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文檔簡介
T/IAC31—2019
目次
前言.......................................................................................3
1范圍......................................................................................4
2術(shù)語和定義................................................................................4
3基本原則..................................................................................4
4委托受理..................................................................................4
5現(xiàn)場查勘..................................................................................4
6保險責(zé)任分析及建議........................................................................6
7損失核定..................................................................................6
8損失理算..................................................................................7
9公估報告..................................................................................7
10歸檔.....................................................................................7
11附則.....................................................................................8
附錄A(資料性附錄)客戶告知書.........................................................9
附錄B(資料性附錄)施救告知書........................................................10
附錄C(資料性附錄)機器損壞保險索賠資料清單..........................................11
參考文獻...................................................................................12
I
T/IAC31—2019
前言
本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。
本標準由中國保險行業(yè)協(xié)會提出并歸口。
本標準起草單位:民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股有限公司、中國人壽財
產(chǎn)保險股份有限公司、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司、中華聯(lián)合財
產(chǎn)保險股份有限公司、北京華泰保險公估有限公司、北京君恒保險公估有限責(zé)任公司、中衡保險公估股
份有限公司、上海恒量保險公估有限公司。
本標準主要起草人:楊文明、程偉華、沈麗君、歐鴻春、謝志勇、孫煒、柴釗、王浩、趙大衛(wèi)、周
立兵、駱偉、陳雨、李鑫波、付陽、李生修、涂永華。
3
T/IAC31—2019
機器損壞保險公估作業(yè)規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了機器損壞保險公估的現(xiàn)場查勘、事故原因分析、保險責(zé)任分析及建議、損失核定、損
失理算、報告編制等方面的要求。
本標準適用于機器損壞保險公估作業(yè),不適用于機器損壞保險之外的其它險種的公估業(yè)務(wù)。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
