2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.臨床上最常見(jiàn)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是（）。A、頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤B、前交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤2.男性，54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時(shí)。查體：神清，頸強(qiáng)直。頭顱CT提示前縱裂池積血。最可能破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是（）。A、前交通動(dòng)脈瘤B、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤C、基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、前床突旁動(dòng)脈瘤3.癲癇的下列哪項(xiàng)表述是不正確的（）A、按病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影癇性發(fā)作C、每一癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇懷發(fā)作和癲癇癥兩方面4.女性，50歲。3個(gè)月前胸段脊髓過(guò)屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右側(cè)放射，咳嗽時(shí)加重。1周前出現(xiàn)便秘，下腹部及雙下肢麻木，2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降，不能行走，同時(shí)出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體：胸推中段棘突明顯叩擊痛陽(yáng)性，腹壁反射消失，雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌Ⅱ級(jí)、健反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。從感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和反射異常的水平判斷脊髓損傷的部位為（）。A、頸髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓5.女性，37歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)。既往無(wú)高血壓病史。頭顱CT檢查提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示：前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪一級(jí)（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)6.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。最可能的病因診斷是（）。A、顱內(nèi)腫瘤B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜囊腫7.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。既往無(wú)高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直?？耸险鳌⒉际险麝?yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。根據(jù)患者情況，最好采?。ǎ、3H治療B、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)C、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤孤立術(shù)D、開(kāi)顱探查E、球囊栓塞術(shù)F、微彈簧圈栓塞術(shù)8.腦豬囊尾蚴病是通過(guò)哪種途徑感染的（）。A、內(nèi)在自身感染B、外在自身感染C、外來(lái)感染D、呼吸感染E、內(nèi)在自身感染、外在自身感染及外來(lái)感染9.男性，65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱，伴言語(yǔ)不能7個(gè)月。每次發(fā)作6～13小時(shí)后又恢復(fù)正常。頭顱CT（-）。臨床診斷應(yīng)考慮為（）。A、進(jìn)展性卒中B、腦血管痙攣C、C.短暫性腦缺血發(fā)作（TID、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E、完全性卒中10.男性，52歲。半個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無(wú)力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重。查體：除左下肢肌力Ⅳ級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。首先考慮的是（）。A、腦梗死B、膠質(zhì)瘤C、高血壓腦出血D、腦膜瘤E、腦囊腫11.下列敘述哪項(xiàng)不符合癲兒（）A、按照病因可分為特發(fā)性癲兒和癥狀性癲兒B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響兒性發(fā)作C、每一位癲兒患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲兒的臨床表現(xiàn)可分兒性發(fā)作和癲兒癥兩方面12.關(guān)于癲兒的治療原則錯(cuò)誤的是（）A、聯(lián)合用藥原則B、個(gè)體化用藥原則C、長(zhǎng)期用藥原則D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、增藥可適當(dāng)?shù)目欤瑴p藥一定要慢13.某患左眼瞳孔散大，視力下降，光照左眼時(shí)瞳孔無(wú)改變，照右眼時(shí)雙瞳孔均縮小是（）。A、左視神經(jīng)損害B、右視神經(jīng)損害C、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、右眼交感神經(jīng)損害14.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后血腫發(fā)生率最高的是（）。A、前交通動(dòng)脈瘤B、后交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤15.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂形成血腫的部位在顳上、中回的是（）。A、頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤B、前交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤16.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺行閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈的術(shù)前準(zhǔn)備中，下列最重要的是（）。A、術(shù)前行MRI了解其靜脈走向B、術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷，腦血管造影了解瘺口大小C、行腦血管造影及顱多普勒了解痿口大小流速D、壓閉病側(cè)頸動(dòng)脈試驗(yàn)，耐受30分鐘以上，對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈造影證實(shí)病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好E、壓閉病側(cè)頸動(dòng)脈試驗(yàn)，耐受20分鐘，血管造影示瘺口小17.38歲女性，復(fù)視2天來(lái)診。查體：右眼內(nèi)收位，外展不能，除此以外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是（）。A、右動(dòng)眼神經(jīng)B、右展神經(jīng)C、左展神經(jīng)D、左動(dòng)眼神經(jīng)E、右腦干18.患者復(fù)視，查體右眼向外側(cè)視受限，雙瞳孔等大同圓，對(duì)光反射存在，病變部位在（）。A、右動(dòng)眼神經(jīng)B、右滑車(chē)神經(jīng)C、右視神經(jīng)D、右外展神經(jīng)E、右三叉神經(jīng)眼支19.女性，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體：神志清。右側(cè)肢體肌力Ⅴ級(jí)。頭顱CT檢查提示右側(cè)額葉前部皮質(zhì)呈"雙軌征"鈣化病變，大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形，大小約2cm×4cm×3cm，引流入上矢狀竇。