分層培訓(xùn)試題 答題人員附有答案

12月分層培訓(xùn)試題（答題人員:NI/N2/N3）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、尿管發(fā)生管路滑脫后給予緊急處置（）?*A、觀察排尿有無異常，尿道有無損傷(正確答案)B、做好會(huì)陰部的清潔護(hù)理(正確答案)C、等待自主排尿D、遵醫(yī)囑重新置管(正確答案)2、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案包括:（）?*A.發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生管路滑脫后，立即采取相應(yīng)措施，必要時(shí)通知醫(yī)生。(正確答案)B.密切觀察患者病情變化，詳細(xì)做好相關(guān)護(hù)理記錄。(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要，給予再次置管。(正確答案)D.如患者自行拔出管路，給予患者適宜的約束措施，防止患者再次拔除管路。(正確答案)E.按照“患者管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。(正確答案)3、氣管插管病人發(fā)生管路滑脫后給予緊急處置（）?*A、病人平臥(正確答案)B、吸痰，立即清除口腔分泌物(正確答案)C、高濃度吸氧(正確答案)D、未清醒或正常自主呼吸未恢復(fù)者，簡易呼吸氣囊輔助通氣E、協(xié)助醫(yī)生重新置管，根據(jù)病情連接呼吸機(jī)(正確答案)F、密切觀察病人生命體征，如意識(shí)、呼吸頻率、節(jié)律、SPO2等(正確答案)4、按相關(guān)的國家法律、法規(guī)、政策等規(guī)定，患者住院期間一律不得請(qǐng)假離院，如個(gè)別患者及家屬強(qiáng)烈要求臨時(shí)離開醫(yī)院時(shí)，應(yīng)如何做?（）*A、首先護(hù)士要對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，包括:有無家人陪同、估計(jì)離院時(shí)間有多長、離院的地點(diǎn)多遠(yuǎn)等等。(正確答案)B、護(hù)士要將情況告知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)再評(píng)估，醫(yī)護(hù)人員盡量勸阻患者，如果仍堅(jiān)持臨時(shí)離開醫(yī)院且患者病情允許，則遵照《患者外出請(qǐng)假制度》向患者告知存在的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)和承擔(dān)的責(zé)任，讓其在《患者外出請(qǐng)假申請(qǐng)單》上簽字。(正確答案)C、記錄離院時(shí)間、預(yù)計(jì)的返回時(shí)間。(正確答案)D、患者離院估計(jì)到目的地后要電話確認(rèn)患者是否安全。(正確答案)E、對(duì)超過請(qǐng)假預(yù)計(jì)時(shí)間仍未返回的患者，值班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)電話聯(lián)系患者，并做好記錄。(正確答案)F、請(qǐng)假時(shí)間不得超過8小時(shí)，如超過8小時(shí)按自動(dòng)出院處理。(正確答案)5.為什么高熱病人必須做口腔護(hù)理?（）*A.唾液分泌量減少，導(dǎo)致口腔內(nèi)黏膜干燥，抵抗力下降(正確答案)B.進(jìn)食、飲水及刷牙等活動(dòng)減少，而使致病菌在口腔內(nèi)容易大量繁殖，導(dǎo)致出現(xiàn)口腔感染。(正確答案)C.容易口渴D.以上都對(duì)6.哪些病人需做特殊的口腔護(hù)理?（）*A.高熱(正確答案)B.昏迷(正確答案)C.鼻飼或禁食的(正確答案)D.口腔疾患(正確答案)E.術(shù)后、危重以及生活不能自理的病人。(正確答案)7.以下中醫(yī)古籍中提出對(duì)黃疸患者的尿用白紙染尿法鑒別的是（）[單選題]*A、《脾胃論》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《肘后備急方》(正確答案)8.我國現(xiàn)存最早的外科專著是（）[單選題]*A.《脾胃論》B.《傷寒論》C.《劉涓子鬼遺方》(正確答案)D.《婦人大全良方》9.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施有哪些?（）*A.躁動(dòng)不安、意識(shí)不清及嬰幼兒患者易發(fā)生墜床事件等意外，應(yīng)根據(jù)患者情況使用床擋或其它保護(hù)具加以保護(hù)。(正確答案)B.年老虛弱，偏癱或長期臥床患者初次下床時(shí)應(yīng)給予協(xié)助，可用輔助器具或輔助行走，以保持患者身體的平衡穩(wěn)定。(正確答案)C.患者常用物品應(yīng)放于容易獲取處，以防取放物品時(shí)失去平衡而跌倒。指導(dǎo)病人穿合適尺碼的衣褲，以免絆倒。(正確答案)D.為防止行走時(shí)跌倒，地面應(yīng)保持整潔、干燥、移開暫時(shí)不需要的器械，減少障礙物。通道和樓梯等進(jìn)出口處應(yīng)避免堆放雜物，防止發(fā)生撞傷、跌倒。(正確答案)E.病室的走廊、浴室、廁所應(yīng)設(shè)置扶手，供患者行走不穩(wěn)時(shí)扶持。(正確答案)F.浴室和廁所應(yīng)設(shè)置呼叫系統(tǒng)，以利患者需要時(shí)尋求援助。(正確答案)10.患者發(fā)生跌倒（墜床）時(shí)的應(yīng)急預(yù)案?（）*A.發(fā)現(xiàn)患者不慎發(fā)生跌倒（墜床）后，立即趕到現(xiàn)場，同時(shí)通知醫(yī)生。(正確答案)B.初步評(píng)估患者的意識(shí)、受傷情況，測量患者生命體征。必要時(shí)進(jìn)行緊急搶救措施。(正確答案)C.協(xié)助醫(yī)生檢查患者，為醫(yī)生提供信息，遵照醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。(正確答案)D.如果病情允許，將患者移至床上進(jìn)行救治。(正確答案)E.