消化系統(tǒng)?？浦R考核試題及答案

消化系統(tǒng)?？浦R考核試題

一、選擇題

1.消化道手術(shù)后提示患者腸蠕動恢復(fù)的有效指征是（）［單選題］*

A.肛門排氣V

B.聽診有腸鳴音

C.患者有饑餓感

D.患者有便意

E.胃管的引流液較前減少

2.肝臟組織基本的功能單位是（）［單選題］*

A.肝細胞

B.肝小葉V

C.肝竇

D.肝段

E.門脈系統(tǒng)

3.對食管描述正確的是（）［單選題］*

A.成人的食管長約40Cm

B.食管下連咽部

C.食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處V

D.食管分為頸、胸、腹、盆四部

E.食管的第3狹窄位于其與賁門相接處

4.對小腸描述正確的是（）［單選題］*

A.主要功能是吸收水分、儲存和轉(zhuǎn)運糞便

B.分空腸和回腸2部

C.包括十二指腸，空腸和回腸3部分V

D.十二指腸能分泌膽汁

E.空腸血液最后匯入腔靜脈

5.膽汁的排放方式為（）［單選題］*

A持續(xù)性

B.定時

C.間斷性V

D.夜間

E.空腹

6.皰疹性口炎的病原體是（）［單選題］*

A.鏈球菌

B.白色念珠菌

C.單純皰疹病毒√

D.柯薩奇病毒

E.腺病毒

7.患兒，4個月，患鵝口瘡2天。護士為其制定的首要護理診斷是（）［單選題］

A疼痛

B.低效性呼吸型態(tài)

C.體溫過高V

D.口腔黏膜改變

E?有皮膚完整性受損的危險

8.小蘭，女，10個月。因食欲下降就診，體檢發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜多處有白色乳凝塊樣物，不易擦掉，強

行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是（）［單選題］*

A3%過氧化氫

B.0.1%依沙口丫。定

C.制霉菌素溶液√

D.2%碳酸氫鈉

E.l%高鎰酸鉀

9.新生兒，15天。其母喂奶時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物，不易擦去。經(jīng)護士家庭訪視

時確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是（）［單選題］*

A.碳酸氫鈉

B.制霉菌素V

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素

10.1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無全身不適，無局部疼痛。

應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A.維生素C缺乏

B.鵝口瘡V

C.皰疹性口炎

D.皰疹性咽峽炎

E.潰瘍性口腔炎

IL患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚

成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是（）

［單選題］*

A.2%利多卡因

B.3%過氧化氫溶液

ClO萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液V

D.2%碳酸氫鈉溶液

E25%金霉素魚肝油

12.1歲小兒，2天前突然發(fā)熱38℃,且出現(xiàn)流涎，拒食，家長給予退熱藥物無效，遂入院檢查:口腔頰

粘膜處出現(xiàn)，散在的小皰疹，皰疹破潰后表面覆蓋黃白色纖維素性滲出物，為預(yù)防患兒口腔繼發(fā)感染，應(yīng)選

用（）［單選題］*

A.2%利多卡因

B.3%過氧化氫溶液

C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液

E25%金霉素魚肝油V

13.患兒女，18個月。牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹，水皰迅速破潰后形成淺

潰瘍，上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物，診斷為皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（）［單

選題］*

A.5分鐘

B.10分鐘V

C.15分鐘

D.20分鐘

E.25分鐘

14.患兒男，20天，因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天，今日護士見其口腔頰黏膜有乳凝塊樣附著物，不

