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文檔簡介

人民醫(yī)院2016年護(hù)理工作總結(jié)

護(hù)理部護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理工作總結(jié)3.護(hù)理質(zhì)量管理

1.目前護(hù)理隊(duì)伍概況2.全力推進(jìn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)4.護(hù)理安全管理(全年投訴糾紛7起,上報(bào)護(hù)理不良事件42起))1-12月5.紀(jì)念5.12護(hù)士節(jié)

6.護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)7.當(dāng)前存在問題與不足8.2017工作計(jì)劃護(hù)理工作總結(jié)全院護(hù)理人員概況

正陽縣人民醫(yī)院目前全院護(hù)士總?cè)藬?shù)228人人數(shù)占比副主任護(hù)師7人2%主管護(hù)師43人19%護(hù)師50人20%護(hù)士128人57%護(hù)理工作總結(jié)一,全院護(hù)理人員概況護(hù)士53.1%護(hù)師24.5%主管護(hù)師18.7%副主任護(hù)師3.7%護(hù)理工作總結(jié)全院240名護(hù)士各學(xué)歷層次占比中專35人占14.4%大專137人占56.8%本科68人占28.6%護(hù)理工作總結(jié)五年來(2012-2016年)進(jìn)出護(hù)理隊(duì)伍人數(shù)

年份(2012--2016)進(jìn)院護(hù)士人數(shù)2012年20人2013年19人2014年21人2015年15人2016年20人5年內(nèi)合計(jì)新進(jìn)護(hù)士:95人退休:4人魯淑真,樊利、潘從蘭、馮新亞在本院轉(zhuǎn)崗8人朱菲、王晨、張秀麗、張果、張孔麗、王清國、周華穎、張玉調(diào)離6人萬婧、邱明明、李妍、樂真、申付霞、龔豆豆自動(dòng)辭職4人姚夢、張曼、李慧、卿茜近5年內(nèi)轉(zhuǎn)出護(hù)理隊(duì)伍合計(jì):22人護(hù)理工作總結(jié)五年來臨床科室發(fā)展情況日期臨床科室發(fā)展情況日期全院護(hù)士總?cè)藬?shù)2012.12.1外三科成立2012.1.164人2013.9.1中心ICU成立2013.1.183人2014.6.6新門診樓導(dǎo)診臺2014.1209人2014.10.1新生兒室與小兒科分科2015.1216人2016.1.1婦一.婦二科分科2016.1227人2016.1.1兒一.兒二科分科2017.1240人護(hù)理工作總結(jié)全院240名護(hù)理人員分布情況科別護(hù)士人數(shù)病床數(shù)床護(hù)比1-6月加床總?cè)諗?shù)急診科18人701:0.25361五官科6人511:0.12兒二科11人231:0.482713外三科8人241:0.331293兒一科12人861:0.141623婦二科15人211:0.552068婦一科14人1061:0.14內(nèi)一科18人801:0.232045內(nèi)二科18人801:0.234092護(hù)理工作總結(jié)全院240名護(hù)理人員分布情況科別護(hù)士人數(shù)床位數(shù)床護(hù)比1-12月加床總?cè)諗?shù)外一科14人751:0.1921外二科17人751:0.221255ICU11人121:10內(nèi)三科6人661;0.10新生兒室14人251:0.56493手術(shù)室13人供應(yīng)室8人行管.院感辦十其他7人護(hù)理工作總結(jié)全院出院人數(shù)統(tǒng)計(jì):

五年來每年全院出院人數(shù)統(tǒng)計(jì):2012年:27127人2013年:31369人2014年:33142人2015年:32730人2016年:36916人護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)1、目前,我院已全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房總數(shù)達(dá)14個(gè),占全院病房總數(shù)的100%。2.積極在門診、急診、手術(shù)室開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。3.為督促各護(hù)理單元完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的各項(xiàng)工作,護(hù)理部不定期、不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。護(hù)理工作總結(jié)各科獲患者表揚(yáng)信、錦旗統(tǒng)計(jì)排名科別表揚(yáng)信(封)錦旗(面)1兒二科3712急診科2423內(nèi)一科150外一科1504婦一科103外二科1305兒一科60內(nèi)二科606外三科307新生兒室01內(nèi)三科01其余各科00合計(jì)1298護(hù)理工作總結(jié)2016年各科獲表揚(yáng)信、錦旗數(shù)量排名護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)4、一年來,護(hù)理部共對住院患者發(fā)放《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表》727份,占同期住院患者人數(shù)約36.4%。住院患者對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)98.1%。1-12月份護(hù)理部收到住院患者寫給護(hù)士表揚(yáng)信129封.錦旗8面。一年來走訪住院患者522人,與政工科共同召開全院工休座談會(huì)4次.從多個(gè)渠道了解全院護(hù)士工作情況,據(jù)統(tǒng)計(jì):全年受到患者多次提名表揚(yáng)的護(hù)士有:內(nèi)一科王靜靜(43人次)兒二科:楊艷敏(27人)婦一科:范穎穎(26人次)兒二科:吳艷:(25人次)外一科:高莉莉(22人次)內(nèi)一科:余艷(20人次)兒一科:于秀(20人次)急診科:李玉鳳(19人次)外一科:譚月燕(18人次)內(nèi)二科:潘予(17人次)急診科:史鳳雨(17人次)外二科:湯華(16人次)內(nèi)二科:孫冬梅(16人次)兒二科:馬騰飛(16人次)婦二科:魏娜(15人次)外一科:楊冬勤(14人次)兒一科:李紅賀(14人次)兒二科:裴永梅(13人次)內(nèi)二科:姚琳琳(13人次)內(nèi)一科:陳立立(13人次)內(nèi)一科:徐婭(13人次)內(nèi)一科:謝楨(13人次)外二科:王春楠(13人次)醫(yī)院特對以上護(hù)士授予:”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”光榮稱號!表揚(yáng)希望全體護(hù)士向她們學(xué)習(xí)!護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)今天我們醫(yī)院在這里對4個(gè)感染管理先進(jìn)科室.23名”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”及16位””優(yōu)秀護(hù)理帶教老師’’進(jìn)行大力表彰.目的就是為了發(fā)揮先進(jìn).標(biāo)兵在醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中的引領(lǐng)作用,用榜樣的感召力來凝魂聚氣,激勵(lì)隊(duì)伍,給全院護(hù)士提供強(qiáng)大的正能量!護(hù)理工作總結(jié)全年被患者多次提名表揚(yáng)護(hù)士名單名次科別姓名患者提名表揚(yáng)次數(shù)第一名內(nèi)一科王靜靜43人次第二名兒二科楊艷敏27人次第三名婦一科范穎穎26人次第四名兒二科吳艷25人次第五名外一科高莉莉22人次第六名內(nèi)一科兒二科余艷于秀20人次20人次第七名急診科李玉鳳19人次第八名外一科譚月燕18人次第九名內(nèi)二科急診科潘予史鳳雨17人次17人次第十名外二科內(nèi)二科兒二科湯華孫冬梅馬騰飛16人次16人次16人次第十一婦二科魏娜15人次第十二外一科楊冬琴、李紅賀各14人次護(hù)理工作總結(jié)2016年住院患者對護(hù)理工作滿意度排名護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)5、進(jìn)一步深化病區(qū)護(hù)理小組責(zé)任制整體護(hù)理工作模式。今年及時(shí)新修訂了<<急診科護(hù)理工作管理制度>>、<<消毒供應(yīng)室護(hù)理工作管理制度>>;新修訂了<<新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊>>及<<護(hù)士分層級管理相關(guān)制度>>,完善了各崗位、各班次護(hù)士資質(zhì)、能力要求及工作職責(zé);指導(dǎo)臨床科室根據(jù)護(hù)士工齡、能力、層級、職稱合理分組,將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)、職稱高的護(hù)士負(fù)責(zé),充分體現(xiàn)能級對應(yīng)。6、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。(1)制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則,使責(zé)任護(hù)士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解,引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。切實(shí)做到“無縫隙、全程化護(hù)理”。(2)護(hù)理部根據(jù)各臨床科室特點(diǎn)對護(hù)士床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。如在重癥醫(yī)學(xué)科、神內(nèi)科、神外科等強(qiáng)化了危重病人床頭交接內(nèi)容、流程、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)評等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)(3)為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧,護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上,還經(jīng)常發(fā)放“護(hù)患溝通技巧”學(xué)習(xí)講課資料,例舉全國各地醫(yī)院因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵(lì)全院護(hù)士積極參與學(xué)習(xí),同時(shí)實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教文本的應(yīng)用等,為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院組織的各種醫(yī)患溝通培訓(xùn)班,不斷提升護(hù)患者溝通技能。護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)(4)為了強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì),加大管理力度,全面提升護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部從儀表著裝、規(guī)范操作、文明用語、主動(dòng)服務(wù)等多方面入手,對違反規(guī)范者按年初同護(hù)士長簽定的《護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書》及<<護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)罰責(zé)任書>>給予按標(biāo)準(zhǔn)扣分罰款,年終扣分排名并公示(見表三)。護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)7、合理調(diào)配人力資源。護(hù)理部根據(jù)各病房(病區(qū))護(hù)理工作量、工作難度、崗位風(fēng)險(xiǎn)合理調(diào)配護(hù)士人力,基本滿足了臨床護(hù)理工作需要,全年調(diào)整護(hù)理人力48人次。8、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。(1)修訂完善護(hù)理分層級管理及績效考核制度,倡導(dǎo)護(hù)士長將獎(jiǎng)金分配系數(shù)向夜班、工作難度大、崗位風(fēng)險(xiǎn)高的崗位傾斜,并將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)、評先結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用績效考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。(2)醫(yī)院及護(hù)理部多次獎(jiǎng)勵(lì)了在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護(hù)人員,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的聰明才智,推動(dòng)引申優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展。護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)9、手術(shù)室全年完成手術(shù)7149例(婦一科:1767例,外一科:1556例;外二科:1372例;婦二科:1340例;外三科:1078例。)手術(shù)室每年手術(shù)臺數(shù):2012年:6400例