2.1
保險公估insurancelossadjuster/insuranceassessment
評估機構(gòu)及其評估專業(yè)人員接受委托,對保險標的或者保險事故進行評估、勘驗、鑒定、估損理算
以及相關(guān)的風(fēng)險評估。
3基本原則
獨立、客觀、公正
嚴格遵守國家的有關(guān)法律、行政法規(guī)和中國銀保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定,遵循獨立、客觀、公正的原則。
4委托受理
4.1委托方式
保險公估人(以下簡稱公估人)可接受保險雙方共同委托、保險人單方委托、被保險人單方委托及
法院等委托,保險雙方委托的保險雙方需向公估人出具雙方委托書或者簽訂委托合同,單方委托及法院
等委托的委托方需向公估人出具委托書或者簽訂委托合同。
4.2接受委托
公估人在接到委托時應(yīng)根據(jù)實際情況對專業(yè)能力、獨立性和業(yè)務(wù)風(fēng)險進行綜合分析和評價后明確是
否接受委托。
在確認接受委托后,應(yīng)根據(jù)4.1的委托方式要求委托人出具委托書或者簽訂委托合同。
4.3指派承辦人員
公估人在接受委托后,應(yīng)立即指派至少兩名保險公估從業(yè)人員(以下簡稱公估人員)承辦。
4.4約定查勘事宜
公估人員在接受委派后,應(yīng)在30分鐘之內(nèi)與被保險人取得聯(lián)系,告知身份及受委托事項,詢問案
情,并與其約定現(xiàn)場查勘事宜,在約定好查勘時間后向委托方通報。
4.5查勘準備
公估人員在接到委派后應(yīng)準備現(xiàn)場查勘工具、了解保險信息及通過互聯(lián)網(wǎng)等渠道收集受損標的相關(guān)
信息。
5現(xiàn)場查勘
5.1查勘時效
5.1.1公估案件在公估人所在市區(qū)內(nèi)的,公估人員宜在3小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.2公估案件在公估人所在城市周邊地區(qū)的,公估人員宜在6小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
4
T/IAC31—2019
5.1.3公估案件在公估人所在省內(nèi)其它地區(qū)的案件,公估人員宜在12小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.4公估案件在公估人所在省份外的,公估人員宜在24小時之內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.5與保險雙方約定查勘時間的按照約定時間查勘。
5.2進場溝通
5.2.1到達現(xiàn)場后,需自我介紹并提供名片等必要身份證明材料。向被保險人出示客戶告知書并對內(nèi)
容進行講解,取得客戶簽名的書面回執(zhí)或者客戶知悉的電子憑證,否則公估人員應(yīng)及時告知委托人,并
作書面記錄;
5.2.2向被保險人致慰問關(guān)心之意,請被保險人介紹案件基本情況(出險經(jīng)過、損失情況、事故原
因、出險機器設(shè)備的使用情況、出險前是否已投入生產(chǎn)運營、維護保養(yǎng)情況、是否在質(zhì)保期內(nèi)、操作人
員的資質(zhì)及培訓(xùn)情況等);
5.2.3向被保險人介紹公估作業(yè)程序和需被保險人配合的事項,同時也要表明公估人的公正立場;
5.2.4施救
a)出具“施救告知書”,向被保險人告知其施救義務(wù),請被保險人做好施救工作;
b)在現(xiàn)場查勘時,若發(fā)現(xiàn)損失有擴大的趨勢,應(yīng)積極與委托人溝通,協(xié)調(diào)相關(guān)方制定出有效的應(yīng)對
措施。
5.3查勘檢驗
5.3.1現(xiàn)場查勘、檢驗
a)對照保險合同,核實出險設(shè)備是否在保險地址范圍內(nèi),核對受損機器設(shè)備是否在標的清單范圍
內(nèi),核對事故發(fā)生的時間是否在保險期限內(nèi),同時留意特別約定、附加條款等;
b)根據(jù)現(xiàn)場情況及現(xiàn)場條件與被保險人及相關(guān)方討論制定查勘方案;
c)被保險人須指定專人配合查勘工作;
d)根據(jù)現(xiàn)場情況,以客觀事實為依據(jù),恰當選擇清點方法,通過專業(yè)技術(shù)手段進行清點;
e)查勘記錄中應(yīng)詳細記錄機器設(shè)備的名稱、型號、生產(chǎn)廠家、損壞零部件名稱、型號、規(guī)格、受損
部分是否包含易損易耗件以及其他損失情形等,若受損項目涉及定期更換的零部件,需關(guān)注其最近更換
的時間及使用壽命,注意受損部件與本次事故的關(guān)聯(lián)性;
