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文檔簡(jiǎn)介

2023年普外科靜脈用藥安全輸注藥護(hù)專(zhuān)家指引理論考試試題

一、單選題(2分/題,共50分)

1.藥物過(guò)敏反應(yīng)根據(jù)免疫機(jī)制的不同可分為O型

A.1

B.2

C.3

D.4

2.注射用門(mén)冬酰胺酶凡首次采用本品或者己用過(guò)本品但己停藥O者需皮試

A.1周或1周以上(W

B.2周或2周以上

C.3周或3周以上

D.4周或4周以上

3.抗瘤藥物阿糖胞甘滴注時(shí)間O

A.1小時(shí)

8.1-2小時(shí)

CVI小時(shí)

D.1-3小時(shí)

4.4~6周內(nèi)發(fā)生過(guò)p內(nèi)酰胺類(lèi)藥物嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的患者在進(jìn)行皮試時(shí),由于SIgE在嚴(yán)重

過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)已被大量消耗,皮試可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,建議該類(lèi)患者在嚴(yán)重過(guò)敏反

應(yīng)發(fā)生O后進(jìn)行皮試?

A.1-3

8.2-4

C.3-5

D.4-6

5.人體血液正常PH為()

A.7.25-7.35

B.7.35-7.45

C.7.45-7.55

D.7.55-7.65

6.目前可選擇應(yīng)用的靜脈注射導(dǎo)管不包括O

A.耐高壓靜脈留置針

B.PVC

C耐高壓注射型P1.CC

D.耐高壓Port

7.藥液中存在的不溶性微粒通過(guò)靜脈進(jìn)入人體后可能導(dǎo)致急性反應(yīng)或潛在危險(xiǎn),其中

不包括()

A.過(guò)敏反應(yīng)

8.熱原反應(yīng)

C.肺動(dòng)脈高壓

D.血小板增多

8.若發(fā)生藥物外滲,輕則表現(xiàn)為O

A.局部皮膚組織壞死

8.神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損

C.局部組織出現(xiàn)紅腫

D.組織功能障礙

9.酸性和堿性藥物外滲,應(yīng)首選0

A.干熱敷

B.冷濕敷

C.冰敷

D.熱水袋

10.下列哪項(xiàng)不是輸液反應(yīng)的類(lèi)型o

A.胃腸道反應(yīng)

B.暈針?lè)磻?yīng)

C.藥物配伍

D.急性肺水腫

11.進(jìn)口藥品自首次獲批準(zhǔn)進(jìn)口之日起。年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng)

9

A.1

B.3

C.5

D.7

12.慈環(huán)類(lèi)、抗腫瘤抗生素、烷化劑藥物外滲,應(yīng)首選()

A.干熱敷

B.冷濕敷

C.冰敷

D.干冷敷

13.屬于刺激性抗代謝類(lèi)藥物O

A.環(huán)磷酰胺

B.達(dá)卡巴嗪

C.米托慈醍

D.甲氨喋吟

14.咪達(dá)嚶侖注射液PH值O

A.3.5-5.0

B.4.0-5.0

C2-937(IE

D.9.5-11.0

15.屬于發(fā)皰性藥物O

A.柔紅霉素

B.阿糖胞甘

C.依托泊首

D.卡銷(xiāo)

16、新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國(guó)產(chǎn)藥品,報(bào)告新

的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起O年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有

不良反應(yīng);滿(mǎn)年的,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

A.5;5

B.3;3

C.5;3

D.3;5

17

獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄、分析和處理,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)填寫(xiě)《藥晶不

良反應(yīng)/事件報(bào)告表》并報(bào)告。新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在O日內(nèi)報(bào)告。

A.5

B.151

C.20

D.3O

18新的、嚴(yán)重的藥品出現(xiàn)死亡病例須立即報(bào)告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在O日內(nèi)報(bào)告。

有隨訪(fǎng)信息的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。

A.3

B.7

C.15

D.301

19、注射用硝普鈉,本品對(duì)光敏感,溶液穩(wěn)定性較差,滴注溶液應(yīng)新鮮配制并迅速將輸

液瓶用黑紙或鋁箔包裹避光。新配溶液為淡棕色,如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍(lán)色,應(yīng)棄

去。溶液的保存與應(yīng)用不應(yīng)超過(guò)()小時(shí)。溶液內(nèi)不宜加入其他藥品。

A.12

B.4

C.24

D.2

20、注射用注射用頭抱喋林配制后避光保存。室溫保存不得超過(guò)O小時(shí)。

A.12

B.72

C.24

D.48

21>藥液中存在的不溶性微粒通過(guò)靜脈進(jìn)入人體后可能導(dǎo)致急性反應(yīng)或潛在危險(xiǎn),其中

不包括O

A過(guò)敏反應(yīng)

B熱原反應(yīng)

C肺動(dòng)脈高壓

D血小板增多

22、目前可選擇應(yīng)用的靜脈注射導(dǎo)管不包括O?