易擦掉，強行擦去，下面有紅色創(chuàng)面。

(1)護士疑為該患兒的口腔炎癥是()［單選題］*

A.皰疹性口腔炎

B.潰瘍性口腔炎

C.單純性口腔炎

D.鵝口瘡V

E?口角炎

15.(2)護士為患兒做口腔護理時應(yīng)選用的溶液是()［單選題］*

A.溫開水

B.生理鹽水

COl%利凡諾溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液V

E.3%過氧化氫溶液

16.(3)護士為患兒做口腔護理的時間應(yīng)是()［單選題］*

A.餐后即可

B.餐后15分鐘

C.餐后30分鐘

D.餐后60分鐘√

E.餐后2小時

17.（4）護士處理患兒使用過的奶具時，應(yīng)選何種溶液浸泡后再煮沸消毒（）［單選題］

A酒精浸泡

B.含氯消毒液浸泡

C.l%過氧乙酸

D.3%過氧化氫溶液

E.5%碳酸氫鈉溶液√

18.慢性胃炎患者服用胃動力藥時，不宜合用的藥物是（）［單選題］*

A小可托品√

B.地西泮

C.新斯的明

D.硫糖鋁

E.谷氨酸鉀

19.各種胃病中發(fā)病率占首位的是（）［單選題］*

A.胃癌

B.慢性胃炎V

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.食管炎

20.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.上腹飽脹不適，餐后加重√

B.長期上腹痛，餐后緩解

C.吐宿食，腹瀉

D.上腹部疼痛,向肩背部放射

E.貧血，消瘦

21.因膽汁反流引起的慢性胃炎患者，最應(yīng)該口服的治療藥物是（）［單選題］*

A.維生素B12

B.甲硝唾

C.胃動力藥

D.硫糖鋁

E.氫氧化鋁√

22.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.上腹痛或不適√

B.易饑餓感

C.黑便

D.體重減輕

E.嘔血

23.確診慢性胃炎最可靠的檢直是（）［單選題］*

A.幽門螺旋桿菌檢測

B胃鏡V

C肩液分析

D專貝餐造影

E.糞便隱血試驗

24.關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是（）［單選題］*

A.多好發(fā)于青壯年

B啟身免疫性胃炎可伴有貧血V

C.常有特征性腹部疼痛特點

D.均應(yīng)進行抗幽門螺桿菌治療

E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕

25.患者，男，38歲，因上腹部脹痛、飯后暖氣及反酸明顯來診，胃鏡報告示慢性胃炎。下列食物適

合患者食用的有（）［單選題］*

A.濃茶

B.咖啡

C.辣椒

D.面條V

E.油條

26.患者男，58歲。彳亍動不便。3天來反復(fù)上腹痛，進餐后發(fā)作或加重，伴反酸曖氣。電話咨詢社區(qū)

護士其應(yīng)進行哪項檢查，社區(qū)護士的建議是（）［單選題］*

A.腹部平片

B.B超

C.CT

D.胃鏡√

E.MRI

27.女性，41歲，慢性胃炎病史2年,訴上腹部疼痛不適，護士指導(dǎo)其減輕腹痛可采用的方法不包括

（）［單選題］*

A.熱水袋熱敷胃部

B按摩

C.給止痛藥

D.針灸內(nèi)關(guān)

E.平臥位√

28.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢直診斷為"慢性胃竇炎"，

下列項目中，最有診斷意義的是（）［單選題］*

A胃液分析

B.胃鏡檢查√

C.X鋼餐檢查

D.血清學(xué)檢查

E.幽門螺桿菌檢查

29.患者女，內(nèi)鏡下診斷為慢性淺表性胃炎，醫(yī)生在治療前建議患者行快速尿素酶實驗該實驗可檢測

（）［單選題］*

A.幽門螺桿菌√

B.胃泌素

C血氨

D.壁細胞抗體

E胃酸

30.某患者，男，40歲。上腹部呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適、惡心、嘔吐，嘔吐

物中帶血絲，來院檢查示慢性胃炎，此期病人的飲食應(yīng)選（）［單選題］*

A.米湯√

B.糖包

C.醬菜

D油條

E.咖啡

31.患者，女性，46歲。上腹部飽脹不適2年，擬診慢性胃炎，最有意義的檢查是（）［單選題］*

A胃鏡√

B.B超

C.X線鋼餐透視

D.糞便潛血檢驗

E.食管PH值檢測

32.患者女，35歲。因近日來反酸、曖氣。經(jīng)內(nèi)鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。幽門螺桿菌試驗陽性。

