2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師口腔病理科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師口腔病理科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術(shù)治療D、潔治不徹底E、菌斑控制不佳2.男，38歲，進食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應選擇下列哪項檢查（）A、40％碘化油頜下腺造影B、60％泛影葡胺頜下腺造影C、下頜前部片D、下頜橫斷片E、下頜骨側(cè)位片3.男，46歲。缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點線應設計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式4.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個月，咀嚼時常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復診。咬頰黏膜可能原因（）A、平面過低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過小D、后牙覆蓋過小E、上頜后牙頰尖過高5.Kennedy一類缺損的設計要點中，錯誤的是（）A、增強義齒的穩(wěn)定B、減小基牙的扭力C、保護牙槽嵴的健康D、力主要由基牙負擔6.男，30歲，因車禍面部外傷2天，檢查見兩側(cè)面部不對稱，左側(cè)下瞼腫脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應拍照下列哪個片位（）A、上頜體腔B、上頜前部片C、上頜正位體片D、華特位E、顴骨后前位7.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復。對該患者最好的修復設計是（）A、雙端固定橋B、單端固定橋C、復合端固定橋D、可摘局部義齒E、種植義齒8.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是（）A、調(diào)B、拆除修復體重做C、不處理，觀察情況后再決定D、局部應用消炎鎮(zhèn)痛藥9.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。為明確診斷做的重要檢查是（）A、染色檢查B、溫度試驗C、咬合關(guān)系檢查D、電活力測試E、X線片檢查10.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應為（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°11.女，47歲。缺失，需固定修復。如果設計不當，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動B、遠中移動C、移動D、齦向移動E、唇頰向移動12.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個月，咀嚼時常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復診。壓痛區(qū)檢查時應注意（）A、舌隆突區(qū)B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)C、內(nèi)斜嵴D、舌側(cè)系帶區(qū)E、磨牙后墊區(qū)13.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應選擇（）A、三臂卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、回力卡環(huán)D、間隙卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)14.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個別鑄造樁核15.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術(shù)+調(diào)B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復C、塑化治療+全冠修復D、根管治療+調(diào)E、根管治療+調(diào)+全冠修復16.確定息止位的目的是（）A、確定正中關(guān)系B、確定正中位C、確定垂直距離D、確定息止頜間隙17.減輕固定橋橋體力的方法有（）A、適當降低牙尖斜度B、適當縮短橋體面舌側(cè)的近遠中徑C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積D、增加橋體與固位體的舌外展隙E、增加橋體頰舌徑18.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A備完成后制取下頜工作模時，操作者應站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置19.女性，32歲，近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但均有叩痛（+），溫度測驗同對照牙，右面頰相應處捫壓痛，醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、三叉神經(jīng)痛20.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是（）A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類21.支托的作用包括（）A、防止向移位B、傳導力C、穩(wěn)定作用D、防止食物嵌塞E、以上都是22.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年，檢查：等松動Ⅱ度，松動Ⅰ度，牙齦輕度腫脹，菌斑少。袋深4～6mm。X線示片：牙槽骨明顯吸收，而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為（）A、成人牙周炎B、牙周膿腫C、青少年牙周炎D、牙髓牙周聯(lián)合病變E、慢性根尖周炎23.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是（）A、外傷B、磨損C、楔狀缺損D、咬合創(chuàng)傷E、牙周疾病24.造成臨床牙齒松動的原因如下，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥25.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎26.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。最佳治療方案是（）A、改為活動義齒修復B、改為固定活動聯(lián)合修復C、增加前端基牙數(shù)目，設計全冠固位體D、增加后端基牙數(shù)目，設計全冠固位體E、增加兩端基牙數(shù)目，設計全冠固位體27.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性齲D、慢性齲E、慢性閉鎖性牙髓炎28.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開始修復B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續(xù)觀察E、拔除29.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。若采用預制樁核，與鑄造樁核比較，其最大優(yōu)點是（）A、固位好B、抗力好C、操作簡便D、強度合適E、生物相容性佳30.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。 的診斷最可能是（）A、重度磨損B、牙髓壞死C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周膿腫E、慢性根尖周肉芽腫第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:B11.