A耐高壓靜脈留置針

BPVCJ

C耐高壓注射型P1.CC

D耐高壓POrt

23、屬于刺激性抗代謝類(lèi)藥物0

A環(huán)磷酰胺

B達(dá)卡巴嗪

C米托慈醍

D甲氨喋吟(硝然

24、若發(fā)生藥物外滲,輕則表現(xiàn)為0

A局部皮膚組織壞死

B神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損

C局部組織出現(xiàn)紅腫

D組織功能障礙

25、青霉素皮試液配制:以注射用青霉素G或青霉素G皮試制劑稀釋為0的皮試液。

A500UZml.

B250U4nl.

C200LPml.

D50LMnl.

二、多選題(2分/題,共40分)

1、中藥注射液成分復(fù)雜,含生物堿、甘類(lèi)、氨基酸等主要成分或雜質(zhì),在與不恰當(dāng)溶

媒或其他注射劑混合時(shí),可發(fā)哪些生理化性質(zhì)的改變?O

A.pH改變

B沉淀I

C結(jié)晶

D變色

2、中心靜脈血管通路裝置主要包括O

APICC

BCVC

CPORT

DPIVC

3、發(fā)生滲出或外滲的高風(fēng)險(xiǎn)藥有哪些?O

A高滲透性液體

B血管收縮藥物

C陽(yáng)離子溶液

D堿性溶液及化療藥物

4、輸液反應(yīng)是輸液引起的或與輸液相關(guān)的不良反應(yīng)的總稱(chēng),其類(lèi)型主要有?

A胃腸道反應(yīng)]

B熱原反應(yīng)(I1

C過(guò)敏反應(yīng)I

D急性肺水腫和空氣栓塞I

5、抗腫瘤藥物靜脈治療的輸液反應(yīng)表現(xiàn)為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的癥狀的有?O

A支氣管痙攣(正確

B低血壓(

C頭痛、惡心

D心臟驟停的急性發(fā)作

6、一旦發(fā)生輸液反應(yīng),護(hù)理人員應(yīng)O

A停止輸液、分析癥狀。

B對(duì)癥治療、及時(shí)搶救。li/Tr〉)

C查找原因、、避免再次發(fā)生。(正確答案)

D應(yīng)保存輸液藥物,必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。-

7、根據(jù)藥品不良反應(yīng)與藥理作用的關(guān)系,藥品不良反應(yīng)一般分。

AD型反映

BA型反應(yīng)(

CB型反應(yīng)(

DC型反應(yīng)(

8、從臨床癥狀上,藥品不良反應(yīng)可分為O

A副作用

B毒性作用I

C后遺效應(yīng)川

D變態(tài)反應(yīng)I

9、化療藥物的外滲處理流程0

A立即停止輸注,保留輸液裝置川:確答

B辨別外滲藥種類(lèi)(

C注射器回抽外滲量,并記錄(

D根據(jù)外滲藥物采取針對(duì)性處理

10、高警示藥品靜脈用藥全過(guò)程應(yīng)注意。

A配伍、溶媒選擇

B配置時(shí)限要求、藥物濃度H

C液體澄明度、給藥速度

D換液沖管、用藥間隔時(shí)間川

Ik靜脈給藥是臨床藥物治療的一種給藥途徑,是0的主要手段之一

A患者治療疾?。ㄕ趔?,

B獲得營(yíng)養(yǎng)支持

C平衡水和電解質(zhì),:

D增強(qiáng)身體素質(zhì)

12、靜脈給藥前與藥物相關(guān)的考慮因素包括()

A藥物過(guò)敏反應(yīng)(H

B藥物配伍禁忌II

C溶媒及溶媒最(溶液濃度)