該患者需要進行根除幽門螺桿菌四聯(lián)治療。治療用藥不包括（）［單選題］*

A.枸椽酸鋤鉀

B.阿莫西林

C.嗎丁琳√

D.克拉霉素

E.奧美拉嚶

33.下列哪項不是胃腸黏膜的損害因素（）［單選題］*

A.非雷體類藥物

B.吸煙

C.過度精神緊張

D.刺激性飲食

E.前列腺素√

34.消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服（）［單選題］*

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.潑尼松V

D.嗎丁琳

E.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）

35.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是（）［單選題］*

A.幽門螺桿菌感染V

B.十二指腸腸壁薄弱

C.習(xí)慣性便秘

D.十二指腸黏膜萎縮

E.家族遺傳

36.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.腹肌緊張

B.上腹劇痛

C.大量嘔血或黑便V

D.腸鳴音活躍

E.紅細胞計數(shù)下降

37.消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動恢復(fù)的有效指征是（）［單選題］*

A.聽診有腸鳴音

B.肛門排氣V

C.患者有饑餓感

D.患者有便意

E胃管的引流量較前減少

38.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失（）［單選題］*

A.疲勞時

B.飲酒時

C.受涼時

D.焦慮時

E.癌變時V

39.某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜（）［單選題］*

A.咖喔牛肉湯

B.菜末蛋花湯V

C.榨菜肉絲湯

D.老母雞湯

E.竹筍肉湯

40.嚴(yán)重嘔血病人飲食護理正確的是（）［單選題］*

A.暫禁食√

B.溫?zé)岬牧魇?/p>

C.溫涼的流食

D軟食

E.普食

41.腹壁明顯緊張，甚至強直硬如木板可見于（）［單選題］*

A.急性胃穿孔V

B.結(jié)核性腹膜炎

C.慢性肝炎

D.腹腔腫瘤

E.脾腫大

42.潰瘍病急性穿孔，非手術(shù)治療初期，最重要的措施是（）［單選題］*

A.半臥位

B輸液

C.控制感染

D.嚴(yán)密觀察病情變化

E.保持有效的胃腸減壓V

43.根治幽門螺旋桿菌（Hp）感染的四聯(lián)藥物除外（）［單選題］*

A.甲硝理

B.氨莘西林

C.黃連素√

D.蘭索拉理

E.奧美拉嚶

44.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強（）［單選題］*

A.奧美拉嚶V

B.法莫替丁

C.氫氧化鋁鎂

D.枸椽酸鎖鉀

E.硫糖鋁

45.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（）［單選題］*

A.溫水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后倆小時服用

D.餐前服用

E.餐后服用V

46.服用硫糖鋁正確的方法是（）［單選題］*

A.在餐前1小時服用√

B.在餐中服用

C.在餐后即刻服用

D.在餐后1小時口服

E.在睡后服用

47.質(zhì)子泵阻滯劑的作用機理是（）［單選題］*

A.阻止組胺與其H2受體相結(jié)合

B.抑制壁細胞分泌H+的H+-K+-ATP酶V

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障

E.可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌

48.胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是（）［單選題］*

A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃√

B糾正脫水

C.糾正堿中毒

D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食

E.術(shù)前晚灌腸

49.畢（Billroth）∏式胃大部分切除術(shù)的特點是（）［單選題］*

A.膽汁、胰液反流少

B.重建后胃腸道接近正常解剖生理狀態(tài)

C.術(shù)后潰瘍易復(fù)發(fā)

D.殘留胃與十二指腸吻合

E.殘留胃與上段空腸吻合√

50.早期傾倒綜合征的表現(xiàn)，下列錯誤的是（）［單選題］*

A.發(fā)生于飲食后10~30分鐘

B.上腹脹痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐

C.重者可有腸鳴腹瀉

D.平臥幾分鐘可緩解

E.嚴(yán)重者可引起休克√

51.對于消化性潰瘍患者，易引起胃酸分泌過多的食品是（）［單選題］*

A.牛奶√

B.米湯

C.蛋湯

D.香蕉

E.香菇

52.患者，男，32歲，反復(fù)間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是（）

［單選題］*

A.睡前加餐V

B.腹部熱敷

C.取平臥體位

D.服用鎮(zhèn)痛藥物

E.盡早手術(shù)治療

53.患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明

顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)（）［單選題］

*

A.鏈球菌

B.肺炎球菌

C.幽門螺桿菌√

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸桿菌

54.患者男，36歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護士在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)

