衛(wèi)生資格(中初級(jí))-精神病學(xué)主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。衛(wèi)生資格(中初級(jí))-精神病學(xué)主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.癲癇發(fā)作時(shí)精神障礙可出現(xiàn)（）A、人格障礙、記憶及智能障礙B、腦電圖無(wú)異常C、先兆和前驅(qū)癥狀D、一般無(wú)意識(shí)和智能障礙E、癲癇自動(dòng)癥2.患者女性，52歲。因情緒低、體重下降、失眠5個(gè)月，加重2周輕生觀念入院。既往冠心病2年，心電圖示：T波低平，最佳藥物治療方案為（）A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、舍曲林3.面談檢查者的修養(yǎng)不包括（）A、坦誠(chéng)、接納的態(tài)度B、敏銳的觀察力C、豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)D、幽默滑稽感E、得體的儀表與態(tài)度4.皮膚蟻爬感合并被害妄想多見(jiàn)于（）A、精神分裂癥B、心境障礙C、慢性酒精中毒所致精神障礙D、可卡因狂E、癲癇所致精神障礙5.患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說(shuō)只要復(fù)習(xí)半個(gè)月就能通過(guò)GRE考試，將來(lái)要成為億萬(wàn)富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅(jiān)信有人會(huì)下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。提示：經(jīng)利培酮3mg/d，碳酸鋰1.25g/d治療3周，患者精神癥狀消失，但仍表現(xiàn)稍興奮、話多?；貞浫朐簳r(shí)情況，患者訴當(dāng)時(shí)心情特別好，覺(jué)得自己真會(huì)成為巨富故而擔(dān)心別人會(huì)害他，訴現(xiàn)在想起來(lái)覺(jué)得好笑。對(duì)此患者，下一步的處理包括（）A、停止藥物治療B、逐漸減小利培酮C、停用利培酮D、維持碳酸鋰治療半年以上E、停用碳酸鋰F、維持現(xiàn)有治療半年以上G、加用抗抑郁藥物H、定期復(fù)查血鋰濃度6.青年男性患者，近半月來(lái)無(wú)明顯原因常自言自語(yǔ)，側(cè)耳傾聽(tīng)，說(shuō)聽(tīng)到有人在談?wù)撍臑槿?，有人說(shuō)他工作能力差，表現(xiàn)不好，他常回答說(shuō)："我工作能力比誰(shuí)都強(qiáng)。""我表現(xiàn)很好。"該患者服用某藥物治療3周后，病情有好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)白細(xì)胞減少，白細(xì)胞數(shù)量為2．0×10/L，最適宜的處理（）A、白細(xì)胞數(shù)量還不算少，可以繼續(xù)服用此藥物B、停用此藥，合用刺激白細(xì)胞增生的藥物C、合用刺激白細(xì)胞增生的藥物，繼續(xù)密切觀察D、將此藥物減量，密切觀察E、將此藥物減量，但為了療效，合用其他類似抗精神病藥物7.患者男，25歲。因"性格變孤僻，言語(yǔ)減少，生活懶散2年多"入院。此病的預(yù)后特征（）A、預(yù)后較好，只要治療及時(shí)B、預(yù)后一般C、預(yù)后不良，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)精神衰退D、病程會(huì)有波動(dòng)，時(shí)好時(shí)壞E、病程遷延不愈8.患者男性，51歲，農(nóng)民。主因“意識(shí)不清1天，再發(fā)言語(yǔ)紊亂，疑人害半月，總病程4年”入院?；颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說(shuō)“家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了”。疑心重，覺(jué)得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對(duì)自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說(shuō)“有人要害自己的兒子和家人”，“自己被超聲波所控制”，時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑，說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音，主要是說(shuō)自己做事慢，掙錢少，長(zhǎng)得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用；具體劑量不詳。目前需要考慮的可能診斷有哪些（）A、氯氮平中毒B、偏執(zhí)性精神障礙C、躁狂發(fā)作D、精神分裂癥E、恐懼癥F、急性短暫性精神病G、人格障礙H、抑郁癥9.下列敘述正確的是（）A、厭食癥患者是公認(rèn)的自殺高危人群B、抑郁情緒的患者，如出現(xiàn)情緒的突然“好轉(zhuǎn)”，應(yīng)警惕自殺的可能C、對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行追蹤調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)：出院時(shí)間越長(zhǎng)，自殺的比率越低D、抑郁癥的自殺只出現(xiàn)在疾病的高峰期，在疾病的緩解期沒(méi)有自殺風(fēng)險(xiǎn)E、對(duì)抑郁癥患者出院后不必隨訪10.