2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-假肢與矯形器學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-假肢與矯形器學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.懸吊帶主要是對(duì)上肢關(guān)節(jié)給予支持與保護(hù)，適用于（）A、臂叢神經(jīng)損傷B、脊髓損傷C、肘關(guān)節(jié)外傷D、肩關(guān)節(jié)脫位E、前臂骨折2.前臂支撐拐3.部分手截肢的適應(yīng)癥和品種有哪些？4.簡(jiǎn)述截肢水平的選擇？5.大腿接受腔中最符合人體生理結(jié)構(gòu)的是什么？6.為降低腦卒中患者前臂和手部過(guò)高肌張力，配戴適宜的矯形器是（）A、錐狀握矯形器B、抗痙攣矯形器C、長(zhǎng)手套式矯形器D、腕伸展矯形器E、腕屈曲矯形器7.助行臺(tái)的組成和作用是什么？8.以下哪項(xiàng)不是假手（手頭）主要技術(shù)參數(shù)之一。（）A、最大開(kāi)手牽引位移B、假手的長(zhǎng)度C、假手的重量D、指端壓力9.常用輪椅附件有哪些？10.各種假肢肩關(guān)節(jié)的作用是什么？11.簡(jiǎn)述矯形鞋的基本作用？12.簡(jiǎn)述截肢后康復(fù)流程。13.下列哪項(xiàng)不是腋杖測(cè)量方法（）A、腋墊頂部與腋窩應(yīng)有5cm或三橫指的距離B、用身長(zhǎng)減去51cm即為腋杖的長(zhǎng)度C、測(cè)定時(shí)患者應(yīng)著常穿的鞋站立D、肘關(guān)節(jié)屈曲25°~30°，腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面為把手部位i下肢或上肢有短縮畸形的患者E、穿山鞋或配戴下肢矯形器仰臥位測(cè)量14.兒童假肢的特點(diǎn)是什么？15.單臂操作的步行輔助器16.肘杖17.簡(jiǎn)述上肢假肢懸吊裝置的基本作用？18.上臂索控式假肢的終檢哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、假肢肘關(guān)節(jié)的屈曲應(yīng)達(dá)到120°。B、肘關(guān)節(jié)保持90°，沿肩帶的方向拉動(dòng)彈黃桿，當(dāng)肘關(guān)節(jié)開(kāi)始屈曲時(shí)不得超過(guò)4.5kg。C、穿上假肢，殘側(cè)能屈曲90°，伸展30°，外展90°，旋轉(zhuǎn)45°。D、肘關(guān)節(jié)固定屈曲90°時(shí)，可以抵抗在距肘軸200m以上距離處19.手杖兩點(diǎn)步行20.髖離斷截肢與半骨盆切除截肢后安裝假肢應(yīng)考慮哪些問(wèn)題？21.影響步行輔助器選用的因素是什么？22.簡(jiǎn)述腋杖四點(diǎn)步行？23.理療分為電療法、光療法、超聲波療法、傳導(dǎo)熱療法、水療法、冷療法、磁療法等。以下哪種療法可降低組織代謝、減少氧消耗；可使神經(jīng)肌肉的化學(xué)物質(zhì)傳遞速度減慢，使肌肉興奮性減弱，具有緩解痙攣的作用。（）A、光療法B、超聲波療法C、水療法D、冷療法24.大腿假肢的異常步態(tài)有哪些？25.助行架的組成和作用是什么？26.肩部假肢如何進(jìn)行對(duì)線(xiàn)，以下哪項(xiàng)是正確的。（）A、從前面看，肩關(guān)節(jié)相對(duì)于自肩峰引下的垂線(xiàn)內(nèi)收5～10°。B、從頂部看，肩關(guān)節(jié)的中軸線(xiàn)與肩峰引下的垂線(xiàn)成5～10°的屈曲位。C、從前面看，肩關(guān)節(jié)相對(duì)于通過(guò)肩峰的體中心線(xiàn)內(nèi)旋5～10°。D、從頂部看，肩關(guān)節(jié)相對(duì)于自肩峰引下的垂線(xiàn)內(nèi)收5～10°27.簡(jiǎn)述制作矯形器的具體要求。28.簡(jiǎn)述交互式助行架步行方式。29.安裝肌電假肢時(shí)，使用肌電測(cè)試儀，在殘肢上部分別測(cè)定（）和（）兩個(gè)最大的肌電信號(hào)點(diǎn)，其位置一般在肘關(guān)節(jié)下5~6㎝處。30.