律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500mlo在進行健康指導(dǎo)時應(yīng)著重給患者講解的是（）［單選題］*

A.藥物的不良反應(yīng)

B.胃潰瘍的并發(fā)癥

C.合理飲食的重要性V

D.胃潰瘍的發(fā)病機制

E.保持情緒穩(wěn)定的重要性

55.患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，大便隱血陽性，出血期間，患者大便

呈（）［單選題］*

A.鮮紅色

B.暗紅色

C.柏油色V

D.果醬色

E.黃褐色

56.男，54歲。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，腸蠕動未恢復(fù)，腹脹明顯，其最重要的護理是（）［單選

題］*

A.半臥位

B.禁食、輸液

C.胃腸減壓V

D.肛管排氣

E.針刺穴位

0

57.一女病人，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5C0應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.外科熱

B.腹部切口感染V

C.盆腔膿腫

D.肺部感染

E.膈下膿腫

58.男，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)（）［單選題］*

A.胃腸吻合口梗阻√

B.近側(cè)空腸段梗阻

C.遠側(cè)空腸段梗阻

D.傾倒綜合征

E.十二指腸殘端屢

59.患者女性，32歲，3年來常出現(xiàn)上腹痛，常在進食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)

龕影，體檢上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是（）［單選題］*

A.慢性胃炎

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C.胃潰瘍√

D.腸梗阻

E.十二指腸潰瘍

60.患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷

汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A癌變

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔V

E.幽門梗阻

61.患者男性，45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下

有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施

為（）［單選題］*

A.高濃度吸氧

B.使用鎮(zhèn)痛藥

C.立即輸血

D.禁食并胃腸減壓√

E.立即使用抗生素

62.患者女性，60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml,伴有黑便，急診入院。查體:神

志清楚，血壓100∕60mmHg,心率110次/分。護士首要的護理措施是（）［單選題］*

A.平臥位,頭部略抬高

B.三腔二囊管壓迫止血

C.頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息√

D.快速滴入血管加壓素

E.暫時給予流質(zhì)飲食

63.患者，男性，53歲，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，糞便隱血試驗陰性。如果患

者再次發(fā)生嘔血時，護士應(yīng)為其采取的體位是（）［單選題］*

A.平臥位，頭偏向一側(cè)√

B.頭低足高位

C.截石位

D.平臥屈膝位

E.半坐臥位

64.患者，女性，42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8小時。入院后患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)

采取的措施不包括（）［單選題］*

A.禁飲食

B.腸外營養(yǎng)支持

C.胃腸減壓

D.立即行胃大部切除術(shù)V

E糾正休克，爭取及早手術(shù)

65.患者，女性，43歲。消化性潰瘍病史8年。近日來上腹部疼痛加劇，無惡心嘔吐，今晨起排尿排

便時自覺頭暈、乏力、黑朦，前來就診。關(guān)于病史資料的收集，除腹痛外，還應(yīng)該重點詢問的是（）［單選

題］*

A.糞便顏色V

B.尿液顏色

C.服藥情況

D.睡眠情況

E.進食情況

66.患者男，38歲。胃大部畢II式胃切除術(shù)后24小時，患者突發(fā)右上腹劇痛,局部明顯壓痛、伴有腹

膜刺激征。應(yīng)考慮并發(fā)了（）［單選題］*

A.吻合口瘦

B.上消化道出血

C.傾倒綜合征

D.十二指腸殘端破裂√

E.低血糖綜合征

67.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體

重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是（）［單選題］

*

A.禁食

B.多飲肉湯

C.高蛋白高纖維飲食

D.溫涼、清淡無刺激性流食√

E.增加體育鍛煉

68.某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括（）［單選題］*

A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合

B.避免進食刺激性食物

C.保護為胃黏膜藥宜在餐前1小時服用

D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用

E.上腹部疼痛時要及時服用止痛藥√

69.患者，男，46歲，患消化道潰瘍多年。今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹部明顯壓

痛反跳痛。該患者首要的護理措施是（）［單選題］*

A.繼續(xù)觀察病情

B.絕對臥床休息

C.禁食及胃腸減壓V

D.建立靜脈通路

E?吸氧

70.葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢I式胃大部切除，腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，病人已清醒,

