《藏醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》征求意見(jiàn)稿

1需要，符合適用經(jīng)濟(jì)、安全美觀、綠色環(huán)保等方面的要求，提高藏醫(yī)醫(yī)院工程建設(shè)水平，制定本規(guī)范。特的醫(yī)療服務(wù)工藝流程為依據(jù)，以涉藏地區(qū)各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院長(zhǎng)期建設(shè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為參考進(jìn)行編制。域的戰(zhàn)略部署及制度政策。充分考慮藏醫(yī)醫(yī)院主要建設(shè)分布區(qū)域的社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)。協(xié)調(diào)處理適用與先進(jìn)、近期與遠(yuǎn)期、通用與特色之間的關(guān)系。充分考慮本規(guī)范和其他相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)之間的互補(bǔ)性與整體性，精確論述、突出特色。適用于綜合醫(yī)院中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)功能模塊的建筑設(shè)計(jì)，適用于省區(qū)、州地、縣市各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)藏醫(yī)院所的建筑設(shè)計(jì)。顧藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)等級(jí)、建設(shè)規(guī)模、運(yùn)營(yíng)模式、管理特征的具體情況。院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范及國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。2下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件2.1藏醫(yī)醫(yī)院Tibetanmedicalhospital藏醫(yī)醫(yī)院是以藏醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主要醫(yī)療服務(wù)方式和醫(yī)療服務(wù)特色的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。藏醫(yī)醫(yī)院提供藏醫(yī)主導(dǎo)、西醫(yī)輔助的綜合醫(yī)療服務(wù)。藏醫(yī)醫(yī)院通常設(shè)置各科室門(mén)診、藥房、住院、醫(yī)技、藏藥浴、藏醫(yī)外治等醫(yī)療服務(wù)單元；名老中（藏）醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室、藏醫(yī)藥文化傳承中心等文化傳承、科研教育單元；藏醫(yī)醫(yī)院藏藥制劑生產(chǎn)單元，以及其他附屬單元。2.2藏藥浴Tibetanmedicinalbaths藏藥浴是一種傳承悠久的藏醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，在各級(jí)藏醫(yī)院中普遍應(yīng)用。藏藥浴采用多種植物、礦物、動(dòng)物的藥材配方，放入熱水浸泡溶解，形成特殊的浴湯泡浸全身，并配合特定的護(hù)理?xiàng)l件和食療方案進(jìn)行治療。在藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中藏藥浴功能模塊宜獨(dú)立成區(qū)。2.3藏藥制劑Tibetanmedicinepreparation藏藥制劑依據(jù)藏醫(yī)藥傳統(tǒng)炮制生產(chǎn)技藝，遵循現(xiàn)代醫(yī)藥制劑標(biāo)準(zhǔn)，按照藏醫(yī)藥特定的配方、工藝，加工炮制而成。藏藥制劑分為外用和內(nèi)服兩種。主要?jiǎng)┬陀猩?、丸劑、膏劑、湯劑、藥油劑、藥酒劑等?lèi)型。藏藥制劑炮制技藝是綜合藏藥原料及配方、藏藥炮制傳統(tǒng)技藝、藏藥炮制傳統(tǒng)文化儀軌、現(xiàn)代制劑潔凈技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等要素的系統(tǒng)技藝集成。在藏3醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中藏藥制劑功能模塊應(yīng)獨(dú)立成區(qū)。2.4藏醫(yī)外治ExternaltreatmentofTibetanmedicine藏醫(yī)外治是傳統(tǒng)藏醫(yī)四種基本療法之一，是各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院重要的醫(yī)療服務(wù)手段，貫穿門(mén)診、住院、康復(fù)、治未病等各個(gè)醫(yī)療服務(wù)階段。常見(jiàn)藏醫(yī)外治分為有外敷、熏蒸、火灸、放血、藥浴等方式，不同的藏藥外治療法對(duì)施治空間有不同的工藝要求。2.5藏藥炮制傳統(tǒng)文化儀軌TraditionalculturalritualsofTibetanmedicinepreparations藏藥炮制傳統(tǒng)文化儀軌，是藏藥制劑工藝過(guò)程中非物質(zhì)文化形態(tài)的重要工藝組成部分，是藏醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的特色和精髓。藏藥炮制傳統(tǒng)文化儀軌遵循特定規(guī)程和儀式，貫穿藏藥制劑生產(chǎn)的各個(gè)階段。藏醫(yī)醫(yī)院制劑、藥房等功能空間的建設(shè)應(yīng)遵循藏藥炮制傳統(tǒng)文化儀軌的要求。(Tibetan)medicineandotherkindsofinheritancestudios名老中（藏）醫(yī)、國(guó)醫(yī)大師等各類(lèi)傳承工作室，是各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院以名老中（藏）醫(yī)等優(yōu)秀專(zhuān)家資源為主持核心，建立的集專(zhuān)家門(mén)診、特色治療、學(xué)術(shù)交流、科研教學(xué)、文化傳工作室是藏醫(yī)醫(yī)院的重要組成部分，為中藏醫(yī)的保護(hù)、傳承、發(fā)展，發(fā)揮著巨大的作用。42.7藏醫(yī)藥文化中心TheTibetanMedicineandCultureCenter藏醫(yī)藥文化中心是各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院整體系統(tǒng)的重要組成部分，是藏醫(yī)醫(yī)院核心的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和文化部門(mén)。承擔(dān)并完成藏醫(yī)醫(yī)院的科研教育、學(xué)術(shù)交流、古籍整理、文化展示、健康科普等職責(zé)功能。規(guī)定，依據(jù)藏醫(yī)醫(yī)院不同規(guī)模級(jí)別、不同發(fā)展特征、不同醫(yī)療特色的差異性，明晰藏醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療特色和發(fā)展策略，設(shè)計(jì)醫(yī)療服務(wù)流程、醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、空間功能規(guī)模及相應(yīng)的工藝技術(shù)要求和設(shè)備技術(shù)參數(shù)。設(shè)計(jì)兩階段。醫(yī)療工藝方案應(yīng)滿(mǎn)足前期可行性研究報(bào)告、設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)及建筑設(shè)計(jì)方案的編制要求。醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)滿(mǎn)足滿(mǎn)足初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)的編制要求。藏藥制劑、藏藥浴、藏醫(yī)外治等特殊重要的功能單元，在醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)階段，應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)設(shè)計(jì)。功能單元內(nèi)部的流程兩部分。系統(tǒng)整體流程為為藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)5療服務(wù)體系中各醫(yī)療功能單元系統(tǒng)運(yùn)行的整體流程，功能單元流程為各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的運(yùn)行流程。類(lèi)別部門(mén)功能構(gòu)成各功能單元預(yù)檢分診、掛號(hào)收費(fèi)、急診、搶救室、藏醫(yī)各類(lèi)診室、藏醫(yī)門(mén)診治療間、門(mén)診外治室、輸液、留觀、藥房等普通住院出入院辦理、各臨床科室普通病房區(qū)、泄治病房區(qū)、住院部外治治療間、醫(yī)護(hù)相關(guān)單元、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、配餐及其他配套附屬單元等藥浴用房病房、集中藥浴區(qū)、藥浴病房、食療站、外治治療間、公共活動(dòng)空間、藥浴護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、藥浴醫(yī)護(hù)淋浴間、醫(yī)護(hù)相關(guān)單元、配餐及其他配套附屬單元等。外治用房放血治療間、火灸治療間、藥浴治療間、金針治療間、熱敷治療間、醫(yī)護(hù)用房、其他配套附屬用房制劑用房原料庫(kù)房、凈料庫(kù)房、成品庫(kù)房、包裝、檢驗(yàn)、藥房、煎藥室、影片庫(kù)房、制劑車(chē)間、毒麻庫(kù)房、希貴庫(kù)房、佐太炮制車(chē)間、晾曬間、其他配套附屬用房醫(yī)技用房檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、功能檢查科、內(nèi)窺鏡科、手術(shù)部、輸血科、病理科、消毒供應(yīng)室、高壓氧科、營(yíng)養(yǎng)科等傳承工作室專(zhuān)家診室、治療間、會(huì)議室、示教室、辦公室、資料室、實(shí)驗(yàn)室、其他配套用房藏醫(yī)藥文化中心文獻(xiàn)資料室、學(xué)術(shù)報(bào)告廳、展室、辦公室、會(huì)客廳、會(huì)議室、研究室、其他配套用房行政管理信息中心、辦公室、會(huì)議室、圖書(shū)室、檔案室、病案庫(kù)等6內(nèi)治外治內(nèi)治外治保障用房鍋爐房、柴油發(fā)電機(jī)房、高低壓配電房、液氧站、總務(wù)庫(kù)房、垃圾房、污水處理站、醫(yī)用氣體站房、物管用房、機(jī)動(dòng)車(chē)庫(kù)、非機(jī)動(dòng)車(chē)庫(kù)等附屬用房食堂、宿舍、商業(yè)配套等醫(yī)技科室藏醫(yī)手術(shù)789專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃的規(guī)定，并滿(mǎn)足環(huán)境保護(hù)的要求。于轉(zhuǎn)運(yùn)患者；d.