廣西2016年上半年主治醫(yī)師(骨外科學(xué))入職考試試卷

廣西2016年上半年主治醫(yī)師(骨外科學(xué))入職考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B．拇指內(nèi)收畸形--正中神經(jīng)損傷C．爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D．猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E．骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷2、股骨頸骨折好發(fā)于A．兒童B．青年人C．成年人D．老年人E．無(wú)年齡差別3、女性，12歲，被汽車(chē)撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+)，X線片正常，側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm，對(duì)這種損傷的處理是A．吸出積血，加壓包扎B．屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定C．內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D．用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E．抽出積血+物理治療4、女性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱4周。最高體溫41℃，最低37.5℃。此例最不可能患哪種疾病A．病毒性感染B．細(xì)菌性感染C．惡性淋巴瘤D．結(jié)締組織病E．肉芽腫性疾病5、關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是__A．胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周B．小腸疾病疼痛多在右上腹C．膽囊炎疼痛多在左上腹D．肝膿腫疼痛多在中下腹E．急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)6、符合中度高滲性脫水的是A．口渴，乏力，缺水量為體重的2%B．極度口渴，乏力、尿少，缺水量為體重的3%C．乏力、尿少，眼窩深陷，缺水量為體重的5%D．乏力、尿少，躁狂、譫妄，缺水量為體重的6.5%E．僅有口渴，缺水量為體重的3%7、男性患者，26歲，咳嗽、咳痰及痰中帶豆腐渣樣物2天。胸部CT顯示心底部心臟大血管前側(cè)直徑6cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化灶。最可能的診斷是A．肺膿腫B．神經(jīng)源性腫瘤C．畸胎瘤D．胸腺瘤E．肺結(jié)核8、骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點(diǎn)是A．一般只影響單個(gè)椎體，椎間隙正常B．椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C．椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D．椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E．一般影響多個(gè)椎體，椎體變形，椎間隙正常9、八會(huì)穴中的脈會(huì)穴是A．陽(yáng)陵泉B．懸鐘C．太淵D．膻中E．中脘10、如果出現(xiàn)下肢自主運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)完全喪失，二便功能部分喪失，則該患者的截癱指數(shù)為A．1B．2C．3D．4E．5

11、下述屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為A．特發(fā)性脊柱側(cè)凸B．脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸C．先天性脊柱側(cè)凸D．代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸E．以上都是12、關(guān)于橈骨小頭半脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．多見(jiàn)于兒童B．常有上肢牽拉史C．患肘和手拒絕活動(dòng)D．x線檢查可見(jiàn)橈骨小頭半脫位E．治療手法復(fù)位13、診斷早期食管癌最簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A．纖維食管鏡檢查B．食管鋇劑造影檢查C．胸部CT檢查D．帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C．纖維組織腫瘤D．骨髓組織腫瘤E．滑膜組織腫瘤21、骨囊腫的治療原則是A．截肢B．觀察，不必手術(shù)C．囊壁徹底骨切除+植骨D．病段切除+植骨E．囊壁刮除十囊腔內(nèi)液體引流22、患者，男，15歲，摔傷后右上臂下段局部腫痛、畸形及活動(dòng)障礙，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予手法復(fù)位及小夾板外固定，一天后，肢體遠(yuǎn)端腫脹麻木，檢查患部皮膚張力性水泡狀，X線顯示肱骨髁上骨折對(duì)位不良，此時(shí)會(huì)引起何種最嚴(yán)重的并發(fā)癥A．肘內(nèi)翻畸形B．遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷C．缺血性肌攣縮D．肘部骨化性肌炎E．肘外翻畸形23、患者，女，15歲。發(fā)熱5天，每天體溫最高40℃，最低39℃，試問(wèn)該熱型屬于__A．波狀熱B．稽留熱C．弛張熱D．不規(guī)則熱E．間歇熱24、45歲男性，車(chē)禍3小時(shí)入院，診斷為骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)密切觀察哪種并發(fā)癥A．休克B．泌尿系感染C．創(chuàng)口感染D．疼痛E．墜積性肺炎25、對(duì)于伴有急性腎衰的MODS病人，特別是循環(huán)不穩(wěn)者進(jìn)行血液凈化治療，一般主張首選A．腹膜透析B．間斷血液透析(1HC．單針血液超濾(SCUD．血漿置換治療E．連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過(guò)(CVV二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則為A．矯正骨與關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)生理負(fù)重力線B．肌力重建與平衡C．穩(wěn)定關(guān)節(jié)D．均衡下肢不等長(zhǎng)E．使病人恢復(fù)正常行走2、在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導(dǎo)致肺陰虧耗的是A．風(fēng)寒B．風(fēng)熱C．暑濕D．風(fēng)燥E．風(fēng)濕3、男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無(wú)異常。考慮的診斷為A．落枕B．頸椎體自發(fā)性脫位C．風(fēng)濕性肌炎D．強(qiáng)直性脊柱炎E．頸椎結(jié)核4、由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類(lèi)型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱(chēng)為A．腺癌B．癌肉瘤C．混合性中胚葉瘤D．畸胎瘤E．乳頭狀腺癌5、關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項(xiàng)描述是正確的A．肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B．肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C．血?dú)庑谼．小片肺不張并發(fā)感染E．肺微血管栓塞6、二尖瓣狹窄時(shí)的聽(tīng)診特點(diǎn)是__A．心尖部舒張期隆隆樣雜音B．胸骨左緣3、4肋問(wèn)粗糙的收縮期雜音C．肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音D．心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E．主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音7、下列哪些是類(lèi)風(fēng)濕手的常見(jiàn)畸形A．手部紐扣指畸形B．手鵝頸畸形C．手尺偏畸形D．猿手畸形E．關(guān)節(jié)伴脫位畸形8、有關(guān)溶血反應(yīng)的治療，應(yīng)采取的措施包括A．5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B．20%甘露醇250ml靜脈快速滴注C．肝素治療D．輸血漿E．減慢輸血速度至每分鐘10滴9、關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)A．持物無(wú)力，擰毛巾痛B．肱骨外上髁處局限性壓痛C．X線片正常D．Mills試驗(yàn)(+)E．Hoffmann征(+)10、鵝足腱是哪些結(jié)構(gòu)的聯(lián)合腱A．半腱肌B．半膜肌C．股薄肌D．長(zhǎng)收肌E．縫匠肌

