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文檔簡介

醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動。現(xiàn)在,就來看看以下三篇關(guān)于醫(yī)院感染管理制度的醫(yī)院感染,也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染,是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同,可將醫(yī)院感染共分為12類:下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同,可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱4.醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院⑤由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染;革蘭陽性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀察革蘭陽性醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作過程中,會產(chǎn)生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物,這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學(xué)有害物,齡的增大和住院天數(shù)的延長,醫(yī)院感染病死率增高。我們認(rèn)為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數(shù)延長及接觸血液機會高的科室如外科、檢驗科、口腔科,乙型肝炎感染率高達(dá)30%~50%。醫(yī)院感染管理就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律,運用有關(guān)的理論和方法對醫(yī)院感染現(xiàn)象進(jìn)行計劃、組織和控制活動,以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院我國醫(yī)院感染管理工作起步雖然較先進(jìn)國家相對滯后,但是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院感染的研究發(fā)展速度也非???,醫(yī)院感染管理學(xué)逐步形成,并形成其自身的特點,包括明確的醫(yī)院感染管理學(xué)概念、范疇、研究內(nèi)容、基本理論和應(yīng)用實踐等,形成了一門獨立的綜合性邊緣交叉學(xué)科,主要研究醫(yī)院感染發(fā)生、發(fā)我國制定了很多有關(guān)醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件,如2001標(biāo)志著我國的醫(yī)院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。對過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中,醫(yī)院感染管理直接體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》中對醫(yī)院感染管理制度人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染管理是院長重要的職責(zé),是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理果評價和登記報告制度,確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項指標(biāo)的完成情況,納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍,并定期無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度,要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗部門和消毒供應(yīng)室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)(8)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細(xì)則,堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控,實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理,并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和防治法實施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測,督促檢五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。六、經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止時用500mg/l含氯制劑擦拭。液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,進(jìn)行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應(yīng)戴護(hù)目鏡或三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時,每診療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套四、在拍小牙片時,醫(yī)務(wù)人員

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