宜便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施；儲(chǔ)存區(qū)，并應(yīng)遠(yuǎn)離高壓線(xiàn)路及其設(shè)施；暢、日照充足、通風(fēng)良好的地塊；用高效、空間環(huán)境優(yōu)美、運(yùn)營(yíng)管理便捷；動(dòng)靜關(guān)系，合理布局功能、組織交通，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；播傳統(tǒng)國(guó)醫(yī)藏醫(yī)藥文化的院區(qū)景觀；境安靜；變配電機(jī)房、氧氣站房等重要保障系統(tǒng)的布置應(yīng)避免暴雨、洪水、大風(fēng)等災(zāi)害的不利影響；氧氣站設(shè)計(jì)應(yīng)符合對(duì)環(huán)境衛(wèi)生要求較高的用房，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定。有關(guān)規(guī)定。尸體或廢棄物出口；發(fā)熱門(mén)診設(shè)置“平疫結(jié)合”區(qū)；置車(chē)輛臨時(shí)停放場(chǎng)地；會(huì)對(duì)對(duì)藥品生產(chǎn)產(chǎn)生污染影響的原則；交通的前提下，應(yīng)相對(duì)獨(dú)立布局，單獨(dú)成區(qū)；垃圾站、污水站、鍋爐房等建筑，避免臨近散發(fā)大量粉塵、有害氣體的區(qū)域；內(nèi)醫(yī)患人流、車(chē)流交叉。主要物流出入口附近，應(yīng)設(shè)置車(chē)輛回轉(zhuǎn)及停放場(chǎng)地。域。可利用屋頂設(shè)置晾曬場(chǎng)地；元聯(lián)系便捷。人員活動(dòng)綠地宜利用建筑或地形遮擋避風(fēng)，且保證較充分的日照;統(tǒng)設(shè)計(jì)，標(biāo)識(shí)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)需要采用漢語(yǔ)及藏、蒙等少數(shù)民族語(yǔ)言文字；5建筑設(shè)計(jì)候、社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征，以及服務(wù)民族地區(qū)廣大人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的宗旨，兼顧藏醫(yī)藥醫(yī)療工藝和藏醫(yī)藥文化的特殊性，采用適宜性設(shè)計(jì)理念和設(shè)計(jì)技術(shù)。?？刻?，并應(yīng)設(shè)置無(wú)障礙通道。藏藥制劑用房等物流集中處的物資出入口宜設(shè)置坡道，方便制劑原材料及成品等物資轉(zhuǎn)運(yùn)。梯，且不得少于兩臺(tái)。貨梯。供患者使用的電梯和污物梯，應(yīng)采用病床梯。坡道，坡度應(yīng)按無(wú)障礙要求設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用防滑措施。置電梯。關(guān)規(guī)范最小尺寸標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。統(tǒng)。然采光。醫(yī)外治單元廢棄物應(yīng)單獨(dú)收集、存放和處置；留安裝運(yùn)輸空間及荷載。首層，并單獨(dú)設(shè)置出入口，便于對(duì)社會(huì)開(kāi)放。列要求；GB51039-2014表5.1.3的要求。民族語(yǔ)言文字；考執(zhí)行如下規(guī)范要求。院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50849。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的相關(guān)規(guī)定。系，并應(yīng)處理好門(mén)診內(nèi)各部門(mén)的相互關(guān)系，流線(xiàn)應(yīng)合理并符合防疫衛(wèi)生要求。域等空間功能單元，各單元功能用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：號(hào)繳費(fèi)、門(mén)診藥房、候診、公共衛(wèi)生設(shè)施、商業(yè)服務(wù)等用房和為患者服務(wù)的其他公共設(shè)施。等，可設(shè)專(zhuān)科配套的宣教和康復(fù)用房、采血用房、檢驗(yàn)用房等，可在醫(yī)護(hù)衛(wèi)生間、醫(yī)護(hù)休息室、倉(cāng)儲(chǔ)用房、污洗污物間等。梯間及前室等。診、分流和特殊患者轉(zhuǎn)運(yùn)?？筛鶕?jù)需要在預(yù)檢分診空間處就近設(shè)置志愿者服務(wù)專(zhuān)用區(qū)域，為年長(zhǎng)患者、認(rèn)知障礙者、民族群眾提供陪診及多語(yǔ)種引導(dǎo)等服務(wù)。門(mén)診治療室可集中設(shè)置，也可鄰近藏醫(yī)門(mén)診診療室單獨(dú)設(shè)置。集中設(shè)置時(shí)，藏醫(yī)門(mén)診治療室應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型的治療方式，形成不同功能的藏醫(yī)門(mén)診治療室。鄰近藏醫(yī)門(mén)診治療室單獨(dú)設(shè)置時(shí)藏醫(yī)治療室使用面考慮多種藏醫(yī)診療手段的可能性，并根據(jù)診療流程達(dá)到環(huán)境衛(wèi)生要求，配備隨診治療所需的工藝設(shè)備條件，考慮上下水、防滑、防火、通風(fēng)等特殊需求。間、其他功能空間組成，空間單元內(nèi)應(yīng)流線(xiàn)清晰、布局合理；內(nèi)適宜溫度、濕度的設(shè)施，宜具有良好的自然通風(fēng)、自然采光條件；通風(fēng)、換氣設(shè)備，做好室內(nèi)藥物異味的疏導(dǎo)和管理，保證室內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量；通風(fēng)設(shè)備，做好室內(nèi)環(huán)境的維護(hù)；置洗漱設(shè)施；材的分區(qū)擺放；間內(nèi)設(shè)置用于尿癥采樣、尿樣收集、處置的專(zhuān)用空間及設(shè)施。設(shè)置診療單元、科研單元、教學(xué)單元和公共單元等。合藏醫(yī)醫(yī)療工藝要求。布局應(yīng)符合藏醫(yī)診療流程的需求。術(shù)部、消毒供應(yīng)室等用房設(shè)計(jì)可參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB51039。靜、交通方便處，與醫(yī)技部、手術(shù)部和門(mén)、急診部應(yīng)有便捷的聯(lián)系，同時(shí)與醫(yī)院的能源中心、營(yíng)養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設(shè)施應(yīng)有便捷的聯(lián)系通道。各病區(qū)宜分區(qū)設(shè)置。規(guī)模較大的藥浴住院病區(qū)可設(shè)置為獨(dú)立樓棟。泄治病區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的樓層空間、自成一區(qū)，避免與其他病區(qū)交叉。棟內(nèi)。藥浴住院病區(qū)與其他病區(qū)設(shè)置于同一樓棟時(shí)，藥浴住院病區(qū)應(yīng)位于較高樓層。應(yīng)符合下列要求：下反應(yīng)處理室、食療備餐間、搶救室、相關(guān)醫(yī)護(hù)用房、附屬配套用房等。間、浴室、配餐區(qū)等。加熱設(shè)施及上、下水。設(shè)計(jì)規(guī)范》GB51039；關(guān)人員的行為活動(dòng)。應(yīng)符合藏藥浴醫(yī)療工藝流程，并營(yíng)造私密、舒適、安全的診療氛圍。藥浴住院用房主要包括藥浴制備用房、獨(dú)立藥浴病置）、醫(yī)護(hù)管理用房及配套附屬用房，其中：操作間等。護(hù)士長(zhǎng)辦公、更衣室、醫(yī)護(hù)淋浴間、衛(wèi)生間、值班室、醫(yī)護(hù)休息室等功能用房;通道、員工通道等交通空間，方便原料及藥渣運(yùn)輸。藥浴制備用房不宜毗鄰病房等醫(yī)護(hù)、患者用房，及易受溫濕、噪音影響的各類(lèi)用房，不應(yīng)位于病房、治療室、護(hù)士站等醫(yī)護(hù)、患者主要活動(dòng)空間上層。營(yíng)管理。與其他病區(qū)合設(shè)與同一樓棟的藥浴病區(qū)，宜設(shè)置在高樓層區(qū)，藥浴制備室宜設(shè)置于頂層。米。層及本層相鄰房間的影響，應(yīng)配置溫度測(cè)量及調(diào)節(jié)裝置，并做好防潮、防水、降噪、減振、通風(fēng)、等構(gòu)造處理。傷；病房應(yīng)設(shè)置溫濕度環(huán)境監(jiān)測(cè)計(jì)調(diào)節(jié)裝置。方式。觀的區(qū)位。需結(jié)合具體需求，考慮未來(lái)設(shè)備放置和操作條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。宜小于2.0x2.4(m)，應(yīng)至少能容納規(guī)格不小于1.5m*0.7m*0.8m（長(zhǎng)*離、藥浴治療空間和輔助活動(dòng)空間分離。浴區(qū)應(yīng)配有水溫調(diào)節(jié)裝置及溫度測(cè)量設(shè)施。生間。使用要求確定，并應(yīng)設(shè)緊急呼叫設(shè)施。關(guān)規(guī)定要求設(shè)置。的設(shè)置在滿(mǎn)足相應(yīng)診療流程需求的前提下，需考慮患者的隱私性及舒適度的設(shè)計(jì)需求。住院病區(qū)藏醫(yī)外治治療室設(shè)置要求同門(mén)診區(qū)域的外治治療室。考慮設(shè)計(jì)該區(qū)域的空間尺度、交通關(guān)系和室內(nèi)環(huán)境；下水。合并設(shè)置，但不應(yīng)設(shè)置在建筑的地下室或半地下室。生產(chǎn)要求?？臻g功能布局應(yīng)符合藏藥制劑工藝流程和制劑潔凈生產(chǎn)的相關(guān)要求，力求組織合理、流線(xiàn)清晰、使用高效、管理方便。運(yùn)輸?shù)炔粦?yīng)當(dāng)對(duì)藥品的生產(chǎn)造成污染；生產(chǎn)、行政、生活和輔助區(qū)的總體布局應(yīng)當(dāng)合理，不得互相妨礙；制劑區(qū)的人、物流走向應(yīng)當(dāng)合理。藥制劑傳統(tǒng)文化儀軌活動(dòng)用房和其他輔助用房。燒炮制、佐太炮制的特殊前處理用房。要求。表面應(yīng)當(dāng)平整、易清潔，不產(chǎn)生脫落物。作業(yè)空間，應(yīng)采取防塵、降噪措施，設(shè)置捕塵、排風(fēng)、防爆等措施。間，應(yīng)設(shè)置給水、排水設(shè)置。應(yīng)采用電加熱煅燒方式，并設(shè)置專(zhuān)用區(qū)域。域，并應(yīng)采取有效監(jiān)控和防治措施，防止毒性揮發(fā)物對(duì)人員的危害，炮制廢渣、廢水應(yīng)專(zhuān)門(mén)收集、特殊處理。行傳統(tǒng)文化儀軌的文化空間。輔助用房，且其中應(yīng)有具備遮陽(yáng)條件的原料陰干空間。庫(kù)房、成品庫(kù)房以及其他倉(cāng)儲(chǔ)用房。底層，不宜設(shè)置在地下室、半地下室或建筑物樓層、頂層。應(yīng)有專(zhuān)用通道或?qū)Ｓ锰嵘O(shè)備。安全監(jiān)控機(jī)安全防護(hù)措施。空間。隔的框架結(jié)構(gòu)。和藏藥制劑生產(chǎn)的潔凈要求。制劑生產(chǎn)“二更衣”、“六分開(kāi)”、“五防護(hù)”的要求。做到布置合理、緊湊，有利生產(chǎn)操作，并利于實(shí)現(xiàn)對(duì)生產(chǎn)過(guò)程有效的管理，同時(shí)應(yīng)滿(mǎn)足有關(guān)消防、安全、職業(yè)衛(wèi)生、節(jié)能等的要求。用于高海拔地區(qū)時(shí)應(yīng)充分考慮高寒低氧的環(huán)境，以及能源供應(yīng)不足的影響。污水處理機(jī)房、液氧站等與主要醫(yī)療用房及項(xiàng)目周邊建筑之間，應(yīng)滿(mǎn)足衛(wèi)評(píng)、環(huán)評(píng)及消防設(shè)計(jì)要求，同時(shí)處理好噪音、氣味對(duì)周邊環(huán)境的影響。