2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師兒科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師兒科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性農(nóng)民，30歲，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷、發(fā)熱，全身肌痛，5天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜脈滴注，次日血壓正常，但病情加重，因呃逆、嘔吐、尿少入院。體檢：體溫37.3℃，血壓150/100mmHg，皮膚黏膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，心肺未見異常，肝大，肋下1.0cm，腰部有叩擊痛?；?yàn)：白細(xì)胞50×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15，血小板3×10/L，尿蛋白（++++）。最可能的診斷是（）A、敗血癥并感染性休克B、鉤端螺旋體病C、傷寒并溶血性尿毒綜合征D、急性粒細(xì)胞性白血病E、腎綜合征出血熱2.評(píng)定冠脈狹窄的程度分級(jí)指標(biāo)為（）A、3級(jí)，冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端造影劑完全而且迅速充盈和消除，同正常冠狀動(dòng)脈血流B、1級(jí)，造影劑部分通過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端不會(huì)完全充盈C、4級(jí)，冠狀動(dòng)脈近端造影劑完全而且迅速充盈，遠(yuǎn)端消除D、2級(jí)，冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈，但顯影慢，造影劑消除也慢E、0級(jí)，無(wú)血流灌注，閉塞血管遠(yuǎn)端無(wú)血流3.7個(gè)月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g／L，RBC2．4×1012／L，紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計(jì)數(shù)75×109／L，WBC5．6×1012／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為（）A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血C、混合性營(yíng)養(yǎng)性貧血D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼細(xì)胞貧血E、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血4.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選：（）A、硝苯地平B、消心痛C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫桌D、硝普鈉E、地高辛5.關(guān)于貧血的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、皮膚、黏膜出血點(diǎn)或瘀斑B、肝、脾和淋巴結(jié)腫大C、心動(dòng)過(guò)速，呼吸加速D、食欲減退E、精神不振，注意力不集中6.42d嬰兒，35周早產(chǎn)出生，出生體重2．5kg，生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見異常，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．8×1012／L，白細(xì)胞數(shù)7×109／L，中性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．65，血小板150×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．002。最可能的診斷為（）A、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、生理性貧血E、生理性溶血7.男性，8歲，2周前發(fā)熱，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治療1周，痊愈。1天前，晨起牙齦出血，不易止。體檢：體溫正常，無(wú)貧血貌，全身皮膚布滿針尖大小出血點(diǎn)，無(wú)骨壓痛，肝脾肋下未觸及；Hb128g／L，WBC8．4×1010／L，分類正常，血小板18×109／L。該患兒最可能的診斷是（）A、急性白血病B、急性再生障礙性貧血C、類白血病反應(yīng)D、過(guò)敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜8.某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅(jiān)持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來(lái)頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析若患者因生氣造成血壓急驟上升，收縮壓達(dá)200mmHg，劇烈頭痛，煩躁，嘔吐，一過(guò)性黑朦被送急診，初步診斷是（）A、高血壓危象B、高血壓腦病C、單純性收縮壓升高D、腦血管意外E、以上均不是9.肝硬化病人預(yù)防上消化道出血可用（）A、H2受體拮抗劑B、口服心得安C、口服去甲腎上腺素D、應(yīng)用垂體后葉素E、補(bǔ)充維生素K、C10.治療維生素B缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，以下哪項(xiàng)不正確（）A、肌肉震顫可用鎮(zhèn)靜藥B、肌注維生素B12至血象恢復(fù)正常為止C、必須同時(shí)加用葉酸治療D、嚴(yán)重貧血伴心功能不全者應(yīng)及時(shí)輸血E、神經(jīng)癥狀大多恢復(fù)較慢11.患者女性，23歲，農(nóng)民。一次與同村人發(fā)生口角，對(duì)方聲音洪亮，患者自感不是對(duì)手。第二天起出現(xiàn)無(wú)法說(shuō)話，與之交談只能用手勢(shì)表示。能正?？人?，到耳鼻喉科檢查未發(fā)現(xiàn)聲帶異常?；颊咔笾谛睦碇委煄?，與心理治療師交談中患者漸入眠，入眠中心理治療師引導(dǎo)其重現(xiàn)發(fā)生口角的經(jīng)過(guò)，該患者最可能的診斷是（）A、焦慮癥B、癔癥C、恐懼癥D、急性應(yīng)激性障礙E、驚恐發(fā)作12.35歲男性，浙江人，1個(gè)月前因捕魚著涼，近月發(fā)熱，體溫38.5℃，腹瀉、稀便。查體：無(wú)欲外觀，周身可見蕁麻疹，無(wú)黃疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血細(xì)胞15×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.40。其最可能的診斷是（）A、副傷寒B、傷寒C、阿米巴肝膿腫D、急性血吸蟲病E、粟粒型結(jié)核13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織資料，6個(gè)月至6歲小兒血紅蛋白值的低限是（）A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L14.