靜脈輸液和輸血的護理試題及答案

靜脈輸液和輸血的護理試題及答案

一、Al

1、為嬰兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是（）

A、肘正中靜脈

B、潁淺靜脈：

C、大隱靜脈

D、貴要靜脈

E、手背靜脈網(wǎng)

2、某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第二日仍然發(fā)生血

液反流堵塞導管，不是導致堵管的可能原因O

A、封管的肝素液不多

B、封注封管液速度過快

C、患者穿刺側肢體活動過度

D、患者靜脈壓過高

E、封管的肝素液濃度過大；

3、輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關O

A、藥液的濃度

B、藥液的刺激性

C、病人的年齡

D、治療的要求

E、輸液量的多少

4、為了改善病人的微循環(huán)，應選用的溶液是（）

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、低分子右旋糖好

D、10%葡萄糖溶液

E、5%碳酸氫鈉

5、因輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的O

A、立即停止輸血

B、維持靜脈通路以備給藥

C、熱水袋敷雙側腎區(qū)

D、酸化尿液

E、密切觀察生命體征及尿量

6、輸液引起肺水腫的典型癥狀是（）

A、發(fā)綃、胸悶

B、心悸、煩躁不安

C、胸悶、咳嗽

D、呼吸困難、咳粉紅色痰

E、面色蒼白、血壓下降

7、對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是（

）

A、貴要靜脈

B、頭靜脈

C、樓靜脈

D、手背靜脈網(wǎng)