根據(jù)患者情況，最適宜的治療力案是（）。A、手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形B、放療C、藥物抗癲癇+放療D、手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形+藥物抗癲癇E、藥物抗癲癇20.腦寄生蟲(chóng)病中以下列哪種最為常見(jiàn)（）。A、腦血吸蟲(chóng)病B、腦肺吸蟲(chóng)病C、腦棘球蟲(chóng)蚴D、腦囊蟲(chóng)病E、腦毛線蟲(chóng)病21.頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50%時(shí)，治療應(yīng)采?。ǎ?。A、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋術(shù)22.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。為準(zhǔn)確定性，體檢的重點(diǎn)是（）。A、眼底B、感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能23.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后，再次發(fā)生出血的高峰時(shí)間段是（）。A、1周以內(nèi)B、第1周末至第2周C、第2周末至第3周D、第3周末至第4周E、第1個(gè)月至第2個(gè)月24.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。要作出病因診斷，最好采?。ǎ?。A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影25.男性，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個(gè)月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周?chē)鸁o(wú)明顯水腫。根據(jù)患者情況，正確的治療方法是（）。A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)D、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)26.腦豬囊尾蚴病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯(cuò)誤的（）。A、對(duì)腦豬囊尾蚴病診斷有懷疑時(shí)，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲(chóng)繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)以治療癲癇C、腦囊蟲(chóng)繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除27.男性60歲，兩年來(lái)語(yǔ)言不清，吞咽困難，查體：雙軟腭抬舉力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎縮，病變位（）。A、雙大腦半球B、腦橋C、延髓D、舌咽、迷走神經(jīng)E、舌下神經(jīng)28.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見(jiàn)的病因是（）。A、先天性B、外傷性C、感染性D、動(dòng)脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良29.男性，37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語(yǔ)不能2小時(shí)。查體：嗜睡狀態(tài)，失語(yǔ)，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，肌張力高。頭顱CT檢查：左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影提示左側(cè)顳后動(dòng)靜脈畸形，大小約4cm×5cm×6cm，引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級(jí)動(dòng)靜脈畸形（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅴ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅲ級(jí)30.查體示左側(cè)鼻唇溝淺，兩側(cè)額紋對(duì)稱。眼瞼閉合有力，伸舌左偏，無(wú)舌肌萎縮，左上、下肢中樞性癱瘓，左側(cè)偏身感覺(jué)障礙，左側(cè)同向偏盲。病變部位是（）。A、右枕葉皮質(zhì)B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)腦橋第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:B,F8.參考答案:E9.參考答案:C10.參考答案:A11.參考答案:C12.參考答案:A13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:D21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:B24.參考答案:E25.參考答案:C26.參考答案:B27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性，52歲。半個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無(wú)力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重。查體：除左下肢肌力Ⅳ級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。下列疾病除哪項(xiàng)外，均有可能（）。A、腦梗死B、腦膿腫C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)腫瘤E、腦囊腫2.男性，52歲。半個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無(wú)力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重。查體：除左下肢肌力Ⅳ級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。正確的治療方案為（）。A、應(yīng)用抗生素B、腫瘤切除C、開(kāi)顱探查、活檢D、脫水、對(duì)癥治療E、擴(kuò)張腦血管，改善腦循環(huán)治療3.關(guān)于癲兒持續(xù)狀態(tài)最確切的是（）A、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24hB、連續(xù)的失神發(fā)作C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日D、發(fā)作自一處開(kāi)始，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展E、一次發(fā)作持續(xù)30min以上或連續(xù)多次發(fā)作，間期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平4.患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無(wú)舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位于（）。A、右側(cè)腦橋及延髓B、左側(cè)腦橋及延髓C、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)腦橋5.對(duì)懷疑有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者進(jìn)行血管造影檢查，最理想的是（）。A、經(jīng)單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影B、經(jīng)雙側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影C、經(jīng)椎動(dòng)脈穿刺造影D、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影E、經(jīng)股靜脈穿刺造影6.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。既往無(wú)高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直?？耸险鳌⒉际险麝?yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。術(shù)后應(yīng)采取的治療措施是（）。（提示：經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，成功為患者施行了顯微手術(shù)。）