對(duì)于一個(gè)適配情況良好的前臂肌電假肢陰型的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、口型上緣的高度應(yīng)包住鷹嘴和肱骨內(nèi)外髁；B、肘關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，鷹嘴及內(nèi)外髁處無(wú)壓痛；C、稍許串動(dòng)和旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象時(shí)允許的；D、肱二頭肌無(wú)壓痛和不適感第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,C,D,E2.參考答案: 是一種帶有一個(gè)特殊設(shè)計(jì)的手柄和前臂支撐支架的拐杖。3.參考答案: 適應(yīng)癥：部分手截肢 ①裝飾性手指和部分手截肢假肢 ②掌部截肢假肢 ③掌骨截肢肌電控制假肢 ④適用于手掌骨截肢的半掌肌電手 ⑤電動(dòng)手指假手4.參考答案: 上肢截肢部位的選擇：盡量想方設(shè)法地保留肢體長(zhǎng)度。 下肢截肢部位的選擇：以保留較長(zhǎng)殘肢為其基本趨勢(shì)，（小腿截肢除外，以中下1/3交界處為佳，因小腿遠(yuǎn)端軟組織少、血運(yùn)不良）。5.參考答案: 全接觸坐骨包容。6.參考答案:B7.參考答案: 組成：帶有輪子、前臂托或臺(tái)。 作用：用于下肢衰弱，需要使用助行支架或前臂支撐拐，而合并上肢衰弱或不協(xié)調(diào)時(shí)即可選用；前臂有明顯畸形，前臂托不適用時(shí)可選用。8.參考答案:B9.參考答案: 坐墊；前臂手托；頭托和頸托；固定帶；防翻輪；小滾輪輪椅桌；拐杖存放器；驅(qū)動(dòng)輪擋板；制動(dòng)手柄加長(zhǎng)桿；輪椅手套。10.參考答案: 用于肩關(guān)節(jié)離斷假肢和上肢帶摘除假肢連接肘關(guān)節(jié)與肩部接受腔，主要代償肩部的屈曲、外展功能。11.參考答案: 1.減輕疼痛； 2.預(yù)防和矯正畸形； 3.代償喪失的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能； 4.消除關(guān)節(jié)活動(dòng)。12.參考答案: 拆線(xiàn)以后3周，建議適當(dāng)趴著練股二頭肌，纏彈性繃帶加壓、練殘肢肌力、假肢的處方、拄雙杠下地練習(xí)走路。13.參考答案:B14.參考答案: 早期裝配、簡(jiǎn)單輕便。 能適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育變化： 1.下肢假肢盡量做到殘肢末端承重； 2.下肢假肢應(yīng)注意經(jīng)常調(diào)節(jié)假肢的長(zhǎng)度； 3.正確的對(duì)線(xiàn)。15.參考答案: 是一類(lèi)單個(gè)或成對(duì)使用的步行輔助器，包括各種手杖和拐杖。16.參考答案: 肘杖是一種帶有一個(gè)拐的立柱、一個(gè)手柄和一個(gè)向后傾斜的前臂支架的拐杖。17.參考答案: 懸吊假肢，操縱假手裝置的開(kāi)合，肘關(guān)節(jié)的屈曲，肘關(guān)節(jié)的鎖定。18.參考答案:A19.參考答案: 同時(shí)伸出手杖和患足并支撐體重，再邁出健足，手杖與患足作為一點(diǎn)，健側(cè)足作為一點(diǎn)，交替支撐體重的步行方式。20.參考答案: 如果截肢者由于年齡大和/或有合并癥，為了增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，則適合選用帶有步行支撐起穩(wěn)定性能控制的鉸鏈。如果為了確保假肢的支撐期穩(wěn)定性，適合選用帶鎖的髖關(guān)節(jié)鉸鏈。為了減少步行中假肢收到的阻力，適合選用安裝在膝關(guān)節(jié)下部的矩式連接盤(pán)。為了方便截肢者盤(pán)腿坐著和坐進(jìn)狹窄的空間，適合選用用于膝關(guān)節(jié)下方的旋轉(zhuǎn)連接盤(pán)。21.參考答案: 平衡能力；下肢承重能力；下肢肌力、步態(tài)和步行功能情況；上肢的力量和手的握力；身高、體重和年齡；全身情況、疾病診斷，病情是否穩(wěn)定，是在發(fā)展還是在好轉(zhuǎn)；環(huán)境；生活方式；認(rèn)知能力；應(yīng)用步行輔助器的理由。22.