f)注意甄別損壞部件是否存在自然磨損、氧化、腐蝕、銹蝕、孔蝕、鍋垢等物理性變化或化學(xué)反應(yīng)
等機器設(shè)備運行必然引起的后果;
g)現(xiàn)場清點時,應(yīng)同時對現(xiàn)場損失標的進行拍照留存,照片需能反映標的物受損狀況,并且照片應(yīng)
能與查勘記錄相對應(yīng),拍攝查勘人員與被保險人(標志性建筑或保險標的)合影、照片增加日期/地理
位置信息;
h)獲取現(xiàn)場機器運行時間、出險時機器運行狀態(tài)、出險時運行記錄、出險時機器運行參數(shù)、變化
過程等參數(shù);
i)了解被保險人對拆解、維修工作的想法,通過協(xié)商確定合理的維修方式。
5.3.2復(fù)勘
a)對于未能確定的事故原因、損失項目、損失數(shù)量、損失程度等,需及時安排復(fù)勘;
b)對于需要解體、檢測等方能確定損失的標的,需及時安排復(fù)勘;
c)后期需跟進的維修項目,需及時安排復(fù)勘。
5.3.3查勘記錄確認
現(xiàn)場查勘完畢,應(yīng)與被保險人進行確認,詢問本次事故受損的財產(chǎn)是否全部清點完畢,并在現(xiàn)場查
勘記錄上明確記錄?,F(xiàn)場查勘記錄應(yīng)包含的基本內(nèi)容有:查勘時間、查勘地點、參與人員、損失財產(chǎn)項
目及損失狀況的客觀描述等。
現(xiàn)場查勘記錄、詢問筆錄等需由被保險人代表簽字確認并蓋章,否則公估人員應(yīng)及時告知委托人,
并作書面記錄。
5
T/IAC31—2019
5.3.4收集資料
a)根據(jù)具體案件受損情況,公估人員應(yīng)向被保險人出具與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等
有關(guān)的證明和資料的《索賠資料清單》,《索賠資料清單》主要包括事故原因分析、相關(guān)檢測報告、機
器設(shè)備明細賬、受損機器技術(shù)圖紙及資料、購貨合同、大中修記錄、運行記錄、特種設(shè)備操作資質(zhì)證
明、維修合同和發(fā)票、受損零件購置發(fā)票或購置合同、整機報價等,《索賠資料清單》應(yīng)由被保險人簽
收并拍照或復(fù)印留存,原件由公估人員留存;
b)在查勘現(xiàn)場注意收集受損部件可否維修及維修單位等信息;
c)若被保險人暫時無法完全提供或來不及提供所有索要資料,公估人員可先收集部分現(xiàn)場能提供的
資料,余下未能收集的資料可要求被保險人在約定時間內(nèi)提供;
d)有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當及時通知投保人、被保險人或者受益人補充提供;
e)對于被保險人每次提供的材料,公估人均應(yīng)出具書面理賠資料交接清單。
5.3.5即時溝通
現(xiàn)場查勘完畢,公估人員應(yīng)分別與保險雙方溝通現(xiàn)場查勘情況及后續(xù)處理事宜。
6保險責(zé)任分析及建議
6.1事故原因調(diào)查及分析
6.1.1收集被保險人關(guān)于事故經(jīng)過及原因的分析報告;
6.1.2對現(xiàn)場相關(guān)人員進行調(diào)查問詢及了解與事故原因有關(guān)的受損情況等;
6.1.3收集相關(guān)機構(gòu)的分析、鑒定報告;
6.1.4對于機器設(shè)備事故較大、原因不明的情況,應(yīng)組織專家或委請檢測機構(gòu)對設(shè)備的損壞原因進行分
析。
根據(jù)上述資料按近因原則對事故原因進行綜合分析。
6.2保險責(zé)任分析與建議
6.2.1核查索賠人是否具有保險利益及具有何種保險利益;
6.2.2核查出險時間是否在保單保險期間內(nèi);
6.2.3核查出險地址是否保單約定的地址;
6.2.4核查出險財產(chǎn)是否保單約定的保險標的;
6.2.5核查被保險人是否存在應(yīng)為而不為的情況;
6.2.6核查出險原因是否屬于保單約定的保險責(zé)任范圍;
6.2.7特別注意機器設(shè)備出險時是否在質(zhì)保期內(nèi);
6.2.8核查被保險人是否盡到義務(wù)。
根據(jù)上述分析提出本次事故是否屬于保險責(zé)任的建議。
7損失核定
7.1根據(jù)標的損失情形、標的特性、檢驗報告、相關(guān)標準及市場詢價情況等結(jié)合保單約定確定損失
金額;
7.2核損需遵循的原則
7.2.1部分損失以將被保險機器設(shè)備修復(fù)至其基本恢復(fù)受損前狀態(tài)的費用金額為準,如殘值折歸被保
險人,則按雙方協(xié)商確定的價值,在上述費用金額中扣除;
7.2.2全部損失或推定全損以保險機器設(shè)備損失前的實際價值為準,如殘值折歸被保險人,則按雙方
6
T/IAC31—2019