患者自訴聽(tīng)到空氣中傳播關(guān)于自己的流言飛語(yǔ)，說(shuō)："我（指患者）這個(gè)女人不正經(jīng)，作風(fēng)不正派，講我在家炒菜時(shí)加鹽和糖之類的調(diào)味品，是在菜中放’白粉’（海洛因），公安局要來(lái)找我，叫我立即離開(kāi)上海"。此幻聽(tīng)內(nèi)容不包括（）A、言語(yǔ)性幻聽(tīng)B、評(píng)論性幻聽(tīng)C、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)D、議論性幻聽(tīng)E、命令性幻聽(tīng)11.常用于海洛因依賴替代治療的是（）A、苯二氮卓類藥物B、美沙酮C、納洛酮D、可樂(lè)定E、氟哌啶醇12.患者女性，34歲。6個(gè)月前因身體不適，向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。換藥后患者的錐體外系反應(yīng)減輕，但抑郁情緒持續(xù)存在，可選擇的處理是（）A、合并舍曲林B、合并帕羅西汀C、合并氟伏沙明D、合并西酞普蘭E、合并氟西汀13.對(duì)腦梗死的早期診斷、腦膜瘤和血管豐富、惡性程度高的腦瘤檢出率高（）A、頭顱拍片B、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）C、電子計(jì)算機(jī)體層掃描攝影（CT）D、磁共振成像（MRI）E、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）14.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員。患者就斷定有人搞鬼，嫉妒他的才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。如患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣，情緒不穩(wěn)，打罵家人時(shí)可考慮給予（）A、小劑量抗精神病藥B、苯二氮卓類藥C、大劑量抗精神病藥D、小劑量抗抑郁藥物E、大劑量抗抑郁藥物15.病理性贅述多見(jiàn)于（）A、神經(jīng)衰弱B、躁狂癥C、腦器質(zhì)性精神障礙D、精神分裂癥E、強(qiáng)迫癥16.以下有關(guān)自殺的描述中，不正確的是（）A、在自殺未遂者中男女性別比約為1：3B、自殺方法因國(guó)家、年代、民族、年齡、性別等有所不同C、社會(huì)階層低的人自殺率較高而社會(huì)階層高的人自殺率較低D、50%～90%的自殺死亡者可以建立精神障礙的診斷E、在我國(guó)的農(nóng)村自殺率高于城市17.不少研究發(fā)現(xiàn)，與精神分裂癥發(fā)病有關(guān)的候選基因包括α-7-煙堿受體、DISCI、COMT基因等。（）A、神經(jīng)發(fā)育假說(shuō)B、多基因共同致病假說(shuō)C、C.多巴胺（D假說(shuō)D、谷氨酸假說(shuō)E、5-羥色胺假說(shuō)18.患者女，24歲。從小細(xì)膩敏感，無(wú)論對(duì)房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴(yán)格。做事唯恐出錯(cuò)，總是反復(fù)檢查、核對(duì)，尤其是不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò)，否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對(duì)別人做的事不放心，堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事，凡事都要親歷親為，往往忙得不可開(kāi)交卻效果不佳。由于過(guò)分看重工作成效而不顧樂(lè)趣和人際關(guān)系，因而同事關(guān)系不好。兩個(gè)月前，患者工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠，經(jīng)?？奁?，有消極想法。針對(duì)此患者，治療上可考慮哪些措施（）A、抗抑郁藥物B、抗焦慮藥C、抗精神病藥物D、情緒穩(wěn)定劑E、電抽搐治療F、行為矯正G、認(rèn)知治療19.患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來(lái)，患者出現(xiàn)不睡覺(jué)，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，自語(yǔ)，亂語(yǔ)，說(shuō)在白天看見(jiàn)鬼，說(shuō)家里人和周圍的人聯(lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子。患者起病來(lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見(jiàn)異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確?；颊吣壳暗闹委煈?yīng)該包括（）A、納曲酮B、乙酰高?；撬徕}C、苯二氮卓類藥物D、對(duì)癥支持治療E、停止飲酒F、使用抗精神病藥控制精神癥狀20.患者女，15歲。首次出現(xiàn)興奮，言行紊亂10天入院?