2013年:6470例

2014年:6590例

2015年:6184例

2016年:7149例10.供應(yīng)室全年供應(yīng)各類無菌包88600個(gè),其中無菌器械包:81000個(gè),塑封包:7600個(gè)。護(hù)理工作總結(jié)二、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)供應(yīng)室工作量統(tǒng)計(jì):2012年:44940個(gè)無菌包

2013年:44654個(gè)

2014年:46600個(gè)

2015年:75800個(gè)

2016年:88600個(gè)護(hù)理工作總結(jié)三、護(hù)理質(zhì)量管理:1..護(hù)理部采取全院護(hù)理質(zhì)量大檢查、護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房及不定期行政查房等不同形式對各病區(qū)進(jìn)行檢查督導(dǎo),全年全院護(hù)理質(zhì)量大檢查12次,小查房14次,護(hù)士長夜查房24次,節(jié)假日查房18次,護(hù)理部主任不定期行政查房每周2-4次。及時(shí)將查房收集的信息,優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況,以護(hù)理質(zhì)量反饋書的形式進(jìn)行反饋,并要求有整改措施及效果追蹤。每月制作<<護(hù)理質(zhì)量簡報(bào)>>下發(fā)到各個(gè)護(hù)理單元,及時(shí)公示全院護(hù)理質(zhì)量扣分加分及獎(jiǎng)懲情況。2.每周常規(guī)召開全院護(hù)士長例會(huì),及時(shí)傳達(dá)上級文件精神,反饋本周工作情況,布置下周工作重點(diǎn)。護(hù)理工作總結(jié)三、護(hù)理質(zhì)量管理:3.護(hù)理部要求各護(hù)理單元(即一級質(zhì)控組)質(zhì)量控制小組,按護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對本科室護(hù)理質(zhì)量不定期進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價(jià),并由護(hù)士長做好上報(bào)工作,每月5號前準(zhǔn)時(shí)上報(bào)到護(hù)理部。4.每月由護(hù)理部質(zhì)控組(即二級質(zhì)控組)進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量大檢查一次,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、健康教育、消毒隔離、急救物品管理、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量、責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)等。由護(hù)理部負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果匯總、反饋、分析原因并提出改進(jìn)措施后,繼續(xù)督導(dǎo)提高,體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。5.護(hù)理部堅(jiān)持每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議,對全院護(hù)理質(zhì)量與安全存在問題進(jìn)行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法6.每半年對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行大評比、排名一次,并公示,見表三

護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查扣分排名扣分排名科別護(hù)理質(zhì)量扣分罰款(元)第一名內(nèi)二科202386外一科202315第二名外二科198198第三名婦二科183183第四名內(nèi)一科168168第五名兒一科165165第六名婦一科161161第七名外三科150150第八名急診科127127第九名內(nèi)三科126126第十名新生兒室9393第十一名兒二科9191第十二名五官科8383第十三名ICU8181第十四名手術(shù)室3030第十五名門診護(hù)理2626第十六名供應(yīng)室2525第十七名婦產(chǎn)科門診66護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份各科護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查扣分排名

護(hù)理工作總結(jié)2016年各科室獲獎(jiǎng)情況排名名次科別獎(jiǎng)勵(lì)(元)第一名內(nèi)二科385第二名內(nèi)一科315第三名婦一科305第四名外三科250第五名外一科235第六名ICU200第七名兒一科195第八名外二科150第九名急診科140第十名兒二科120第十一名內(nèi)三科80第十二名婦二科55第十三名五官科30第十四名手術(shù)室0第十五名供應(yīng)室0第十六名新生兒室0第十七名門診護(hù)理0護(hù)理工作總結(jié)2016年各科室獲獎(jiǎng)情況排名護(hù)理工作總結(jié)三、護(hù)理質(zhì)量管理7.本年度全院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)情況:基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%;危重患者護(hù)理合格率95%;護(hù)理文件書寫合格率95%;消毒、滅菌物品合格率100%;急救物品完好率100%。護(hù)理工作總結(jié)四、護(hù)理安全管理:1.護(hù)理部重新修定并完善了《護(hù)理不良事件上報(bào)表》及上報(bào)處理流程,并將護(hù)理安全(不良)事件分級、分類,積極與大醫(yī)院接軌。經(jīng)常召開護(hù)理安全討論分析會(huì)及護(hù)理不良事件討論分析會(huì),客觀分析護(hù)理不良事件發(fā)生的類別、頻次及嚴(yán)重性,采取前瞻性的防范措施,確保醫(yī)療安全。經(jīng)常組織全院護(hù)士長分析、討論不良事件發(fā)生的原因與改進(jìn)措施,并將典型案例及時(shí)進(jìn)行全院通報(bào),警示全院護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。一一年來護(hù)理部組織全體護(hù)士長參與夜查房及節(jié)假日查房24次,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改,并且定期進(jìn)行反饋性檢查,取得了較好的效果,保證了夜間及節(jié)假日護(hù)理安全。2.護(hù)理部嚴(yán)格執(zhí)行無懲罰、主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件制度,即將主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件納入護(hù)士長、護(hù)士的績效考核中,護(hù)理部及時(shí)召開護(hù)理不良事件分析會(huì),鼓勵(lì)護(hù)士長談經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),而不是批評、懲罰,做到只針對不良事件,不對個(gè)人和科室,本著“重原因,輕結(jié)果”的原則,分析不良事件發(fā)生的原因,制訂行之有效的措施,通過改善系統(tǒng)管理問題,來減少護(hù)理不安全事件的發(fā)生。目前我院護(hù)理不良事件報(bào)告原則是遵循了非懲罰性、鼓勵(lì)性、保密性、及時(shí)性、主動(dòng)報(bào)告的原則。尤其是對可預(yù)防的不良事件進(jìn)行討論、分析、反饋,可以最大限度地避免類似事件的發(fā)生,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的目的。全院共上報(bào)各類護(hù)理不良事件42起。糾紛、投訴類7起。見表七護(hù)理工作總結(jié)全院共上報(bào)各類護(hù)理不良事件42起。糾紛、投訴類7起護(hù)理不良事件分類全年發(fā)生例數(shù)所占比例1.藥物類1229%2.管道類512%3皮膚類512%4.跌倒、墜床512%5.標(biāo)本類49.5%5.意外事件類49.5%7.輸血類37.1%8.職業(yè)暴露類12.3%9.走失類12.3%10.設(shè)備類12.3%11.知情同意類12.3%護(hù)理工作總結(jié)全院共上報(bào)各類護(hù)理不良事件42起所占比例護(hù)理工作總結(jié)五、護(hù)理安全:3.對新進(jìn)院未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員,繼續(xù)實(shí)行專人帶教及轉(zhuǎn)科制度,護(hù)理部根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委2016年2月16日頒布的國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā){2016}2號文件《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》,制定了《正陽縣人民醫(yī)院新入職護(hù)士培訓(xùn)手冊》,擬對新入職兩年內(nèi)的護(hù)理人員實(shí)行新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)理工作總結(jié)五、護(hù)理安全護(hù)理工作總結(jié)六、紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)舉辦豐富多彩的慶?;顒?dòng)1.高質(zhì)量的護(hù)理離不開高素質(zhì)的護(hù)士隊(duì)伍。2016年,護(hù)理部把提高護(hù)士長及護(hù)士專業(yè)素質(zhì)作為年度重點(diǎn)工作。強(qiáng)調(diào)扎實(shí)基礎(chǔ)技能操作,提高職業(yè)素養(yǎng),開展了護(hù)士形象、職業(yè)禮儀及護(hù)患溝通等系列培訓(xùn)。為慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,豐富我院護(hù)理人員文化生活,圍繞國際護(hù)士會(huì)發(fā)布的2016年國際護(hù)士節(jié)的主題,護(hù)理部組織全院醫(yī)務(wù)人員舉辦了跳繩比賽,并積極參與市衛(wèi)計(jì)委、市總工會(huì)、市社會(huì)勞動(dòng)人事局和我縣相關(guān)部門舉辦的駐馬店市“優(yōu)秀護(hù)士”、正陽縣“最美護(hù)士”的評選等一系列豐富多彩的慶祝活動(dòng),其中急診科李玉鳳榮獲“駐馬店市優(yōu)秀護(hù)士”光榮稱號。王麗、黃鋒、潘玉、楊晶蘊(yùn)、孫嚴(yán)、張雅婷、楊艷敏、劉艷、楊冬琴9人被正陽縣人民政府,正陽縣委宣傳部授予“正陽最美護(hù)士”光榮稱號。護(hù)理工作總結(jié)六、紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)舉辦豐富多彩的慶?;顒?dòng)2.護(hù)理部為豐富全院護(hù)士業(yè)余文化生活,提高團(tuán)隊(duì)凝聚力,于5月10日在門診樓前空闊場地,舉辦了全院醫(yī)務(wù)人員跳大繩比賽,經(jīng)過激烈角逐,當(dāng)場決出勝負(fù)。一等獎(jiǎng):急診科、門診護(hù)理代表隊(duì);二等獎(jiǎng):婦二科、新生兒室、手術(shù)室、ICU代表隊(duì);三等獎(jiǎng):外二科、內(nèi)二科、兒二科、內(nèi)三科、婦一科等代表隊(duì):(每組參賽選手5人)。醫(yī)院對榮獲2016年度“5.12”護(hù)士節(jié)跳大繩比賽前三名科代表隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行了表彰和物資獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理工作總結(jié)六、護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè):1.按年初培訓(xùn)計(jì)劃,每季度對進(jìn)院五年內(nèi)的N0、N1級護(hù)理人員(低年資護(hù)士)進(jìn)行護(hù)理理論考核,全年共265人次參加理論考試,考試合格率100%。2.按照年初制定的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)理部對全院護(hù)理人員組織了護(hù)理“三基”技術(shù)操作培訓(xùn)和考核數(shù)次,共計(jì)221人次參加護(hù)理技術(shù)操作考核,考核合格率達(dá)90%。3.全年共選派了護(hù)理管理人員和護(hù)理骨干共28人,分別參加了各類護(hù)理管理培訓(xùn)班和到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。其中內(nèi)一科護(hù)士長王麗、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士高自勇、新生兒室護(hù)士陳夢林均在鄭大一附院進(jìn)修學(xué)習(xí)1-3個(gè)月不等。手術(shù)室護(hù)士張晟、鐘敏、鐘麗靜.孫雨航等均到駐馬店中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1-2個(gè)月不等。全年參加省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)部門舉辦的??谱o(hù)士培訓(xùn)共8人,其中護(hù)理管理4人、手術(shù)室護(hù)理2人、供應(yīng)室護(hù)理2人,并分別獲得??谱o(hù)士上崗證。4.通過公開招聘,全年新進(jìn)院護(hù)士共20人,護(hù)理部對其全部進(jìn)行了崗前培訓(xùn),并擬進(jìn)行為期兩年的科室?guī)Ы梯嗈D(zhuǎn)。護(hù)理工作總結(jié)六、護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè):5.全年接收大、中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生70人,護(hù)理部全部對其進(jìn)行崗前培訓(xùn)。并且每月組織護(hù)士長其進(jìn)行業(yè)務(wù)講課一次。每季度對其進(jìn)行滿意度調(diào)查。通過對70名護(hù)理實(shí)習(xí)生的滿意度調(diào)查,全年對護(hù)理帶教滿意率95%,被護(hù)理實(shí)習(xí)生評選為優(yōu)秀帶教老師的是(共15人)急診科:吳珍;外三科:張莤;婦二科:馮諍外二科:趙娜;內(nèi)二科:馬繼芳內(nèi)三科:劉娜五管科:張浩;ICU:張雅婷;外一科:黎婷婷、鐘琴;婦二科:王金平、謝春麗內(nèi)一科:王娜、雷禎、王巧玲;新生兒科:楊彥娟護(hù)理工作總結(jié)六、護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè):6.全年護(hù)理部組織了多種形式的經(jīng)驗(yàn)交流及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。通過河南省人民醫(yī)院及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的遠(yuǎn)程教育平臺,進(jìn)行各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流及觀摩活動(dòng),起到了以點(diǎn)帶面,示范榜樣的作用,一年來共組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)23次,有1027人次參加了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)23次,各科人均次數(shù)排名護(hù)理工作總結(jié)六、護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè):護(hù)理部全年共組織護(hù)理理論考試4次及操作考核3次獲獎(jiǎng)名單如下:一,2016年全年共進(jìn)行急救、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核三次,分別是:(1)2016年3月:男、女患者留置導(dǎo)尿技術(shù)(男患者:第一名:李楊;第二名:劉云紅;第三名:王艷艷;女患者留置導(dǎo)尿術(shù):第一名:肖舒悅;第二名:徐琳琳;第三名:王婷)。(2)2016年8月:密閉式靜脈輸血技術(shù):第一名:王炎;第二名:李楊、吳啟玲;第三名:劉云紅;(3)2016年10月:心肺復(fù)蘇術(shù):第一名:喻苗苗;第二名:鐘媛媛;第三名:潘倩華二,護(hù)理基礎(chǔ)理論考核四次:(1)2016年3月:《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》內(nèi)容。第一名:駱盼;第二名:劉盼、劉云紅;第三名:徐婭、段寧;(2)2016年7月:《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》內(nèi)容。第一名:王炎;第二名:陳立立;第三名:朱音;(3)2016年10月:《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《護(hù)理規(guī)章制度》內(nèi)容。第一名:付宇佳;第二名:李亞杰;第三名:李鑫鑫、喬亞楠.(4)2016年12月:《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《護(hù)理規(guī)章制度》內(nèi)容。第一名:袁玲玲;第二名:張麗、王慶;第三名:李鑫鑫.護(hù)理工作總結(jié)七、當(dāng)前我院護(hù)理工作存在的問題與不足

