2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02901病理學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02901病理學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.慢性萎縮性胃炎一般不出現(xiàn)（）A、胃粘膜腺體增生、分泌亢進B、固有層淋巴細胞、漿細胞浸潤C、粘膜固有腺體減少D、腸上皮化生2.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）A、腦B、骨C、心D、肝E、腎3.診斷羊水栓塞的證據(jù)是在下列何處發(fā)現(xiàn)羊水成分？（）A、肺小靜脈和毛細血管B、肺小動脈和毛細血管C、肺泡腔內(nèi)D、細支氣管腔內(nèi)E、支氣管動脈內(nèi)4.霍奇金淋巴瘤的特點是（）A、病變先從一個淋巴結(jié)開始，逐漸向遠處擴散B、細胞單一性C、多處淺淋巴結(jié)同時發(fā)生D、首先累及深部淋巴結(jié)E、以上都不是5.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實質(zhì)是（）A、增生的肉芽組織B、風(fēng)濕性肉芽腫C、混合血栓D、機化的瘢痕E、白色血栓6.簡述二尖瓣狹窄時，心臟及血液動力學(xué)的變化特點。7.病毒性肺炎病變特點是（）A、化膿性炎B、纖維素性炎C、增生性或增生壞死性肺炎D、漿液化膿性炎8.某人長骨骨折，治療后，不再多加注意，不久便有胸悶氣短之感，后出現(xiàn)咯血，經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)肺水腫、肺出血及肺不張，則可能原因是（）A、細菌入侵機體B、肺癌C、因骨折，脂肪人血形成栓塞所致.D、隱性遺病E、不明因子所致9.簡述高血壓病時，腎臟出現(xiàn)原發(fā)性顆粒性固縮腎改變的原因？10.何謂慢性肺源性心臟病，試舉二種可以引起肺心病的疾病，并闡述它們各自引起肺心病的病理基礎(chǔ)。11.下述器官體積的增大中哪一項屬生理性肥大？（）A、高血壓病人的心臟B、功能亢進的甲狀腺C、垂體ACTH細胞腺瘤病人的腎上腺D、運動員的有關(guān)骨骼肌E、慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺體12.試述栓塞的類型及其后果？13.類白血病反應(yīng)（leukemoidreaction）14.腦梗死可發(fā)生于（）A、二尖瓣狹窄全并血栓形成B、嚴重的動脈粥樣硬化C、右心室心肌梗死合并附壁血栓D、主動脈瓣急性細菌性心內(nèi)膜炎E、房間隔缺損患者大腿深部靜脈的血栓性靜脈炎15.Charcot-Leyden結(jié)晶（Charcot-Leydencrystal）16.以下哪項不屬于潰瘍鏡下的四層分層的？（）A、滲出層B、纖維層C、壞死層D、肉芽組織層E、疤痕組織層17.甲狀腺腺瘤（thyroidadenoma）18.淤血器官主要病變是（）A、色暗紅，體積增大，切面干燥，功能增強，溫度降低B、色蒼白，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低C、色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能增強，溫度降低D、色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能減退，溫度降低E、色蒼白，體積縮小，切面濕潤，功能增強，溫度升高19.在抗菌素廣泛應(yīng)用的今天，亞急性細菌性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。20.菌血癥出現(xiàn)在（）A、炎癥的早期B、炎癥的中期C、炎癥的后期D、炎癥的慢性期E、炎癥的恢復(fù)期21.濾泡性淋巴瘤起源于（）A、T細胞B、B細胞C、K/NK細胞D、組織細胞22.肉芽腫的主要構(gòu)成是（）A、中性粒細胞B、巨噬細胞C、嗜酸性粒細胞D、淋巴細胞23.具有發(fā)熱作用的炎癥介質(zhì)是（）A、IIJ—1B、D4C、IL-8D、C5aE、IL—1024.