醫(yī)藥文化背景的建筑環(huán)境。筑特點(diǎn)，營(yíng)造有利于患者及醫(yī)護(hù)人員的身心健康的室內(nèi)外環(huán)境。展示中心宜設(shè)置在低樓層，宜相對(duì)獨(dú)立并設(shè)置獨(dú)立出入口。特色。裝修色彩協(xié)調(diào)，且易于辨識(shí)。角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。設(shè)備用房樓地面應(yīng)防塵、防潮、絕緣、防靜電。筑配件。用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿(mǎn)足易清潔、耐腐蝕的要求。洗、耐燃燒的面層。相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。防鼠等措施。應(yīng)與其發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、吸附作用或釋放出物質(zhì)。避免眩光、并應(yīng)耐清洗和耐消毒。物侵入的措施。療建筑特點(diǎn)，營(yíng)造有利于患者及醫(yī)護(hù)人員的身心健康的室內(nèi)環(huán)境。6給水排水、污水處理消防和污水處理工程進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)。用水管道應(yīng)有防止產(chǎn)生回流污染的措施。6.2給水設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位最高用水量小時(shí)變化系數(shù)醫(yī)院住院部公共衛(wèi)生間、盥洗100～2002.5～2.0公共浴室、衛(wèi)生間、盥洗150～2502.5～2.0病房設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間250～4002.5～2.0藏藥浴350～5002.5～2.0醫(yī)務(wù)人員每人每班150～2502.0～1.5病人陪護(hù)人員120～2002.5～2.0門(mén)急診病人1.5～1.2醫(yī)務(wù)人員每人每班80～1002.0～1.5病人陪護(hù)人員1.5～1.2藏藥制劑L/kg50～1001.5～1.2醫(yī)院后勤職工80～1002.5～2.0食堂20～251.5～1.2洗衣L/kg40～801.5～1.2供水，應(yīng)根據(jù)工藝要求確定水質(zhì)、水量及供水點(diǎn)。外濺的措施。熱水的配水干管、支管應(yīng)設(shè)檢修閥門(mén)，閥門(mén)宜設(shè)在工作人員的清潔區(qū)6.3排水療區(qū)污廢水可直接排入城市污水排水管道。處理達(dá)標(biāo)后排至市政污水管網(wǎng)。水處理系統(tǒng)；水、制劑、藥浴排水等應(yīng)單獨(dú)降溫處理后排放或回收；放大氣前應(yīng)設(shè)置高效過(guò)濾器或其他消毒措施。6.4熱水水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ/T521的要求。制劑等醫(yī)療用水用水量應(yīng)根據(jù)工藝確定；設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位最高用水量小時(shí)變化系數(shù)院部公共衛(wèi)生間、盥洗3.63～2.56（50可采用內(nèi)插法）公共浴室、衛(wèi)生間、盥洗病房設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間110～200藏藥浴300～4002.0～1.5醫(yī)務(wù)人員每人每班70～1302.0～1.5病人陪護(hù)人員60～1002.5～2.0門(mén)急診病人1.5～1.2醫(yī)務(wù)人員每人每班40～602.0～1.5病人陪護(hù)人員1.5～1.2藏制劑室每人每班70～1302.0~1.5醫(yī)院后勤職工30～452.5~2.0食堂1.5~1.2洗衣L/kg1.5~1.0染的場(chǎng)所。藝要求確定。因素，設(shè)置分流制排水系統(tǒng)。污水應(yīng)經(jīng)處理，并應(yīng)達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排出。技術(shù)豎井內(nèi)，或地下埋設(shè)。越，引入醫(yī)藥潔凈室內(nèi)的支管宜暗敷。當(dāng)明敷時(shí)，應(yīng)采用不銹鋼管或其他不影響潔凈要求的材質(zhì)。外表層應(yīng)光滑、易于清洗，不應(yīng)對(duì)醫(yī)藥潔凈室造成污染。管道與套管之間應(yīng)密封，無(wú)法設(shè)置套管的部位應(yīng)采取密封措施。材洗滌、浸潤(rùn)、提取用水的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不得低于飲用水標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)菌制劑的提取用水應(yīng)采用純化水。位清洗設(shè)施宜與生產(chǎn)工藝系統(tǒng)相匹配，分段設(shè)置，并應(yīng)靠近使用點(diǎn)。下列規(guī)定：典》純化水標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;耐腐蝕、易于消毒，并應(yīng)采用內(nèi)壁拋光的優(yōu)質(zhì)不銹鋼或其他不污染純化水的材料。儲(chǔ)罐的通氣口應(yīng)安裝不脫落纖維的疏水性過(guò)濾器;置應(yīng)靠近使用點(diǎn);應(yīng)符合下列規(guī)定：藥典》的注射用水標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；耐高溫滅菌，并應(yīng)采用內(nèi)壁拋光的優(yōu)質(zhì)不銹鋼管或其他不污染注射用水的材料。儲(chǔ)罐的通氣口應(yīng)安裝不脫落纖維的疏水性除菌過(guò)濾器；倍。注射用水終端凈化裝置的設(shè)置應(yīng)靠近使用點(diǎn);質(zhì)、水溫、水壓和水量的要求，分別設(shè)置直流、循環(huán)或重復(fù)利用的給水系統(tǒng)。間或場(chǎng)所。排出口處必須設(shè)置水封井。的設(shè)備，應(yīng)在其排出口以下部位設(shè)置水封裝置，水封高度不應(yīng)小于設(shè)置空氣阻斷裝置。立管穿越其他醫(yī)藥潔凈室時(shí)，不應(yīng)設(shè)置檢查口。時(shí)，地漏材質(zhì)應(yīng)不易腐蝕，內(nèi)表面光潔、易于清洗、有密封措施，并應(yīng)耐消毒滅菌;連接，必須連接時(shí)，應(yīng)采取消能與降溫措施。器具、管材、管架及其附件。入廠區(qū)污水管網(wǎng)前，應(yīng)經(jīng)過(guò)預(yù)處理。層應(yīng)光滑、易于清洗，不應(yīng)對(duì)藥浴病房造成污染。好的房間或場(chǎng)所。浸潤(rùn)、提取用水的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不得低于飲用水標(biāo)準(zhǔn)，藥液制劑用水應(yīng)采用純化水。設(shè)施宜與藥液制劑工藝系統(tǒng)相匹配，分段設(shè)置，并應(yīng)靠近使用點(diǎn)。規(guī)定。分配應(yīng)符合下列規(guī)定：典》純化水標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；耐腐蝕、易于消毒，并應(yīng)采用內(nèi)壁拋光的優(yōu)質(zhì)不銹鋼或其他不污染純化水的材料。儲(chǔ)罐的通氣口應(yīng)安裝不脫落纖維的疏水性過(guò)濾器;置應(yīng)靠近使用點(diǎn)；列規(guī)定：標(biāo)準(zhǔn)》CJ/T521的規(guī)定;蝕、易于消毒，并應(yīng)采用內(nèi)壁拋光的優(yōu)質(zhì)不銹鋼或其他不污染純化水的材料。儲(chǔ)罐的通氣口應(yīng)安裝不脫落纖維的疏水性過(guò)濾器；使水滯留和不易清潔的死角；設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)單位量數(shù)藏藥浴制劑100～2002.5～2.0藏藥浴洗浴250～4002.5～2.0用水。枝狀單向供水。口應(yīng)符合下列規(guī)定：列規(guī)定：間或場(chǎng)所。統(tǒng)應(yīng)設(shè)置通氣系統(tǒng)。（箱）等設(shè)備的泄水、溢流管道應(yīng)采用間接排水，嚴(yán)禁與污水管道直接連接。水溫度且連續(xù)排水的耐溫能力。接口安裝連接應(yīng)可靠、安全。應(yīng)最少；宜明設(shè)；空層內(nèi)暗設(shè)，但應(yīng)便于安裝和檢修；合下列規(guī)定：充滿(mǎn)度管徑（mm）最小坡度最大設(shè)計(jì)充滿(mǎn)度750.0350.501000.0251250.0201500.0150.602000.010滿(mǎn)度管徑（mm）最小坡度最大設(shè)計(jì)充滿(mǎn)度750.0350.501000.0261250.0251500.0200.602000.015接時(shí)，必須在排水口以下設(shè)存水彎。管段上不得重復(fù)設(shè)置水封。接處應(yīng)設(shè)水封裝置。蝕，內(nèi)表面光潔、易于清洗、有密封措施，并應(yīng)耐消毒滅菌。及不易結(jié)露的管材、管架及其附件。采用網(wǎng)框式地漏，含藥渣的污水排入室外污水管網(wǎng)前，應(yīng)經(jīng)過(guò)預(yù)處理。水。間或場(chǎng)所。枝狀管網(wǎng)單向供應(yīng)至藏藥浴治療設(shè)施，禁止回流到藥液制劑設(shè)備。等應(yīng)保證系統(tǒng)的安全、可靠使用。藏藥浴藥液循環(huán)系統(tǒng)設(shè)施的藥液治療使用應(yīng)有防燙傷措施。造及熱工性能應(yīng)符合安全及節(jié)能的要求。環(huán)加熱。浴醫(yī)療工藝要求、耗熱量、熱源、維護(hù)管理及衛(wèi)生防菌等因素選擇，并應(yīng)符合下列規(guī)定：件等均應(yīng)能承受相應(yīng)系統(tǒng)的工作壓力和工作溫度。的措施；藥液循環(huán)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置防止其超溫、超壓的安全裝置，保證系統(tǒng)功能的閥件應(yīng)靈敏可靠。備蒸汽作為藏藥浴藥液循環(huán)系統(tǒng)的熱源或輔助熱源；環(huán)系統(tǒng)的主體熱源；防限制，且無(wú)條件采用可再生能源的藏醫(yī)醫(yī)院；用電高峰和平段時(shí)間啟用的藏醫(yī)醫(yī)院；活熱水熱源時(shí)。系統(tǒng)作為熱源。太陽(yáng)能光熱系統(tǒng)宜采用集中集熱、集中供熱的太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)。須帶有保證使用安全的裝置。嚴(yán)禁在藏藥浴用房室內(nèi)安裝直接排氣式燃?xì)鉄崴鞯仍谑褂每臻g內(nèi)積聚有害氣體的加熱設(shè)備。措施;施。排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466的有關(guān)規(guī)定。排放標(biāo)準(zhǔn)》GB21906的有關(guān)規(guī)定。準(zhǔn)》GB/T31962的有關(guān)規(guī)定。量等確定。有害廢水應(yīng)經(jīng)廢水處理，達(dá)到國(guó)家現(xiàn)行《中藥類(lèi)制藥工業(yè)工藝程序所產(chǎn)生的廢水均應(yīng)經(jīng)處理，達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排出。