(一)床護(hù)比不達(dá)標(biāo),導(dǎo)致臨床工作忙亂,護(hù)理質(zhì)量下降。(二)護(hù)理管理者思想麻痹,安全意識淡薄,存在僥幸心理;管理缺乏力度,分工不清,要求不嚴(yán),獎(jiǎng)罰不明,質(zhì)量控制措施流于形式。對護(hù)士思想教育工作薄弱。有的護(hù)士長不能把主要精力放在護(hù)理質(zhì)量管理上,而是被一些瑣事所困,導(dǎo)致長時(shí)間離開病區(qū),離開病人,導(dǎo)致護(hù)理管理質(zhì)量提高不明顯。(三)雖然目前開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)量已達(dá)標(biāo),但缺乏服務(wù)內(nèi)涵,責(zé)任制護(hù)理工作模式落實(shí)不到位,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量距離衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》及各病區(qū)細(xì)化的《分級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的要求還有一定的距離。下一步要加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),加大管理力度,按照工作標(biāo)準(zhǔn)要求,扎實(shí)做好工作。(四)責(zé)任護(hù)士對工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及所管病人的相關(guān)信息掌握不全面。(五)個(gè)別科室護(hù)理人員配比不足,中午、夜晚、凌晨只有一名護(hù)士值班,存在安全隱患。(六)后勤支持保障工作有待提高,與后勤部門協(xié)調(diào)不夠,有部分時(shí)段臨床護(hù)士或家屬跑外勤(如陪檢、送標(biāo)本、取血、領(lǐng)藥等)現(xiàn)象。削減了護(hù)士有限的直接護(hù)理時(shí)間。(七)專科護(hù)士人才缺乏。護(hù)理工作總結(jié)八、2017年工作計(jì)劃:1.繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識,繼續(xù)申請?jiān)黾幼o(hù)理人力資源,合理配置并彈性調(diào)配。2.繼續(xù)選送護(hù)士長和護(hù)理骨干參加外出學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn),積極開展品管圈活動(dòng),全面提高護(hù)理隊(duì)伍工作能力,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主觀能動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量由下而上的改進(jìn)。3.進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,對護(hù)理人員實(shí)行分層級管理,完善績效考核方案,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性;明確護(hù)理人員晉級、晉升標(biāo)準(zhǔn),尤其是低年資護(hù)士,推動(dòng)其主動(dòng)學(xué)習(xí),以提升護(hù)士整體素質(zhì)。4.加強(qiáng)??浦R培訓(xùn),提升內(nèi)涵質(zhì)量,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)效果。5.繼續(xù)推進(jìn)實(shí)施護(hù)理夜查崗、節(jié)假日查房及護(hù)理部主任不定期查房制度。6.落實(shí)《2017年患者安全目標(biāo)》,加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。7.繼續(xù)開展多種形式的護(hù)理職業(yè)道德教育,重視護(hù)士品質(zhì)及素質(zhì)的培養(yǎng)。8、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,強(qiáng)化護(hù)士的安全服務(wù)意識。護(hù)理工作總結(jié)八、2017年工作計(jì)劃:歲月流金,轉(zhuǎn)瞬即逝,一點(diǎn)一滴成績的取得都離不開院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持,離不開團(tuán)隊(duì)中每個(gè)人的辛勤努力與付出,在新的一年里,新的征程已經(jīng)開啟,我們要團(tuán)結(jié)一心,再接再厲,不斷創(chuàng)新,爭取更優(yōu)異的成績,為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦.,2017年愿我們?nèi)w護(hù)理人員不忘初心,砥礪前行!??!護(hù)理工作總結(jié)謝謝!Thanks!護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理不良事件與護(hù)理安全相關(guān)知識培訓(xùn)

2017.3護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理不良事件與護(hù)理安全相關(guān)知識培訓(xùn)內(nèi)容如下護(hù)理不良事件的定義及分類1護(hù)理不良事件的分級2護(hù)理不良事件發(fā)生的相關(guān)原因4護(hù)理不良事件發(fā)生的人員特點(diǎn)5護(hù)理不良事件報(bào)告制度及流程及意義6護(hù)理不良事件的影響3護(hù)理不良事件防范措施72016年護(hù)理不良事件分享8護(hù)理工作總結(jié)一、護(hù)理不良事件的定義及分類不良事件定義:是指在護(hù)理過程中發(fā)生的,不在計(jì)劃中,無法預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件,通常稱為護(hù)理差錯(cuò)或事故。為準(zhǔn)確體現(xiàn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的內(nèi)涵及減少差錯(cuò)或事故這種命名給護(hù)理人員造成的心理負(fù)擔(dān)與壓力,科學(xué)合理對待護(hù)理缺陷,所以常用護(hù)理不良事件來進(jìn)行表述。

