抑郁(癥)的診療、臨床用藥及護理考核試題及答案

抑郁（癥）的診療、臨床用藥及護理考核

-單項選擇題

1.抑郁癥必備的癥狀（）［單選題］*

A情感低落√

B意志活動減退

C思維遲緩

D睡眠障礙

2.抑郁發(fā)作患者睡眠特點（）［單選題］*

A睡眠深

B入睡早

C晝重夕輕√

D易醒

3.精神疾病中自殺行為發(fā)生率最高的是（）［單選題］*

A瘠癥

B恐懼癥

C抑郁癥√

D強迫癥

4.下列哪項不是抑郁癥患者的儀表及軀體癥狀（）［單選題］*

A嘴角向下垂掛

B兩眉緊蹙，兩眸凝含淚珠

抑郁（癥）的診療、臨床用藥及護理考核試題及答案一第1頁

C食欲減退、

D體重增加V

5.哪項為抑郁癥患者思維遲緩的表現(xiàn)（）［單選題］*

A興趣減少或缺乏

B精力缺乏

C語速減慢√

D抑郁性木僵

6.約（）的抑郁癥病人才能接受正規(guī)治療。［單選題］*

A、1/3

B、1∕4√

C、1/5

D、1/6

7.抑郁癥患者伴有精神病性癥狀為（）［單選題］*

A、回答問題拖延很久，難以出口

B、感到腦子不能用

C、不能勝任工作和學習能力下降

D、幻覺、妄想V

8.為抑郁癥患者提供安全住院環(huán)境，認真做好（）風險評估。［單選題］*

A、暴力

B、自殺、自傷√

C、外走

D、跌倒

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9.對于抑郁癥患者特別加強是（）的巡視，嚴密觀察患者的情緒變化。［單選題］*

A、中午

B、進食

U夜間和清晨V

D、下午

10.嚴重自殺的患者應置患者于工作人員視線下，在努力勸說無效、其他方法不能保證

安全的基礎上，遵醫(yī)囑給予（\［單選題］*

A、靜脈輸液

B、大劑量睡眠藥物

C、約束保護√

D、肌肉注射

11、嚶叱坦僅用于（）［單選題］*

A才幾焦慮

B抗驚厥

C抗癲癇

D鎮(zhèn)靜催眠M

E.抗抑郁

12、氟西泮最適宜的適應證是（）［單選題］*

A偶發(fā)失眠和暫時失眠患者

B.早醒√

C.憂郁型失眠

D.原發(fā)失眠

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E.入睡困難型失眠

13、關于鎮(zhèn)靜催眠藥物的選擇，錯誤的是（）［單選題］*

A.對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者首選氟西泮

B.巴比妥類藥物由于不良反應和相互作用較多，不推薦常規(guī)應用治療失眠

C.原發(fā)性失眠首選苯二氮類藥物h/

D.對入睡困難者可選用扎來普隆，但不適合長期使用

E.雷美替胺對入睡困難型失眠比睡眠維持型失眠更有效

14、關于應用鎮(zhèn)靜催眠藥物時需要注意的事項，錯誤的是（）［單選題］*

A.長期使用水合氧醛的患者癥狀改善后不可直接停藥，因其可產(chǎn)生依賴性與耐受性

B.褪黑素受體激動劑雷美替胺的副作用較多，如戒斷反應和反跳性失目即

C.在服用苯二氮類藥物期間不宜飲酒

D.一旦出現(xiàn)皮疹等過敏反應，應立即停藥

E.服用鎮(zhèn)靜催眠藥期間應注意避免駕車、操縱機器和高空作業(yè)

15、屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，無抗焦慮、抗驚厥作用，不良反應能引起老年患者共濟失調、精