E、肘正中靜脈

8、為了給病人補充熱量，輸液中應選用（）

A、各種代血漿

B、0.9%氯化鈉

C、5%碳酸氫鈉

D、5%?10%葡萄糖溶液I

E、50%葡萄糖注射液

9、溶血反應發(fā)生時，護士首先應（）

A、立即停止輸血

B、通知醫(yī)生

C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D、測量血壓及尿量

E、皮下注射腎上腺素

10、不屬于頭皮靜脈特點的是（）

A、微藍色

無搏動

C、管壁薄

D、不易壓癟

E、不易滑動

11、下列哪一項不是輸液的目的（）

A、糾正水電解質失調

B、增加血容量

C、輸入藥物

D、供給各種凝血因子；

E、利尿消腫

12、靜脈注射不正確的步驟是O

A、在穿刺點上方約6?8cm處扎止血帶

B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳

C、針頭與皮膚成20。角進針

D、見回血后即推注藥液

E、注射后用于棉簽按壓拔針

13、靜脈注射操作中，下述不妥的是O

A、長期注射者由遠端到近端選擇血管

B、在穿刺部位上方5cm處扎止血帶，

C、進針時，針頭與皮膚呈20。角

D、在靜脈上方或側方進針

E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點

14、輸液中發(fā)生空氣栓塞，導致患者死亡的主要原因是O

A、氣泡栓塞大腦中動脈

B、氣泡阻塞上腔靜脈

C、氣泡阻塞主動脈口

D、氣泡阻塞肺動脈口

E、氣泡阻塞肺靜脈口

15、輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢O

A、減小滴液速度

B、加壓輸液

C、局部熱敷

D、適當更換肢體位置

E、降低輸液瓶位置

16、患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤

的是（）

A、用抗生素

B、95%乙醇濕敷

C、超短波理療

D、抬高患肢

E、增加患肢活動，

17、患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、∣?血鐵

E、高血鈉

18、頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在O

A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處

B、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處

C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處

D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處；

E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處

19、使用前需放在37°C溫水中提溫的血液制品是O

A、普通血漿

B、干燥血漿

C、新鮮冰凍血漿，

D、新鮮血

E、庫存血

20、對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是O

A、濃縮白蛋白

B、右旋糖酊

C、晶體溶液

D、血漿

E、全血

21、血液病患者最適宜輸入O

A、血漿

B、庫存血

C、新鮮血，

D、白蛋白

E、水解蛋白

22、靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體O

A、量過多

B、速度過快

C、溫度過低

D、時間過長

E、制劑不純：

23、不適用自體輸血的情況是O

A、外傷性脾破裂失血

B、妊娠破裂導致的腹內出血

C、腸破裂導致的腹內出血

D、大血管手術時失血

E、門靜脈高壓癥手術時失血

24、下列輸血操作中，不妥的是（）

A、輸血時須兩人核對無誤后，方可輸入

B、輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應，再根據(jù)病情調節(jié)滴速

C、切勿劇烈震蕩血袋

D、輸注的血液，可根據(jù)需要加入藥品

E、根據(jù)醫(yī)囑采集血標本，要求每次只為一位病人采集

25、冰凍血漿融化的方法是（）

A、置于環(huán)境中自然融化

B、置于熱水袋上加熱融化

C、置于37℃溫水中融化

D、置于微波爐加熱融化

E、置于低溫箱逐漸融化

26、最嚴重的一種輸血反應是（）

A、過敏反應

B、發(fā)熱反應

C、溶血反應，：

D、空氣栓塞

E、細菌污染反應

27、以下有關輸液的敘述不正確的是（）

A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始

B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈

C、連續(xù)24小時輸液時，應每12小時更換輸液管，

D、輸入多巴胺應調節(jié)至較慢的速度

E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘

28、下列屬于等滲電解質溶液是（）

A、2%乳酸鈉

B、20%甘露醇

C、3%氯化鈉

D、5%碳酸氫鈉

E、（）.9%氯化鈉

29、靜脈輸液時液體不滴的原因不包括（）

A、壓力過高（正確答案）

B、靜脈痙攣

C、針頭阻塞

D、針頭緊貼血管壁

E、針頭滑出血管外

30、靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是O

A、滴管有裂隙

B、針頭滑出血管外

C、輸液瓶掛置過高

D、輸液針頭口徑過粗

E、患者血壓過低

31、輸液反應中最常見的是()

A、空氣栓塞

B、發(fā)熱反應(

C、輸液微粒

D、靜脈炎

E、急性肺水腫

32、直接輸血200ml,加入3.8%枸椽酸鈉溶液的量應為()

A、8ml

B、IOml

C、16ml

D、20ml(iL

E、24ml

33、發(fā)生溶血反應后，為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是O

A、枸椽酸鈉

B、氯化鈉

C、碳酸氫鈉

D、乳酸鈉

E、葡萄糖酸鈣

34、大量輸庫存血后，易導致出血傾向的原因是O

A、血小板破壞

B、枸椽酸鈉中毒

C、酸中毒

D、高鉀血癥

E、發(fā)生DIC

35、大量輸血后，枸椽酸鈉中毒的機制是O

A、血液中的血小板被破壞

B、血中游離鈣被消耗，

C、發(fā)生代謝性酸中毒

D、低鉀血癥

E、血鈉過高

36、下列輸血的不良反應中，處理不妥的一項是O

A、發(fā)熱反應：給予抗過敏藥物或腎上腺皮質激素

B、過敏反應：給予0.1%鹽酸腎上腺素或異丙嗪

C、溶血反應：口服或靜脈注射氫氧化鈉

D、枸椽酸鈉中毒：給予1（）%葡萄糖酸鈣或氯化鈣IOmI靜脈注射

E、急性肺水腫：給予擴血管藥、強心劑、利尿劑及乙醇濕化吸氧

二、A2

1、患者女，20歲。診斷，再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細胞。護士巡房時

發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點局部無腫脹，無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正

常。護士首先應（）

A、用生理鹽水沖管

B、熱敷患者穿刺局部

C、更換輸血器后繼續(xù)輸血

D、使用恒溫器加熱血液

E、拔針后另行穿刺

2、患者女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在

進行輸血前的準備時，不正確的操作是（）

A、進行血型鑒定和交叉配血試驗

B、提血時，和血庫人員共同做好三查八對

C、庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱

D、輸血前，需與另一名護士再次核對

E、輸血前應先征得患者同意并簽署知情同意書

3、患者男，56歲。胃癌。在應用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛，水腫，并出

現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是O

A、局部熱敷

B、局部按摩

C、加快注射速度

D、減慢注射速度

E、立即給予抗生素

4、患者，女性，24歲，輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛。若為溶

血反應，其尿液顏色為()

A、乳白色

B、黃褐色

C、棕色

D、黃色

E、醬油色

5、患者，女性，42歲，在全麻下行子宮全切術，術中輸入庫存血IO(X)ml。返回病

房后，患者心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其如上癥狀發(fā)生的主要原因

可能是O

A、術中止血不徹底

B、維生素K3缺乏

C、纖維蛋白原異常

D、血鈣降低，片案)

E、血小板功能異常

6、患者，男性，7()歲。需輸l()()()ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘4()滴，

輸完需用O

A、2小時15分鐘

B、2小時45分鐘

C、4小時15分鐘

D、4小時45分鐘

E、6小時15分鐘

7、王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓6()∕45mmH

go醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補充O

A、凝血因子

B、血紅蛋白

C、血小板

D、抗體

E、血容量

8、護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松

手時無回血，此種情況是O

A、輸液壓力過低

B、針頭滑出血管外

C、靜脈痙攣

D、針頭斜面緊貼血管壁

E、針頭阻塞I

9、某病人6h內需輸液15()0ml,應調節(jié)滴速為每分鐘O

A、6()滴

B、62滴(

C、65滴

D、7()滴

E、72滴

1()、患者男，35歲。診斷：急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液l()O()ml,計劃4小時滴完

(點滴系數(shù)為20)。護士應調節(jié)輸液速度約為()

A、42滴/分

B、63滴/分

C、83滴/分川

D、90滴/分

E、95滴/分

11、患者男性，77歲，輸血發(fā)生溶血反應，出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，此時的處理措

施是()

A、端坐位加壓吸氧

B、靜脈滴注碳酸氫鈉

C、皮下注射腎上腺素

D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E、置患者于頭低足高位

12、患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重

O為其輸液治療應選用的膠體溶液為()