不良事件分類:包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯(cuò)誤、壓瘡、誤吸或窒息、墜床、管路滑脫、燙傷、患者自殺及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理不良事件在世界各國普遍存在,也是近年來護(hù)理管理者工作的重心。美國一家研究機(jī)構(gòu)在一1999年出生版的報(bào)告中指出,美國每年死于可以預(yù)防的醫(yī)療差錯(cuò)人數(shù)在4.4--9.8萬,超過了全年交通事故、乳腺癌、艾滋病死亡的總和。不良護(hù)理事件的發(fā)生機(jī)率對于護(hù)理人員可能是1%或1‰或0.1‰,但對于發(fā)生的病人將是100%。護(hù)理不良事件的危害:威脅病人生命安全、增加病人痛苦、增加病人費(fèi)用、影響醫(yī)院效率、影響醫(yī)院信譽(yù)。護(hù)理工作總結(jié)二、護(hù)理不良事件的分級0級:事件在執(zhí)行前被制止;Ⅰ級:事件發(fā)生并已執(zhí)行,但未造成傷害;Ⅱ級:輕微傷害,生命體征無改變,需進(jìn)行臨床觀察及輕微處理;Ⅲ級:中度傷害,部分生命體征有改變,需進(jìn)一步臨床觀察及簡單處理;護(hù)理工作總結(jié)二、護(hù)理不良事件的分級Ⅳ級:重度傷害,生命體征明顯改變,需提升護(hù)理級別及緊急處理;Ⅴ級:永久性功能喪失;Ⅵ級:死亡。護(hù)理工作總結(jié)三、發(fā)生護(hù)理不良事件的影響延長病人住院時(shí)間增加病人痛苦增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)影響醫(yī)院形象影響護(hù)理隊(duì)伍形象護(hù)理工作總結(jié)海恩法則一、海恩法則的定義:德國飛機(jī)渦輪機(jī)發(fā)明人海恩在研究了大量的安全事故后提出了海恩法則。海恩法則指出:

每一起嚴(yán)重事故的背后,必然有29次輕微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隱患。按照海恩法則分析,當(dāng)一件重大事故發(fā)生后,我們在處理事故本身的同時(shí),還要及時(shí)對同類問題的事故征兆;和事故苗頭進(jìn)行排查處理,以此防止類似問題的重復(fù)發(fā)生,及時(shí)解決再次發(fā)生重大事故的隱患,把問題解決在萌芽狀

護(hù)理工作總結(jié)海恩法則的精髓:

法則強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):一是事故的發(fā)生是量的積累的結(jié)果;二是再好的技術(shù),再完美的規(guī)章,在實(shí)際操作層面,也無法取代人自身的素質(zhì)和責(zé)任心。它核心要義提醒人們:事故背后有征兆,征兆背后有苗頭

護(hù)理工作總結(jié)海恩法則的精髓:

“海恩法則”告訴我們:事故案件的發(fā)生看似偶然,其實(shí)是各種不安全因素積累到一定程度的必然結(jié)果。任何事故案件都是有端倪可查的、有征兆可尋的、有苗頭可發(fā)現(xiàn)的、有隱患可排除的,其發(fā)生都是經(jīng)過萌芽、發(fā)展到發(fā)生這樣一個(gè)過程。如果重視每一個(gè)征兆、苗頭和隱患,及時(shí)把安全預(yù)防工作做到位,則安全事故就會(huì)減少甚至可以避免。

然而在現(xiàn)實(shí)工作中,為什么那么多的征兆、苗頭和隱患沒有及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)排除,而導(dǎo)致安全事故還時(shí)有發(fā)生呢?究其原因,主要是不善于從征兆、苗頭和隱患中抓好安全工作預(yù)防。護(hù)理工作總結(jié)“海恩法則”給我們的啟示要有“小中見大”的敏銳眼光。任何細(xì)小問題,都可能是導(dǎo)致安全事故發(fā)生的“導(dǎo)火索”,甚至是“定時(shí)炸彈”。比如一個(gè)煙頭可能會(huì)引發(fā)一場火災(zāi),一塊劣質(zhì)的鋼筋可能會(huì)使一座大樓坍塌,一件質(zhì)量不合格的剎車片可能會(huì)導(dǎo)致一起車禍,等等。所以,抓安全工作不能忽視小問題,要堅(jiān)持從細(xì)小問題入手,以“小中見大”的敏銳眼光和“見微知著”的警覺意識,善于從各種征兆中發(fā)現(xiàn)苗頭、從苗頭中排除隱患。特別要善于發(fā)現(xiàn)和解決那些掩蓋在成績榮譽(yù)光環(huán)之下、隱匿在“歌舞升平”的表象之下、躲藏在司空見慣、見怪不怪的視線之下的各類細(xì)小問題,從中透過現(xiàn)象看本質(zhì)、以小見大抓預(yù)防。護(hù)理工作總結(jié)吉兇禍福皆有預(yù)兆冰山一角:指所暴露出來的只是事物的一小部分9/10的冰都在水下一角只有總體積的1/10護(hù)理工作總結(jié)全球關(guān)注病人安全我國文獻(xiàn)顯示護(hù)理不良事件發(fā)生率2.9~16.6%

用藥錯(cuò)誤14.9~28.2%跌倒墜床20%

皮膚壓傷2.5~11.6%非計(jì)劃性拔管

1.胸腔引流管拔脫率3.8%2.氣管插管拔脫率3~22.5%護(hù)理工作總結(jié)全球關(guān)注病人安全每天10%剛?cè)朐夯颊咴庥鲠t(yī)院不良事件20%患者住院期間遭遇過至少一件不良事件每年幾千萬患者殘疾甚至死亡每年醫(yī)療費(fèi)用增漲高達(dá)幾百億美金國外大型流行病學(xué)調(diào)查顯示:住院患者發(fā)生的醫(yī)療不良事件中30~50%可以通過系統(tǒng)的介入加以避免護(hù)理工作總結(jié)四、護(hù)理不良事件發(fā)生的原因1、評估不足2、溝通不良3、疾病因素4、管理不當(dāng)5、違規(guī)操作12345不良事件的發(fā)生主要與以下原因相關(guān):護(hù)理工作總結(jié)四、護(hù)理不良事件發(fā)生的原因6、培訓(xùn)不到位及個(gè)人能力欠缺7、個(gè)人自律性差8、醫(yī)囑錯(cuò)誤9、設(shè)備設(shè)施缺陷10、其他原因678910不良事件的發(fā)生主要與以下原因相關(guān)護(hù)理工作總結(jié)五、引發(fā)護(hù)理不良事件的相關(guān)因素主要是與護(hù)理人員自身相關(guān)的因素1、責(zé)任心不強(qiáng),三查七對制度執(zhí)行不到位3、工作經(jīng)驗(yàn)不足5、護(hù)理質(zhì)量考核不嚴(yán)格,獎(jiǎng)罰力度不夠

2、專業(yè)理論及技能水平低下4、護(hù)理安全意識缺乏6、護(hù)理人力資源配置不足,工作繁忙護(hù)理工作總結(jié)六、護(hù)理不良事件發(fā)生的人員分布特點(diǎn)護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理不良事件上報(bào)制度1.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理過失及爭議的預(yù)案,并不斷修改完善。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)事人員應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(組長或高年資護(hù)理人員)和當(dāng)班醫(yī)師,立即采取搶救措施,以減少和降低由于過失造成的不良后果。3.發(fā)生護(hù)理過失后,護(hù)士長在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話向上級匯報(bào),重大過失應(yīng)立即匯報(bào)科主任、護(hù)士長和護(hù)理部。向上級匯報(bào)后,填寫“護(hù)理意外事件上報(bào)系統(tǒng)”,及時(shí)提交護(hù)理部,不得隱匿或不按時(shí)上報(bào)。如有隱匿,一經(jīng)查實(shí),除追究領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人的責(zé)任外,加倍扣科室質(zhì)量分。護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理不良事件上報(bào)制度4.發(fā)生護(hù)理不良事件的有關(guān)記錄、造成過失的藥品和器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定之用。5.護(hù)理不良事件發(fā)生后,按性質(zhì)、情節(jié)、后果輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,吸取教訓(xùn),做好質(zhì)量改進(jìn)。6.護(hù)理部每季度在質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議上反饋討論護(hù)理不良事件,提出相應(yīng)整改措施及處理意見。7.科室鼓勵(lì)護(hù)理人員積極、主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件和隱患信息。經(jīng)核實(shí)積極采取補(bǔ)救措施杜絕了護(hù)理安全(不良)事件,按級別分類給予經(jīng)濟(jì)方面的獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理工作總結(jié)不良事件上報(bào)的意義1.不良事件上報(bào)不代表臨床結(jié)果,但顯示對安全的重視程度。2.有利于揭露無傷害或虛驚事件,及早發(fā)現(xiàn)問題,落實(shí)預(yù)防效果,防止類似事件的再發(fā)生,能使別的護(hù)士從我們的經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn),杜絕再犯,有效的提升護(hù)理工作質(zhì)量。能使護(hù)士做到警鐘長鳴,未雨綢繆,小心駛得萬年船。3.有助于護(hù)理管理者及時(shí)了解并掌控不良事件,及時(shí)采取干預(yù)措施,有效減少惡性事件發(fā)生,盡量避免不良后果。4.有利于進(jìn)行根本原因分析,發(fā)現(xiàn)和識別復(fù)雜的系統(tǒng)問題,改進(jìn)系統(tǒng),預(yù)防事件發(fā)生或?qū)⑹录珙^控制在萌芽狀態(tài)。5.有利于提供完整的資訊。6.有利于安全文化的營造。7.有利于護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全