到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排出，并應(yīng)符合現(xiàn)行《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)確定。至污水預(yù)處理設(shè)施。家排放標(biāo)準(zhǔn)后排出。消毒工藝，同時(shí)處理后水質(zhì)應(yīng)滿(mǎn)足當(dāng)?shù)匚鬯尤胧姓艿赖乃|(zhì)要求；處理工藝。并經(jīng)預(yù)消毒處理后，排入污水處理站處理。物處理管理?xiàng)l例》；理。其貯存或傳輸介質(zhì)的腐蝕性質(zhì)及環(huán)境條件，確定應(yīng)滿(mǎn)足防腐蝕及耐熱性要求。必須質(zhì)量合格，涉及生活給水的材料與設(shè)備還必須滿(mǎn)足衛(wèi)生安全的要求。和產(chǎn)品應(yīng)為節(jié)水和節(jié)能型。家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的不銹鋼管、塑料管、塑料與金屬?gòu)?fù)合管等。給水管、塑料和金屬?gòu)?fù)合管、銅管、不銹鋼管及經(jīng)防腐處理的鋼管；件；全不銹鋼和全塑閥門(mén)等。銹鋼管、銅管、塑料給水管和經(jīng)防腐處理的鋼管；素確定，可采用全銅、全不銹鋼和全塑閥門(mén)等。排水管道應(yīng)根據(jù)建筑高度確定其排水壓力，并應(yīng)選擇合適的承壓管道。定在全院或局部采用供暖與通風(fēng)系統(tǒng)以及普或凈化空調(diào)系統(tǒng)。型。~~考慮提前供暖及延遲供暖的技術(shù)措施。通風(fēng)系統(tǒng)；產(chǎn)生刺激性氣體或煙霧的藏醫(yī)特色診療用房及生產(chǎn)用房，必要時(shí)需設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)設(shè)施。所有通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)機(jī)應(yīng)根據(jù)所在地氣壓進(jìn)行修正。0.1m/s，供冷工況下不應(yīng)超過(guò)0.15m/s。保持相對(duì)負(fù)壓。的前提下，按照現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑節(jié)能與可再生能源利用通用規(guī)范》食品加工、洗衣、生活熱水換熱、污洗、空氣加濕等。當(dāng)藥浴部熬藥間、消毒供應(yīng)、空氣加濕采用蒸氣時(shí)，應(yīng)在使用點(diǎn)前的管道上設(shè)置過(guò)濾除污裝置。7.1.14供應(yīng)中心蒸汽耗量宜按2kg／h·床～2．5kg／h·床計(jì)算；熬藥間及其他蒸汽用量應(yīng)根據(jù)具體情況確定。熬藥間的蒸汽凝結(jié)水宜集城市污水。供汽壓力應(yīng)滿(mǎn)足末端使用設(shè)備的要求；凝結(jié)水的余熱宜回收利用。要求時(shí)，可采用混合通風(fēng)系統(tǒng)。以上的過(guò)濾器，并應(yīng)有排風(fēng)系統(tǒng)。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，的負(fù)壓。用自然通風(fēng)；有條件時(shí)，艾灸室、熏蒸室等診室宜輔助“局部排風(fēng)或機(jī)械排風(fēng)。病區(qū)分開(kāi)設(shè)置。相應(yīng)管線(xiàn)安裝空間外，還應(yīng)考慮空調(diào)冷熱源設(shè)備及通風(fēng)空調(diào)末端設(shè)備的安裝空間。施。衛(wèi)生間等，應(yīng)獨(dú)立設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。時(shí)，可采用混合通風(fēng)系統(tǒng)。病房在治療時(shí)段，應(yīng)有可靠措施切斷自然通風(fēng)，避免二次受風(fēng)。壓隔離病房才有負(fù)壓值的要求同時(shí)宜設(shè)新風(fēng)系統(tǒng)，系統(tǒng)規(guī)模不宜過(guò)大；嚴(yán)寒和寒冷地區(qū)的新風(fēng)應(yīng)加熱后送入室內(nèi)，新排風(fēng)宜采用熱回收系統(tǒng)。側(cè)應(yīng)采取防燙傷措施。排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)；排風(fēng)系統(tǒng)末端宜頂部排放。溫度(℃) 并應(yīng)與周邊區(qū)域保持負(fù)壓，其排風(fēng)宜高位排放。光屋頂宜設(shè)可調(diào)遮陽(yáng)設(shè)施。計(jì)，并應(yīng)與周邊區(qū)域保持負(fù)壓。房間應(yīng)保持負(fù)壓。邊功能區(qū)正常使用，必要時(shí)宜采取消聲隔振措施。合下列要求：3.醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體內(nèi)(執(zhí)行，且藏醫(yī)院藥浴治療用房?jī)?nèi)裝有固定治療浴盆及淋浴場(chǎng)所的電擊執(zhí)行。導(dǎo)體選擇及常用診療設(shè)備的配電設(shè)計(jì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療建藝確定。凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)用電負(fù)荷、照明負(fù)荷宜由變電所專(zhuān)線(xiàn)供電。藏醫(yī)醫(yī)院的藏藥生產(chǎn)用房的電源進(jìn)線(xiàn)應(yīng)設(shè)置切斷裝置。切斷裝置宜設(shè)置在醫(yī)藥潔凈區(qū)域外便于操作管理的地點(diǎn)。且應(yīng)滿(mǎn)足綠色照明要求。術(shù)室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈，紅色信號(hào)燈電源應(yīng)與機(jī)組連通。應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。別、地域狀況、運(yùn)行維護(hù)及管理要求、投資規(guī)模等綜合因素確立，應(yīng)滿(mǎn)足總體規(guī)劃要求。專(zhuān)用網(wǎng)和公用信息傳輸?shù)幕ヂ?lián)網(wǎng)；藏藥制劑用房、藏藥浴治療用房、行政管理區(qū)、附屬用房等處應(yīng)設(shè)置綜合布線(xiàn)系統(tǒng)信息點(diǎn)。綜合布線(xiàn)系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院實(shí)際需求確定，信息插座的安裝標(biāo)高應(yīng)滿(mǎn)足功能使用要求。關(guān)規(guī)定。其中，藏藥制劑、藏藥浴等區(qū)域有煙霧、粉塵、水霧滯留的功能用房，火災(zāi)探測(cè)器的選擇應(yīng)滿(mǎn)足設(shè)置場(chǎng)所火災(zāi)初期特征參數(shù)的探測(cè)報(bào)警要求；號(hào)處、財(cái)務(wù)及出院結(jié)算處、貴重藥品庫(kù)、藏藥制劑用房、電梯轎廂、各樓層的電梯廳及人員活動(dòng)較多的場(chǎng)所設(shè)置攝像機(jī)。等的有關(guān)規(guī)定。求的環(huán)境檢測(cè)裝置，檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)在空調(diào)通風(fēng)機(jī)房或控制室內(nèi)顯示。監(jiān)控功能，并有定時(shí)呼叫提醒功能，藏藥浴醫(yī)療設(shè)施旁應(yīng)就近設(shè)置緊急呼叫按鈕。監(jiān)管數(shù)據(jù)應(yīng)上傳護(hù)士站集中顯示管理。機(jī)電設(shè)備及系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。壤等有毒有害物質(zhì)、地震斷裂帶等，科學(xué)地進(jìn)行選址，同時(shí)考慮采取相應(yīng)的治理與防護(hù)措施避免安全隱患。周邊居住類(lèi)建筑的日照標(biāo)準(zhǔn)。制劑應(yīng)考慮城市常年主導(dǎo)風(fēng)向?qū)χ苓叚h(huán)境的影響并設(shè)置足夠的防護(hù)距離，當(dāng)場(chǎng)地受限制無(wú)法避讓周邊環(huán)境影響時(shí)，在適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)距離處設(shè)置綠化隔離帶。有的地表形態(tài)及地貌，保護(hù)水網(wǎng)肌理及保護(hù)生態(tài)多樣性。低戶(hù)外風(fēng)速、提升室外溫度。10.2建筑休憩空間，藥浴住院部宜考慮封閉治療時(shí)的休閑活動(dòng)空間，充分利用連廊、架空層、上人屋面等設(shè)置公共步行通道、公共活動(dòng)空間、公共開(kāi)放空間，并宜考慮全天候的使用需求。日照資源豐富的地區(qū)宜優(yōu)先采用太陽(yáng)能、地源作為熱水供應(yīng)熱源，減少對(duì)自然環(huán)境的負(fù)面影響。住院病房等居住空間或上下層或采取減振防噪措施。場(chǎng)。有恒溫恒濕需求的室內(nèi)空間應(yīng)確保系統(tǒng)設(shè)置的有效與節(jié)能。環(huán)保材料，利于節(jié)能減排、綠色環(huán)保。語(yǔ)、藏語(yǔ)）人性化因素。對(duì)建筑室內(nèi)外的危險(xiǎn)區(qū)域，設(shè)置必要的警示標(biāo)識(shí)。符合民族特色需求。規(guī)范》GB51039的有關(guān)規(guī)定。設(shè)置室內(nèi)空氣質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)，并保證健康舒適的室內(nèi)環(huán)境。出入口、窗戶(hù)等熱量交換區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)設(shè)計(jì)，減少冷風(fēng)滲透作用。路應(yīng)采取防漏電措施。統(tǒng)，殘?jiān)鼞?yīng)采取單獨(dú)處理，不應(yīng)直接排入市政管網(wǎng)或醫(yī)院生活污水管措施，以及防止太陽(yáng)能集熱器或光伏電池板損壞后部件墜落傷人的安全防護(hù)設(shè)施。凈化過(guò)濾設(shè)備。在按建筑單體，主要功能分區(qū)計(jì)量的基礎(chǔ)上，對(duì)照明、插座及供曖通風(fēng)空調(diào)系對(duì)供暖、空調(diào)、生活熱水和給排水主機(jī)房(如鍋爐房、換熱站、冷水機(jī)房、給采用節(jié)水器具、設(shè)備和系統(tǒng)的相關(guān)說(shuō)明，制定非傳統(tǒng)水源利用方案。集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，藥浴供藥系統(tǒng)的設(shè)備及管道應(yīng)做保溫，保溫層的厚度應(yīng)做計(jì)算。錄。并應(yīng)保證飲用水、醫(yī)療用水、非傳統(tǒng)水源、醫(yī)用氣體、暖通空調(diào)系統(tǒng)、污水處理、制劑廢料、藥浴廢水、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療廢氣排放、射線(xiàn)防護(hù)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)。對(duì)藏醫(yī)院運(yùn)行中使用的制劑化學(xué)品廢料嚴(yán)格加以管理，并避免對(duì)患者、員工、來(lái)訪者以及周邊環(huán)境社區(qū)造成的健康危害。境加以修復(fù)。本規(guī)范用詞說(shuō)明詞說(shuō)明如下：正面詞采用“必須”，反面詞采用“嚴(yán)禁”；正面詞采用“應(yīng)”，反面詞采用“不應(yīng)”或“不得”正面詞采用“宜”，反面詞采用“不宜”；或“應(yīng)按……執(zhí)行”。