放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)2022年度評(píng)估報(bào)告

放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)2022年年度評(píng)估報(bào)告根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)管理?xiàng)l例》第十二條規(guī)定的要求，現(xiàn)將我院放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)年度評(píng)估報(bào)告如下：一、基本情況我單位于2003年取得放射診療許可證，證號(hào)為，許可項(xiàng)目是。最近一次通過(guò)校驗(yàn)時(shí)間是2022年12月20日，證號(hào)更新為，許可項(xiàng)目是。二、輻射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)與輻射工作人員情況1、醫(yī)院設(shè)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)。主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理放射日常工作、人員培訓(xùn)、檔案管理、規(guī)章制度的制定和完善、個(gè)人劑量收放統(tǒng)計(jì)和管理、放射防護(hù)用品管理和檢查、放射防護(hù)安全操作監(jiān)管、應(yīng)急事故處理和上報(bào)、應(yīng)急事故記錄和防范。由醫(yī)院辦公室協(xié)調(diào)和管理。2、我單位有放射工作人員1人，并于2022年5月23日進(jìn)行了職業(yè)健康體檢，體檢合格，每季度按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，按期進(jìn)行培訓(xùn)，取得放射工作人員證。3、本年度醫(yī)院名稱(chēng)及法定代表人未變更。三、檔案與臺(tái)賬情況輻射安全許可證有效期內(nèi)；放射診療許可證通過(guò)年度校驗(yàn)；每年度堅(jiān)持落實(shí)設(shè)備質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)和輻射工作場(chǎng)所檢測(cè)，兩項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告均未發(fā)現(xiàn)異常；日常工作臺(tái)賬登記完善；各項(xiàng)檔案由醫(yī)務(wù)科保存完善。四、輻射安全和防護(hù)制度及措施的制定與落實(shí)情況我院的輻射管理制度包括:放射科工作制度、放射工作人員管理制度、放射診療操作規(guī)程、輻照防護(hù)安全操作規(guī)范、放射診療安全防護(hù)管理制度、放射事件應(yīng)急預(yù)案，輻照安全培訓(xùn)計(jì)劃、放射科質(zhì)量控制制度等。各項(xiàng)制度實(shí)時(shí)修訂并執(zhí)行。五、輻射應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況1、醫(yī)院制定了《放射事件應(yīng)急預(yù)案》，成立有放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案和處理輻射事故。預(yù)案包括定期自查和檢測(cè)制度、事件報(bào)告制度、應(yīng)急控制措施、應(yīng)急組織、保障措施等，每年按照上級(jí)安排對(duì)輻照安全工作質(zhì)量進(jìn)行自查自評(píng)，開(kāi)展應(yīng)急演練等，輻射安全許可證有效期內(nèi)，未發(fā)生過(guò)輻射事故和誤照射事故，未發(fā)生射線(xiàn)裝置失控，未發(fā)生人員接受超過(guò)年劑量限制的照射，也未發(fā)現(xiàn)輻射污染與輻射異常情況。2、年度由公司落實(shí)設(shè)備質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)和輻射工作場(chǎng)所檢測(cè)，兩項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告均未發(fā)現(xiàn)異常；防護(hù)用品配置使用完好；工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。3、輻射工作人員熟悉環(huán)保部門(mén)應(yīng)急電話(huà)12369、公安部門(mén)應(yīng)急電話(huà)110。六、輻射安全隱患排查與整改情況我院2022年度自查及上級(jí)部門(mén)檢查均未發(fā)現(xiàn)輻射安全隱患。作為II類(lèi)射線(xiàn)裝置使用單位，主要的安全隱患可能為射線(xiàn)裝置發(fā)生故障或X線(xiàn)機(jī)維修測(cè)試時(shí)導(dǎo)致意外照射的發(fā)生和射線(xiàn)裝置的被盜等。為了避免發(fā)生此類(lèi)事件，在實(shí)際工作中，我們采取以下措施:1、獨(dú)立操作射線(xiàn)裝置的人員，相關(guān)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)必需合格；2、使用射線(xiàn)裝置時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；3、機(jī)器故障維修和日常檢修工作均由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，檢修時(shí)做好輻射防護(hù)工作,必要時(shí)切斷機(jī)器高壓電源，防止X線(xiàn)的發(fā)生；4、放射科每日下班時(shí)進(jìn)行科室安全檢查并做好安全檢查記錄，保證用電、用水安全，確實(shí)做好防火、防盜工作；5、輻射防護(hù)人員定期對(duì)放射科內(nèi)的射線(xiàn)裝置、防火設(shè)施等進(jìn)行輻射防護(hù)工作檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。七、射線(xiàn)裝置的安全與防護(hù)情況我院輻射安全許可證有效期內(nèi)，放射診療許可證通過(guò)年度校驗(yàn)；我院放射科有X線(xiàn)機(jī)房一間、操控室一間和辦公室一間，機(jī)房及附屬配路室均有輻射防護(hù)門(mén)、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測(cè)符合國(guó)家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，屏蔽厚度滿(mǎn)足要求。機(jī)房無(wú)雜物，通風(fēng)良好。射線(xiàn)裝置臺(tái)賬見(jiàn)下表。八、公眾投訴與參與及其他有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況我院自業(yè)務(wù)開(kāi)展以來(lái)，未發(fā)生過(guò)任何輻照安全事故，放射診療工作量雖然不大，但我院多年以來(lái)一直認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)機(jī)構(gòu)布置的各項(xiàng)任務(wù)，積極配合上級(jí)部門(mén)的例行檢查，并對(duì)照上級(jí)要求自查自評(píng)，不斷完善，如在放射室內(nèi)外統(tǒng)一懸掛區(qū)衛(wèi)監(jiān)所下發(fā)的防護(hù)宣傳資料；模擬X射線(xiàn)拍片失靈的預(yù)演等，病人對(duì)我院的放射質(zhì)量和環(huán)境也比較滿(mǎn)意，年度放射工作無(wú)投訴發(fā)生，今