護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理工作總結(jié)表六:2016年護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起1、外一科(呼吸心跳驟停):患者,男,76歲,左腹股溝嵌頓性斜疝。術(shù)前查心電圖:左室高電壓、頻發(fā)房性早搏。2016年2月13日下午急診手術(shù)治療。13:40在硬腰聯(lián)合麻醉下行左側(cè)嵌頓疝松解無張力修補(bǔ)術(shù),術(shù)后返回病房。術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后第6天醫(yī)師查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者咳嗽,輕度胸悶,給予止咳、平喘對癥處理。上午10:10,患者胸悶、呼吸困難加重,立即給氧及用藥處理。10:35,患者突發(fā)呼吸心跳驟停,經(jīng)科室主任、值班醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員全力搶救,搶救無效,11:10宣布患者臨床死亡。死者親屬因?qū)颊哜啦荒芙邮芎屠斫?,認(rèn)為是醫(yī)院用錯(cuò)藥物造成患者死亡,要求醫(yī)院給予說法,情緒較為激動(dòng)。并在科室擺放花圈、冰棺、燃放炮竹等,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。醫(yī)院積極組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,對有異議藥品進(jìn)行封存,并及時(shí)與縣衛(wèi)計(jì)委、食品、藥品監(jiān)督局、衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系,但上述三部門人員來院后,患者親屬以種種理由不同意檢驗(yàn)藥品,更不同意進(jìn)行尸檢。2月20日10:30在醫(yī)院小會(huì)議室醫(yī)患雙方再次溝通,明確告知患方處理醫(yī)療糾紛的三條途徑(包括訴訟、醫(yī)療事故鑒定及調(diào)解),并明確告知院方強(qiáng)烈建議通過司法途徑解決?;颊呷圆唤邮埽⑻岢?00萬元的賠償要求。2月22日10:00,醫(yī)患雙方再次溝通,患方提出賠償6萬元的要求,雙方協(xié)商未果。當(dāng)日下午,雙方再次協(xié)商,院方給予患方一萬元的撫慰金后,患方將死者尸體拉走。護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起改進(jìn)措施:1、組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)肺栓塞疾病知識,提高護(hù)士對疾病的觀察能力、落實(shí)防范措施。2、病區(qū)突發(fā)猝死患者,立即給予搶救,在院內(nèi)要給高級復(fù)蘇,如除顫,心肺復(fù)蘇,建立人工氣道上呼吸機(jī),延長搶救時(shí)間,使患屬有一個(gè)心理接受過程,并與家屬充分溝通,最好轉(zhuǎn)入ICU搶救。3、關(guān)于存疑藥物封存問題:要求封存安全、妥當(dāng),不得有機(jī)可乘(比如使用紙盒子、膠帶等封存)。5、安全查對放在首位。4、加強(qiáng)培訓(xùn),提高護(hù)士責(zé)任意識與安全意識,全面提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)。、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作核心制度,如交接班制度、查對制度等。6、落實(shí)責(zé)任制,每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管患者的病情觀察、治療、護(hù)理、健康指導(dǎo)、高危因素評估等所有護(hù)理工作。責(zé)任組長或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)危重患者一切護(hù)理。7、落實(shí)責(zé)任護(hù)士職責(zé),護(hù)士站前移,杜絕“被叫才去做,被問才解釋,被喊才去看”被動(dòng)工作模式。8、落實(shí)患者安全目標(biāo)。護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起2、婦一科(新生兒呼吸窘迫綜合征,即NRDS):患者,女,39歲,宮內(nèi)孕37+5周。以”停經(jīng)37十5周,下腹痛4小時(shí)”為主訴于2016年6月10日15:26入院。入院診斷:1.宮內(nèi)孕37+5周;2.孕6產(chǎn)1流3引1;3.先兆臨產(chǎn).于2016年6月10日16:45行剖宮產(chǎn)術(shù),16:50剖一女活嬰,體重3000g.APgar評分1分鐘9分,5分鐘10分.17:08新生兒回婦一科病區(qū),入科后責(zé)任護(hù)士多次到病房巡視,新生兒均無異常,至19時(shí)許值班護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒呻吟呼吸,肌張力低,四肢末端青紫,立即報(bào)告值班醫(yī)師,值班醫(yī)師查看后,立即轉(zhuǎn)送至新生兒重癥醫(yī)學(xué)科治療.在NICU診斷為新生兒急性呼吸窘迫綜合征,搶救4天無效死亡.患兒親屬認(rèn)為患兒死亡原因與醫(yī)療行為有關(guān),院方認(rèn)為系患兒疾病本身所致,院方建議依法解決糾紛.(后經(jīng)會(huì)診認(rèn)為該患兒有肺透明膜病:新生兒呼吸窘迫綜合征,即NRDS:進(jìn)行行呼吸困難、呼吸衰竭、呻吟呼吸,四肢張力低,面及四肢青紫,呼吸三凹征,APgar評分由高到低。主要見于:①孕37周前早產(chǎn)兒、低體重兒;②胎齡越小越易發(fā)生;③孕婦為糖尿病患者;④選擇性剖宮產(chǎn)兒,因正常規(guī)范的宮縮可促進(jìn)母體腎上腺皮質(zhì)激素分泌,皮質(zhì)激素可促進(jìn)胎兒肺表面活性物質(zhì)生成,促進(jìn)胎兒肺成熟。而選擇性剖宮產(chǎn)者,患兒發(fā)生NRDS發(fā)生率明顯高于正常經(jīng)陰道分娩者。⑤雙胎之二兒;⑥男嬰發(fā)病率高)護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起3、婦一科(卡介苗接種不良反應(yīng)):患者,女,21歲,一胎足月孕。于2016年6月4日20:45自然分娩一女嬰,體重3650g。于22:45由產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送下母子返回四樓婦產(chǎn)科病房。責(zé)任護(hù)士于23:28左右遵醫(yī)囑給新生兒注射乙肝疫苗10微克,卡介苗0.05mg(0.1ml一支).由于對護(hù)士相關(guān)知識培訓(xùn)不到位,護(hù)士對疫苗注射知識欠缺,接種流程不規(guī)范,加之責(zé)任意識與慎獨(dú)精神不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一管”規(guī)定,導(dǎo)致誤將卡介苗0.05mg(0.1ml)注入了皮下組織,立即報(bào)告值班醫(yī)生、科室主任、護(hù)士長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)積極與縣疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系。6月5日上午應(yīng)疾控中心要求,給患兒接種卡介苗處用異煙肼注射液50mg十利多卡因進(jìn)行局部封閉,每日1次。連用3天后改為每3天1次,共8次,以防形成寒性膿腫?;純杭议L要求院方對此結(jié)果負(fù)責(zé),直至無任何異常。護(hù)理工作總結(jié)2016年護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起改進(jìn)措施:(1)加強(qiáng)對“兩苗”接種相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識。(2)病區(qū)、護(hù)理部重新制定詳細(xì)的“兩苗”接種工作流程,要求不得在同一時(shí)間段內(nèi)注射“兩苗”。卡介苗可在患者出院前進(jìn)行專人注射。(3)加強(qiáng)責(zé)任意識與慎獨(dú)精神培養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一管”,嚴(yán)禁將多人份疫苗抽入一支注射器內(nèi),多次更換針頭后進(jìn)行多人次注射的做法。(4)新生兒出生24小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑先進(jìn)行乙肝疫苗接種,卡介苗可選擇在出院前,白班專人接種。(5)接種疫苗前必須簽訂知情同意書。(6)要求病區(qū)內(nèi)針對此不良事件組織全科護(hù)士討論,分析,提出防范措施,以警示之。(7)并附:《乙肝疫苗、卡介苗接種工作流程》。護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起4、外二科(病區(qū)護(hù)士接診“120”患者不及時(shí)):2016年6月26日22:11:我院“120”護(hù)送一患者(車禍傷,手及下肢外傷)到外二科時(shí),由于病區(qū)護(hù)士動(dòng)作緩慢,接診不積極,不主動(dòng),不熱情,病區(qū)未準(zhǔn)備備用床,接診后病區(qū)護(hù)士仍在“120”急救擔(dān)架上進(jìn)行生命體征測量,自患者入科到急診科取走擔(dān)架用時(shí)長約6分鐘,由于占用急診擔(dān)架時(shí)間過長,導(dǎo)致急救資源浪費(fèi)。改進(jìn)措施:1.護(hù)理部立即制訂《正陽縣人民醫(yī)院“120”患者與病區(qū)交接流程與規(guī)范》,并下發(fā)到各病區(qū),要求全院組織學(xué)習(xí)并落實(shí)。2.要求各病區(qū)護(hù)士長組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《住院患者出、入院工作制度》之規(guī)定,(護(hù)士應(yīng)當(dāng)將患者安置到病床后,立即測量生命體征,進(jìn)行護(hù)理評估,并且及時(shí)通知值班醫(yī)師查看患者)。3.護(hù)理部要求:任何科室不得長時(shí)間、無理由占用急救擔(dān)架,以防院前急救資源緊張。4.“120”接診醫(yī)護(hù)人員接診患者后,要及時(shí)電話通知相關(guān)病區(qū)。以便病區(qū)醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備。5.繼續(xù)加強(qiáng)全體護(hù)士培訓(xùn),提高主動(dòng)服務(wù)意識,提升全院護(hù)士的整體素質(zhì)。附:《正陽縣人民醫(yī)院“120”患者與病區(qū)交接流程與規(guī)范》護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起5、內(nèi)二科(Ⅵ級――人際沖突類:護(hù)士工作不主動(dòng),語言不恰當(dāng)):患者男,76歲,氣喘原因待查。10月6日入科。患者病情不穩(wěn)定。2016年10月8日06:55,患者再次氣喘,紫紺、大汗,患屬叫來醫(yī)務(wù)人員,由于護(hù)士語氣生硬、責(zé)任心不強(qiáng)、未按護(hù)理級別巡視患者、違反護(hù)理工作流程,主動(dòng)服務(wù)意識不強(qiáng),家屬兩次呼叫,護(hù)士才到床前,患者死亡后,其家屬因不滿意護(hù)士的服務(wù)態(tài)度而引發(fā)糾紛。護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起6、門診(Ⅰ級――輔助檢查類:節(jié)假日護(hù)士長排班不恰當(dāng)):門診患者,女,51歲,膽管結(jié)石,T管造影。患者膽囊結(jié)石術(shù)后,2016年10月5日11:00來院放射科行“T”管造影檢查。由于護(hù)士長未落實(shí)彈性排班,輔助檢查科護(hù)士與門診護(hù)士同時(shí)休息,導(dǎo)致無護(hù)士為患者推注造影劑,致患者當(dāng)天不能做X線檢查,引起患者不滿而引發(fā)投訴。護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛或與護(hù)理有關(guān)的糾紛共7起7、兒一科(Ⅳ級——輸液反應(yīng)):2016年11月30日至2016年12月1日,住院患兒中共有12例患兒在靜脈輸液過程中出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱臨床癥狀,經(jīng)院感辦調(diào)查,系由于治療室環(huán)境不清潔;醫(yī)務(wù)人員未遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員未執(zhí)行手衛(wèi)生制;配制靜脈輸液無菌液體時(shí)割鋸安瓿后未進(jìn)行再消毒;靜脈輸入用的藥品管理不善,長期裸露存放;有一次性注射器重復(fù)使用現(xiàn)象;洗手用的肥皂潮濕;存放無菌物品處不潔引起。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)1.手術(shù)室(Ⅱ級――皮膚類:院內(nèi)皮膚壓瘡):患者,男,70歲,683859,左腎結(jié)石。2016年1月7日在全麻下行左腎切開取石+氣壓彈道碎石術(shù),10:30手術(shù)開始,14:50手術(shù)結(jié)束.由于術(shù)中缺乏皮膚保護(hù),患者體質(zhì)消瘦、手術(shù)時(shí)間長,術(shù)中長時(shí)間采取同一種體位,導(dǎo)致其右腰部皮膚出現(xiàn)二期壓瘡,局部紅、腫、有小水泡形成。