D配置特殊操作技術(shù),

E配置后的儲(chǔ)藏條件、可存放時(shí)長(zhǎng)要求UKw)

13、藥物過(guò)敏反應(yīng)根據(jù)免疫機(jī)制的不同分為O

AI型

Bn型(

Cw型

DN型I14、I型過(guò)敏反應(yīng)其典型臨床表現(xiàn)為()

A尊麻疹(

B血管神經(jīng)性水腫

C藥物相關(guān)性血管炎

D過(guò)敏性休克

E支氣管痙攣

15、需要皮試的藥物0

A青霉素類(lèi)「

B克林霉素類(lèi)

C頭徇菌素類(lèi)

D其他B內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物

E碘對(duì)比劑川j

16、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的救治措施錯(cuò)誤的是0

A立即停用導(dǎo)致過(guò)敏藥物,靜脈給藥者無(wú)需更換輸液瓶及輸液器,KU-I

B腎上腺素(1:1000):14歲及以上患者單次0.3?0.5ml.深部肌內(nèi)注射,14歲以下患者

O.OIml.zkg體重深部肌內(nèi)注射(單次最大劑量0.3mL),5?15分鐘后效果不理想者可重

復(fù)注射

C保持氣道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管或氣管切開(kāi)

D建立靜脈通道(兩條或兩條以上),靜滴膠體液維持血壓(液體用量20mlag,根據(jù)患

者情況調(diào)整劑量)一

17、連續(xù)輸注其它藥物時(shí),應(yīng)()再接下一種藥物繼續(xù)輸注。

A沖管(

B更換輸液部位

C直接輸注

D按要求更換輸液器

18、配伍禁忌指兩種或以上藥物混合使用時(shí).,從而發(fā)生O的現(xiàn)象

A渾濁I

B沉淀一

C產(chǎn)生氣體及變色(C?

D外觀(guān)異?;蛉庋鄄豢梢?jiàn)的改變IeT

19、建議通過(guò)中心靜脈通路裝置(CVAD)進(jìn)行輸注的藥物有O

A.pH小于5或大于10的液體

B.高滲透性

C.刺激性!

D.發(fā)皰性藥物/不)

20、中心靜脈血管通路裝置主要包括O

A經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈置管Iij>

B經(jīng)頸內(nèi)靜脈

C鎖骨下靜脈

D股靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管li廠(chǎng);W)

E全植入式靜脈輸液港I

三、判斷題。分/題,共10分)

1、(復(fù)方)丹參注射液與低分子右旋糖酊混合后靜脈滴注不會(huì)引起過(guò)敏性休克。

[判斷題]

對(duì)

2、生物制劑主要用微生物或其代謝產(chǎn)物制成,多具蛋白特性。多數(shù)生物制劑的藥品說(shuō)

明書(shū)均指出不可與其它藥物混合或稀釋?zhuān)瑧?yīng)單獨(dú)輸注,不與其他藥物混用輸液管。

對(duì)

錯(cuò)

3、PH小于5或大于9的液體、高滲透性、刺激性、發(fā)皰性藥物建議通過(guò)中心靜脈通路

裝置(CVAD)進(jìn)行輸注。

對(duì)

錯(cuò)

4、血管通路裝置(VaSCUIarACCeSSDeViCe,VAD)是指一種插入血管的導(dǎo)管類(lèi)裝置,

用于將各種藥物(包括血液制品)及血液通過(guò)靜脈注入血液循環(huán)的通道。

對(duì)

錯(cuò)

5、營(yíng)養(yǎng)液滲透濃度<90Ommol./l.且腸外營(yíng)養(yǎng)不超過(guò)10天可經(jīng)外周靜脈輸注;營(yíng)養(yǎng)液

滲透濃度290OmmOI/l.和/或腸外營(yíng)養(yǎng)超過(guò)10天,推薦經(jīng)中心靜脈途徑輸注

對(duì)

錯(cuò)

6、滲出指靜脈輸液過(guò)程中,腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。而藥物外滲指

靜脈輸液過(guò)程中,非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織

對(duì)

錯(cuò)

7、藥物外滲,輕則引起局部組織出現(xiàn)紅腫,疼痛現(xiàn)象,重則可引起局部皮膚組織壞

死,甚至神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損,導(dǎo)致組織功能障礙。

對(duì)

錯(cuò)

8、酸

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