男性，72歲，突然昏厥，急診心電圖檢查如下圖，診斷為：（）A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯15.某患者，女，15歲，7歲時(shí)開始乏力，頭暈，月經(jīng)量偏多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無(wú)改善，體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2．5cm，余無(wú)異常，Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，Hct0．26，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．027，染色血片中可見靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，未見巨幼樣變，細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼紅細(xì)胞0．60，此患者最可能的診斷是（）A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、再生障礙性貧血D、失血后貧血E、自身免疫性貧血16.對(duì)于急性肺水腫診斷最特征的是：（）A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、P亢進(jìn)C、奔馬律D、咯粉紅色泡沫樣痰E、兩肺哮鳴音17.女嬰．9個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)．未斷奶，間斷加輔食，平時(shí)易感冒。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白、無(wú)黃疸、無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未觸及。最佳的治療應(yīng)是（）A、注射鐵劑B、注射維生素B12C、口服三價(jià)鐵D、口服葉酸E、口服二價(jià)鐵18.關(guān)于紅細(xì)胞破壞過(guò)多所致的貧血，以下哪項(xiàng)不正確（）A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、鉛中毒所致的貧血E、自身免疫性溶血性貧血19.反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況較敏感的指標(biāo)是（）A、血清鐵蛋白（SF.0.9μmol／LC、血清鐵（SI）62.7μmol／LE、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）<15%20.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血?dú)庋蛔阕C的首選方劑是（）A、四君子湯B、八珍湯C、六君子湯D、七味白術(shù)散E、小建中湯21.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)（）A、虛胖B、皮膚出血點(diǎn)C、肝脾大D、震顫E、頭圍增大22.應(yīng)用α-干擾素治療的患者其血象出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)需停藥（）A、血小板<50×109／LB、白細(xì)胞<3.O×109／LC、白細(xì)胞<4.O×109／LD、血小板<40×109／LE、中性粒細(xì)胞<2.O×109／L23.4歲男孩，因"感冒"家長(zhǎng)給服磺胺1片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來(lái)診。化驗(yàn)：Hb55g／L，WBC13．5×109／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，高鐵血紅蛋白還原率25％。最可能的診斷為（）A、磺胺中毒B、自身免疫性溶血性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、地中海貧血E、紅細(xì)胞G6PD缺乏癥24.男性，25歲，務(wù)農(nóng)，因畏寒、發(fā)熱起病，伴全身酸痛5天，出現(xiàn)黃疸1天，入院后黃疸進(jìn)行加重，繼而出現(xiàn)少尿。查體：神志清，血壓16.6/10.6kPa，鞏膜及皮膚明顯黃染，注射部位可見瘀斑，結(jié)膜充血輕度，肝肋下1．0cm壓痛（+），脾肋下未觸及，腎區(qū)叩擊痛輕度，腓腸肌壓痛輕。血常規(guī)示Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N0.78，10.32，尿蛋白（++）每高倍鏡下，WBC（-），RBC20個(gè)，顆粒管型1～2個(gè)，BUN32mmol/L。最可能診斷為（）A、流行性出血熱B、鉤端螺旋體病，黃疸出血型C、傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征D、瘧疾并發(fā)腎小球腎炎E、瘧疾型黑原病25.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的病程是（）A、病程≤6個(gè)月B、病程≤7個(gè)月C、病程≤9個(gè)月D、病程≤10個(gè)月E、病程≤12個(gè)月26.男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天。體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)。化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.72，淋巴細(xì)胞0.20，異淋巴細(xì)胞0.8，尿蛋白（++）。診斷應(yīng)首先考慮（）A、鉤端螺旋體病B、腎綜合征出血熱C、流行性膜脊髓膜炎D、流行性感冒E、傷寒27.男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)抗HIV陽(yáng)性，患者無(wú)任何癥狀。進(jìn)一步檢查，CD4+T淋巴細(xì)胞0.52×10/L，淋巴細(xì)胞總數(shù)2.0×109/L，血漿HIVRNA5000拷貝/ml。目前正確的處理是（）A、應(yīng)用AZT或3TCB、應(yīng)用蛋白酶抑制劑C、觀察，定期復(fù)查D、應(yīng)用更昔洛韋E、應(yīng)用復(fù)方新諾明28.1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化驗(yàn)血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109／L。確診需做的檢查是（）A、腦CTB、腦電圖檢查C、血清鐵檢查D、血清維生素B12、葉酸測(cè)定E、血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定29.女嬰10個(gè)月，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白不喜動(dòng)2個(gè)月、查體精神呆滯，面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未觸及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．