和處理。詳細記錄輸血過程根據(jù)患者病情和輸血目的，定期復查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等相關指標，評估輸血效果及患者恢復情況。定期復查相關指標輸血后患者觀察與記錄細菌污染反應嚴格遵守無菌操作原則，確保血液制品無污染。若發(fā)生細菌污染反應，應立即停止輸血，給予抗感染治療。發(fā)熱反應在輸血前給予患者抗過敏藥物以預防發(fā)熱反應。若發(fā)生發(fā)熱反應，應立即停止輸血，給予物理降溫和抗過敏治療。過敏反應對于有過敏史的患者，在輸血前應進行抗過敏治療。若發(fā)生過敏反應，應立即停止輸血，給予抗過敏藥物和激素治療。溶血反應在輸血前應仔細核對血型和交叉配血試驗結果，確保血液相容性。若發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，給予抗休克、保護腎功能等治療。并發(fā)癥的預防與處理措施定期召開輸血安全會議醫(yī)院應定期召開輸血安全會議，對近期發(fā)生的輸血反應和并發(fā)癥進行討論和分析，總結經(jīng)驗教訓，提出改進措施。加強醫(yī)護人員培訓醫(yī)院應加強對醫(yī)護人員的培訓和教育，提高他們對輸血安全的認識和操作技能水平。同時，鼓勵醫(yī)護人員參加相關學術交流和研討會，了解最新的輸血技術和研究進展。完善輸血管理制度醫(yī)院應不斷完善輸血管理制度和操作規(guī)范，明確各級人員的職責和權限，確保輸血工作的順利進行和患者的安全。同時，加強對血液制品的采購、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的監(jiān)管和管理，確保血液制品的質(zhì)量和安全。定期總結分析，提高輸血安全水平培訓與考核06包括輸血的基本知識、輸血反應的處理、輸血相關法律法規(guī)等。采用線上和線下相結合的方式，包括講座、案例分析、小組討論等。每年至少進行一次全面培訓，確保醫(yī)護人員掌握最新的輸血知識和技能。培訓內(nèi)容培訓方式培訓周期醫(yī)護人員輸血知識培訓包括輸血操作技能的掌握情況、輸血反應的處理能力等。采用模擬操作、實際操作等方式進行考核，確保醫(yī)護人員具備熟練的操作技能。制定詳細的評估標準，對醫(yī)護人員的操作技能進行客觀、公正的評估?？己藘?nèi)容考核方式評估標準操作技能考核與評估