協(xié)商確定的價值,在上述費用金額中扣除;
7.2.3任何屬于成對或成套的設(shè)備項目,若發(fā)生損失,賠償責(zé)任不超過該受損項目在所屬整對或整套
設(shè)備項目的保險金額中所占的比例;
7.2.4如果保險合同附加營業(yè)中斷保險的,在制定核損方案時應(yīng)綜合考慮;
7.2.5殘值:采用拍賣、折價出售、折歸被保險人等合理的方式,確定殘值;
7.2.6如發(fā)生施救費用,應(yīng)予以核定。被施救的財產(chǎn)中,含有保險合同未承保財產(chǎn)的,按被施救保險標
的的保險價值與全部被施救財產(chǎn)價值的比例分攤施救費用;
7.2.7如發(fā)生清理殘骸費用、檢測類費用等其它費用,需核實保險合同是否有相應(yīng)的附加條款。
8損失理算
8.1了解是否存在重復(fù)保險、保險競合。
如果存在重復(fù)保險或保險競合,按照保單約定及行業(yè)慣例進行理算。
8.2投保比例的計算
8.2.1根據(jù)保單約定或《保險法》的相關(guān)規(guī)定確定保險標的的保險價值。
8.2.2投保比例=保險金額/保險價值×100%,該計算值大于100%時按照100%核定。
發(fā)生保險事故時,若受損保險標的的分項或總保險金額低于重置價值時,其差額部分視為被保險人
所自保,則按保險合同中列明的保險金額與對應(yīng)的重置價值的比例負責(zé)賠償。如保險機器多于一項時,
每一項將按照保險合同規(guī)定的分項保險金額單獨計算比例賠償?shù)呢?zé)任
8.2.3計算投保比例時要注意特別約定和附加條款。
8.3損失理算:
理算金額=∑(核損金額-殘值)×投保比例-免賠額
或
=∑(核損金額-殘值)×投保比例×(1-免賠率)
9公估報告
9.1公估報告應(yīng)包括案件名稱、編號、摘要、正文及附件。
9.2公估報告正文應(yīng)包括案件概述(主要包括委托人、評估標的、公估委托范圍等信息)、保單內(nèi)
容摘要、被保險人及保險公估標的簡介、事故經(jīng)過及索賠情況、保險公估活動依據(jù)的原則、手段、評估
和計算方法、現(xiàn)場查勘情況及事故原因調(diào)查、損失核定、足額投保、重復(fù)投保、保險競合、第三者責(zé)任
及追償?shù)惹闆r的分析、保險賠款理算、保險公估結(jié)論、保險公估報告使用限制說明、至少2名承辦該案
的公估人員簽名、保險公估機構(gòu)印章、公估報告出具日期、公估報告附件清單。
9.3公估報告需按照保險公估人內(nèi)部品質(zhì)管控流程審核后方可出具并交付委托人。
10歸檔
10.1將公估報告交付委托人并且公估費到賬后,保險公估人可對案件結(jié)案并歸檔處理;
10.2歸檔資料至少應(yīng)包括保險公估業(yè)務(wù)檔案(包括保險公估業(yè)務(wù)所涉及的主要情況、公估工作底稿、
公估報告及其他相關(guān)資料),公估業(yè)務(wù)報酬和收取情況,中國銀行保險監(jiān)督管理委員會規(guī)定的其他業(yè)務(wù)
信息;
10.3保險公估人的公估檔案應(yīng)當真實、完整。公估檔案應(yīng)當由保險公估人妥善保存;
10.4公估檔案保存期限不少于15年,其中法定公估業(yè)務(wù)檔案保存期限不少于30年。
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11附則
本規(guī)范如與國家有關(guān)法律法規(guī)、行政法規(guī)及中國銀行保險監(jiān)督管理委員會相關(guān)規(guī)定沖突,以國家有
關(guān)法律法規(guī)、行政法規(guī)及中國銀行保險監(jiān)督管理委員會相關(guān)規(guī)定為準。
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附錄A
(資料性附錄)
客戶告知書
客戶告知書
致被保險人:
尊敬的被保險人:
我司為有限公司,備案編號:,公司地
址:,郵政編碼:,投訴郵箱:,投訴電
話:。公司業(yè)務(wù)范圍包
括:。
我司受_________________________________委托,將為您提供公估服務(wù),請您給予協(xié)助。我司將
秉承依法經(jīng)營、廉潔從業(yè)、誠實守信的經(jīng)營理念。要求公估師在工作中嚴格遵守職業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德。
如您發(fā)現(xiàn)我司公估師有不當行為,請及時撥打我司客服電話,向我司舉報并提供相應(yīng)證據(jù)。
公估過程中各相關(guān)方出現(xiàn)爭議的,可通過友好協(xié)商的方式解決。經(jīng)協(xié)商無法達成一致的,可通過訴
訟或仲裁解決。
特此函告!