2.

外一科(Ⅰ級――標(biāo)本類:漏采血標(biāo)本):患者,女,21歲,685336.急性結(jié)石性膽囊炎。2016年1月18日入院。由于電腦班護(hù)士查對不認(rèn)真,未打印相應(yīng)條形碼,責(zé)任護(hù)士查對醫(yī)囑不認(rèn)真,護(hù)理交接班不認(rèn)真,導(dǎo)致漏給患者采集血標(biāo)本,直至次晨醫(yī)生查房時(shí)方發(fā)現(xiàn)患者未采血標(biāo)本,導(dǎo)致手術(shù)日期延長。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)3.

內(nèi)二科(Ⅰ級――管道類:

CVC輸液管道滑脫):患者、女,53歲,684846,腦出血后遺癥,肺部感染。2016年1月22日12:00,由于責(zé)任護(hù)士為患者輸液時(shí),未認(rèn)真檢查CVC連接處是否牢固,也未及時(shí)、認(rèn)真對患者進(jìn)行巡視與觀察,患者右鎖骨下靜脈置管處輸液器與置管接頭銜接不牢,輸液接頭脫落導(dǎo)致液體滲漏于床鋪上。4.

外二科(Ⅱ級――藥物類:錯(cuò)采集輸血標(biāo)本):王小雨,女,48歲,688474左股骨轉(zhuǎn)子下骨折。擬于2016年年2月19日下午手術(shù),當(dāng)天上午遵醫(yī)囑備血,并采集血交叉標(biāo)本。由于當(dāng)班護(hù)士未認(rèn)真落實(shí)查對制度,違反《血標(biāo)本采集流程與規(guī)范》,未核對患者姓名、床號、住院號等,錯(cuò)將另一位患者王小雪的血標(biāo)本條形碼粘貼在患者王小雨的血液試管瓶上,血庫人員發(fā)現(xiàn)申請單與試管條形碼不一致,于是重新為患者采集了輸血標(biāo)本,雖然未發(fā)生嚴(yán)重后果,但是風(fēng)險(xiǎn)極大,并給患者帶來痛苦。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)

5.

內(nèi)二科(Ⅱ級――輸血類:靜脈注射錯(cuò)用藥):患者,女,80歲,687583,冠心病。2016年2月12日09:30,護(hù)士長配制抽取患者臨時(shí)用藥(5%GS20ml+西地蘭0.2mgiv)后,臨時(shí)有事交付給了另一護(hù)士執(zhí)行,由于該護(hù)士未認(rèn)真核對注射單上患者信息,錯(cuò)將此藥給另一患者靜脈注射,護(hù)士長回來后發(fā)現(xiàn)此事,并密切觀察病情變化無異常。改進(jìn)措施1.各項(xiàng)操作必須持有治療單。2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。3.杜絕“二傳手”現(xiàn)象發(fā)生.4.嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度,非搶救患者時(shí)段,不得使用口頭醫(yī)囑。6、內(nèi)二科(Ⅰ級――知情同意類:留置胃管):患者,女,85歲,肺部感染,腦梗塞。2016年3月3日09:00,當(dāng)班護(hù)士在給患者進(jìn)行插胃管操作時(shí),由于責(zé)任護(hù)士溝通不到位,關(guān)心體貼患者不夠,未能做到操作前解釋,操作中安慰,在插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、流淚、胃管盤曲于口腔中,家屬認(rèn)為護(hù)士動(dòng)作粗暴,不人性化,引發(fā)不滿而投訴給護(hù)士長。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)

7.

外一科(Ⅱ級――藥物類:輸液體中漏加藥):患者,女,69歲,左輸尿管結(jié)石,糖尿病。2016年3月24日15:55術(shù)畢返回病房。醫(yī)囑5%GNS500ml+維生素C3g+維生素B60.2g+10%氯化鉀10ml+胰島素8Uivgttqd,由于電腦護(hù)士工作不認(rèn)真,未認(rèn)真查對醫(yī)囑,并且對于一張輸液小瓶簽不能打印出本組液體中所加入的四組藥物這一知識不了解,導(dǎo)致胰島素8U漏雨加入液體中,直到當(dāng)天下午醫(yī)囑大查對時(shí)才發(fā)現(xiàn)此錯(cuò)誤,立即加用胰島素,并報(bào)告醫(yī)師,嚴(yán)密觀察,后患者未發(fā)生異常。8.內(nèi)一科(Ⅱ級――皮膚類:陪護(hù)教育不到位,燙傷):患者,女,51歲,692252,腦出血術(shù)后,肺部感染。2016年4月9日12:00,由于護(hù)士安全指導(dǎo)不到位,患者家屬安全意識不強(qiáng),當(dāng)患者老伴從患者右側(cè),通過病床上方,將開水遞給在病床左側(cè)患者的女兒時(shí),其女兒不慎將整杯開水潑灑在了患者蓋被上,造成患者左側(cè)大腿處出現(xiàn)兩處面積分別為7cm×4cm和4cm×6cm的二度燙傷,皮膚表面潮紅,并有散在水泡,立即給予了冷敷,并給外用藥物治療燙傷。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)9.外一科(Ⅱ級――藥物類:靜脈炎):患者,男,69歲,694261,急性膽囊炎,膽結(jié)石。2016年4月23日,患者入院第8天。當(dāng)日上午醫(yī)生查房患者訴胸悶,出現(xiàn)心房纖顫,護(hù)士遵醫(yī)囑給患者持續(xù)泵入5%GS50ml+胺碘酮0.3g(10ml/h),至22:16時(shí)患者恢復(fù)竇性心律,護(hù)士遵醫(yī)囑停止用此藥。由于持續(xù)泵入,藥物濃度較大,健康指導(dǎo)不到位,巡視不認(rèn)真、不及時(shí),而導(dǎo)致患者靜脈穿刺處皮膚發(fā)生靜脈炎:順血管走向出現(xiàn)條索狀紅線,并有色素沉著。立即給予50%硫酸鎂與新鮮土豆片交替濕敷,后癥狀消失。10.