引用標(biāo)準(zhǔn)名錄ICS工程建設(shè)行業(yè)NAIC T/XXXXXXX藏醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范CodefordesignofTibetanmedicalhospital（征求意見(jiàn)稿）1總則..................................2術(shù)語(yǔ)................................................3藏醫(yī)醫(yī)院工藝流程...............................3.1一般規(guī)定...............................3.2基本流程...............................4選址與總平面...............................4.1選址...............................4.2總平面...............................5建筑設(shè)計(jì)...............................5.1一般規(guī)定...............................5.4住院部用房...............................5.5藏藥制劑用房...............................5.6保障用房...............................5.7文化設(shè)計(jì)、室內(nèi)裝修和其他要求..........6給水排水、污水處理...............................6.1一般規(guī)定...............................6.2給水...............................6.3排水...............................6.4熱水.................10.2建筑醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范編制的核心是滿(mǎn)足藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的功能需要，提出了適用經(jīng)濟(jì)、安全美觀、綠色環(huán)保等方面的要求。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著廣大涉藏地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民歷史的藏醫(yī)藏藥，為涉藏地區(qū)民族群眾的健康做出了突出的貢獻(xiàn)。進(jìn)入新世紀(jì)，在黨和國(guó)家相關(guān)法規(guī)政策的引導(dǎo)和推動(dòng)下，藏醫(yī)藥事業(yè)遵循歷史與地理的軌跡，逐步走出青藏高原地區(qū)，向內(nèi)蒙古、云貴、新疆、祖國(guó)內(nèi)地，乃至喜馬拉雅山脈南麓國(guó)家、絲綢之路沿線(xiàn)國(guó)家發(fā)展。近四十年來(lái)，藏醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)實(shí)踐經(jīng)歷了長(zhǎng)期的探索與發(fā)展，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，編制一部具有廣泛指導(dǎo)意義的藏醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范，時(shí)機(jī)成熟，且迫在眉睫。規(guī)范之間通用基礎(chǔ)和專(zhuān)用特色的互補(bǔ)性和整體性。闡述了藏醫(yī)醫(yī)院編制的科學(xué)依據(jù)和實(shí)踐基礎(chǔ)。提出藏醫(yī)醫(yī)院特色化的醫(yī)療服務(wù)工藝流程是本規(guī)范編制的科學(xué)依據(jù)，改革開(kāi)放以來(lái)藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐的長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累是本規(guī)范編制的實(shí)踐基礎(chǔ)。的基本原則；強(qiáng)調(diào)了藏醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范編制工作，應(yīng)充分考慮民族地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征的指導(dǎo)思想；明確了充分協(xié)調(diào)并發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)各自?xún)?yōu)勢(shì)，整體服務(wù)民族地區(qū)社會(huì)發(fā)展和國(guó)民健康事業(yè)的總體定位。規(guī)范編制應(yīng)在此原則下建立整體概念，明確互補(bǔ)關(guān)系，精確論述、突出特色。不同建設(shè)方式；省區(qū)、州地、縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等的不同規(guī)模級(jí)別；獨(dú)立藏醫(yī)醫(yī)院或其他類(lèi)型醫(yī)院中藏醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)模塊的不同承載主體。筑設(shè)計(jì)中的實(shí)現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)了藏醫(yī)醫(yī)院特色醫(yī)療服務(wù)工藝流程是本規(guī)范的決定性遵循。規(guī)范的整體關(guān)系。與其他相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范的互補(bǔ)關(guān)系。在現(xiàn)代藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中，傳統(tǒng)藥浴療法，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的設(shè)備工藝改善和醫(yī)療服務(wù)提升，已經(jīng)成為各級(jí)各類(lèi)藏醫(yī)醫(yī)院的特色診療單元和重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容。在藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中藏藥浴功能因?yàn)槠洫?dú)特的設(shè)備工藝要求和空氣環(huán)境要求，多獨(dú)立成區(qū)建設(shè)藥浴樓或藥浴業(yè)務(wù)用房。醫(yī)院制劑室或制劑中心，按照傳統(tǒng)藏醫(yī)制劑的炮制技藝、文化儀軌，結(jié)合現(xiàn)代制劑科學(xué)工藝和潔凈要求，生產(chǎn)藏醫(yī)醫(yī)院適用的各類(lèi)藏藥制劑。并因不同的藏醫(yī)流派和藏醫(yī)藥制劑傳承，形成各個(gè)醫(yī)院差異化的制劑優(yōu)勢(shì)和制劑特色。藏藥制劑空間設(shè)計(jì)中，應(yīng)尊重“佐太”煉制空間等的特殊要求、藏藥傳統(tǒng)制劑傳統(tǒng)炮制技藝中的文化儀軌，并把傳統(tǒng)制劑技藝與現(xiàn)代制劑工藝之間的融合銜接，作為藏藥制劑空間設(shè)計(jì)的要點(diǎn)和難點(diǎn)。之一。隨著外治治療物理空間環(huán)境、設(shè)備工藝條件的不斷改進(jìn)與完善。藏醫(yī)外治已經(jīng)成為各級(jí)各地藏醫(yī)醫(yī)院的特色治療方案。藏醫(yī)外治不僅是門(mén)診治療的重要手段，也是住院治療中不可或缺的治療手段。規(guī)模較小的縣級(jí)以下藏醫(yī)醫(yī)院，門(mén)診住院共用外治醫(yī)療單元，縣級(jí)以上（含縣級(jí)）藏醫(yī)醫(yī)院，門(mén)診外治和住院外治多分別設(shè)置。的非物質(zhì)形態(tài)組成部分。在藏藥制劑空間的設(shè)計(jì)中，不僅應(yīng)該遵守制劑工藝流程的需要，更應(yīng)該提供藏藥制劑文化儀軌開(kāi)展的空間單元，契合藏藥制劑文化儀軌流程的空間需要。以及在藏醫(yī)藥相關(guān)流派、傳承體系中具有重要地位價(jià)值的專(zhuān)家人才，不僅是藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的骨干，更是科學(xué)研究、人才培養(yǎng)的核心。以相關(guān)專(zhuān)家為核心的各類(lèi)傳承工作室，是藏醫(yī)醫(yī)院空間設(shè)計(jì)的要點(diǎn)，更是藏醫(yī)醫(yī)院功能組織的特色。各類(lèi)傳承工作室因根據(jù)相關(guān)專(zhuān)家的自身特點(diǎn)，結(jié)合業(yè)務(wù)工作需要，個(gè)性化進(jìn)行傳承工作室的設(shè)計(jì)。主體。更是傳承展示國(guó)醫(yī)藏醫(yī)藥文化、教育培養(yǎng)藏醫(yī)藥后繼人才的基地。藏醫(yī)藥文化的傳承不僅需要與之匹配的功能空間，更需要在藏醫(yī)醫(yī)院的整體設(shè)計(jì)中進(jìn)行適宜性的表達(dá)。的重要性、前置性和特殊性。醫(yī)療基本功能組織結(jié)構(gòu)和醫(yī)療工藝流程是醫(yī)療工藝實(shí)施的完整性和持續(xù)性的基礎(chǔ)，更是藏醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的基本空間組織邏輯、工藝設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)的基本技術(shù)條件。藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)充分研究藏醫(yī)醫(yī)院的規(guī)模級(jí)別、發(fā)展特征、醫(yī)療特色的差異性，形成支撐高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)、可持續(xù)發(fā)展模式的醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)。包括項(xiàng)目策劃、功能規(guī)劃、醫(yī)療流程設(shè)計(jì)，其成果是藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療流程報(bào)告書(shū)。藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)是在前期醫(yī)療工藝方案的基礎(chǔ)上，采用已經(jīng)完成的建筑方案設(shè)計(jì)進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)療工藝圖深化設(shè)計(jì)過(guò)程。并明確水、暖、電、空調(diào)、醫(yī)用氣體、防護(hù)設(shè)施、藏藥浴相關(guān)工藝設(shè)備、藏藥制劑相關(guān)工藝圖及設(shè)計(jì)說(shuō)明，與建筑初步設(shè)計(jì)相對(duì)應(yīng)，并為其提供設(shè)計(jì)依據(jù)。藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療工藝既有傳統(tǒng)民族醫(yī)藥的工藝特殊性，更有與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的復(fù)雜性。藏藥制劑、藏藥浴、藏醫(yī)外治等特色醫(yī)療單元的醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)結(jié)合藏醫(yī)院具體診療服務(wù)的特點(diǎn)和醫(yī)院發(fā)展理念，針對(duì)性的進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療工藝設(shè)能單元內(nèi)部的流程兩部分。