11、正中神經(jīng)損傷出現(xiàn)A．垂腕畸形B．手掌橈側(cè)半痛溫感覺(jué)障礙C．“猿手”畸形D．爪形手E．三角肌癱瘓12、肛管、直腸周?chē)撃[包括哪些主要類(lèi)型A．肛周皮下膿腫B．黏膜下膿腫C．坐骨肛管間隙膿腫D．骨盆直腸間隙膿腫E．盆腔膿腫13、男性，80歲，糖尿病病史12年，頸項(xiàng)部腫痛4天伴高熱，體溫38.9℃，頸部顯著紅腫，皮溫增高，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，對(duì)該患者處理正確的是A．患者高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可暫不切開(kāi)引流B．大量抗生素治療C．50%硫酸鎂濕敷D．在有波動(dòng)部位穿刺吸膿E．充分切開(kāi)引流14、下列屬于穩(wěn)定骨折的有A．尺骨青枝骨折B．股骨頸骨折Garden分型I型C．脛骨裂紋骨折D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4E．肱骨螺旋骨折15、若肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后，Dugas征仍是陽(yáng)性，原因是__A．合并肩峰骨折B．合并肩鎖關(guān)節(jié)脫位C．鎖骨骨折D．可能合并肱骨外科頸骨折E．復(fù)位未成功，肩關(guān)節(jié)仍脫位16、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選A．髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B．截骨術(shù)C．人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D．關(guān)節(jié)清理術(shù)E．鉆孔減壓術(shù)17、石膏固定最常見(jiàn)的并發(fā)癥是__A．神經(jīng)損傷B．血管損傷C．骨化性肌炎D．關(guān)節(jié)僵直E．缺血性肌攣縮18、喘證的辨證，首先應(yīng)審其A．表里B．寒熱C．虛實(shí)D．陰陽(yáng)E．標(biāo)本19、對(duì)某樣本的相關(guān)系數(shù)r和0的差別進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果tr＜t0.05(n-2)，因此A．兩變量的差別有統(tǒng)計(jì)意義B．兩變量存在相關(guān)關(guān)系C．兩變量肯定不存在相關(guān)關(guān)系D．兩變量存在直線相關(guān)的可能性小于5%E．根據(jù)本資料尚不能認(rèn)為兩變量間存在直線相關(guān)關(guān)系20、高位腰椎間盤(pán)突出癥正確的是A．SLR(straightlegrising)試驗(yàn)陽(yáng)性率高B．股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性C．CT或MRI一般可明確診斷D．常出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀E．大腿前方放射痛明顯21、關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確A．連續(xù)觀察2周，骨折不變形B．X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線C．局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛D．局部無(wú)反?；顒?dòng)E．骨折后慌慌已滿3個(gè)月22、如患者出現(xiàn)對(duì)掌困難，考慮下列哪種損傷A．正中神經(jīng)損傷B．尺神經(jīng)損傷C．橈神經(jīng)損傷D．肌皮神經(jīng)損傷E．腋神經(jīng)損傷23、外科病人補(bǔ)充維生素時(shí)，下列哪些正確A．禁食2～3天以后需補(bǔ)充維生素B、維生素CB．營(yíng)養(yǎng)不良病人需補(bǔ)充大量維生素CC．手術(shù)后對(duì)B族維生素的需要量增加D．阻塞性黃疸病人需補(bǔ)充足夠量維生素KE．術(shù)前應(yīng)用磺胺藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，