；颊?0天前因中考成績(jī)不理想，父母批評(píng)了她，之后出現(xiàn)了興奮，經(jīng)常往外跑，幫陌生人的忙，并有自言自語(yǔ)的現(xiàn)象，似乎在和人對(duì)話，自己每到一個(gè)地方，都覺(jué)得有人跟蹤她，為她安排一切，容易發(fā)脾氣，摔東西。患者目前服用碳酸鋰治療，劑量為1．0g/d，同時(shí)肌內(nèi)注射氟哌啶醇治療，劑量為5mg，中午和晚上各一次，連續(xù)5天，患者興奮癥狀基本控制，此時(shí)該作何處理（）A、繼續(xù)肌內(nèi)注射氟哌啶醇B、停用氟哌啶醇C、碳酸鋰維持原劑量D、將碳酸鋰減量E、加口服奧氮平F、將氟哌啶醇減量至停用21.患者女性，60歲。近1個(gè)月來(lái)漸起心情不好，悶悶不樂(lè)，感覺(jué)生活有些空虛，覺(jué)心悸胸悶，頭昏腦漲，腰背不適，唉聲嘆氣，無(wú)所適從，坐立不安，但無(wú)輕生念頭。夜間難以入睡。對(duì)該患者可做哪些處理（）A、抗抑郁藥物治療B、抗焦慮藥物治療C、暗示治療D、心理治療E、抗精神病藥物治療F、電抽搐治療22.某男，20歲，因首次急起頭痛，疑人議論，疑人害，行為沖動(dòng)4小時(shí)就診。患者4個(gè)小時(shí)前突然出現(xiàn)懷疑周圍的人議論他，說(shuō)有人要害他，要置他于死地，認(rèn)為有警察要來(lái)抓他，為此緊張不安，大叫大喊，行為沖動(dòng)，手拿棍棒要找人拼命。起病以來(lái)患者無(wú)發(fā)熱、抽搐、無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見(jiàn)異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。為了進(jìn)一步明確診斷，此時(shí)應(yīng)考慮對(duì)患者進(jìn)行：（）A、尿毒品檢測(cè)B、血酒精測(cè)試C、頭部CTD、血液藥物分析E、有機(jī)磷檢測(cè)F、MMPI23.女性，53歲。3個(gè)月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識(shí)女兒，恐懼說(shuō)：“頭痛，眼前有甲蟲(chóng)飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她?！倍吢?tīng)到兒子、女兒說(shuō)話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽(tīng)到兒子死亡的消息復(fù)發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200/90mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查：意識(shí)模糊，恐懼，有幻覺(jué)，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時(shí)意識(shí)清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動(dòng)，血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病例診斷考慮為（）A、腦血管病所致精神障礙B、老年性癡呆C、反應(yīng)性精神病D、軀體疾病伴發(fā)精神障礙E、精神分裂癥24.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路，會(huì)叫爸媽，目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意力不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停，只會(huì)從一數(shù)到三，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭四層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡(jiǎn)單的詞，不時(shí)傻笑，語(yǔ)談間突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若利培酮用至3mg/d治療3周，患兒沖動(dòng)自傷行為消失，但出現(xiàn)四肢肌張力高、面部表情呆板，可考慮（）A、藥物加量B、藥物停用C、加用鹽酸苯海索D、加用普萘洛爾E、繼續(xù)觀察F、適當(dāng)減少利培酮?jiǎng)┝?，?mg/d25.確定腦的結(jié)構(gòu)性損害目前最敏感的檢查方法是（）A、腦電圖或視頻腦電圖B、確定是否為癲癇發(fā)作C、腰椎穿刺查腦脊液D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、頭部磁共振（MRI）26.患者女，15歲。首次出現(xiàn)興奮，言行紊亂10天入院?；颊?0天前因中考成績(jī)不理想，父母批評(píng)了她，之后出現(xiàn)了興奮，經(jīng)常往外跑，幫陌生人的忙，并有自言自語(yǔ)的現(xiàn)象，似乎在和人對(duì)話，自己每到一個(gè)地方，都覺(jué)得有人跟蹤她，為她安排一切，容易發(fā)脾氣，摔東西。根據(jù)目前的信息，患者最可能的診斷為（）A、分裂樣精神病B、躁狂發(fā)作C、分裂情感性精神病D、反應(yīng)性精神病E、精神分裂癥F、雙相情感障礙27.腦器質(zhì)性精神障礙主要表現(xiàn)之一有（）A、情感高漲B、情感低落C、欣快D、情感爆發(fā)E、情感倒錯(cuò)28.男性，26歲。既往性格溫和。