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高血壓護(hù)理查房記錄范文護(hù)理查房范文高血壓日期:[填寫日期]護(hù)理首次查房序號(hào)姓名年齡性別過去病史過去用藥主訴體征體重(kg)血壓(mmHg)心率(次/min)1張三58男高血壓降壓藥頭痛血壓偏高70150/90822李四62女無無頭暈血壓偏高58160/95763王五65男心臟病降壓藥心慌血壓偏高78145/8892注意事項(xiàng):1.對(duì)比患者的過去病史和用藥情況,了解患者的背景。2.根據(jù)患者的主訴和體征,記錄患者當(dāng)前的癥狀和體征表現(xiàn),包括體重、血壓和心率等數(shù)據(jù)。3.注意觀察患者的血壓是否偏高,是否有不適癥狀。4.護(hù)士在查房過程中要與患者建立良好的溝通,給予患者情緒上的支持和鼓勵(lì)。護(hù)理措施:1.建議患者繼續(xù)服用降壓藥物,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按時(shí)服藥。2.提醒患者注意飲食健康,少食高脂、高鹽、高糖食物。3.鼓勵(lì)患者適量運(yùn)動(dòng),保持適當(dāng)體重。4.詢問患者是否出現(xiàn)其他不適癥狀,如頭痛、頭暈、心慌等,如有需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。進(jìn)一步跟進(jìn):1.記錄患者的護(hù)理需求及問題,并在下次查房時(shí)進(jìn)行跟進(jìn)。2.監(jiān)測(cè)患者的血壓變化,注意可能的藥物副作用。3.注意患者的心率是否正常,如有心率異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。下次查

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