生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50mlo

（1）該病人術(shù)后拔除胃管的指征是（）［單選題］*

A.術(shù)后2~3天

B.生命體征平穩(wěn)

C.無腹脹

D.肛門排氣√

E.有饑餓感

71.(2)該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()［單選題］*

A.胃腸吻合口出血√

B.十二指腸殘端屢

C.輸入段腸拌梗阻

D.輸出段腸伴梗阻

E.傾倒綜合征

72.(3)全麻已完全清醒的依據(jù)是()［單選題］*

A.睫毛反射恢復(fù)

B.呼之能睜眼看人

C.能正確回答問題V

D.四肢有自主動活動

E.針刺有痛苦表情

73.患者，男性。65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢∏式胃大部切除術(shù)，術(shù)

畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

(1)目前該患者最重要的護理問題是()［單選題］*

A疼痛

B.潛在并發(fā)癥:窒息√

C.潛在并發(fā)癥:出血

D.潛在并發(fā)癥:感染

E.潛在并發(fā)癥:吻合口屢

74.(2)應(yīng)給患者安置何種體位()［單選題］*

A.低半臥位

B.平臥，頭偏向一邊V

C.仰臥位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

75.(3)術(shù)后第1天，以下觀察內(nèi)容中最主要的項目是()［單選題］*

A.胃排空延遲

B.吻合口瘦

C.傾倒綜合征

D.肛門排氣

E.術(shù)后出血V

76.(4)術(shù)后第1天，胃管引流出鮮紅色血性液400ml,正確的處理是()［單選題］*

A.繼續(xù)觀察

B.停止胃腸減壓

C.應(yīng)用止血藥、輸血√

D.加快輸液速度

E.馬上送手術(shù)室止血

77.(5)拔除胃管后第2日，患者問護士可吃些什么，回答是()［單選題］*

A.面條

B.蛋湯、菜湯、藕粉V

C.米湯

D豆?jié){

E.米飯

78.(6)患者進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。考慮可能并發(fā)了()［單選題］

A.傾倒綜合征

B.吻合口梗阻√

C.十二指腸殘端破裂

D.輸出禊梗阻

E.輸入襟梗阻

79.(7)懷疑有上述并發(fā)癥時，首選的檢查是()［單選題］*

A.X線造影√

B.糞便隱血試驗

C肩鏡檢查

D肩酸測定

E.血常規(guī)

80.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。

(1)若患者行胃大部切除術(shù)，手術(shù)后當(dāng)日應(yīng)采取的護理措施是()［單選題］*

A.高半臥位

B.流質(zhì)飲食

C肩腸外營養(yǎng)

D.應(yīng)用抗生素√

E.下床活動

81.(2)若患者行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀，最可

能的原因是（）［單選題］*

A.急性胃擴張

B.胃腸吻合口屢V

C.殘胃蠕動無力

D.吻合口梗阻

E.切口裂開

82.（3）體檢重點應(yīng)是（）［單選題］*

A.精神狀況

B.腹部形態(tài)