系統(tǒng)整體流程為為藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系中各醫(yī)療功能單元系統(tǒng)運(yùn)行的整體流程，功能單元流程為各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的運(yùn)行流程。整體流程有藏醫(yī)醫(yī)院基本流程，功能單元流程有藏藥浴基本流程、藏藥制劑基本流程、佐太等特殊炮制基本流程、藏醫(yī)外治基本流程、瀉治基本流程等。4.1選址區(qū)域衛(wèi)生健康等公共事業(yè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，在符合環(huán)保、防災(zāi)減災(zāi)等專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃要求的前提下，綜合研究確定。狀，宜臨近民族群眾聚居的區(qū)域，方便民族群眾便捷抵達(dá)。藏醫(yī)醫(yī)院基地環(huán)境的選擇應(yīng)滿(mǎn)足交通、安靜、衛(wèi)生、安全、環(huán)保等方面的基本要求。目前我國(guó)交通工具以公共交通或私家車(chē)為主，所以醫(yī)院基地的選址必須考慮交通方便的因素。藏醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療手段各有不同，因此宜考慮藏醫(yī)醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源互補(bǔ)、合理布局，便于救治患者，提高整體衛(wèi)生健康服務(wù)效率。為節(jié)約藏醫(yī)院建設(shè)的投資，充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施、實(shí)行社會(huì)化服務(wù)可緩解用地緊張的矛盾，避免對(duì)環(huán)境的污染，充分發(fā)揮設(shè)備的效率以避免重復(fù)投資帶來(lái)的浪費(fèi)。醫(yī)院內(nèi)患者病情各異，細(xì)菌密集，醫(yī)院本身是產(chǎn)生污染的場(chǎng)所，而青少年抵抗力較弱，應(yīng)避免對(duì)其帶來(lái)負(fù)面影響。為依據(jù)，認(rèn)到藏醫(yī)醫(yī)院與普通綜合醫(yī)院在醫(yī)療流程、功能單元方面的共同點(diǎn)、差異性，明確各功能模塊之間的流程機(jī)制、協(xié)調(diào)各資源單元之間的系統(tǒng)關(guān)系。在流線(xiàn)組織清晰、場(chǎng)地利用高效、空間環(huán)境優(yōu)美、運(yùn)營(yíng)管理便捷的目標(biāo)下，合理平面布局總平面。藏醫(yī)醫(yī)院是主要分布在以青藏高原為核心的我國(guó)西部民族地區(qū)。由于地處寒冷或嚴(yán)寒地區(qū)，以及青藏高原生態(tài)環(huán)境的國(guó)家戰(zhàn)略?xún)r(jià)值，生態(tài)節(jié)能、綠色環(huán)保成為非常重要的建設(shè)理念。藏醫(yī)醫(yī)院的總平面設(shè)計(jì)應(yīng)學(xué)習(xí)本土傳統(tǒng)建筑營(yíng)造的被動(dòng)技術(shù)、生態(tài)經(jīng)驗(yàn)，充分利用自然環(huán)境條件，避免大量個(gè)出入口，難以達(dá)到流線(xiàn)組織清晰的要求，將極大影響醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境。為應(yīng)對(duì)類(lèi)似新型冠狀病毒肺炎的傳染病疫情，結(jié)合新冠疫情防治經(jīng)驗(yàn)，宜考慮在醫(yī)院主出入口預(yù)留預(yù)檢分診場(chǎng)地，便于在疫情發(fā)生時(shí)設(shè)置預(yù)檢設(shè)施，合理分流病患。利用地下車(chē)庫(kù)集中停放車(chē)輛已經(jīng)成為新醫(yī)院建設(shè)的通常選擇，但仍應(yīng)考慮到部分行動(dòng)不便或危重患者的使用方便，在主要醫(yī)療區(qū)出入口就近設(shè)置臨停車(chē)位。藏藥制劑用房應(yīng)相對(duì)獨(dú)立于醫(yī)院其他醫(yī)療功能單元，自成一區(qū)，組織獨(dú)立便捷的物流交通體系，避免與醫(yī)患人流路線(xiàn)交叉。藏藥制劑過(guò)程應(yīng)保持潔凈，避免周邊環(huán)境對(duì)藥劑產(chǎn)生污染。藏藥原料在制劑前需進(jìn)行清洗、晾曬、陰干等工序，應(yīng)考慮相應(yīng)場(chǎng)地。制劑、原料存儲(chǔ)物資較多，應(yīng)考慮物流車(chē)輛的停靠。相對(duì)密閉。因此，藏藥浴病房應(yīng)該具有較好的環(huán)境景觀視野，焦慮。建設(shè)藏醫(yī)醫(yī)院的地區(qū)多為高海拔地區(qū)，冬季寒冷多風(fēng)，宜盡量使場(chǎng)地位于向陽(yáng)背風(fēng)處。宜結(jié)合環(huán)境設(shè)計(jì)宣傳展示國(guó)醫(yī)藏醫(yī)藥文化。5建筑設(shè)計(jì)醫(yī)藥本身醫(yī)療工藝和文化的差異性。提倡適宜性理念、技術(shù)在設(shè)計(jì)中的運(yùn)用。謹(jǐn)慎使用在文化觀念上造成沖突、技術(shù)上缺乏在地適應(yīng)，經(jīng)濟(jì)上投入過(guò)大，運(yùn)營(yíng)上要求較高的理念和技術(shù)。因素，造成新建藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)后續(xù)改造、升級(jí)、擴(kuò)容的可能性較大，因此新建藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮改造、升級(jí)、擴(kuò)容的可能性。并在結(jié)構(gòu)形式、平面布局、設(shè)備材料、管線(xiàn)工藝等方面提供銜接便利。資轉(zhuǎn)運(yùn)較為集中的部位，應(yīng)考慮設(shè)置坡道。減少因門(mén)開(kāi)合造成的室內(nèi)熱量損失。梯設(shè)置要求提高了標(biāo)準(zhǔn)，要求二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯，三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯?？紤]到部分偏遠(yuǎn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，沒(méi)有設(shè)置電梯的醫(yī)療用房，應(yīng)利用坡道解決人員及物資轉(zhuǎn)用問(wèn)題。藏藥制劑用房電梯的設(shè)置應(yīng)滿(mǎn)足制劑工藝流程、制劑潔凈標(biāo)準(zhǔn)和交通運(yùn)輸組織方案等相關(guān)因素的要求。多為民族群眾，就診患者及家屬衣著厚重，故樓梯、走道等通行空間尺度宜適度放寬。宜適當(dāng)增加房間凈高，以利于通風(fēng)。成藥。各類(lèi)藥物應(yīng)分區(qū)存放。部分具有特殊藥用價(jià)值和文化意義的貴眾，藥房宜設(shè)置熬藥間。我國(guó)自然生態(tài)保護(hù)體系中的戰(zhàn)略要地。盡量利用自然條件，輔助實(shí)現(xiàn)采光、通風(fēng)的環(huán)境物理需求，是倡導(dǎo)和鼓勵(lì)的方向。藥制劑、藏醫(yī)外治用房，是產(chǎn)生非常規(guī)類(lèi)醫(yī)療、生活廢棄物的主要來(lái)源。藏藥浴、藏藥制劑、藏醫(yī)外治單元產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)單獨(dú)收集存放、專(zhuān)門(mén)處置，不宜與其他常規(guī)類(lèi)醫(yī)療、生活廢棄物混合。藏醫(yī)醫(yī)院中文化交流展示空間，宜面向社會(huì)開(kāi)放。民族語(yǔ)言文字標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。院之間的共性與差異。將門(mén)診單元功能空間分為公共區(qū)域、診療區(qū)域、醫(yī)輔工作區(qū)域、交通區(qū)域，并結(jié)合藏醫(yī)門(mén)診醫(yī)療流程的特點(diǎn)提出設(shè)計(jì)要求。民族群眾是藏醫(yī)醫(yī)院最主要的醫(yī)患群體，門(mén)診公共空間應(yīng)設(shè)置相適應(yīng)的多語(yǔ)種導(dǎo)診咨詢(xún)?cè)O(shè)施及服務(wù)。療服務(wù)方式。因此，門(mén)診診療用房應(yīng)以藏醫(yī)門(mén)診為主，并設(shè)少量普通門(mén)診用房。藏醫(yī)門(mén)診治療有隨診隨治療的醫(yī)療服務(wù)特征，因此，鄰近門(mén)診診療用房設(shè)置藏醫(yī)門(mén)診治療室是藏醫(yī)門(mén)診的空間功能組織特征。普通門(mén)診治療室主要用于西醫(yī)靜點(diǎn)等醫(yī)療服務(wù)。藏醫(yī)醫(yī)院門(mén)診診療室主要用于接診、問(wèn)診。藏醫(yī)醫(yī)院門(mén)診治療室主要為藏醫(yī)隨診隨治提供醫(yī)療服務(wù)空間。藏醫(yī)醫(yī)院門(mén)診部采用集中設(shè)置的藏醫(yī)門(mén)診治療室，或單獨(dú)毗鄰診療室設(shè)置的門(mén)診治療室，因按照各藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的特征，遵循醫(yī)院方面的意見(jiàn)確定。的醫(yī)療服務(wù)手段，貫穿門(mén)診、住院、康復(fù)、治未病等各個(gè)醫(yī)療服務(wù)階段。常見(jiàn)藏醫(yī)外治分為有外敷、熏蒸、火灸、放血、藥浴等方式，不同的藏藥外治療法對(duì)施治空間有不同的工藝要求。應(yīng)就近設(shè)置患者衛(wèi)生間，并在衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置用于尿癥采樣、尿樣收集、處置的專(zhuān)用空間及設(shè)施。療工藝的特征，宜臨近體檢、康復(fù)、推拿治療單元。擔(dān)文化傳承、教學(xué)科研、臨床藥料等綜合功能。以在門(mén)診區(qū)域獨(dú)立設(shè)置。診療業(yè)務(wù)開(kāi)展的需求。療以藏醫(yī)為主、西醫(yī)為輔，醫(yī)技科室的布局位置等應(yīng)便于藏醫(yī)診療流程的開(kāi)展，便于服務(wù)患者。的普通醫(yī)療用房，可以參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)計(jì)。外治。藏醫(yī)注重身心并重的治療理念。住院用房所處環(huán)境條件宜適宜身心的安寧、心理的疏放。同時(shí)，住院用房宜與相關(guān)醫(yī)療資源單元之間形成便捷的聯(lián)系，集約的體系，利于醫(yī)療服務(wù)整體體系的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)醫(yī)院藏藥浴住院樓趨向于單獨(dú)建設(shè)。青海省藏醫(yī)醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)的藏醫(yī)外治大樓。因此，藏醫(yī)醫(yī)院住院用房的建設(shè)方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況、發(fā)展規(guī)劃綜合確定。于同一樓棟。但應(yīng)確保藥浴住院病區(qū)、泄治住院病區(qū)的相對(duì)獨(dú)立性。藥浴住院病區(qū)由于其醫(yī)療護(hù)理特征和相關(guān)設(shè)備要求，應(yīng)布置在較高樓層，減少對(duì)其他空間的影響，也弱化其他空間對(duì)自身的影響。