慢性腎盂腎炎的大體標本病變特征是（）A、原發(fā)性固縮腎B、馬鞍腎C、大紅腎D、顆粒性固縮腎E、大白腎25.患兒，5歲，高熱，煩躁不安伴抽搐3日，有噴射性嘔吐。腦脊液檢查：壓力高，混濁，有大量淋巴細胞，查見抗酸桿菌。X線胸片示雙肺散在粟粒大小點狀陰影。患兒的主要病變是什么？該病是在何種病變的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的？26.簡述腫瘤的命名原則。27.按發(fā)病率遞減的順序，食管癌常見的部位依次是（）A、食管上段、下段、中段B、食管中段、上段、下段C、食管下段、中段、上段D、食管中段、下段、上段E、食管上、中、下段發(fā)病率無顯著差別28.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變有（）A、一般只損傷腎臟的非常小一部分B、內(nèi)皮細胞增生，系膜細胞不增生C、內(nèi)皮細胞和系膜細胞都增生D、內(nèi)皮細胞和系膜細胞都不增生E、腎體積縮小，重量減少29.風(fēng)濕病病變最嚴重的部位是（）A、關(guān)節(jié)B、血管C、皮膚D、小腦E、心臟30.肉芽腫內(nèi)的多核巨細胞是由于上皮樣細胞有些分裂后胞質(zhì)沒有分裂而形成。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:B4.參考答案:A5.參考答案:E6.參考答案:二尖瓣狹窄時，左心房代償性擴張、肥大，后期代償失調(diào)→肺淤血、水腫，肺動脈高壓→右心室及右心房代償性擴張、肥大，衰竭→體循環(huán)淤血。左心房內(nèi)血流量減少，心室腔一般無明顯變化。7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:原發(fā)性顆粒性固縮腎，雙側(cè)腎臟體積對稱性縮小，重量減輕，表面呈均勻、彌散分布的細小顆粒狀。病變的原因是由于高血壓病時，腎小球入球小動脈玻璃樣變，使腎小球缺血并纖維化，所屬腎小球萎縮，間質(zhì)纖維組織增生及淋巴細胞浸潤。纖維化的腎小球和增生的纖維組織收縮，使腎表面形成小的凹陷。相對的正常腎小球代償肥大，腎小管擴張，使腎表面突起，形成肉眼可見的細小顆粒。10.參考答案: 由肺、肺血管及胸膜和胸廓疾病引起肺動脈高壓，長期的肺動脈高壓導(dǎo)致以右心損害為主的心臟病。 舉例：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、硅肺、肺結(jié)核11.參考答案:D12.參考答案: ①血栓栓塞最常見，包括肺動脈栓塞和體動脈栓塞。較小的栓子廣泛的栓塞于肺動脈的分支，或較大的栓子栓塞于肺動脈主干及其大分之時，可制患者猝死。體動脈的栓子常栓塞于腦、腎、脾和下肢，可引起局部組織缺血壞死。 ②脂肪栓塞，大量脂肪滴廣泛栓塞于肺循環(huán)時，可引起急性右心衰竭。 ③氣體栓塞，包括空氣栓塞和氮氣栓塞。大量的空氣迅速進入血循環(huán)，可引起猝死。氮氣栓塞多發(fā)生于小的血管，導(dǎo)致局部組織缺血壞死。 ④羊水栓塞，羊水進入母體血循環(huán)，絕大多數(shù)導(dǎo)致死亡。 ⑤其他栓子栓塞，如細菌團、腫瘤細胞團、寄生蟲卵引起的栓塞。13.參考答案: ①由于嚴重的感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大量出血和溶血反應(yīng)等刺激造血組織而產(chǎn)生的異常反應(yīng)； ②表現(xiàn)為周圍血中白細胞顯著增高，并有幼稚細胞出現(xiàn)，稱為類白血病反應(yīng)。14.參考答案:A,B,D,E15.參考答案:①常見于某些寄生蟲病的嗜酸性膿腫內(nèi)；②壞死組織中可見菱形或多面形蛋白性結(jié)晶；③系嗜酸性粒細胞中嗜酸性顆?；ハ嗳诤隙?。16.參考答案:B17.參考答案:①是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種常見的良性腫瘤；②中年女性多見；③多為單發(fā)，切面實性，色灰白或棕黃，可并發(fā)出血、鈣化和纖維化；④有完整的包膜，壓迫周圍組織。18.參考答案:D19.