C.肝濁音界位置√

D.直腸指檢

E.腹水征

83.（4）對確診有價值的輔助檢查是（）［單選題］*

A腹部CT

B.腹腔灌洗

C.淀粉酶測定

D.X線√

E腹部MRl

84.（5）在沒有明確診斷前，應(yīng)采取的護理措施是（）［單選題］*

A.流質(zhì)飲食

B.適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C.腹部熱敷

D.胃腸減壓√

E.適當(dāng)解痙

85.（6）采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）［單選題］*

A.近期飲酒情況

B.近期胃鏡檢查情況

C.胃潰瘍病史

D.腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀V

E.近期食欲與睡眠情況

86.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外（）［單選題］*

A.腸梗阻

B.腸穿孔

C.癌變

D.中毒性結(jié)腸擴張

E.上消化道出血，

87.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,應(yīng)除外（）［單選題］*

A.黏液膿血便

B.腹痛主要局限在右下腹√

C.重者可有高熱、貧血

D.具有"疼痛-便意-便后緩解"的規(guī)律

E.有明顯腹膜刺激征

88.潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.高熱

B.腹瀉V

C.血便

D.腹痛

E.膿血便

89.患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為膿血便，常有里急后

重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是（）［單選題］*

A.慢性腹瀉

B.阿米巴膿腫

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合征

E?潰瘍性結(jié)腸炎V

90.患者女性，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，并且

排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是（）［單選題］*

A.血液檢查

B.糞便檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.B超檢查V

E.結(jié)腸鏡檢

91.患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減

輕。查體:左下腹輕壓痛，余無特殊。進一步確診有重要價值的檢查是（）［單選題］*

A.大便隱血試驗

B.血液檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.結(jié)腸鏡檢查√

E.藥物治療

92.患者男性，43歲，腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，服用柳氮磺胺毗嚏治療。護士告知患者

服藥注意事項，下列不屬于該藥常見的不良反應(yīng)的是（）［單選題］*

A.惡心、嘔吐

B.食欲不振

C.心律失?！?/p>

D.白細胞減少

E皮疹

93.患者女性，41歲，診斷為"潰瘍性結(jié)腸炎"收住入院,對此類患者飲食護理應(yīng)注意（）［單選題］*

A.高熱量、高脂肪、高鹽

B.高熱量、富含營養(yǎng)、少纖維素V

C.高熱量、高維生素、高鹽

D.低熱量、低蛋白、多渣

E.低熱量、低蛋白、少纖維素

94.患者女，29歲，近半月總感下腹部疼痛，每日排便3次左右，便后疼痛有緩解，近日漸消瘦，精

神差，入院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，首先的藥物是（）［單選題］*

A.美沙拉嗪

B.柳氮磺毗咤√

C.艾迪莎

D.地塞米松

E.強的松

95.患者，男，26歲，潰瘍性結(jié)腸炎。一天前患者大便次數(shù)增多，糞便為血便。護士應(yīng)該指導(dǎo)患者如

何飲食（）［單選題］*

A.高纖維高蛋白飲食

B.低脂低蛋白飲食

C.給予無渣，半流質(zhì)飲食√

D.低纖維低蛋白飲食

E.給予高脂高蛋白

96.患兒，8個月，因腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心

音低鈍，應(yīng)考慮是（）1單選題］*

A.低鉀血癥V

B.低血糖

C.低鈣血癥

D低鎂血癥

E.代謝性酸中毒

97.患兒，男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為腹瀉伴脫水。考慮該患兒為等滲但兌水，

補液治療首選的液體是（）［單選題］*

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液V

C.1/3張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.1/5張含鈉液

98.4:3:2的混合液的張力為（）［單選題］*

A.1/2張

B.1/3張

C.2/3張，

D.3/4張

E.4/5張

99.6個月肺炎患兒，精神不振，食欲差，對該患兒飲食指導(dǎo)錯誤的是（）［單選題］*

A.繼續(xù)母乳

B.少量多餐

C.盡量少飲水√

D.耐心喂養(yǎng)防嗆咳

E.給予營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食

100.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有（）［單選題］*

A.母乳

B.純牛奶√

C.發(fā)酵乳

D.去乳糖配方乳

E.豆制代乳品

101.下列預(yù)防腹瀉患兒臀紅的護理措施最有效的是（）［單選題］*

A.禁食

B.更換尿布

C.大便后及時清洗臀部V

D.暴露臀部皮膚

E.臀部涂爽身粉

102.患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)6小時輸液后出現(xiàn)明顯眼瞼水腫，可能的原因是（）［單選題］

