《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》病因

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》病因匯報人：2024-01-21contents目錄病因概述外感病因內(nèi)傷病因繼發(fā)病因其他病因病因與發(fā)病機制探討01病因概述導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，又稱致病因素或邪氣。病因定義外感病因、內(nèi)傷病因、病理產(chǎn)物性病因、其他病因。病因分類病因定義與分類

病因?qū)W說發(fā)展歷史《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期提出六淫、七情等病因，為中醫(yī)病因?qū)W說奠定基礎(chǔ)。張仲景《傷寒雜病論》闡述外感熱病和內(nèi)傷雜病的病因，發(fā)展完善了中醫(yī)病因?qū)W說。后世醫(yī)家不斷補充和完善中醫(yī)病因?qū)W說，如清代葉天士提出“溫邪上受，首先犯肺”等。不同病因作用于人體，產(chǎn)生的疾病性質(zhì)和臨床表現(xiàn)各不相同。掌握病因與疾病的關(guān)系，對指導(dǎo)臨床診斷和治療具有重要意義。病因作用于人體，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，氣血津液代謝紊亂，從而產(chǎn)生疾病。病因與疾病關(guān)系02外感病因六淫性質(zhì)及致病特點風(fēng)邪輕揚開泄，易襲陽位；善行數(shù)變，變化無常；動搖不定，易傷津液。寒邪寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯，主痛；寒性收引，易致筋脈拘攣。暑邪暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，耗氣傷津；暑多挾濕，易困脾胃。濕邪濕性重濁，沉重困倦；濕性粘滯，纏綿難愈；濕為陰邪，易傷陽氣；濕性趨下，易襲陰位。燥邪燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺，肺為嬌臟。火（熱）邪火熱為陽邪，其性炎上；火熱易傷津耗氣；火熱易生風(fēng)動血；火熱易致腫瘍。發(fā)病急驟，病情危篤01癘氣多屬熱毒之邪，其性疾速，而且常挾毒霧、瘴氣等穢濁之邪侵犯人體，故其致病會比六淫發(fā)病更急驟、來勢更兇猛、變化多端、病情險惡。傳染性強，易于流行02癘氣具有強烈的傳染性和流行性，可通過空氣、食物等多種途徑在人群中傳播。一氣一病，癥狀相似03癘氣作用于臟腑組織器官，發(fā)為何病，其具有一定的特異性，但其臨床表現(xiàn)基本相似。癘氣性質(zhì)及致病特點辨病邪性質(zhì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和體征判斷外感病邪的性質(zhì)，如發(fā)熱惡寒、頭痛身痛等可判斷為外感風(fēng)寒；發(fā)熱重、惡寒輕、口渴等可判斷為外感風(fēng)熱。辨病變部位根據(jù)病變部位的不同表現(xiàn)判斷外感病邪的侵襲部位，如鼻塞、流涕、噴嚏等可判斷為外感病邪侵襲肺衛(wèi)；頭痛、身痛、腰痛等可判斷為外感病邪侵襲肌表或經(jīng)絡(luò)。辨正氣強弱根據(jù)患者的體質(zhì)和正氣強弱判斷外感病邪的侵襲程度和病情輕重。正氣較強者病情較輕，正氣較弱者病情較重。同時也要注意觀察患者的舌象、脈象等表現(xiàn)來判斷正氣的盛衰情況。外感病因辨證方法03內(nèi)傷病因直接傷及內(nèi)臟影響臟腑氣機多發(fā)為情志病證七情變化影響病情七情內(nèi)傷性質(zhì)及致病特點01020304七情過激可影響臟腑之氣，導(dǎo)致臟腑功能紊亂。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。如郁證、癲、狂等。有利于疾病康復(fù)，也可能加重病情。飲食失宜性質(zhì)及致病特點氣血生化無源，導(dǎo)致氣血不足。損傷脾胃，導(dǎo)致飲食停滯。導(dǎo)致腸胃疾病，如腹痛、吐瀉等。