參考答案:錯誤20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:B25.參考答案:患兒所患為急性全身性粟粒性結(jié)核病，多由原發(fā)性肺結(jié)核通過血道播散發(fā)展而來。該病病情危重，若能及時治療，預(yù)后仍屬良好，少數(shù)病例可因結(jié)核性腦膜炎而死亡。26.參考答案: ①良性瘤在其來源組織名稱后加一“瘤”字來命名； ②惡性瘤是在上皮組織來源的組織名稱后加上“癌”，在間葉組織來源的組織名稱后加上“肉瘤”來命名； ③有些來源于幼稚組織及神經(jīng)組織的惡性瘤稱為母細胞瘤； ④有些惡性瘤冠以人名加“病”或“瘤”的習(xí)慣名稱來命名； ⑤有的腫瘤的實質(zhì)是由兩個或三個胚層的各種類型的組織混雜在一起構(gòu)成，則稱為畸胎瘤； ⑥轉(zhuǎn)移瘤的命名則將繼發(fā)器官或組織名置于原發(fā)器官和腫瘤名的前面，如肝癌轉(zhuǎn)移至肺，則稱為肺轉(zhuǎn)移性肝癌。27.參考答案:D28.參考答案:C29.參考答案:E30.參考答案:錯誤第2卷一.參考題庫(共30題)1.食管癌最常見的組織學(xué)類型是（）A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、粘液癌D、腺鱗癌E、原位癌2.局部組織中血管外血液積聚，稱為（）A、充血B、淤血C、出血D、貧血3.肉芽腫主要是由下列哪種細胞增生形成？（）A、成纖維細胞B、巨噬細胞C、淋巴細胞D、漿細胞E、血管內(nèi)皮細胞4.彌漫性非毒性甲狀腺腫（diffusenontoxicgoiter）5.下列哪一種疾病屬于癌前病變？（）A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍病D、慢性肥厚性胃炎E、胃應(yīng)激性潰瘍6.潰瘍病特指發(fā)生于消化管的潰瘍。7.小葉性肺炎的特點有（）A、好發(fā)于年老體弱者B、病變較為單一C、常為原發(fā)性D、預(yù)后差E、病灶呈小灶性分布8.以結(jié)腸腺癌為例，簡述多步癌變的分子基礎(chǔ)。9.前列腺癌最為常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A、血道轉(zhuǎn)移B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、種植轉(zhuǎn)移10.非典型性增生（atypicalhyperplasia）11.下列哪種疾病最易引起腸狹窄（）A、結(jié)腸癌B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、細菌性痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎12.活檢采取病變組織的方法有（）A、局部切除B、內(nèi)鏡鉗取C、深部臟器穿刺D、搔刮E、以上全是13.纖維蛋白性炎可見于下列疾病，應(yīng)除外（）A、細菌性痢疾B、結(jié)核性腹膜炎C、大葉性肺炎D、絨毛心E、病毒性肺炎14.在觸發(fā)凝血過程中起核心作用的是：（）A、血小板的活化B、膠原C、凝血因子XIID、纖維連接蛋白E、凝血酶敏感蛋白15.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是（）A、濾泡性癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、未分化癌E、鱗狀細胞癌16.關(guān)于支原體肺炎的敘述，下列哪項是不正確的？（）A、由肺炎支原體引起B(yǎng)、預(yù)后較差C、間質(zhì)性肺炎D、慢性炎細胞浸潤E、胸膜光滑17.結(jié)核球（tuberculoma）18.克汀?。╟retinism）19.女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指（十）；診斷應(yīng)首先考慮（）A、肺結(jié)核B、支氣管擴張癥C、慢性文氣管炎D、慢性肺膿腫E、先天性肺囊腫20.關(guān)于炎癥經(jīng)血道擴散的敘述，下列哪項是不正確的？