遵照醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查和治療。(正確答案)F.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。(正確答案)G.密切觀察患者病情變化，做好相關(guān)護(hù)理記錄。(正確答案)H.按照“患者跌倒（墜床）預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。(正確答案)11.護(hù)理會(huì)診制度內(nèi)容正確的是?（）*A.對(duì)于本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題（業(yè)務(wù)、技術(shù)），需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，請(qǐng)先向科護(hù)士長或護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng)。(正確答案)B.填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好后，打電話通知科護(hù)士長或護(hù)理部。C.科護(hù)士長或護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作。即:確定會(huì)診時(shí)間、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。(正確答案)D.護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上不超過24-48小時(shí)，緊急會(huì)診及時(shí)執(zhí)行。(正確答案)E.會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。(正確答案)F.護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員口頭告知申請(qǐng)科室。G.參加護(hù)理會(huì)診的人員由?？谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。H.所填護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部留檔。(正確答案)12.洗手指征:根據(jù)世界衛(wèi)生組織手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻”實(shí)施手衛(wèi)生程序。為?（）*A、接觸患者前(正確答案)B、無菌操作后(正確答案)C、接觸體液后(正確答案)D、接觸患者后(正確答案)E、無菌操作前F、接觸患者環(huán)境后(正確答案)13、除顫前患者檢查胸前皮膚:（），將左臂外展。*A、無破損、無紅腫、無多毛、無潮濕。(正確答案)B、電極片已避開除顫位置.(正確答案)C、以上都對(duì)(正確答案)14.除顫時(shí)遠(yuǎn)離水及導(dǎo)電材料，注意讓醫(yī)務(wù)人員及家屬遠(yuǎn)離患者的床單位。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)15.除顫時(shí)，手持電極板時(shí)，兩級(jí)不能相對(duì)，不能面向自己。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)16.濕熱敷的操作前告知內(nèi)容（）*A.濕熱敷時(shí)間20~30分鐘。(正確答案)B.如皮膚感覺不適，過熱、瘙癢等，及時(shí)告知護(hù)士。(正確答案)C.中藥可致皮膚著色，數(shù)日后可自行消退。(正確答案)17.腕帶佩戴時(shí)應(yīng)注意哪些?（）*A文字方向向外(正確答案)B原則上佩戴于患者右手腕，特殊情況視患者病情而定(正確答案)C佩戴的松緊度以能放進(jìn)一手指為宜(正確答案)D觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、勒痕、過敏現(xiàn)象，血運(yùn)是否良好，注意保護(hù)，避免損傷。宣教患者、陪護(hù)腕帶佩戴期間如有不適，及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。(正確答案)E腕帶不可隨意拉伸、調(diào)換或者拆除，告知患者腕帶是防水的，日常洗漱不妨礙使用。(正確答案)18.腕帶使用中的查對(duì)流程?（）*A進(jìn)行各項(xiàng)診療活動(dòng)時(shí)，必須查對(duì)患者腕帶上的信息，對(duì)患者的身份進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)。(正確答案)B每天查房時(shí)均要檢查患者腕帶的使用情況:有無脫落、字跡是否清晰、腕帶有無損壞等。(正確答案)C神志清醒的患者，需與患者核對(duì)信息請(qǐng)患者說出姓名”的方式進(jìn)行核對(duì)，再與腕帶進(jìn)行核實(shí)(正確答案)D意識(shí)不清的患者，必須與其家屬或陪人核對(duì)手腕帶上的信息，如無家屬或陪人，則需與護(hù)送人員或醫(yī)院工作人員雙人核對(duì)。(正確答案)E住院期間要求患者全程佩戴腕帶，需要更換時(shí)需要經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可佩戴。(正確答案)19.評(píng)估確認(rèn)為腕帶過敏者，以隔離開腕帶與患者皮膚的接觸，使之避開過敏源，消除致病因素，此類情況可采取哪些方法佩戴腕帶以保障患者移動(dòng)時(shí)仍可有效識(shí)別身份?（）*A.外包法（無菌透明敷料包裹腕帶）(正確答案)B.內(nèi)包法（用衣物或者襪筒包裹患者手腕部的皮膚，使二者不接觸，避免過敏反應(yīng)的發(fā)生）(正確答案)C.綁帶法（用棉質(zhì)線作為綁帶，將腕帶扣孔和棉線相連，根據(jù)患者肢體圍度系繩佩戴）(正確答案)D.安全別針法（用安全別針將腕帶別在患者外衣上）(正確答案)20.異常瞳孔分類正確的為（）?*A.瞳孔擴(kuò)大:瞳孔直徑＞5mm，常見于青光眼、顛茄類藥物中毒、中樞性損害、滴入擴(kuò)瞳藥劑，如阿托品、東莨蓉堿、麻黃堿等。(正確答案)B.瞳孔縮