*

A.酸中毒未糾正

B.堿中毒未糾正

C.補液量不足

D.輸入葡萄糖溶液過多

E.輸入電解質(zhì)溶液過多V

103.患兒因中度脫水補充累計損失量3小時后有尿，此時輸液瓶內(nèi)尚有250ml無鉀液體，最多可加

15%氯化鉀的量為（）［單選題］*

A.2ml

B.3ml

C.4ml

D.5ml√

E.6ml

104.患兒，男，7個月，腹瀉2天，大便每日12-15次，蛋花湯樣,精神萎靡，眼淚少,尿少，血鈉

138mmol/L,皮膚彈性差。其脫水的程度和性質(zhì)是（）［單選題］*

A.輕度等滲性脫水

B.中度低滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.中度等滲性脫水√

E.重度等滲性脫水

105.【105~106】患兒，男，11個月，腹瀉5天，大便4~5次/天，為黃色稀水便，含膿血及黏液。

體檢:體溫38.7P,皮膚彈性尚可，眼窩稍凹陷，尿量稍少，心肺正常，大便鏡檢:大量紅白細胞。

該患兒因腹瀉引起脫水需要靜脈補鉀，250ml葡萄糖溶液中加入10%氯化鉀溶液最大量為（）［單選

題］*

A.6ml

B.6.5ml

C.7ml

D.7.5ml√

E.8ml

106.目前該患兒無嘔吐,為糾正脫水，應(yīng)選擇（）［單選題］*

A.少量多次飲溫開水

B.少量多次給予糖水

C.靜脈補充林格液

D.靜脈補充10%葡萄糖溶液

E.少量多次喂服補液鹽√

107.【107~108】患兒，女，11個月。腹瀉3天，大便為蛋花湯樣帶黏液，無腥臭味無尿8小時,

眼窩凹陷極明顯;血鈉125mmol/L,診斷為小兒秋季腹瀉。

該患兒感染的病原體主要是（）［單選題］*

A.變形桿菌

B.柯薩奇病毒

C.輪狀病毒V

D.金黃色葡萄球菌

E.致病性大腸桿菌

108.護士晨展起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況，提示可能出現(xiàn)了（）［單選題］*

A.貧血

B.休克√

C.低鉀血癥

D.低鈉血癥

E.繼發(fā)感染

109.【109~110】患兒，9個月，嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度

凹陷。血清鈉濃度為

140mmol/L0

其脫水的程度為（）［單選題］*

A.重度脫水

B.無脫水

C.中度脫水

D.極重度脫水

E.輕度脫水V

110.該患兒的失水量約占體重的（）［單選題］*

A.0.04√

B.0.08

C.0.10

D.0.12

E.0.14

111.護理評估嬰兒腹瀉重度脫水的主要依據(jù)是（）［單選題］*

A.眼窩前因深凹

B.皮膚彈性極差

C.哭無淚，尿量極少

D.精神極度萎靡

E.外周循環(huán)衰竭√

112.患兒，女，6個月。因嘔吐、腹瀉2天伴口渴，尿少12小時入院。門診擬腹瀉伴

脫水入院。入院查體:精神萎靡、表情淡漠、前囪極度凹陷，皮膚彈性極差，呼吸深快，口唇櫻桃紅色。

該患兒呼吸深快的引起因素是（）［單選題］*

A.低血糖

B.代謝性酸中毒V

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高鉀血癥

113.為了判斷患兒脫水的性質(zhì)，最適合的輔助檢查是（）［單選題］*

A.血常規(guī)

B.糞便常規(guī)

C.糞便細菌培養(yǎng)

D.血鈉測定√

E.尿常規(guī)

114.經(jīng)補液后患兒脫水癥狀基本消失，但突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A.低血糖

B.代謝性酸中毒

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥V

E.∣?鉀血癥

115.腸套疊患兒的大便呈（）［單選題］*

A.黃褐色

B柏油樣

C.陶土色

D.淡黃色

E?果醬樣V

116.患者，女，63歲，胃穿孔修補術(shù)后，為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻，應(yīng)指導(dǎo)患者（）［單選題］*