（）A、細菌的毒素進入血液后稱為毒血癥B、細菌進入血液后稱為敗血癥C、膿血癥時可形成遷徒性膿腫D、膿血癥是化膿性細菌感染所致E、菌血癥的病人常無中毒癥狀21.腫瘤細胞的分化程度愈高（）A、惡性程度愈低B、惡性程度愈高C、轉(zhuǎn)移愈早D、臨床表現(xiàn)出現(xiàn)愈早E、預(yù)后愈差22.關(guān)于白血病的敘述，下列哪一項是錯誤的？（）A、急性白血病起病急B、急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽、急性白血病骨髓中原始細胞超過30％D、慢性白血病可發(fā)生急變E、急性白血病外用血中白細胞可低于正常23.下列哪型肝炎的肝臟重量減輕最明顯？（）A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、輕度慢性肝炎24.心肌脂肪浸潤（myocardialfattyinfiltration）25.試比較腎小球腎炎和腎盂腎炎的異同。26.簡述毛細血管外增生性腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。27.病理學(xué)常用的觀察方法有①（）、②（）、③（）、④（）、⑤（），近數(shù)十年建立的⑥（）、⑦（）等新技術(shù)將歷來的定性研究發(fā)展到定量研究。28.容易發(fā)生出血性梗死的器官是（）A、心B、腎C、腦D、腸E、脾29.前列腺癌最常見的組織學(xué)類型是（）A、移行細胞癌B、粘液癌C、鱗狀細胞癌D、腺癌E、透明細胞癌30.宮頸早期浸潤癌是指（）A、癌浸潤深度超過基底膜下5mmB、癌浸潤深度不超過基底膜下3-5mmC、癌細胞未穿過基底膜D、癌浸潤深度在基底膜下0.5~1cmE、癌浸潤深度未超過基底膜下1mm第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:B4.參考答案:①由于缺碘使甲狀腺分泌不足，促甲狀腺分泌增多；②甲狀腺濾泡上皮增生，膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大；③一般不伴甲亢。5.參考答案:B6.參考答案:正確7.參考答案:A,D,E8.參考答案: 惡性腫瘤的發(fā)生是一長期、多因素、分階段過程，單個基因改變尚不足造成細胞的完全惡性轉(zhuǎn)化，需多個基因改變。多基因改變包括幾個癌基因的激活，兩個或更多腫瘤抑制基因的失活，以及凋亡調(diào)節(jié)和DNA修復(fù)基因的改變。以結(jié)腸癌的發(fā)生為例，在結(jié)腸上皮過度增生到結(jié)腸癌的演變過程中，關(guān)鍵性的步驟是癌基因的突變和抑制基因的失活。這些階梯性積累起來的不同基因水平的改變，可通過形態(tài)學(xué)改變反映出來。 ①正常腸上皮在位于染色體5q的APC基因的缺失或突變作用下形成過度增生上皮； ②過度增生上皮在DNA甲基化喪失的情況下形成早期腺瘤； ③早期腺瘤在位于染色體12q的ras基因突變的情況下形成中期腺瘤； ④中期腺瘤在位于染色體18qDCC基因缺失的情況下形成晚期腺瘤； ⑤晚期腺瘤在位于染色體17pP53基因缺失的情況下形成結(jié)腸癌。9.參考答案:B10.參考答案: ①上皮細胞異乎常態(tài)的增生； ②增生的細胞大小不一、形態(tài)多樣，核大、濃染，核漿比例增大，核分裂可增多，細胞排列較亂、極向消失； ③主要發(fā)生于皮膚或粘膜上皮。11.參考答案:C12.參考答案:E13.參考答案:E14.參考答案:A15.參考答案:B16.參考答案:B17.參考答案:①又稱結(jié)核瘤，繼發(fā)性肺結(jié)核的一種；②纖維包裹的孤立的境界分明的球形干酪樣壞死灶，直徑2-5cm。18.參考答案:由于地方性缺碘，在胎兒和嬰兒期從母體獲得或合成甲狀腺素不足或缺乏，導(dǎo)致生長發(fā)育障礙。19.參考答案:B20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:B23.參考答案:B24.參考答案:①心包臟層脂肪組織顯著增多；②心肌間質(zhì)出現(xiàn)脂肪組織；③心肌萎縮；④可致心肌破裂、出血、壞死。25.參考答案: 見表： 腎小球腎炎和腎盂腎炎的異同26.參考答案: （1）概念：①腎球囊壁層上皮細胞增生，形成新月