參考答案: 步行速度較慢，但穩(wěn)定性好，步態(tài)與正常步行相近似，訓(xùn)練難度小，適用于恢復(fù)早期，是雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者經(jīng)常采用的步行方式之一。方法： （1）先伸出左側(cè)腋杖； （2）邁出右足 （3）再伸出右側(cè)腋杖 （4）最后邁出左足。故稱(chēng)4動(dòng)作或4點(diǎn)。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙者。23.參考答案:D24.參考答案: 從后方觀(guān)察：外展步態(tài)，軀干側(cè)傾，畫(huà)弧步行，腳跟內(nèi)甩，腳跟外甩。 從前方觀(guān)察：跟觸地足部旋轉(zhuǎn)。 從側(cè)方觀(guān)察：腰椎過(guò)度前凸，假腳拍地，腳跟抬起高低不等，踮腳步態(tài)，擺動(dòng)終期膝撞擊，步幅不均。25.參考答案: 組成：沒(méi)有輪子，除了手柄，沒(méi)有其他支撐裝置。 作用：用于下肢單側(cè)無(wú)力或截肢；全身或雙下肢軟弱不協(xié)調(diào)，需要獨(dú)立地、可靠地站立時(shí)；需要廣泛支持，以幫助活動(dòng)和建立自信心時(shí)。26.參考答案:A27.參考答案: 制作矯形器的具體要求是： （1）肢體置于功能位，關(guān)節(jié)置于生理對(duì)線(xiàn)位，有利功能恢復(fù)，防止畸形的發(fā)生與發(fā)展。 （2）足夠的壓力，強(qiáng)度循序漸進(jìn)，壓力均衡，防止對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)造成新的損傷。 （3）應(yīng)有足夠的強(qiáng)度，配件牢固、靈活，保證矯形器無(wú)安全隱患。 （4）牽引力適當(dāng)、牽引方向與被牽引骨處于90°，防止角度過(guò)大或過(guò)小。 （5）矯形器光滑、透氣，重量輕，穿戴舒適。 （6）患者穿卸矯形器無(wú)障礙，操作簡(jiǎn)便，使患者更愿意接受矯形器治療。28.參考答案: （1）恢復(fù)早期使用交互式助行架步態(tài)（四點(diǎn)步）：一側(cè)助行架向前移，邁對(duì)側(cè)助行架，移另一側(cè)下肢。（2）恢復(fù)后期交互式助行架步態(tài)（四點(diǎn)步）：一側(cè)助行架及其對(duì)側(cè)下肢向前移動(dòng)，另一側(cè)助行架及其對(duì)側(cè)下肢向前移動(dòng)。29.參考答案:尺側(cè)；橈側(cè)30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.矯形鞋2.低溫?zé)崴芰闲运芰隙夹杓訙厥怪浕拍芩苄?，低溫?zé)崴苄运芰系膬?yōu)勢(shì)是（）A、在肢體上直接塑型B、使用壽命長(zhǎng)C、制作設(shè)備簡(jiǎn)單D、有更高的強(qiáng)度E、易加工修改3.急性膝關(guān)節(jié)損傷采用矯形器治療，其主要目的是（）A、功能訓(xùn)練B、增加ROMC、提高肌力D、關(guān)節(jié)制動(dòng)E、牽伸關(guān)節(jié)4.影響假肢處方的主要因素有哪些？5.簡(jiǎn)述上肢矯形器的作用？6.在選擇輪椅時(shí)，下列哪些做法是正確的（）A、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者應(yīng)選用可傾斜式靠背輪椅B、在室內(nèi)、城市街道使用的輪椅宜選用實(shí)心輪胎，直徑較大的腳輪C、雙側(cè)大腿截肢者一般要把車(chē)軸前移D、偏癱患者可選用坐席較低的標(biāo)準(zhǔn)輪椅E、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直者應(yīng)選用可抬起的腳托支架7.簡(jiǎn)述康復(fù)的目的。8.肘關(guān)節(jié)離斷假肢的適應(yīng)癥和品種有哪些？9.手掌截肢與手指截肢后安裝假肢應(yīng)考慮哪些問(wèn)題？10.下列哪一項(xiàng)不是輪椅坐墊具備的條件（）A、均壓性B、透氣性C、散熱性D、柔軟性E、吸濕性11.雙上臂截肢患者怎樣確定假肢長(zhǎng)度？哪項(xiàng)是正確的？（）A、前臂長(zhǎng)度=身高H*0.19B、上臂長(zhǎng)度=身高H*0.19C、前臂長(zhǎng)度=身高H*0.3D、假肢長(zhǎng)度相對(duì)于計(jì)算長(zhǎng)度短1cm.12.