010，外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯，精神更差可能原因是（）A、診斷錯(cuò)誤B、沒有補(bǔ)充維生素CC、藥物劑量不足D、選擇藥物不準(zhǔn)確E、藥物劑型不佳30.簡(jiǎn)述格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分方法。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:A,B,D,E3.參考答案:C4.參考答案:C5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:B9.參考答案:A,B,E10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:C14.參考答案:E15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:E18.參考答案:D19.參考答案:A20.參考答案:B21.參考答案:E22.參考答案:B,D23.參考答案:E24.參考答案:B25.參考答案:A26.參考答案:B27.參考答案:C28.參考答案:D29.參考答案:D30.參考答案:格拉斯哥昏迷分級(jí)（G1asgowComaScale，GCS）對(duì)傷者的睜眼、言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行記分，以總分表示意識(shí)狀態(tài)的級(jí)別：最高15分，最低3分。分?jǐn)?shù)越低表示意識(shí)障礙程度越嚴(yán)重，11分以下為昏迷。 昏迷總分＝(1)+(2)+(3)。第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.女嬰．9個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)．未斷奶，間斷加輔食，平時(shí)易感冒。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白、無(wú)黃疸、無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未觸及。如發(fā)現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）A、抗堿Hb測(cè)定B、骨髓檢查C、維生素B測(cè)定D、血清鐵E、Hb電泳2.典型流腦腦膜炎期，腦脊液改變的特點(diǎn)是（）A、細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千／mm3，分類中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞各半B、外觀呈黃白色膿樣C、蛋白質(zhì)中度升高D、糖正?；蚵缘虴、腦脊液沉淀涂片檢菌陽(yáng)性率比培養(yǎng)高3.試述糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒與低血糖昏迷的鑒別。4.維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的區(qū)別點(diǎn)是（）A、面色蠟黃，顏面水腫虛胖B、肝、脾大C、精神神經(jīng)癥狀D、血象改變E、骨髓象改變5.男，32歲，10天來(lái)腹痛、腹瀉，每日大便4～6次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細(xì)胞（+++），白細(xì)胞（+），白細(xì)胞為9.1×109/L．紅細(xì)胞3.7×102/L。對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、糞便涂片檢菌B、糞便培養(yǎng)致病菌C、糞便鏡檢寄生蟲卵D、糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊E、糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體6.小兒出生后主要造血場(chǎng)所是（）A、肝B、骨髓C、脾D、淋巴結(jié)E、胸腺7.男孩，1歲半。單純母奶喂養(yǎng)。長(zhǎng)期腹瀉入院。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼白，表情呆滯，肝、脾輕度大?；?yàn)：血紅蛋白85g/L，紅細(xì)胞2.2×110/L，紅細(xì)胞平均容積（MCV）105fl，中性粒細(xì)胞多分葉，血清鐵14μmol/L（80μg/dl）。最可能的診斷是（2010）（）A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血C、感染性貧血D、地中海貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血8.8個(gè)月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個(gè)月來(lái)面色蒼白明顯，厭食，精神萎靡。心肺檢查無(wú)異常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．58，單核細(xì)胞0．02。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺鐵性貧血（）A、總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白升高C、紅細(xì)胞游離原卟啉降低D、血清鐵正常E、鐵粒幼紅細(xì)胞<0.159.患者男性，52歲，近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛，間斷出現(xiàn)黑朦，體格檢查心界不大，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音，冠狀動(dòng)脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷，下列均可能使該雜音減弱除外（）A、使用β受體阻滯劑B、含服硝酸甘油C、下蹲位D、體育運(yùn)動(dòng)E、舉腿10.以下關(guān)于乙腦病人的腦脊液描述正確的是（）A、糖正常B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)在（50～500）×106／LC、無(wú)色透明D、壓力增高E、氯化物降低11.女孩，1歲。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血象：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.6×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，初步診斷是（）A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、維生素B6缺乏性貧血D、再生障礙性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血12.