兒二科(Ⅴ級――墜床類

:墜床):患兒,男,6月,696898,上呼吸道感染。2016年5月12日18:20,由于護(hù)士安全指導(dǎo)不到位,患兒家長安全意識不強(qiáng),在患兒母親放下患兒起身關(guān)窗戶之時(shí),患兒不慎從床上墜落,致使患兒摔傷。后患兒轉(zhuǎn)往了上級醫(yī)院治療護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)

11.婦二科(Ⅱ級――跌倒類:跌倒):吳俊霞,女,22歲,一胎足月孕,697260。2016年5月12日06:26側(cè)切分娩一男嬰。患者產(chǎn)后由當(dāng)班護(hù)士二人護(hù)送輪椅推入待產(chǎn)室觀察。護(hù)士一人鋪中單,另一人攙扶患者坐于觀察床上。由于產(chǎn)房護(hù)士對患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估不足,責(zé)任心不強(qiáng),加上患者分娩后體力透支,在坐于床邊虛脫后暈倒,面部著地,致使其左側(cè)一顆門牙缺損傷。12.外三科(Ⅰ級――漏采血標(biāo)本):患者,男,22歲,698903,左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水,雙腎結(jié)石。2016年5月28日10:40,擬急診行輸尿管結(jié)石碎石術(shù),遵醫(yī)生口頭醫(yī)囑完善術(shù)前輸助檢查。由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),執(zhí)行口頭醫(yī)囑不規(guī)范、未與醫(yī)生及時(shí)溝通,對患者家屬交待注意事項(xiàng)不詳細(xì),護(hù)士接到返回病區(qū)的檢驗(yàn)結(jié)果未認(rèn)真查對,對凝血四項(xiàng)結(jié)果未返回不知道,并拒查凝血四項(xiàng),并拒絕手術(shù),致使患者家屬極其不滿,要求退費(fèi)。后經(jīng)協(xié)商處理。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)13.內(nèi)一科(Ⅰ級――走失類:走失):患者,女,68歲,699508,腦梗塞。2016年6月4日05:00、05:30及07:00護(hù)士巡視病房時(shí)均未發(fā)現(xiàn)患者,每次都詢問同室患者,得知患者在患屬陪同下到樓下吃飯,晨七時(shí)其家屬告之當(dāng)班護(hù)士患者已走失,立即報(bào)告總值班,同時(shí)調(diào)取醫(yī)院監(jiān)控錄像,并且立即報(bào)警。由于安全教育不到位,患者未著患者服,也無明顯身份標(biāo)識,醫(yī)院病區(qū)未實(shí)行封閉式管理等原因,患者擅自離院回家的路途中迷路,直到當(dāng)天下午17:30在同中鄉(xiāng)境內(nèi)才找到該患者,未發(fā)生后果。14、內(nèi)二科(Ⅲ級――藥物類:輸液滴速過快):患者,男,78歲,冠心病,擴(kuò)心病。2016年6月7日11:50,由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),對患者病情未掌握,輸液過程中巡視觀察及用藥指導(dǎo)不到位:輸液速度過快(當(dāng)日總液量650ml在3小時(shí)之內(nèi)已輸完,平均滴速54滴/分),患者輸液結(jié)束入廁返回病房后出現(xiàn)氣喘、面色蒼白、多汗、心悸等心衰癥狀,心電圖示:頻發(fā)房早,立即報(bào)告醫(yī)生經(jīng)強(qiáng)心、利尿藥應(yīng)用處理后,患者癥狀逐漸緩解。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)15.五官科(Ⅰ級――藥物類:輸液查對不認(rèn)真,用藥錯(cuò)誤):患者,男,46歲,700286,扁桃體周圍膿腫?;颊哂?016年6月11日08:20入院。長期醫(yī)囑5%GS250ml+阿洛西林3.0givgttBid,6月13日晨配藥時(shí)由于當(dāng)班護(hù)士核對不認(rèn)真,只查對加入藥量未核對液體劑量,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中要求液體量為250ML,而實(shí)際擺藥均為100ml,被另一值班護(hù)士當(dāng)即發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,立即與藥房人員聯(lián)系,給予更換了液體,未影響患者治療。未造成后果。護(hù)理工作總結(jié)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)16.兒二科(Ⅱ級――藥物類:身份識別錯(cuò)誤致錯(cuò)用液):2016年7月15日,夜班護(hù)士在執(zhí)行65床醫(yī)囑0.9%氯化鈉10ml+賴氨匹林0.5g,iv中;由于護(hù)士責(zé)任心缺乏,工作不嚴(yán)謹(jǐn),查對不認(rèn)真,查對制度流于形式。誤將退熱藥物用于相鄰床位的53床患兒體內(nèi)3ml。護(hù)士發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后立即告知患者家屬及值班醫(yī)生,并給予道歉,密切觀察患兒病情變化。17.手術(shù)室(Ⅰ級――跌倒類):患者女,74歲,704618,2016年7月21日上午,手術(shù)室護(hù)士扶患者進(jìn)手術(shù)間,準(zhǔn)備進(jìn)行LC手術(shù)。由于患者年齡大,個(gè)子小,手術(shù)床高,聽力差,護(hù)士轉(zhuǎn)身去取腳踏的同時(shí)告之患者“請等會(huì)兒”,可患者未聽到,仍自行上手術(shù)床時(shí)墜地,跌坐手術(shù)床旁。由于護(hù)士對患者存在風(fēng)險(xiǎn)評估不足,告之不到位;安全意識淡薄導(dǎo)致患者墜于手術(shù)床下。經(jīng)醫(yī)生檢查,患者身體無恙,立即給予安撫,情緒穩(wěn)定,手術(shù)順利結(jié)束,安返病房。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)18.急診科(Ⅰ級――醫(yī)囑漏執(zhí)行):患者女,58歲,705099,急性除草劑中毒。于2016年7月25日晨會(huì)交接班時(shí),電腦班一邊聽交班一邊轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,由于沒認(rèn)真查對醫(yī)囑,沒將吸氧和心電監(jiān)護(hù)兩項(xiàng)醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于《特殊治療本》上。由于電腦護(hù)士工作不認(rèn)真,查對不到位;護(hù)理晨交班與轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)間重疊,易分散注意力。下午醫(yī)囑大查對時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑未執(zhí)行,觀察病人病情穩(wěn)定,與醫(yī)生溝通后停止此項(xiàng)醫(yī)囑,并退費(fèi).護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)19.急診科(Ⅰ級――輸血類:輸血液反應(yīng)鑒別):患者男,53歲,705155,上消化道出血。于2016年7月25日16:00入院,貧血貌,訴在家中嘔吐大量大量咖啡色胃內(nèi)容物4小時(shí)。急查血分析后,給于輸血2單位。輸血15分鐘后病人出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡色胃內(nèi)容物50ml,醫(yī)生讓停止輸血,由于年輕醫(yī)生缺乏輸血知識培訓(xùn),對盲目停止輸血可能引起的后果(浪費(fèi)血液,貧血不能及時(shí)糾正)缺乏認(rèn)識,認(rèn)為病人惡心、嘔吐可能是由于是輸血引起。護(hù)士長找出輸血相關(guān)知識的資料讓醫(yī)生和患者家屬共同學(xué)習(xí)后,血液得以順利輸完,病人的病情得到快速康復(fù)。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)20.兒二科(Ⅱ級――職業(yè)暴露類:護(hù)士手意外受傷):2016年7月26號下午,責(zé)任護(hù)士為66床患兒灌腸時(shí),所用藥液為0.9%氯化鈉10ml+環(huán)丙沙星片0.25g十小檗堿0.2克,由于捻藥操作不規(guī)范,無專用捻藥器;病區(qū)無統(tǒng)一的捻藥流程,護(hù)士自我保護(hù)意識薄弱;用廢棄的多索茶堿空安瓶用力捻藥時(shí),藥瓶突然破裂。導(dǎo)致護(hù)士手掌大魚際被玻璃割傷,縫合六針。21.兒一科(Ⅱ級――意外事件類:患兒手割傷):患兒女,6個(gè)月,706102,急性胃腸炎,2016年8月9日09:32責(zé)任護(hù)士為患兒輸液時(shí),由于護(hù)士操作前告知不到位,護(hù)士缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識,對患兒家長教育不到位,束縛患兒措施不力。導(dǎo)致患兒掙脫家長束縛,右小手指碰到備皮刀上,手指割傷。立即給于消毒、止血、傷口包扎,并向家長道歉,家屬理解。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)22.外一科(Ⅱ級――墜床):患者男,75歲,707360,膽腸吻合術(shù),2016年8月25日03:30巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人患者入眠差,坐于床上。由于護(hù)士自身安全意識不強(qiáng),對患者存在風(fēng)險(xiǎn)評估不足,未采取安全防范措施。04:10病人墜于床下,眉弓處一2cm劃傷,有血液滲出,給于消毒、止血、包扎。給予心理安慰,加強(qiáng)病房巡視,給予安全床檔。23.外一科(Ⅴ級――管道類:胸腔閉式引流管連接錯(cuò)誤):患者,男,52歲,708007,頭、胸、腹復(fù)合傷,2016年8月29日,更換胸腔引流瓶時(shí)由于專業(yè)知識缺乏,不了解胸腔閉式引流的原理及交接班不認(rèn)真,觀察病情不仔細(xì),錯(cuò)將胸腔引流長、短管連接錯(cuò)誤,導(dǎo)致胸壁皮下氣腫,胸瓶的水不斷外溢,病人病情加重,轉(zhuǎn)入ICU。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)24.內(nèi)二科(Ⅱ級――管道類:管道脫落):患者男,82歲,肺癌,因胸腔積液于2016年8月31日10:55給于胸腔閉式引流,責(zé)任護(hù)士為病人更換被褥時(shí),由于護(hù)士工作責(zé)任心及安全意識不強(qiáng),管道護(hù)理不到位。更換被服時(shí)未能妥善處理引流管,導(dǎo)致引流管脫落。增加了患者的痛苦及再次置管的費(fèi)用。25.眼科(Ⅴ級――跌倒類):患者女,77歲,老年性白內(nèi)障,于2016年9月4日上午入院,準(zhǔn)備手術(shù),由于責(zé)任護(hù)士對新入院患者健康教育指導(dǎo)不到位,風(fēng)險(xiǎn)意識缺乏;后勤設(shè)施不完善,廁所地面濕滑,患者獨(dú)自上衛(wèi)生間時(shí)不慎摔倒,不能站立,X線示左轉(zhuǎn)子間骨折,收入骨外科住院治療。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)26.外二科(Ⅰ級――藥物類:漏做皮試):患者男,31歲,709113,擬于2016年9月6日手術(shù),術(shù)前備用頭孢他啶皮試,責(zé)任護(hù)士接藥后由于工作責(zé)任心不強(qiáng),未落實(shí)《查對制度》及《醫(yī)囑執(zhí)行制度》,造成皮試漏做,于16:00患者進(jìn)手術(shù)室后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)皮試未做,護(hù)士立即完成皮試,因此延誤手術(shù)20分鐘。27.外三科(Ⅰ級――用品事件:電子護(hù)理記錄單消失):患者男,46歲,708686,輸尿管結(jié)石,住院手術(shù),于2016年9月14日08:00康復(fù)出院打印病歷時(shí),發(fā)現(xiàn)電子護(hù)理記錄單消失。由于醫(yī)療實(shí)習(xí)生對電腦操作流程不熟悉,遇到問題時(shí)未及時(shí)請示老師,違規(guī)操作導(dǎo)致電子護(hù)理記錄單無端丟失。聯(lián)系信息科后多次恢復(fù)失敗。上報(bào)護(hù)理部后,按原來已打印出的護(hù)理記錄單補(bǔ)錄一遍,并說明原因,延遲了病例歸檔。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)28.兒一科(0級――藥物類:漏做皮試):患者女,1歲4個(gè)月,門診號2016094329,