半年前車禍致腦外傷，近2個(gè)月來(lái)脾氣變得暴躁，常因小事發(fā)脾氣，摔東西，沖動(dòng)，做事不顧后果。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是（）A、分裂型人格障礙B、社交紊亂型人格障礙C、人格改變D、偏執(zhí)型人格障礙E、沖動(dòng)型人格障礙29.應(yīng)激相關(guān)障礙與分離（轉(zhuǎn)換）性障礙的共同點(diǎn)是（）A、反復(fù)發(fā)作B、精神癥狀內(nèi)容與創(chuàng)傷無(wú)關(guān)C、癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩D、暗示治療有效E、發(fā)病與精神因素有關(guān)30.對(duì)一張X線片，不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，是無(wú)法從中得到具體信息的，而放射科醫(yī)師就能從X線片中看出身體某部分的病變情況，這是（）A、知覺(jué)的整體性B、知覺(jué)的選擇性C、知覺(jué)的理解性D、知覺(jué)的恒常性E、知覺(jué)的對(duì)比性卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:E3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:B,D,H6.參考答案:B7.參考答案:C,E8.參考答案:A,D9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:A,D13.參考答案:E14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:B18.參考答案:A,B,F,G19.參考答案:C,D,E,F20.參考答案:C,E,F21.參考答案:A,B,D22.參考答案:A,B,D23.參考答案:A24.參考答案:C,F25.參考答案:E26.參考答案:B27.參考答案:C28.參考答案:C29.參考答案:E30.參考答案:C卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為（）A、感覺(jué)條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、譫妄狀態(tài)E、以上都對(duì)2.患者女，61歲，漢族，工人，已婚。主訴失眠20年，加重2個(gè)月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個(gè)小時(shí)，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢(mèng)、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個(gè)月后來(lái)院治療，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時(shí)就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時(shí)停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg/d，睡眠正常。2個(gè)月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6～8mg/d，仍覺(jué)睡眠表淺而就診。本患者最可能的診斷為（）A、神經(jīng)衰弱B、焦慮癥C、抑郁癥D、神經(jīng)癥E、失眠癥3.有關(guān)分析并確定疾病分類學(xué)診斷的描述，不對(duì)的是（）A、首先確定癥狀和癥狀學(xué)診斷B、分析癥狀產(chǎn)生的可能病因C、分析發(fā)病的基礎(chǔ)D、分析病程特點(diǎn)E、分析患者對(duì)癥狀的發(fā)生機(jī)制的解釋4.通過(guò)矯正患者的認(rèn)知或思維方式來(lái)達(dá)到治療目的的心理治療方法是（）A、貝克認(rèn)知治療B、認(rèn)知治療C、人本主義治療D、行為治療E、精神分析治療5.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路，會(huì)叫爸媽，目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意力不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停，只會(huì)從一數(shù)到三，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭四層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡(jiǎn)單的詞，不時(shí)傻笑，語(yǔ)談間突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若此患兒做染色體篩查，你估計(jì)結(jié)果最可能是（）A、47，XXYB、45，XOC、48，XXXYD、49，XXXXYE、47，XX，+216.抗精神病藥使用期間出現(xiàn)的急性肌張力障礙表現(xiàn)為（）A、斜頸和眼上翻B、反復(fù)走動(dòng)或原地踏步C、面具臉和震顫D、口舌頰三聯(lián)征E、四肢抽搐7.患者男，20歲。因少語(yǔ)、少動(dòng)、少食10天入院?