導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，引發(fā)多種疾病。過饑過飽飲食不潔飲食偏嗜勞力過度傷氣，勞神過度傷心脾，房勞過度傷腎。長期不勞動、不運動，導(dǎo)致氣血運行不暢，脾胃功能減弱。勞逸失度性質(zhì)及致病特點過逸過勞04繼發(fā)病因痰飲性質(zhì)痰和飲都是水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。致病特點痰飲可隨氣流竄全身，產(chǎn)生多種病變。痰飲停留在體內(nèi)，會影響氣血運行，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，引起各種癥狀，如頭暈、心悸、胸悶、咳嗽等。痰飲性質(zhì)及致病特點瘀血性質(zhì)瘀血是指體內(nèi)有血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)，或血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。致病特點瘀血可引起局部疼痛、腫脹、出血等癥狀。長期瘀血還會導(dǎo)致臟腑功能減退，引起各種慢性疾病。瘀血性質(zhì)及致病特點結(jié)石是由體內(nèi)某些物質(zhì)在特定條件下形成的固體塊狀物，常見于膽道、腎臟、膀胱等部位。結(jié)石性質(zhì)結(jié)石可引起所在部位的疼痛、腫脹、感染等癥狀。嚴重時可導(dǎo)致器官功能障礙，甚至危及生命。致病特點結(jié)石性質(zhì)及致病特點05其他病因槍彈、金刃、跌打損傷、持重努傷、燒燙傷、凍傷等離開外力的持續(xù)作用，一般不再繼續(xù)加深輕重不一，輕者僅傷肌膚，重者可損及臟腑筋骨，甚至危及生命外傷性質(zhì)及致病特點漸進性反復(fù)性破壞性兼挾性寄生蟲性質(zhì)及致病特點致病過程緩慢，逐漸出現(xiàn)癥狀掠奪水谷精微，損傷臟腑癥狀時輕時重，時隱時現(xiàn)常挾帶其他病邪一起侵犯人體發(fā)病急驟，傳變迅速病位游移，走而不守性質(zhì)猛烈，損害嚴重瘡瘍癰腫，腐肉敗筋01020304毒邪性質(zhì)及致病特點06病因與發(fā)病機制探討正氣不足，邪必湊之正氣不足時，人體抵抗力下降，容易受到外邪的侵襲而發(fā)病。正氣不足的原因包括先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、久病耗損等。正氣強弱與發(fā)病輕重正氣的強弱決定了發(fā)病的輕重和預(yù)后。正氣較強者，發(fā)病輕，預(yù)后良好；正氣較弱者，發(fā)病重，預(yù)后較差。正氣存內(nèi)，邪不可干正氣充足時，人體具有強大的抵抗力和免疫力，能夠抵御外邪的侵襲，保持健康狀態(tài)。正氣不足與發(fā)病關(guān)系邪氣包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六淫，以及疫癘之氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度等。邪氣侵襲人體，可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，氣血運行失常而發(fā)病。邪氣是發(fā)病的重要條件不同性質(zhì)的邪氣易侵襲不同的部位。如寒邪易傷陽氣，易襲陰位；熱邪易傷陰液，易襲陽位等。邪氣性質(zhì)與發(fā)病部位多種邪氣可同時或先后侵襲人體，導(dǎo)致病情復(fù)雜多變。如風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹；風(fēng)熱相搏，發(fā)為風(fēng)疹等。邪氣兼夾與發(fā)病復(fù)雜邪氣侵襲與發(fā)病關(guān)系發(fā)病類型中醫(yī)將疾病的發(fā)生分為新感即發(fā)、伏而后發(fā)、徐發(fā)、繼發(fā)、合病與并病、復(fù)發(fā)等類型。不同類型的發(fā)病與邪氣的性質(zhì)、正氣的強弱、感邪的輕重等因素有關(guān)。要點一要點二傳變規(guī)律疾病的傳變包括傳經(jīng)、直中、合病、并病等。傳經(jīng)是指病邪在經(jīng)絡(luò)中的傳變，有一定的傳變