如何控制假肢的動(dòng)力？13.各種假肢肘關(guān)節(jié)的作用是什么？14.正中神經(jīng)易受壓的部位是（）A、上臂中段外側(cè)B、腋窩C、肘后D、前臂中段E、上臂下段內(nèi)側(cè)15.標(biāo)準(zhǔn)型助行架16.由于矯形器的制動(dòng)引起肌萎縮，簡(jiǎn)述在穿戴矯形器過(guò)程中預(yù)防肌萎縮的幾種方法？17.輪椅與床之間的轉(zhuǎn)移方法有幾種？18.簡(jiǎn)述腋杖四點(diǎn)步行。19.簡(jiǎn)述截肢后的功能障礙。20.普通生活輪椅的尺寸選擇有哪些？21.腦卒中后的偏癱患者，早期穿戴上肢吊帶對(duì)預(yù)防和治療肩關(guān)節(jié)半脫位有積極意義，對(duì)進(jìn)入痙攣期的患者如何處理（）A、繼續(xù)使用吊帶B、不必使用C、減少使用時(shí)間D、可用不可用E、不知道22.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)型助行架，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、是助行架中最簡(jiǎn)單的形式B、支撐面積大，穩(wěn)定性好C、前臂有明顯畸形，不適合用前臂支撐拐的患者D、助行架免負(fù)荷步行時(shí)，邁步下肢落足點(diǎn)越過(guò)架子兩后足連線(xiàn)E、股骨骨折愈合后的患者可以使用23.患者，男，35歲，右前臂尺骨遠(yuǎn)端骨折三天，前臂疼痛、腫脹，復(fù)位后采用矯形器固定，其作用是（）A、保持骨骼生理對(duì)線(xiàn)B、減輕肢體疼痛C、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、促進(jìn)水腫、炎癥吸收E、促進(jìn)功能活動(dòng)24.如何根據(jù)疾病及損傷選擇輪椅？25.矯形器的應(yīng)用涉及康復(fù)醫(yī)學(xué)的諸多疾病，下列哪些疾病不宜矯形器治療（）A、骨折B、燒傷C、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D、周?chē)窠?jīng)損傷E、肌腱攣縮26.輪椅的平衡點(diǎn)27.PTB小腿假肢接受腔口型的形狀正確的說(shuō)法有（）A、前側(cè)韌帶中央高度及后側(cè)腘窩上緣在用一平面上B、口型內(nèi)外側(cè)邊緣高度較高C、髕韌帶上緣比內(nèi)外側(cè)緣高D、髕韌帶中心與相距約40MM28.（）的作用有維持身體兩側(cè)的平衡，防止斜肩，脊柱側(cè)彎等畸形的產(chǎn)生，同時(shí)也增強(qiáng)行走時(shí)的穩(wěn)定性。29.簡(jiǎn)述硬繃帶優(yōu)缺點(diǎn)。30.髖關(guān)節(jié)假肢的使用對(duì)象（）A、大腿極短殘肢，起截面平面位于股骨小轉(zhuǎn)子近段B、髖關(guān)節(jié)離斷C、半側(cè)骨盆切除D、半體全切除第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 是治療下肢和足部疾病的足墊、托、鞋、靴的總稱(chēng)，俗稱(chēng)病理鞋、畸形鞋、足矯形器。2.參考答案:A,C,E3.參考答案:D4.參考答案: 截肢部位；殘肢長(zhǎng)度；殘肢的承重能力；截肢側(cè)關(guān)節(jié)功能；年齡；體重和生活水平；生活環(huán)境；職業(yè)需要；穿鞋習(xí)慣；經(jīng)濟(jì)能力和維修條件。5.參考答案: 靜態(tài)矯形器：固定、靜止；回復(fù)肢體正常對(duì)線(xiàn)、再矯正；防止因長(zhǎng)期靜止產(chǎn)生的變形；維持已有的治療效果。 動(dòng)態(tài)矯形器：變形的預(yù)防、變形的矯正、不隨意運(yùn)動(dòng)的控制。6.參考答案:A,D,E7.參考答案: 增加殘存關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍； 強(qiáng)化殘肢的肌力； 預(yù)防并發(fā)癥（殘肢腫脹、患肢痛、神經(jīng)瘤與殘肢痛皮膚病、瘢痕粘連和滑囊炎、殘肢皮膚感染壞死和潰瘍、殘肢末端骨刺）8.參考答案: 適應(yīng)癥：適用于肘關(guān)節(jié)離斷或上臂殘肢過(guò)長(zhǎng)（保留了上臂85%以上）的截肢者 ①裝飾性肘關(guān)節(jié)離斷假肢 ②索控式肘關(guān)節(jié)離斷假肢 ③混合力源肘關(guān)節(jié)離斷假肢9.