神紊亂的藥物是（）［單選題］*

A.哩比坦√

B.佐匹克隆

C.苯巴比妥

D.勞拉西泮

E.扎來普隆

16、給患者調整抗抑郁藥時必須謹慎，以單胺氧化酶抑制劑替換選擇性5-羥色胺再攝

取抑制劑氟西汀時，應當間隔一定的時間。其間隔時間至少為（）［單選題］*

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A.7日

B.14日

C.3周

D.5周V

E.2月

17、抗抑郁藥應個體化治療，以下說法錯誤的是（）［單選題］*

A.抗抑郁藥應從小劑量開始使用，逐逐漸增大劑量

B.若患者的經(jīng)濟條件允許，最好使用新型抗抑郁藥

C.文拉法辛及米氮平起效較快，僅需1周左右的時間

D.5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）停止治療前應逐漸減量，突然停藥或大劑量減藥的最

常見癥狀是體重增加及性功能減退V

E.應用抗抑郁藥時需考慮患者癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性以及有無合并

癥

18、對入睡困難者首選的非苯二氮類藥物（）［單選題］*

A.地西泮

B.嗖毗坦

C.雷美替胺

D.氟西泮

E.扎來普隆√

19、對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用的苯二氮類藥物（）［單選題］*

A.地西泮

B.嚶毗坦

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C.雷美替胺

D.氟西泮√

E.扎來普隆

20、屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是（）［單選題］*

A.氯米帕明

B.帕羅西汀√

C.嗎氯貝胺

D.度洛西汀

E.米氮平

21、屬于去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥的是（）［單選題］*

A.氯米帕明

B.帕羅西汀

C.嗎氯貝胺

D.度洛西汀

E.米氮平√

22、屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是（）［單選題］*

A.氯米帕明

B.帕羅西汀

C.嗎氯貝胺

D.度洛西汀√

E.米氮平

23、抑制突觸前膜對5-HT的再攝取，并拮抗5-HT1受體，也能拮抗中樞al受體（）

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［單選題］*

A、曲理酮√

B、氟伏沙明

C、瑞波西汀

D、地西泮

24、屬于三環(huán)類抗抑郁藥（）［單選題］*

A.馬普替林

B.多塞平V

C.曲嚶酮

D.嗎氯貝胺

25、屬于四環(huán)類抗抑郁藥（）［單選題］*

A.馬普替林√

B.多塞平

C.曲嚶酮

D.嗎氯貝胺

26.抗抑郁藥物治療原則（）［單選題］*

A.全病程，足量足療程√

B.抗抑郁藥物有副反映，抑郁癥狀緩和就可以停藥；

C.選取患者本人喜歡藥物；

D中重度抑郁患者本人不肯用藥，可以在2周內進一步評估

27.以下屬于抑郁癥的核心癥狀的是（）［單選題］*

A.焦慮

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B.睡眠障礙

C.認知癥狀

D.食欲紊亂

E.情緒低落√

28.以下關于氟西汀的特點描述正確的是（）［單選題］*

A.5-HT2拮抗作用√

B.治療作用常在治療后2天出現(xiàn)

C.需要逐漸減量，降低戒斷反應風險

D使用單胺氧化酶抑制劑需停用氟西丁1周

E.激動CYP4502D6

29.以下不屬于導致抑郁的藥物因素的是（）［單選題］*

A.利血平

B.阿司匹林V

C.苯二氮卓類

D.黃體酮

EF受體阻滯劑

30.下列不屬于A級推薦藥物是（）［單選題］*

A.SSRI類

B.SNRI類

C.NDRIS

D.黛力新√

31.以下關于舍曲林的特點描述正確的是（）［單選題］*

抑郁（癥）的診療、臨床用藥及護理考核試題及答案一第8頁

A.DA轉運體激動作用

B有R和S對映體

C.相互作用作用多

D.sigmal受體結合√

E.無激活效果

32.SSRI類藥物撤藥反映限度比較對的是（）［單選題］*

A.氟伏沙明>帕羅西汀>舍曲林>西獻普蘭>氟西汀

B.帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酥普蘭>氟西汀V

C.舍曲林>氟伏沙明>帕羅西汀>西配普蘭>氟西汀

D.西酷普蘭>帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀

33.5-HT綜合征涉及（）［單選題］*

A.自主神經(jīng)功能變化

B.精神狀態(tài)變化

C.神經(jīng)肌肉異常

D以上都是√

34、關于抗抑郁癥藥物合理使用的敘述，不正確的為（）［單選題］*

A.盡可能單一用藥

B.在足量、足療程治療無效時，考慮合用兩種作用機制不同的藥物

C.個體化用藥

D.從小劑量開始

E.顯效慢即換藥√

35、關于抗抑郁藥的合理使用，下列說法錯誤的為（）［單選題］*

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A.MAOIs停5周后才能換用SSRIsV

B.對抑郁癥應實施全程治療，急性期治療至少3個月

C.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用

D.當換藥治療無效時，可考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用

E.SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒，對妊娠或準備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用

36、伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用（）［單選題］*

A.帕羅西汀√

B.阿米替林

C.度洛西汀

D.文拉法辛

E.嗎氯貝胺

37、患者，女，69歲，近一個月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏，疲倦等不適感，嘗試非

藥物治療無改善，推薦的藥物治療方案是（）［單選題］*

A.跑比坦5mgpoqn√

B.苯巴比妥IOc）mgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司嚶侖Imgpoqn

38、關于失眠癥的藥物治療，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A.使用最低有效劑量

B每日規(guī)律給藥√

C.短期給藥，常規(guī)用藥不超過3-4周

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D緩慢減藥

E.逐漸停藥，每天減掉原藥的25%

患者，女，45歲，6個月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識變淺，二便失禁，在?？漆t(yī)生的指導

下進行抗癲癇藥物治療，癥狀控制，近3個月服用西咪替丁，患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃

腸道功能紊亂，該患者各地求醫(yī)，服用各種藥物，具體藥物品種不詳。圍繞該病例，醫(yī)師、

藥師、護士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進行用藥討論。

39、與該患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加關聯(lián)性較大的抗癲癇藥物是（）［單選題］*

A.地西泮

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉V

D率巴比妥

E.苯妥英鈉

40、抗癲癇藥患者的用藥指導錯誤的是（）［單選題］*

A.長期規(guī)律用藥

B.定期監(jiān)測肝功能

C.有條件的應測定藥物血液濃度

D.遵從聯(lián)合治療原則√

E.服用其他藥物時，請先咨詢醫(yī)師或藥師

41、以下屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥的是（）［單選題］*

A.氟西汀

B.阿普理侖√

C.佐匹克隆

抑郁（癥）的診療、臨床用藥及護理考核試題及答案一第11頁

D?D?±0

E.水合氯醛

42、以下屬于短效苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥的是（）［單選題］*

A.艾司嚶侖

B.三嗖侖√

C.地西泮

D.氟西泮

E?夸西泮

43、地西泮的藥理作用不包括（）［單選題］*