參考答案:C12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:A,B,D18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:B,C,D22.參考答案:C23.參考答案:B24.參考答案:E25.參考答案:A26.參考答案:C27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設計的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加義齒支持C、增加前牙美觀D、增加義齒固位E、提高義齒切割能力2.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。在治療中，首先采取的措施是（）A、停止長期服用的藥物B、手術(shù)切除C、深刮治D、局部加強用藥E、觀察病情后，再作處理3.記錄全口義齒頜位關(guān)系時。關(guān)于托的錯誤說法是（）A、托是由基托和堤組成B、基托有暫基托和恒基托之分C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替4.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙，患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是（）A、探診B、麻醉法C、叩診D、咬診E、捫診5.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）A、調(diào)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結(jié)扎6.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。為確定是否有根折，還應做下列最有效的哪項檢查（）A、檢查牙齒的松動度B、牙髓活力測試C、X-ray檢查D、染色劑染色E、顯微鏡檢測7.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。治療設計中最重要的是（）A、墊底充填B、根管治療C、蓋髓治療D、拔除殘根E、耳鼻喉科就診8.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲，去腐后未見穿髓。擬作成遠中洞充填。修復時鄰面部分應設計的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位9.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。當檢查出首選原因后，正確的處理方法是（）A、緩沖過長基托B、重新制作義齒C、墊底D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面E、調(diào)10.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。最可能的診斷為（）A、化膿性頜骨骨髓炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、化膿性頜下腺炎D、惡性淋巴瘤E、右頜下間隙感染11.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征12.咀嚼肌收縮時所能產(chǎn)生的最大力量是（）A、力B、咀嚼力C、牙周潛力D、咬合力13.牙面畸形正頜外科手術(shù)后，常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等，一般在術(shù)后進行術(shù)后正畸（）A、2周B、1個月C、3個月D、6個月14.牙體缺損的修復、恢復其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面（）A、軸面形態(tài)B、鄰接關(guān)系C、外展隙和鄰間隙D、面與咬合關(guān)系E、應恢復其正常大小15.綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點是（）A、淋巴細胞浸潤B、腺泡破壞C、小葉內(nèi)導管增生D、小葉輪廓存在E、纖維組織增生16.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。為進一步確診，首先需檢查項目是（）A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關(guān)系17.男，55歲。缺失，近遠中鄰牙均向缺隙傾斜，設計固定義齒時應注意（）A、基牙的支持力B、義齒的固位力C、固定義齒類型D、共同就位道E、力的大小18.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽腫D、慢性牙周炎E、慢性牙槽膿腫19.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說法錯誤的是（）A、矯正錯位牙B、消除干擾C、達到磨牙中性關(guān)系D、消除牙代償性傾斜20.天皰瘡如何鑒別診斷？21.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。最佳治療方法是（）A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療D、牙髓摘除術(shù)E、拔除22.男。27歲。一年來牙齦腫脹，影響上下唇活動。檢查：唇側(cè)齦增生。乳頭明顯突出。部分前牙被覆蓋，袋深5-6mm，探診無出血oX線片未見牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無效。選擇的治療方法應是（）A、齦翻瓣術(shù)B、齦上沽治C、齦下刮治D、局部用藥E、齦切除術(shù)23.男，80歲，全口無牙，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。查見黏膜呈紅亮色，水腫，有黃白色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為（）A、制霉菌素B、酮康唑C、碳酸氮鈉漱口液D、青霉素E、克霉唑24.無牙頜模型上架時進行面弓轉(zhuǎn)移的目的是（）A、記錄上下托的關(guān)系B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺架上C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上D、將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上E、將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上25.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應處腫脹痛，醫(yī)師診斷應考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎26.女性，45歲，已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側(cè)根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)B、翻瓣術(shù)C、隧道成形術(shù)D、截根術(shù)E、引導性組織再生術(shù)27.患者男性。50歲。主訴：右下牙齦處粗糙感半年。伴潰瘍疼痛月余。檢查：牙齦處有一1cm×2cm大小的白色斑塊。厚而高起，表現(xiàn)呈小結(jié)節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍。有觸痛。組織病理學檢查上皮過度角化，棘層增厚。診斷為（）A、白色角化病B、均質(zhì)型白斑C、顆粒狀白斑D、疣狀白斑E、扁平苔蘚28.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導管口