客戶簽收:(簽章)公估人:(簽章)
年月日年月日
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附錄B
(資料性附錄)
施救告知書
施救告知書
尊敬的被保險人:
我司受委托,對年月日因
致使貴單位的財產(chǎn)遭受損失進行保險公估,在此向貴單位表示真切的慰問。
我司將本著獨立、客觀、公正的原則,依照國家法律和相關(guān)保險條款開展本次保險公估工作。
為防止損失進一步擴大,根據(jù)保險法第五十七條:“保險事故發(fā)生時,被保險人應(yīng)當盡力采取必要
的措施,防止或者減少損失”,請立即組織施救,采取有效減損措施防止損失進一步擴大。
被保險人:(簽章)公估人:(簽章)
日期:日期:
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附錄C
(資料性附錄)
機器損壞保險索賠資料清單
機器損壞保險索賠資料清單
致:
貴公司于年月日報稱的事故,根據(jù)保險法及保險單的規(guī)定,請及
時、準確、真實地提供如下打“√”的資料,資料提供時,請加蓋貴司公章:
1、投保及基礎(chǔ)資料
□保單、保險協(xié)議、批單、投保清單□營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、經(jīng)營許可證
2、索賠資料
□索賠申請書/出險通知書□事故現(xiàn)場照片及攝像記錄
□詳細事故報告(詳述事故發(fā)生時間、經(jīng)過及發(fā)生原因、現(xiàn)場情況、搶救工作)
□受損財產(chǎn)報損清單(依投保標的列明品名、項目、數(shù)量、單價及總價)
3、財務(wù)帳冊資料
□資產(chǎn)負債表(投保時和出險時)□財產(chǎn)目錄、固定資產(chǎn)清冊
□固定資產(chǎn)明細帳□固定資產(chǎn)分類帳
□固定資產(chǎn)卡片(出險設(shè)備)□原始入賬憑證
□原始入賬憑證設(shè)備轉(zhuǎn)入憑證(如設(shè)定動產(chǎn)抵押,需附動產(chǎn)擔保交易登記證明書類)
4、事故證明資料
□設(shè)備原廠檢測報告□事故原因分析
□第三方事故原因鑒定報告□安檢部門的檢測報告
5、損失證明資料
□設(shè)備原購置合同及發(fā)票□受損標的報價單
□維修方案□維修合同及發(fā)票或新購置合同及發(fā)票
□殘值回收證明
6、受損設(shè)備相關(guān)材料
□受損設(shè)備技術(shù)圖紙及資料□相關(guān)圖紙(總裝圖零件圖)
□受損設(shè)備大、中修記錄□受損設(shè)備運行記錄
□受損設(shè)備使用說明書、操作手冊□操作證或上崗證
7、支付資料
□支付信息□權(quán)益轉(zhuǎn)讓書
8、其它資料(手寫添加)
如有其他事宜請與公估人員聯(lián)系,聯(lián)系人及電話:
被保險人知悉確認(簽章):年月日
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參考文獻
[1]中華人民共和國保險法[Z]2015
[2]中華人民共和國資產(chǎn)評估法[Z]2016
[3]保險公估人監(jiān)管規(guī)定[Z]2018
[4]保險公估基本準則[Z]2018
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[6]楊文明保險公估理論與實務(wù)[M]深圳海天出版社2014
[7]銀保監(jiān)會備案的保險條款:人保(備案)[2009]N230號-機器損壞保險條款(2009版)
_________________________________
12
ICS03.060
A11
IAC
中國保險行業(yè)協(xié)會標準
T/IAC31—2019
機器損壞保險公估作業(yè)規(guī)范
Survey&Adjustmentcodeofpracticeformachinerybreakdowninsurance
T/IAC31—2019
機器損壞保險公估作業(yè)規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了機器損壞保險公估的現(xiàn)場查勘、事故原因分析、保險責(zé)任分析及建議、損失核定、損
失理算、報告編制等方面的要求。
本標準適用于機器損壞保險公估作業(yè),不適用于機器損壞保險之外的其它險種的公估業(yè)務(wù)。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
2.1
保險公估insurancelossadjuster/insuranceassessment
評估機構(gòu)及其評估專業(yè)人員接受委托,對保險標的或者保險事故進行評估、勘驗、鑒定、估損理算