；颊?0天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時(shí)最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動(dòng)減少，食欲減退，同時(shí)伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來(lái)我院。在住院后的第8天，患者仍表現(xiàn)少語(yǔ)、少動(dòng)、安靜，但出現(xiàn)了3次四肢抽搐發(fā)作，此時(shí)該做何處理（）A、積極抗癲癇治療B、預(yù)防感染C、減量或停用抗精神病藥D、對(duì)癥、支持治療E、停用抗病毒治療F、預(yù)防腦水腫G、地塞米松治療8.醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系，以下不對(duì)的是（）A、醫(yī)患當(dāng)事人的法律地位是平等的，沒(méi)有高低、主從之分B、契約遵守誠(chéng)實(shí)守信、法律、法規(guī)，遵守社會(huì)公德和醫(yī)學(xué)倫理原則C、經(jīng)患者及其親屬"知情同意"的診療措施，是一種診治契約D、醫(yī)患當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)是對(duì)等、公平的E、只有門診患者掛號(hào)就診，住院患者辦了住院手續(xù)，醫(yī)患雙方才算形成了契約關(guān)系9.患者男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個(gè)小時(shí)入院?；颊呱胍鞑恢?，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復(fù)哀求醫(yī)務(wù)人員給予止痛藥物。對(duì)該患者目前需要重點(diǎn)詢問(wèn)和檢查的內(nèi)容包括（）A、生長(zhǎng)發(fā)育史B、檢查皮膚情況C、仔細(xì)詢問(wèn)用藥史D、腹部檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查F、心理社會(huì)應(yīng)激史10.有關(guān)精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)（）A、學(xué)會(huì)觀察患者的言行、表情B、耐心傾聽(tīng)患者的表述C、有針對(duì)性的開(kāi)放式和封閉式提問(wèn)D、及時(shí)糾正患者的妄想，以免加重E、尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)11.用于治療兒童多動(dòng)癥的是（）A、苯丙胺B、海洛因C、麻黃堿D、甲醇E、哌醋甲酯12.被鑒定人李某，男，26歲。一天經(jīng)過(guò)鄰居葉某門口時(shí)，突然拿菜刀將葉某頭背砍傷。被警方抓獲后，家屬提出李某患有精神病，希望進(jìn)行司法鑒定。［假設(shè)信息］經(jīng)過(guò)調(diào)查，家屬反映，李某1996年出現(xiàn)精神異常，曾在精神病醫(yī)院診治過(guò)，診斷“精神分裂癥”，在家服藥，用過(guò)氯氮平、舒必利等藥物。經(jīng)常自言自語(yǔ)說(shuō)自己做錯(cuò)了事，寫了檢討、罰了款。常自言自語(yǔ)，易發(fā)脾氣。傷人前鄰居在其家門口拍雞毛撣子拍得很響，李某聽(tīng)到后就開(kāi)始煩躁，到自家打大門，并將門拆下丟到塘里。同村村民反映，李某出現(xiàn)精神異常大概有5年了，沒(méi)有好轉(zhuǎn)。說(shuō)話經(jīng)常是亂扯、前言不搭后語(yǔ)，說(shuō)別人害他。不做事，即使做一點(diǎn)事，也只干一會(huì)兒，便去睡覺(jué)。平時(shí)不打人，但有時(shí)罵人，發(fā)病時(shí)打父母。李某與葉某平素沒(méi)有過(guò)節(jié)。精神檢查李某意識(shí)清楚，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想。李某稱聽(tīng)到有人告訴他，葉某要?dú)⑺?，因此才先下手。李某的精神疾病可能是（）A、人格障礙B、精神分裂癥緩解期C、精神分裂癥發(fā)病期D、神經(jīng)癥E、急性腦病綜合征13.患者女，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開(kāi)1年，加重2個(gè)月"而來(lái)醫(yī)院診治?；颊?年前開(kāi)始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺(jué)，晚上則到處活動(dòng)，打擾別人。2個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識(shí)自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的?；颊叱霈F(xiàn)的主要癥狀是（）A、記憶障礙B、言語(yǔ)障礙C、智力障礙D、人格改變E、災(zāi)難反應(yīng)F、夕陽(yáng)綜合征G、Capgras綜合征H、Kluver-Bucy綜合征14.在Tourette綜合征中，一般首發(fā)癥狀為（）A、穢語(yǔ)癥B、簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)C、復(fù)雜運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)D、發(fā)聲抽動(dòng)E、軀體抖動(dòng)15.CCMD是哪一種分類系統(tǒng)的英文簡(jiǎn)寫（）A、精神與行為障礙分類B、精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)C、中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)D、疾病及有關(guān)健康的國(guó)際分類E、以上都不對(duì)16.