A、維持血壓B、擴(kuò)容治療C、擴(kuò)血管治療D、抗凝治療E、血液稀釋治療F、腦脊液置換治療7.一患者需要大聲喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是（）。A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、譫妄E、意識(shí)模糊8.致交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在（）。A、后根B、后角C、腦干D、丘腦E、內(nèi)囊9.導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)的病損部位為（）。A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系10.癲兒持續(xù)狀態(tài)治療首選（）A、氯硝安定靜脈注射B、地西泮靜脈注射C、異戊巴比妥納靜脈注射D、苯妥英鈉大負(fù)荷劑量靜滴E、卡馬西平鼻飼11.腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為（）。A、高密度圓形占位病變B、伴有大面積腦水腫的低密度占位病變，可環(huán)形強(qiáng)化C、僅為大面積腦水腫D、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低密度占位病變，明顯均勻強(qiáng)化E、中線移位，腦室受壓12.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。為作出正確的診斷與鑒別診斷，詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)特別注意（）。A、頭痛的部位B、家人有無(wú)類似發(fā)作C、有無(wú)高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無(wú)慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無(wú)全身感染病灶13.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。既往無(wú)高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。按Hunt-Hess分級(jí)屬于下列哪一級(jí)（）。（提示：檢查結(jié)果提示為前交通動(dòng)脈瘤。）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)F、0級(jí)14.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后不易形成血腫的是（）。A、頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤B、前交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤15.癲兒的藥物治療原則，不正確的是（）A、早期B、聯(lián)合C、足量D、規(guī)律E、長(zhǎng)程16.患者右側(cè)肢體無(wú)力一年余，查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力4級(jí)，右下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力3級(jí)，其病變部位為（）。A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、雙側(cè)頸膨大部D、左側(cè)頸膨大部E、右側(cè)頸膨大部17.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH），早期血管造影未找到出血原因，但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者，進(jìn)行第2次血管造影復(fù)查的時(shí)間應(yīng)與首次造影的時(shí)間間隔（）。A、2天B、1周C、2周D、3個(gè)月E、半年18.腦巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫，最可能的原因是（）。A、術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B、正常灌注壓突破綜合征（NPPB.C、腦血管意外D、腦血管痙攣E、出血性腦梗死19.12歲男孩兩年來(lái)步態(tài)不穩(wěn)，發(fā)音含混，漸重。查休，走路步態(tài)寬，直線行走不能，語(yǔ)言含混欠清。四肢肌力正常，深淺感覺(jué)正常，其病變部位可能是（）。A、大腦B、腦干C、小腦D、脊髓E、尾組腦神經(jīng)20.腦豬囊尾蚴病病人出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。A、腦池、蛛網(wǎng)膜下腦豬囊尾蚴導(dǎo)致水管炎性粘連，阻塞腦池B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀C、巨大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀D、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡，周?chē)M織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀E、腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路21.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。既往無(wú)高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。前交通動(dòng)脈瘤與周?chē)男﹦?dòng)脈關(guān)系密切（）。A、眶額動(dòng)脈B、Heubner回返動(dòng)脈C、額極動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈A1段E、眼動(dòng)脈F、前交通動(dòng)脈22.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。既往無(wú)高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。腦Willis環(huán)包括下列哪些動(dòng)脈（）。A、大腦后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、后交通動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈F、前交通動(dòng)脈23.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂?；颊呒韧鶡o(wú)高血壓病史，最可能的診斷是（）。A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、高血壓腦出血E、腦梗死24.男性，49歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)。腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)后交通動(dòng)脈瘤。擬行手術(shù)治療。在圍術(shù)期，錯(cuò)誤的處理措施是（）。A、維持正常血壓B、給予甘露醇治療C、術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度D、術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流E、應(yīng)用鈣拮抗劑25.腦棘球蚴（包蟲(chóng)）病是一種寄生蟲(chóng)病，由犬絳蟲(chóng)細(xì)粒蚴引起，以下關(guān)于其的敘述哪項(xiàng)是不正確的（）。A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時(shí)吞入蟲(chóng)卵而感染C、成人多見(jiàn)，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性，就可診斷棘球蚴病E、目前尚無(wú)殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療26.患者46歲，臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛6個(gè)月，左下肢麻木，右下肢無(wú)力4個(gè)月，檢查左腹股溝以下痛覺(jué)減退，觸覺(jué)存在，右下肢音叉振動(dòng)覺(jué)消失，右下肢肌力4級(jí)，右膝躁反射亢進(jìn)，右側(cè)巴氏征（+），病變位于（）。A、右側(cè)T10節(jié)段B、左側(cè)T10節(jié)段C、右側(cè)T12節(jié)段D、左側(cè)T12節(jié)段E、右側(cè)L1節(jié)段27.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血后，病情輕重不一