以及相關(guān)的風(fēng)險評估。
3基本原則
獨立、客觀、公正
嚴格遵守國家的有關(guān)法律、行政法規(guī)和中國銀保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定,遵循獨立、客觀、公正的原則。
4委托受理
4.1委托方式
保險公估人(以下簡稱公估人)可接受保險雙方共同委托、保險人單方委托、被保險人單方委托及
法院等委托,保險雙方委托的保險雙方需向公估人出具雙方委托書或者簽訂委托合同,單方委托及法院
等委托的委托方需向公估人出具委托書或者簽訂委托合同。
4.2接受委托
公估人在接到委托時應(yīng)根據(jù)實際情況對專業(yè)能力、獨立性和業(yè)務(wù)風(fēng)險進行綜合分析和評價后明確是
否接受委托。
在確認接受委托后,應(yīng)根據(jù)4.1的委托方式要求委托人出具委托書或者簽訂委托合同。
4.3指派承辦人員
公估人在接受委托后,應(yīng)立即指派至少兩名保險公估從業(yè)人員(以下簡稱公估人員)承辦。
4.4約定查勘事宜
公估人員在接受委派后,應(yīng)在30分鐘之內(nèi)與被保險人取得聯(lián)系,告知身份及受委托事項,詢問案
情,并與其約定現(xiàn)場查勘事宜,在約定好查勘時間后向委托方通報。
4.5查勘準備
公估人員在接到委派后應(yīng)準備現(xiàn)場查勘工具、了解保險信息及通過互聯(lián)網(wǎng)等渠道收集受損標的相關(guān)
信息。
5現(xiàn)場查勘
5.1查勘時效
5.1.1公估案件在公估人所在市區(qū)內(nèi)的,公估人員宜在3小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.2公估案件在公估人所在城市周邊地區(qū)的,公估人員宜在6小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
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5.1.3公估案件在公估人所在省內(nèi)其它地區(qū)的案件,公估人員宜在12小時內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.4公估案件在公估人所在省份外的,公估人員宜在24小時之內(nèi)趕到現(xiàn)場;
5.1.5與保險雙方約定查勘時間的按照約定時間查勘。
5.2進場溝通
5.2.1到達現(xiàn)場后,需自我介紹并提供名片等必要身份證明材料。向被保險人出示客戶告知書并對內(nèi)
容進行講解,取得客戶簽名的書面回執(zhí)或者客戶知悉的電子憑證,否則公估人員應(yīng)及時告知委托人,并
作書面記錄;
5.2.2向被保險人致慰問關(guān)心之意,請被保險人介紹案件基本情況(出險經(jīng)過、損失情況、事故原
因、出險機器設(shè)備的使用情況、出險前是否已投入生產(chǎn)運營、維護保養(yǎng)情況、是否在質(zhì)保期內(nèi)、操作人
員的資質(zhì)及培訓(xùn)情況等);
5.2.3向被保險人介紹公估作業(yè)程序和需被保險人配合的事項,同時也要表明公估人的公正立場;
5.2.4施救
a)出具“施救告知書”,向被保險人告知其施救義務(wù),請被保險人做好施救工作;
b)在現(xiàn)場查勘時,若發(fā)現(xiàn)損失有擴大的趨勢,應(yīng)積極與委托人溝通,協(xié)調(diào)相關(guān)方制定出有效的應(yīng)對
措施。
5.3查勘檢驗
5.3.1現(xiàn)場查勘、檢驗
a)對照保險合同,核實出險設(shè)備是否在保險地址范圍內(nèi),核對受損機器設(shè)備是否在標的清單范圍
內(nèi),核對事故發(fā)生的時間是否在保險期限內(nèi),同時留意特別約定、附加條款等;
b)根據(jù)現(xiàn)場情況及現(xiàn)場條件與被保險人及相關(guān)方討論制定查勘方案;
c)被保險人須指定專人配合查勘工作;
d)根據(jù)現(xiàn)場情況,以客觀事實為依據(jù),恰當選擇清點方法,通過專業(yè)技術(shù)手段進行清點;
e)查勘記錄中應(yīng)詳細記錄機器設(shè)備的名稱、型號、生產(chǎn)廠家、損壞零部件名稱、型號、規(guī)格、受損
部分是否包含易損易耗件以及其他損失情形等,若受損項目涉及定期更換的零部件,需關(guān)注其最近更換
的時間及使用壽命,注意受損部件與本次事故的關(guān)聯(lián)性;
f)注意甄別損壞部件是否存在自然磨損、氧化、腐蝕、銹蝕、孔蝕、鍋垢等物理性變化或化學(xué)反應(yīng)
等機器設(shè)備運行必然引起的后果;