2016年9月22日08:40護(hù)士接藥時(shí),查看到醫(yī)囑單上有皮試醫(yī)囑單,問患兒家長昨日是否輸液,回答說昨日已輸液。護(hù)士想當(dāng)然的就認(rèn)為皮試已做過,可以用。由于護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、給藥制度及醫(yī)囑執(zhí)行制度,經(jīng)患兒家長提醒才得知未做皮試,立即給予補(bǔ)做皮試并向家屬道歉。29.外三科(Ⅱ級――藥物類:液體未輸完已拔除):患者男,82歲,710563附睪炎。于2016年9月22日10:40分,新入科護(hù)士為患者拔除液體前,看到輸液單上有2瓶液體未輸,到治療室而未能找到液體時(shí),也未向帶教老師報(bào)告,而將液體拔除。11:30分責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)2瓶藥液長時(shí)間沒輸,立即與病人聯(lián)系,給予解釋并道歉后于15:00再次穿刺輸液,由于新入科護(hù)士對本科物品擺放位置不熟悉,擺放藥品不統(tǒng)一、不固定及不便于查找及未落實(shí)查對制度等原因。導(dǎo)致2瓶液體未輸,給患者造成二次穿刺的痛苦,引發(fā)患者對護(hù)理工作不滿。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)30.內(nèi)二科(Ⅱ級――標(biāo)本類:抽錯(cuò)血標(biāo)本):患者女,67歲,710242,肺部感染,于2016年9月22日,入院第四天復(fù)查血分析,由于值班護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),沒認(rèn)真執(zhí)行查對制度,錯(cuò)抽其他人血液,醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者血液未抽,立即查對重新抽取。31.內(nèi)一科(Ⅱ級――標(biāo)本類:錯(cuò)貼標(biāo)本條形碼):患者女。80歲。710798,肺部感染于2016年9月23日15:26入院,遵醫(yī)囑給予采集血培養(yǎng)標(biāo)本、尿培養(yǎng)標(biāo)本。由于護(hù)士查對不認(rèn)真,工作責(zé)任心不強(qiáng),違反護(hù)理操作流程。將血、尿培養(yǎng)標(biāo)本的條形碼粘錯(cuò),檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)后及時(shí)糾正。未造成后果。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)32.外二科(Ⅱ級――皮膚類:院內(nèi)壓瘡):患者男,58歲,高位截癱,胸部以下完全癱瘓,2016年9月24日入科,一級護(hù)理。由于責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,未落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理于2016年9月26日08:00護(hù)理查房發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一約4cmx4cm一期壓瘡,立即給于加強(qiáng)翻身,使用氣墊床,避免局部繼續(xù)受壓。33.外二科(Ⅰ級――藥物類:因欠費(fèi)致,遲輸液5小時(shí)):患者,男,48歲,710507,右腿皮膚撕脫傷,2016年9月25日欠費(fèi)致9月26日藥無法領(lǐng)取,9月25日續(xù)費(fèi)交后,電腦班護(hù)士給于發(fā)藥,并將領(lǐng)藥單交于患者。由于當(dāng)班護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),向患者家屬交代事項(xiàng)不清楚,未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,一直到下午發(fā)現(xiàn)此藥仍未領(lǐng)取,延遲了輸液,引起病人不滿。給于解釋、道歉并幫其領(lǐng)藥輸液,未給病人造成損失及傷害。護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)34.外一科(Ⅰ級――藥物類:漏輸液).2016年10月3日,32床患者行左側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)術(shù)后。護(hù)士將輸液治療單交其家屬,讓其到藥房取藥,但家屬未取藥,未告知。由于當(dāng)班護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),向患者家屬交代事項(xiàng)不清楚,未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度導(dǎo)致術(shù)后漏藥,直到10月4日醫(yī)囑查對時(shí)發(fā)現(xiàn),給予及時(shí)補(bǔ)用,未造成嚴(yán)重后果。35.兒一科(Ⅰ級――藥物類:自備藥無醫(yī)囑致漏用藥).患兒女,1歲,713240,腹瀉,2016年10月20日護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒灌腸需加入黃連素片,藥房沒此藥,醫(yī)生寫好藥名交患者家屬讓其去社會(huì)藥店內(nèi)購買,并口頭醫(yī)囑交待購買后交于值班護(hù)士灌腸時(shí)加入。由于醫(yī)生沒下自備藥醫(yī)囑,電腦護(hù)士也沒把黃連素片抄到治療單上,醫(yī)護(hù)人員沒有嚴(yán)格執(zhí)行《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度》中非緊急情況下不執(zhí)行任何口頭醫(yī)囑之規(guī)定。導(dǎo)致患兒漏用藥一次(黃連素片灌腸)護(hù)理工作總結(jié)2016年1~12月份主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件(共42起)36.急診科(Ⅰ級――輸血類:血液質(zhì)量問題?)患者男,80歲,716055胃癌,上消化道出血,于2016年11月7日備去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞2u,為患者更換血液后,發(fā)現(xiàn)血滴入茂菲氏滴管時(shí)逐漸出現(xiàn)小血凝塊堆集,并往管內(nèi)下降,由于值班護(hù)士責(zé)任心強(qiáng),工作細(xì)心認(rèn)真,嚴(yán)格遵循靜脈輸血操作規(guī)范。在還沒滴入病人體內(nèi)時(shí)及時(shí)關(guān)閉了輸液開關(guān),并再次對血液質(zhì)量進(jìn)行查對,未發(fā)現(xiàn)異常。將血返回到血庫,查找原因,為患者重新配置血液。37.外三科(Ⅱ級――設(shè)備類:氧表脫落碰傷):2016年11月24日上午10:00。由于設(shè)備帶上氧氣卡口處功能老化、松弛,氧氣表放置在正對患者頭部上方,吸氧時(shí)護(hù)士對患者教育指導(dǎo)不到位。25日00:30患者自行起床時(shí),頭部不小心碰到設(shè)備帶上的氧氣表,導(dǎo)致氧表脫落,氧氣表濕化瓶碰到病人頭部。后果:沒有造成損傷,局部皮膚發(fā)紅。護(hù)理工作總結(jié)38.兒二科(Ⅱ級——意外事件:電灼傷):2016年12月11日17:20,患者尤晨歡,男,3歲3個(gè)月,住院號:719241.在母親看護(hù)下用手觸摸病區(qū)走廊內(nèi)“安全出口”標(biāo)示牌,由于安全防范措施及安全教育不到位,患兒家長安全意識差導(dǎo)致左手食指被電灼傷。立即報(bào)告值班醫(yī)生,在本科護(hù)士陪同下到外一科處理傷口并肌注破傷風(fēng)抗毒素。39.內(nèi)二科(Ⅳ級——

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