參考答案: 手指截肢（截指）：首先要考慮的原則是裝配假肢后手的功能時(shí)可能改進(jìn)了，還是可能更不好了。 拇指全部切除或示指、中指全部切除：裝配假手指或?qū)φ莆锊坏梢詮浹a(bǔ)外觀(guān)的缺損，而且在改善功能上視有實(shí)用價(jià)值的。 拇指全部切除合并示、中、環(huán)、小指切除或經(jīng)掌骨截肢：只要有良好的殘肢，特別是保留了良好的腕關(guān)節(jié)屈伸功能，前臂的旋前、旋后功能，則可以建議裝配帶有四連桿機(jī)構(gòu)的功能性腕部假手。 經(jīng)掌近側(cè)截肢：為了輕便可建議裝配裝飾性假手，為了功能可建議裝配掌部肌電假肢。大部分掌部截肢、截指者裝配假手指是用于彌補(bǔ)外觀(guān)的損失，雖然只能幫助截肢者的健手扶扶、按按，但是重量輕，穿戴也方便。10.參考答案:D11.參考答案:B12.參考答案: 助伸機(jī)械控制下的假肢，腿彎曲時(shí)壓縮彈簧，腿伸直時(shí)依靠彈簧彈力。13.參考答案: 以代償肘部的屈伸功能為主，使前臂筒做屈曲動(dòng)作同時(shí)又能以最小的力使肘部在任何伸臂位置上固定。14.參考答案:E15.參考答案: 又稱(chēng)講壇架或ZimmE、r架，是一種三邊形（前面和左右兩側(cè)）的金屬框架，沒(méi)有輪子，手柄和支架角提供支撐打的步行輔助用具。16.參考答案: 預(yù)防因制動(dòng)引起的失用性肌萎縮的方法： （1）在矯形器固定情況下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)訓(xùn)練，即肌肉主動(dòng)進(jìn)行收縮與放松而不引起關(guān)節(jié)角度改變。 （2）在保持關(guān)節(jié)及肢體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，進(jìn)行肌肉牽伸訓(xùn)練，每日1~2次，每次牽伸肌肉5~10遍。 （3）在矯形器保護(hù)下，采用雙脈沖電流，刺激肌肉運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30~40分鐘。17.參考答案: 輪椅與床之間的轉(zhuǎn)移方法包括： （1）獨(dú)立轉(zhuǎn)移：如偏癱和一側(cè)下肢截肢等有一側(cè)健全肢體者常采用先站立再轉(zhuǎn)動(dòng)方向的轉(zhuǎn)移方法，如斜角法、直角法。雙下肢截癱或肌力差者常采用滑動(dòng)的轉(zhuǎn)移方式，從輪椅的正面、側(cè)面或后面完成轉(zhuǎn)移。 （2）部分幫助轉(zhuǎn)移：在上述各種轉(zhuǎn)移時(shí)提供部分幫助。 （3）全部幫助：轉(zhuǎn)移動(dòng)作全部由幫助者完成。18.參考答案: 步行速度較慢，但穩(wěn)定性好，步態(tài)與正常步行相近似，訓(xùn)練難度小，適用于恢復(fù)早期，是雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者經(jīng)常采用的步行方式之一。 方法： （1）先伸出左側(cè)腋杖； （2）邁出右足 （3）再伸出右側(cè)腋杖 （4）最后邁出左足。 故稱(chēng)4動(dòng)作或4點(diǎn)。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙者。19.參考答案: 截肢對(duì)病人的影響包括局部的（殘肢腫脹、變形、屈曲攣縮）和全身的（肌力下降，體力減弱、活動(dòng)量下降體重急劇上身，以及并發(fā)癥）兩方面20.參考答案: 座位寬度；座位深度；座位墊面與腳踏板之間的距離；靠背高度；扶手高度。21.參考答案:B22.參考答案:C,D23.參考答案:A,B,D24.參考答案: 根據(jù)疾病及損傷選擇輪椅： （1）截癱：除高位胸髓損傷者需考慮軀干的平衡控制問(wèn)題外，截癱患者對(duì)輪椅的要求基本相同。坐席的規(guī)格通過(guò)身體測(cè)量決定。一般選用臺(tái)階式的短扶手，并安裝腳輪鎖。若需要從后方完成轉(zhuǎn)移動(dòng)作，可在靠背上安放上拉鏈或選擇可傾倒式靠背的輪椅；如需從側(cè)方轉(zhuǎn)移，應(yīng)選用可拆卸式扶手。踝部有痙攣或陣攣者需增加腳踝帶、腳跟環(huán)。當(dāng)生活