g)現(xiàn)場清點時,應(yīng)同時對現(xiàn)場損失標的進行拍照留存,照片需能反映標的物受損狀況,并且照片應(yīng)
能與查勘記錄相對應(yīng),拍攝查勘人員與被保險人(標志性建筑或保險標的)合影、照片增加日期/地理
位置信息;
h)獲取現(xiàn)場機器運行時間、出險時機器運行狀態(tài)、出險時運行記錄、出險時機器運行參數(shù)、變化
過程等參數(shù);
i)了解被保險人對拆解、維修工作的想法,通過協(xié)商確定合理的維修方式。
5.3.2復(fù)勘
a)對于未能確定的事故原因、損失項目、損失數(shù)量、損失程度等,需及時安排復(fù)勘;
b)對于需要解體、檢測等方能確定損失的標的,需及時安排復(fù)勘;
c)后期需跟進的維修項目,需及時安排復(fù)勘。
5.3.3查勘記錄確認
現(xiàn)場查勘完畢,應(yīng)與被保險人進行確認,詢問本次事故受損的財產(chǎn)是否全部清點完畢,并在現(xiàn)場查
勘記錄上明確記錄?,F(xiàn)場查勘記錄應(yīng)包含的基本內(nèi)容有:查勘時間、查勘地點、參與人員、損失財產(chǎn)項
目及損失狀況的客觀描述等。
現(xiàn)場查勘記錄、詢問筆錄等需由被保險人代表簽字確認并蓋章,否則公估人員應(yīng)及時告知委托人,
并作書面記錄。
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5.3.4收集資料
a)根據(jù)具體案件受損情況,公估人員應(yīng)向被保險人出具與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等
有關(guān)的證明和資料的《索賠資料清單》,《索賠資料清單》主要包括事故原因分析、相關(guān)檢測報告、機
器設(shè)備明細賬、受損機器技術(shù)圖紙及資料、購貨合同、大中修記錄、運行記錄、特種設(shè)備操作資質(zhì)證
明、維修合同和發(fā)票、受損零件購置發(fā)票或購置合同、整機報價等,《索賠資料清單》應(yīng)由被保險人簽
收并拍照或復(fù)印留存,原件由公估人員留存;
b)在查勘現(xiàn)場注意收集受損部件可否維修及維修單位等信息;
c)若被保險人暫時無法完全提供或來不及提供所有索要資料,公估人員可先收集部分現(xiàn)場能提供的
資料,余下未能收集的資料可要求被保險人在約定時間內(nèi)提供;
d)有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當及時通知投保人、被保險人或者受益人補充提供;
e)對于被保險人每次提供的材料,公估人均應(yīng)出具書面理賠資料交接清單。
5.3.5即時溝通
現(xiàn)場查勘完畢,公估人員應(yīng)分別與保險雙方溝通現(xiàn)場查勘情況及后續(xù)處理事宜。
6保險責(zé)任分析及建議
6.1事故原因調(diào)查及分析
6.1.1收集被保險人關(guān)于事故經(jīng)過及原因的分析報告;
6.1.2對現(xiàn)場相關(guān)人員進行調(diào)查問詢及了解與事故原因有關(guān)的受損情況等;
6.1.3收集相關(guān)機構(gòu)的分析、鑒定報告;
6.1.4對于機器設(shè)備事故較大、原因不明的情況,應(yīng)組織專家或委請檢測機構(gòu)對設(shè)備的損壞原因進行分
析。
根據(jù)上述資料按近因原則對事故原因進行綜合分析。
6.2保險責(zé)任分析與建議
6.2.1核查索賠人是否具有保險利益及具有何種保險利益;
6.2.2核查出險時間是否在保單保險期間內(nèi);
6.2.3核查出險地址是否保單約定的地址;
6.2.4核查出險財產(chǎn)是否保單約定的保險標的;
6.2.5核查被保險人是否存在應(yīng)為而不為的情況;
6.2.6核查出險原因是否屬于保單約定的保險責(zé)任范圍;
6.2.7特別注意機器設(shè)備出險時是否在質(zhì)保期內(nèi);
6.2.8核查被保險人是否盡到義務(wù)。
根據(jù)上述分析提出本次事故是否屬于保險責(zé)任的建議。
7損失核定
7.1根據(jù)標的損失情形、標的特性、檢驗報告、相關(guān)標準及市場詢價情況等結(jié)合保單約定確定損失
金額;
7.2核損需遵循的原則
7.2.1部分損失以將被保險機器設(shè)備修復(fù)至其基本恢復(fù)受損前狀態(tài)的費用金額為準,如殘值折歸被保
險人,則按雙方協(xié)商確定的價值,在上述費用金額中扣除;
7.2.2全部損失或推定全損以保險機器設(shè)備損失前的實際價值為準,如殘值折歸被保險人,則按雙方
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