關(guān)于艾滋病的抗病毒治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、目前主張聯(lián)合用藥治療B、CD4T+淋巴細(xì)胞大于0.5×109／L者可以不治療C、當(dāng)外周血HIV負(fù)荷量為1000～10000拷貝／毫升以上時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療D、有癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療E、無(wú)癥狀病人CD4T+淋巴細(xì)胞低于0.5×109/L應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療13.患者經(jīng)臨床血象檢查和B超檢查已確定為腎綜合征出血熱腎破裂，不適宜采取下列什么措施。（）A、適當(dāng)止血藥物B、根據(jù)失血情況輸血C、立即送省城大醫(yī)院手術(shù)D、嚴(yán)密觀察病情變化E、絕對(duì)臥床減少活動(dòng)14.3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。體檢：面色蒼白，心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．015。大便潛血試驗(yàn)(+)。解決上述情況最佳方法是（）A、停止鮮牛奶B、驅(qū)鉤蟲治療C、改為注射鐵劑D、增力Ⅱ葉酸口服E、予維生素B12肌注15.HIV主要感染的細(xì)胞是（）A、CD4T+淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、NK細(xì)胞16.3歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛、嘔吐。皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激癥狀（+），腰穿示腦壓升高，腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000×106/L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高。直接涂片檢菌陽(yáng)性。臨床診斷為（）A、結(jié)核性腦膜炎B、普通型流腦C、肺炎雙球菌性腦膜炎D、腦膜腦炎型流腦E、病毒性腦膜炎17.1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化驗(yàn)血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109／L。該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、靜脈補(bǔ)鈣B、維生素口服C、肌注維生素B12D、肌注維生素D3E、靜滴維生素B618.發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是：（）A、腎動(dòng)脈B、冠狀動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈19.關(guān)于鐵代謝，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A、人體總鐵量的60％～70％存在于血紅蛋白中B、食物中的鐵主要以二價(jià)鐵的形式從十二指腸吸收C、鐵主要由膽汁、尿、汗和脫落的粘膜細(xì)胞排出D、缺鐵時(shí)主要為血紅蛋白合成障礙，而對(duì)細(xì)胞的分裂和增殖影響較小E、鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合為鐵的貯存形式20.在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期，首選：（）A、抗生素B、激素C、抗血小板藥物D、擴(kuò)血管藥物E、介入治療21.女孩5歲，發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院。卡介苗按時(shí)接種，否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易及，如綠豆及黃豆大，咽充血，心、肺無(wú)異常，腹軟，肝肋下2cm，脾不腫大，兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，檢查時(shí)稍感脹痛，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s／L，白細(xì)胞數(shù)12×109／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。假設(shè)信息）如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病經(jīng)積極處理，再次取得完全緩解。為確保治療效果，下列治療方法中以哪項(xiàng)為優(yōu)（）A、加強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防措施B、采用更強(qiáng)的強(qiáng)化方案C、胎肝移植D、自身外周血干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植22.11個(gè)月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無(wú)不適?；純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長(zhǎng)期素食。近2個(gè)月來(lái)面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×1012／L。震顫的原因是（）A、葉酸缺乏B、機(jī)體缺鐵C、維生素B12缺乏D、缺血缺氧性腦病E、腦發(fā)育不全23.流腦的流行病學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）A、人群帶菌率超過(guò)10%提示有發(fā)生流行的可能B、人不是惟一的傳染源C、流行期的帶菌群以A群為主D、發(fā)病常無(wú)明顯的季節(jié)性E、經(jīng)消化道傳播24.3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。體檢：面色蒼白，心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．015。大便潛血試驗(yàn)(+)。該患兒給予硫酸亞鐵每天4mg／kg治療1個(gè)月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）A、診斷錯(cuò)誤B、硫酸亞鐵吸收不良C、病因未去除D、藥物劑量不夠E、硫酸亞鐵劑型不好25.關(guān)于缺鐵性貧血的預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、做好衛(wèi)生宣教工作B、提倡母乳喂養(yǎng)C、及時(shí)添加輔食D、嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化E、早產(chǎn)兒、低體重兒宜在生后立即補(bǔ)充鐵劑26.患兒10個(gè)月，生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育好，近4個(gè)月呆滯、面黃。體檢：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢進(jìn)，踝陣孿陽(yáng)性。血象：血紅蛋白65g/L，紅細(xì)胞1.5×1012/L，白細(xì)胞4.5×10/L，中性