泄治分為腸道泄法及尿路泄法，其主要醫(yī)療流程為術(shù)前準(zhǔn)備、觀察、術(shù)中泄下、術(shù)中應(yīng)急處理、泄下處理、術(shù)后治療、康復(fù)調(diào)理等階段。藏藥泄治對(duì)于患者的身體素質(zhì)要求較高、對(duì)于患者的體能的耗損也較大，因此，治療過(guò)程中應(yīng)急搶救處置設(shè)施、后期康復(fù)期備餐食補(bǔ)設(shè)施應(yīng)設(shè)置周全。用房依據(jù)藏藥浴的醫(yī)療流程，確定其中各功能用房，及其空間關(guān)系、組織流線(xiàn)。藥浴住院用房分為獨(dú)立藥浴病房和集中藥浴治療區(qū)兩種?？稍诓》?jī)?nèi)完成藥浴治療。集中藥浴治療區(qū)用于病房?jī)?nèi)未設(shè)藥浴間的患者使用。食療是藥浴輔助療法，應(yīng)配置食療配餐中心，便于患者按照醫(yī)囑備餐。獨(dú)立藥浴病房應(yīng)內(nèi)設(shè)置配餐區(qū)。操作間等。其中原料庫(kù)房、檢修間、操作間為干作業(yè)區(qū)，熬藥間、藥渣收納間為濕作業(yè)區(qū)，藥浴制備用房為高溫、高濕、藥味揮發(fā)的空間環(huán)境。應(yīng)做好環(huán)境溫、濕度監(jiān)測(cè)，并設(shè)置環(huán)境溫、濕度調(diào)節(jié)裝置，可考慮直接通風(fēng)結(jié)合機(jī)械排風(fēng)裝置進(jìn)行通風(fēng)換氣，應(yīng)采取防止氣味無(wú)序逸散的措施。濕作業(yè)區(qū)應(yīng)組織好樓面的排水以免積水，排水管道應(yīng)考慮高溫藥液通過(guò)的可能性。藥液制備加熱過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量熱量，應(yīng)防止人員燙傷；考慮制備用房?jī)?nèi)的環(huán)境溫度以及對(duì)周?chē)渌块g的影響。制備完成的藥浴液通過(guò)重力流管道輸送至藥浴間，因此藥浴制備用房應(yīng)位于藥浴間上層。熬藥設(shè)備及管道之間間距設(shè)計(jì)應(yīng)配合專(zhuān)業(yè)廠家確定，并應(yīng)考慮人員的操作距離。合理安排護(hù)理工作量，提高護(hù)理品質(zhì)，根據(jù)現(xiàn)有藏藥浴病區(qū)在實(shí)際的根據(jù)藏藥浴治療的要求，患者出浴后，不能受冷、受風(fēng)，應(yīng)即可進(jìn)入溫暖環(huán)境，防止?jié)裥叭肭帧Ｒ虼?，藏藥浴病房的病床?yīng)有加熱功能，加熱方式通常采用使用蒸汽加熱和電加熱，并應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)措施。藥浴病房頁(yè)不應(yīng)采用產(chǎn)生對(duì)流風(fēng)感的采暖方式。藥浴病房?jī)?nèi)應(yīng)按護(hù)理要求，保持一定溫濕度環(huán)境。病房?jī)?nèi)已設(shè)置環(huán)境溫濕度的監(jiān)測(cè)、調(diào)節(jié)裝置。浴間盡可能獨(dú)立設(shè)置。藥浴間的尺寸可以根據(jù)實(shí)際情況酌情調(diào)整，盡可能空間達(dá)到舒適的程度。藥浴治療后應(yīng)避免接觸涼水、洗澡或游泳等，藥浴房?jī)?nèi)不宜設(shè)置淋浴設(shè)施。藥浴間為治療空間，宜與馬桶、小便器等衛(wèi)生設(shè)施相對(duì)分區(qū)設(shè)置。藥浴過(guò)程易產(chǎn)生較多蒸汽，除采用通風(fēng)排濕措施外，藥浴間易考慮較高空間，降低治療過(guò)程中患者不適感。病房設(shè)施的要求越來(lái)越高，病房?jī)?nèi)設(shè)置專(zhuān)用廁所越來(lái)越被大家接受，同時(shí)減少避免院內(nèi)感染，并給患者帶來(lái)方便。藥浴病區(qū)的醫(yī)療過(guò)程，因?yàn)榇罅克幰簹馕稉]發(fā)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)單獨(dú)設(shè)置醫(yī)護(hù)淋浴間，便于醫(yī)護(hù)人員下班前淋浴。的醫(yī)療服務(wù)手段，除門(mén)診外，也常采用于住院醫(yī)療服務(wù)階段。常見(jiàn)藏醫(yī)外治分為有外敷、熏蒸、火灸、放血、藥浴等方式。閉環(huán)境，不利于患者心理狀態(tài)的調(diào)整。因此，需要設(shè)置一定規(guī)模的室內(nèi)公共休息活動(dòng)區(qū)域，適度配置室內(nèi)景觀和社交休憩設(shè)施。餐室的設(shè)置可以更好地為患者提供食療條件。似的普通醫(yī)療用房，可以參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)計(jì)。利于防止其他部門(mén)人流、物流的干擾，創(chuàng)造和保持其環(huán)境質(zhì)量。藥制劑用房設(shè)計(jì)的根本遵循和基礎(chǔ)依據(jù)。疏散，這樣有利于減少污染。應(yīng)嚴(yán)格按照藏醫(yī)制藥流程進(jìn)行布局以免出現(xiàn)流程重復(fù)、交差、折返。前處理揀選用房?jī)?nèi)揀選工作臺(tái)的表面材質(zhì)做了要求，揀選工作臺(tái)表面宜采用不銹鋼、金屬等硬質(zhì)材料。藏藥材提取后的廢渣會(huì)產(chǎn)生腐蝕、異味、污染，廢渣的處理應(yīng)設(shè)專(zhuān)區(qū)設(shè)置，專(zhuān)區(qū)宜為獨(dú)立房間，當(dāng)條件有限時(shí)也可劃分獨(dú)立區(qū)域。前處理中的煅燒炮制工序從消防、操作性、管理等方面宜采用電加熱方式，如條件限制的情況下可采用傳統(tǒng)明火煅燒，考慮消防因素，傳統(tǒng)明火煅燒應(yīng)設(shè)置在室外?！白籼笔遣卣Z(yǔ)“仁青歐曲佐珠欽木”的簡(jiǎn)稱(chēng)，也叫“甘露精王”佐太在藏藥中較為貴重，是通過(guò)對(duì)水銀進(jìn)行特殊炮制加工而得到的制劑，炮制產(chǎn)生的廢渣及廢水會(huì)產(chǎn)生腐蝕、異味、污染，廢渣及廢水應(yīng)特殊處理后單獨(dú)排放。佐太炮制過(guò)程貫穿藏藥制藥的傳統(tǒng)文化儀軌，佐太炮制作業(yè)空間應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)進(jìn)行傳統(tǒng)文化儀軌的文化空間。制劑前處理中的漂洗、濕研、熬膏、煮洗、蒸餾等工序中均需用水并產(chǎn)生廢水，因此應(yīng)設(shè)置給水及排水設(shè)施。別設(shè)置庫(kù)房。倉(cāng)儲(chǔ)用房物資存儲(chǔ)比較集中，可燃物數(shù)量多，滅火救援難度大，一旦著火將造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，因此倉(cāng)儲(chǔ)用房宜設(shè)置在地上區(qū)域，便于撲救。制劑物料復(fù)雜多樣，應(yīng)根據(jù)需求預(yù)留足夠空間，依據(jù)當(dāng)?shù)刂苿?biāo)準(zhǔn)配置設(shè)備。根據(jù)不同類(lèi)別的物料明確其存儲(chǔ)的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。與其他制劑分開(kāi)；配制、分裝與貼簽、包裝分開(kāi)；藥材前處理提取濃縮與后續(xù)工序分開(kāi)；制藥器具洗存與潔具洗存分開(kāi)?！拔宸馈奔确缐m、防昆蟲(chóng)、防污染、防鼠、防異物。制劑加工過(guò)程復(fù)雜，合理緊湊的布局形式將極大程度提高加工效率。建筑主體結(jié)構(gòu)采用框架結(jié)構(gòu)，可以滿(mǎn)足制劑用房對(duì)于大空間的要求，便于合理布局。制劑加工所需原料較多，制劑過(guò)程復(fù)雜，物料運(yùn)輸路線(xiàn)應(yīng)便捷高效，便于操作使用?！毒C合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)計(jì)。形象以及在大廳、休憩處、等候區(qū)等室內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域，形成體現(xiàn)藏醫(yī)文化特點(diǎn)的整體文化設(shè)計(jì)，宣傳藏醫(yī)傳統(tǒng)文化。所的特點(diǎn)。調(diào)。用藏、漢兩種語(yǔ)言，宜考慮英文標(biāo)識(shí)?；〔环e灰易清掃。藏醫(yī)制劑的原輔料中很多為礦物質(zhì)原料宜與地面墻面等材料發(fā)生化學(xué)反應(yīng)從而改變其藥性，故地面和墻面的材料選型應(yīng)避免化學(xué)反應(yīng)的發(fā)生。者分期實(shí)施，避免重復(fù)建設(shè)，減少醫(yī)院運(yùn)行成本。污水處理工程可防止醫(yī)院排放污水對(duì)環(huán)境的污染，統(tǒng)一規(guī)劃醫(yī)院污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行管理，除了促進(jìn)醫(yī)院污水處理達(dá)標(biāo)排放外，還可減少占用建設(shè)用地和醫(yī)院運(yùn)行成本。倒流防止器也不允許當(dāng)采用醫(yī)院內(nèi)生活飲用水管道作為非生活飲用水補(bǔ)水時(shí)，進(jìn)水管口的最低點(diǎn)高出溢流邊緣的空氣間隙高度不應(yīng)小于150mm。至室外的雨水系統(tǒng)；大多數(shù)的排水因含有污染物，需經(jīng)處理后才可排可直接排入室外的污水總管。另外，藏藥浴的藥液因含有污染物，需經(jīng)處理后才可排放；因此，藏藥制劑、藏藥浴排水應(yīng)根據(jù)具體情況確定排水系統(tǒng)，含有污染物的廢水，均需在院區(qū)廢水處理站處理達(dá)標(biāo)后，方可排出院外。6.2給水綜合醫(yī)院用水量有所偏大，生活用水量按《綜合醫(yī)院建設(shè)設(shè)計(jì)規(guī)范》生活用水量定額上限取值。增加了藏藥制劑、藏醫(yī)醫(yī)院藥浴生活用水量定額。量的致病病毒和細(xì)菌，其傳播感染能力強(qiáng)，為防止發(fā)生可能的細(xì)菌病毒污染生活給水，規(guī)定清潔區(qū)和污染區(qū)生活給水應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。為保障藏醫(yī)院供水的安全性，應(yīng)采用防回流污染能力比較強(qiáng)的斷流水箱供水系統(tǒng)。在使用過(guò)程中為了便于醫(yī)院維修管理，需要在給水、熱水的配水干、支管上設(shè)檢修閥門(mén)，閥門(mén)應(yīng)盡可能設(shè)置在清潔區(qū)，避免維修人員交叉感染；當(dāng)條件不允許時(shí)，需要對(duì)維修人員采取防護(hù)措施。6.3排水全管理體系，嚴(yán)格控制和分離醫(yī)院污水和污物，不得將醫(yī)院產(chǎn)生污物隨意棄置排入污水系統(tǒng)。為縮小污水處理站處理規(guī)模，需要將醫(yī)療區(qū)與非醫(yī)療區(qū)的生活污廢水分流；醫(yī)療區(qū)污廢水進(jìn)人污水處理站，非醫(yī)療區(qū)的污水進(jìn)人化糞池后，可直接與處理的污水一起排入市政污水管網(wǎng)。的醫(yī)院，在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)將可能受傳染病病原體污染的污水與其他污水分開(kāi)，現(xiàn)有醫(yī)院應(yīng)盡可能將受傳染病病原體污染的污水與其他污水分別收集；醫(yī)院的各種特殊排水，如含重金屬?gòu)U水、含油廢水、洗印廢水等應(yīng)單獨(dú)收集，分別采取不同的預(yù)處理措施后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)專(zhuān)用化糞池，被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國(guó)衛(wèi)生防疫的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒。消毒后的糞便等排泄物應(yīng)單獨(dú)處置或排入專(zhuān)用化糞池，其上清液進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。蝕性物質(zhì)種類(lèi)不同或含量不同，提出分別排放和處理要求。為防止其他污水系統(tǒng)臭氣進(jìn)入手術(shù)部，透氣系統(tǒng)不應(yīng)和其他醫(yī)療用房合用；手術(shù)部?jī)?nèi)的衛(wèi)生器具和裝置，也應(yīng)有自己獨(dú)立的透氣系統(tǒng)。質(zhì)或廢棄物，為防止排水管道堵塞，本條規(guī)定這些部門(mén)的排水管管徑應(yīng)根據(jù)排水量的大小確定，且適當(dāng)放大。性很強(qiáng)且死亡率較高，若排水管、通氣管與其他區(qū)域的管道連接不當(dāng)，排水會(huì)發(fā)生逆向回流，易將帶有病毒的廢氣傳播到其他區(qū)域，造成污染。收集，進(jìn)人污水處理站處理。6.4熱水輸配水過(guò)程中隨著水溫的升高，三鹵甲烷含量增加，電導(dǎo)率升高，余氯降低可能導(dǎo)致有機(jī)物和微生物數(shù)量的增加，水質(zhì)發(fā)生變化，為微生物及細(xì)菌的繁殖提供了條件，易產(chǎn)生軍團(tuán)菌及其他細(xì)菌，危及熱水供應(yīng)系統(tǒng)的水質(zhì)安全。為此，生活熱水的水質(zhì)應(yīng)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《生活熱水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ/T521-2018的要求。用水量定額上限取值。并增加了藏藥制劑、藏醫(yī)醫(yī)院藥浴生活熱水用水量定額。殊性會(huì)產(chǎn)生氣味、水汽和潮氣，需要在護(hù)士站設(shè)置人員洗浴設(shè)施，供醫(yī)護(hù)人員使用。了滿(mǎn)足節(jié)水、節(jié)能和使用要求，其措施是控制熱水支管的長(zhǎng)度，當(dāng)支管過(guò)長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)采取自調(diào)控電伴熱保溫或支管循環(huán)措施。原水，經(jīng)過(guò)深度處理方法制備而成，其水質(zhì)應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《飲年修訂）在附錄1“無(wú)菌藥品”的第二十九條對(duì)此做了明確規(guī)定：“無(wú)池和地漏應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)、布局和維護(hù)，并安裝易于清潔且?guī)в锌諝庾钄喙δ艿难b置以防倒灌”。當(dāng)生產(chǎn)需要室內(nèi)設(shè)置地漏，則應(yīng)采用潔凈室專(zhuān)用的帶有可靠水封功能的潔凈地漏，以避免潔凈環(huán)境被下水系統(tǒng)微生物污染的風(fēng)險(xiǎn)。由于排水溝不易清潔，其潮濕環(huán)境容易滋生微生物，所以醫(yī)藥潔凈室內(nèi)不宜設(shè)置排水溝。如生產(chǎn)確需設(shè)置時(shí)，則排水溝內(nèi)表面應(yīng)平整光滑，有足夠坡度，內(nèi)設(shè)潔凈地漏，保持下水暢通，并且下水道與潔凈室之間應(yīng)有可靠的隔離措施。蝕性物質(zhì)種類(lèi)不同或含量不同，提出分別排放和處理要求。6.7藏藥浴用水及排水需要設(shè)置閥門(mén)控制其排放；當(dāng)在浴盆底部設(shè)置了藥浴循環(huán)加熱管道時(shí)，藥浴浴盆排水管道上的閥門(mén)采用電磁閥，既方便操作，也可避免醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)燙傷。求。藏藥浴藥液循環(huán)系統(tǒng)熱源的選擇提出要求。用常規(guī)能源制蒸汽再進(jìn)行藥液循環(huán)加熱，是高品位能源低用，應(yīng)該杜絕。此外，本規(guī)范秉承不鼓勵(lì)電直接供熱的原則。除較小規(guī)模的系統(tǒng)或其他能源條件受限、可以用峰谷電、電力政策有明確鼓勵(lì)的條件外，都不得采用市政供電直接加熱做藏藥浴藥液循環(huán)系統(tǒng)主體熱源。6.10污水處理6.10.1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2005第4.1.1條，行排放標(biāo)準(zhǔn)，排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)二級(jí)污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，本標(biāo)準(zhǔn)適用于以藥用植物和藥用動(dòng)物為主要原料，按照國(guó)家藥典，生產(chǎn)中藥飲片和中成藥各種劑型產(chǎn)品的制藥工業(yè)企業(yè)。藏藥、蒙藥等民族傳統(tǒng)醫(yī)藥制藥工業(yè)企業(yè)以及與中藥類(lèi)藥物相似的獸藥生產(chǎn)企業(yè)的水污染防治與管理也適用于本標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)中藥類(lèi)制藥工業(yè)企業(yè)提取某種特定藥物成分時(shí)，應(yīng)執(zhí)行提取類(lèi)制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。浴。藥液是藏藥材經(jīng)過(guò)高溫熬制而成，所以剛出來(lái)的溫度是比較高，而且?guī)в袧夂竦臍馕?。藏藥熬制過(guò)程中，水質(zhì)波動(dòng)比較大，特別是要是植物的下腳料、碎片、顆粒等，但是大多數(shù)物質(zhì)是可以通過(guò)生物降解的方法進(jìn)行處理，藏藥浴污廢水應(yīng)進(jìn)行處理后排放，不得用稀釋法降低濃度后排入城鎮(zhèn)下水道。接排入工廠廢水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理。第二類(lèi)：含酸、堿的廢水，主要涉及生產(chǎn)工藝中使用酸、堿的設(shè)備所排放的廢水或離子再生等產(chǎn)生的廢水，排放前應(yīng)進(jìn)行中和處理，以減少?gòu)S區(qū)排水管網(wǎng)的泄漏風(fēng)險(xiǎn)，減輕污水處理站的工作負(fù)荷。外后設(shè)置簡(jiǎn)易的降溫措施，比如采用水封井或降溫池等，防止冒熱氣。面下水系統(tǒng)連接，以防止破壞地漏水封造成污水反流，從而污染潔凈室的風(fēng)險(xiǎn)。第五類(lèi)：含甲類(lèi)、乙類(lèi)有機(jī)溶媒的排水管道，主要是甲類(lèi)、乙類(lèi)生產(chǎn)液體的廠房，其管、溝不應(yīng)與相鄰廠房的管、溝相通，下水道應(yīng)設(shè)置隔油設(shè)施”。實(shí)際上，隔油池僅對(duì)不溶于水的有機(jī)溶媒有效，對(duì)于水溶性溶媒，隔油設(shè)施是沒(méi)有任何用處的。一般工程實(shí)例中通常設(shè)置水封井，防止可燃?xì)怏w互串而增加危險(xiǎn)。因此藏藥制劑潔凈廠房的生產(chǎn)排水需根據(jù)排水種類(lèi)和性質(zhì)，采取相應(yīng)的措施加以排放。含量20mg/L，COD5含量100mg/L，動(dòng)植物油5mg/L，氨氮含量8mg/L，定的標(biāo)準(zhǔn)，才能排放。毒三部分。為防止病原微生物的二次污染，對(duì)污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的污泥和廢氣應(yīng)進(jìn)行處理。藏藥制劑的生產(chǎn)排水較為復(fù)雜，醫(yī)院污水處理難于滿(mǎn)足各個(gè)工藝程序所產(chǎn)生的廢水。因此藏藥制劑生產(chǎn)產(chǎn)生有害廢水需要單獨(dú)設(shè)置處理設(shè)施，有害廢水應(yīng)經(jīng)處理，達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排出。度是比較高，而且?guī)в袧夂竦臍馕丁２厮幵〉乃幰号潘^為復(fù)雜，主要涉及以下幾類(lèi)：地面清洗等可直接排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理。溫應(yīng)在排至室外后設(shè)置降溫措施，比如采用水封井或降溫池等，防止冒熱氣。因此藏藥浴藥液排水需根據(jù)排水種類(lèi)和性質(zhì)，采取相應(yīng)的措施加以排放。的規(guī)定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)，排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)二級(jí)污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行《醫(yī)預(yù)消毒，病人的排泄物進(jìn)行預(yù)消毒后排入化糞池，處理達(dá)標(biāo)后排人室外污水管。6.11管材及設(shè)備母、金）及腐蝕性特點(diǎn)，對(duì)藥管管材要求比較高，管道的使用和維護(hù)殊性應(yīng)采取鑄鐵管或耐熱好的管材。排除在其它氣候區(qū)建設(shè)的可能，應(yīng)強(qiáng)調(diào)根據(jù)現(xiàn)行《民用建筑供暖通風(fēng)系統(tǒng)。規(guī)》GB50736第5.3.1條的要求。潔的散熱器。應(yīng)采用物理阻隔式；同時(shí)，因新材料新工藝的發(fā)展，低阻高效及中效過(guò)濾器已基本成熟，作為優(yōu)先推薦項(xiàng)，有利于節(jié)省潔凈室空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行能耗。增加了藏醫(yī)特色用房藥浴病房、藥浴治療室、藥浴間的要求。者衣著較少，其室內(nèi)溫度冬季要求較高，在院區(qū)集中供暖系統(tǒng)運(yùn)行之前或停供之后，其室內(nèi)溫度仍要得到保證。及余濕產(chǎn)生，必須設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)；因藏醫(yī)醫(yī)院一般建在海拔相對(duì)較高的區(qū)域，強(qiáng)調(diào)通風(fēng)風(fēng)機(jī)應(yīng)進(jìn)行氣壓修正。系統(tǒng)，規(guī)定室內(nèi)風(fēng)速按《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)》GB50736中第3.0.2條的50%選取。7.1.11本條是對(duì)7.1.8條的量化。調(diào)。具有節(jié)能意義。條要求一致，考慮到藏醫(yī)特色，產(chǎn)生氣味及水汽的功能房間較多，推薦采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)相結(jié)合的混合通風(fēng)系統(tǒng)。條。置上存在門(mén)診醫(yī)、治結(jié)合的要求，對(duì)室內(nèi)溫度提出特別的要求。設(shè)置。相關(guān)要求。等，為避免其竄入不同病區(qū)，各病區(qū)通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)宜分開(kāi)設(shè)置。負(fù)壓，可防止異味的散發(fā)。外較高，當(dāng)從藥浴池出來(lái)到病床上時(shí)，病床溫度不能過(guò)低，因此病房的病床應(yīng)采取輔助加熱措施。氣流亂竄，病房及配套房間應(yīng)設(shè)獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)，同時(shí)宜有新風(fēng)系統(tǒng)，系統(tǒng)規(guī)模不宜過(guò)大，嚴(yán)寒和寒冷地區(qū)的新風(fēng)應(yīng)加熱后送