A.早期取半臥位

B.早期離床活動√

C.早期進食

D.保持排便通暢

E.多飲水

117.患者，男，31歲，有胃潰瘍穿孔修補手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，

經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解（）［單選題］*

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻發(fā)生的速度

E.梗阻是否發(fā)生絞窄V

118.腸梗阻最常見的類型是（）［單選題］*

A.動力性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.機械性腸梗阻V

E.腸扭轉(zhuǎn)

119.腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）［單選題］*

A.機械性腸梗阻

B.絞窄性腸梗阻

C.血運性腸梗阻

D.動力性腸梗阻√

E.痙攣性腸梗阻

120.【120~121】患者，男，35歲，闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛4天，惡心

嘔吐較頻繁,口渴明顯，尿少，查體:脈搏96次/分，血壓95∕65mmHg,腹脹不明顯，偶見腸型,臍右

側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進，采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。

非手術(shù)治療中，護士應(yīng)采取的最重要的護理措施是（）［單選題］*

A.禁食

B.腸外營養(yǎng)支持

C.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

D.密切觀察病情

E?保持有效的胃腸減壓V

121.護士告訴患者，可以用于判斷解除胃腸減壓的情況是（）［單選題］*

A.嘔吐停止

B.肛門排氣√

C.未見腸型

D.引流液減

E.腹部無壓痛

122.為了糾正患者脫水，護士首先應(yīng)給患者輸入的液體是（）［單選題］*

A.右旋糖酊

B.平衡鹽注射液V

C.6%碳酸氫鈉

D.0.1%氯化鈉注射液

E.5%葡萄糖鹽注射液

123.患者，男，30歲。7小時前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹脹痛，護士觀察其下腹膀

胱區(qū)隆起，該患者最主要的護理問題是（）［單選題］*

A.便秘

B.有感染的危險

C.疼痛

D.尿潴留√

E.體液過多

124.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）［單選題］*

A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛

B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛√

C.固定的臍周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置無規(guī)律

125.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是（）［單選題］*

A胃腸功能紊亂

B.內(nèi)臟神經(jīng)反射V

C.軀體神經(jīng)反射

D.闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

126.患者，男，36歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守

治療?，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應(yīng)考慮是（）［單選題］*

A.單純性鬧尾炎

B.化膿性闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.闌尾周圍膿腫

E.闌尾穿孔√

127.患者，男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天，體溫3TC,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多，

混有黏液，伴里急后重，該患者可能并發(fā)了（）［單選題］*

A.腸炎

B.腸粘連

C.盆腔膿腫√

D.膈下膿腫

E.腸間膿腫

128.最常見的疝內(nèi)容物是（）［單選題］*

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸√

D.直腸

E.乙狀結(jié)腸

129.關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓患者的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是（）［單選題］*

A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素V

B.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物

C.臥床休息,不可增加活動量

D.可進食刺激性食物

F.出院后不必定期隨訪

130.某患兒，3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝?；純杭议L很是擔(dān)心。護士對其家長進行

健康教育，不妥的是（）［單選題］*

A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點

B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘

C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫

D.建議盡早手術(shù)治療√

E.定期來院復(fù)查

131.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）［單選題］*

A.慢性咳嗽

B.長期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點或腹部缺損V

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作

132.【132~133】患者，男，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性W塊5年。6小時前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)

疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征（+）。

準(zhǔn)備行疝修補術(shù)。

該患者可能診斷為（）［單選題］*

A.股疝

B.切口疝

C.腹股溝直疝

D.嵌頓性腹股溝斜疝

E.絞窄性腹股溝斜疝V

133.患者術(shù)后宜采取的體位是（）［單選題］*

A.去枕平臥

B.平臥位，膝下墊軟枕V

C.頭低腳高位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

134.術(shù)后針對該患者采取的護理措施，錯誤的是（）［單選題］*

A.平臥位，膝下墊軟枕

B.術(shù)后第一天可進半流質(zhì)飲食V

C.鼓勵采用無張力疝修補術(shù)的患者盡早下床活動

D.用丁字帶托起陰囊

E.保持敷料清潔干燥

135.【135~136】患者，男，62歲，5年來站立、咳嗽時反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，