患者男，45歲，會(huì)計(jì)。因"緩起疑心重，行為怪異6個(gè)月"由多名家屬陪同就診?；颊呱裆@慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健。家屬補(bǔ)充病史：患者最近6個(gè)月以來(lái)，無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)疑心重，表現(xiàn)為無(wú)端懷疑同事鄰居要害他，反復(fù)向家人傾訴自己人身不安全。。如家人質(zhì)疑，則懷疑家人是同事鄰居的同伙。家人反復(fù)解釋保證，能勉強(qiáng)相信。后漸出現(xiàn)在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂懷疑此人是故意為之，是同事鄰居派來(lái)的同伙。擔(dān)心會(huì)有人下毒，只喝瓶裝礦泉水。在家門窗緊閉，對(duì)家里來(lái)客非常警惕，要反復(fù)詢問(wèn)客人的身份。據(jù)以上病史，可考慮哪些初步診斷（）A、精神分裂癥偏執(zhí)型B、偏執(zhí)性精神障礙C、精神分裂癥未定型D、反應(yīng)性精神病E、腦器質(zhì)性精神障礙F、妄想陣發(fā)17.患兒男，6歲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來(lái)就診。患兒自幼與同齡人不同，與父母的親密感差，不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍，2歲時(shí)才可以說(shuō)兩個(gè)字的單詞，語(yǔ)言單調(diào)，常獨(dú)自擺弄小鉛筆，不許別人干擾，如小鉛筆被別人拿走，則哭鬧不安。遇到困難不主動(dòng)尋求幫助，肚子痛也不告訴父母，從不主動(dòng)與別的小朋友建立伙伴關(guān)系，言語(yǔ)不清，說(shuō)話時(shí)"你""我"不分，表情漠然，家人帶其前來(lái)就診。該患兒若曾有癲癇發(fā)作，關(guān)于其治療不正確的是（）A、小劑量氟哌啶醇控制多動(dòng)和刻板行為B、普萘洛爾C、可樂(lè)定D、行為治療E、三環(huán)類抗抑郁劑F、認(rèn)知治療18.歐美國(guó)家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）A、1%～2%B、2%～3%C、3%～5%D、5%～7%E、7%～10%19.藥物依賴的產(chǎn)生主要與下列哪種因素有關(guān)（）A、獲得藥物的機(jī)會(huì)B、藥物的特點(diǎn)C、人格缺陷D、社會(huì)壓力E、藥物的劑量20.思維聯(lián)想連貫性障礙是（）A、思維松弛B、思維貧乏C、被洞悉感D、持續(xù)言語(yǔ)E、語(yǔ)詞新作21.女性病人，23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇車禍，雙雙被送進(jìn)醫(yī)院。其男友不治身亡，而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí)，病人突然大哭大叫，扯掉綁帶，赤腳往診室外沖，口中不停呼喚男友的名字，行為沖動(dòng)，表情恐懼。此病人目前的緊急處理措施是（）A、氯丙嗪100mg鎮(zhèn)靜B、地西泮10mg鎮(zhèn)靜C、支持性心理治療D、暗示治療E、碳酸鋰治療22.潛隱起病，病程緩慢進(jìn)行性發(fā)展，早期多表現(xiàn)為記憶障礙和人格改變。最可能為（）A、血管性癡呆B、腦膿腫C、阿爾茨海默病D、化膿性腦膜炎E、病毒性腦炎23.患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來(lái)就診，患者近一周來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無(wú)力，體溫波動(dòng)在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個(gè)頭部，睡眠差，多夢(mèng)易醒，無(wú)精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動(dòng)和陌生人搭話，有說(shuō)不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語(yǔ)，不可理喻。該患者考慮的診斷為（）A、躁狂癥B、腦炎C、雙相障礙D、腦血管病E、失眠癥24.在自殺的心理學(xué)因素中陳述不正確的是（）A、重大的負(fù)性生活事件常成為自殺的直接原因或誘因B、自殺者自殺前經(jīng)歷的生活事件通常屬于“喪失性事件”C、自殺未遂者一般存在不良的認(rèn)知模式D、自殺未遂者通常有各種慢性的負(fù)性情緒E、自殺未遂者的行為通常具有計(jì)劃性和條理性，很少有沖動(dòng)性和盲目性25.患者女，20歲，學(xué)生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進(jìn)食，以后每進(jìn)食后即覺(jué)腹脹難受，想吐，吐出剛進(jìn)的食物感覺(jué)胃里會(huì)舒服一些，繼而逐漸出現(xiàn)厭食，害怕