A、濃縮白蛋白注射液

B、中分子右旋糖酊

C、低分子右旋糖肝

D、低分子羥乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

13、患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應（）

A、根據(jù)情況調節(jié)滴速

B、預防性服用抗過敏藥

C、嚴格控制輸液量

D、守候在患者床旁」

E、預防性服用舒張血管藥物

14、患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予

抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml,計劃5小時輸完，輸液器滴系數(shù)為1

5,每分鐘滴數(shù)為O

A、30滴

B、35滴

C、40滴（

D、45滴

E、50滴

15、患者女性。53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血

壓、腦出血收住院。血壓190/1IOmmHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內壓，首

選的液體是O

A、生理鹽水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

16、患者女性，28歲,手術出血約800ml,現(xiàn)需輸入60Oml血液。每輸完20OmI血液

，再次輸入另一袋血之前，應滴注O

A、5%葡萄糖

B、復方氯化鈉

C、0.9%氯化鈉

D、3.8%枸椽酸鈉

E、5%葡萄糖氯化鈉

17、患者，女性，55歲。冠心病史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓

80/6OmmHg,心率100次/分，肺毛細血管楔壓(PCWP)6mmHgo最恰當?shù)闹委熓?/p>

O

A、靜脈滴注硝普鈉

B、輸血

C、靜脈滴注生理鹽水

D、靜脈滴注低分子右旋糖醉

E、靜脈注射吠塞米

18、護士在巡視病房過程中，發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內液面不斷自行下降，

問診患者局部無疼痛，護士檢查后最可能的原因是O

A、針頭滑出血管外

B、輸液瓶位置過高

C、患者靜脈痙攣

D、輸液管有漏氣

E、患者靜脈擴張

19、患者男，20歲。測中心靜脈壓L96kPa(2cmH2O),血壓6∕9kPa(80∕60mmHg

),心率IlO次/分，尿量Ioml∕h,為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是(

)

A、羥乙基淀粉

B、中分子右旋糖酊聃泠案)

C、低分子右旋糖肝

D、復方氯化鈉

E、5%葡萄糖氯化鈉溶液

20、患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水1()OnlI加

青霉素160萬U靜脈滴注，護士在輸液過程中應注意觀察的項目不包括()

A、滴液是否順暢

B、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應

C、注射部位有無腫脹

D、固定是否牢固，針頭有無脫出

E、患者訴說疼痛應立即拔針

21、患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液，包括氯化鉀溶液。輸液過程中

患者訴穿刺局部疼痛，當班護士檢查穿刺局部無腫脹，且輸液管內回血良好。該護

士的處理方法最合適的是O

A、拔針后另選靜脈穿刺

B、轉動針尖斜面的位置

C、給予局部止痛

D、繼續(xù)觀察

E、減慢輸液速度；

22、患者，男性，2()歲，車禍后大出血，測中心靜脈壓3cmH2(),血壓80/6OmmHg

,心率130次/分，尿量IOml/小時。為增加膠體滲透壓及血容量，可選用的溶液是

O

A、羥乙基淀粉

B、低分子右旋糖酊

C、2%乳酸鈉溶液

D、50%葡萄糖溶液

E、5%葡萄糖鹽水

23、患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采

取的步驟

中應該除外()

A、從血庫取血回來后應盡早輸注

B、輸注前需2位護士進行“三查八對”

C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水

D、發(fā)現(xiàn)輸血反應及時處理

E、輸注的紅細胞中不可添加藥物

24、患者，女性，60歲，輸血15分鐘后感覺頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱

,血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外()

A、熱水袋敷腰部

B、維持靜脈輸液通道

C、心理護理

D、觀察記錄血壓、尿量

E、減慢輸血速度,

25、患者，男性，55歲。因上消化道大出血導致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量

輸入庫存血8()()ml,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應

O

A、拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血

B、熱敷患者穿刺局部

C、使用恒溫器加熱血液

D、輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血

E、給予吸氧

26、患者，男性，35歲。十二指腸球后潰瘍大出血，遵醫(yī)囑輸入庫存血l()()()ml后

出現(xiàn)皮膚瘙癢，尊麻疹，眼瞼、口唇水腫，應考慮是()

A、發(fā)熱反應

B、過敏反應(

C、枸椽酸鈉中毒

D、溶血反應

E、出血傾向

27、患者女，30歲。于昨日行剖宮術，術后出血較多，醫(yī)囑IOoOmI庫存血靜脈輸

入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多?；颊呖赡馨l(fā)

生()

A、枸椽酸鈉中毒

B、溶血反應

C、過敏反應

D、出血傾向

E、急性心衰

28、部隊退休老干部江大爺，因腎衰竭進行了臟器移植術，術后遵醫(yī)囑給予輸血，

以下血液種類應選擇哪種O

A、濃縮紅細胞

B、保存血漿

C、自體血

D、新鮮全血

E、洗滌紅細胞

29、患者男，38歲，胃潰瘍入院治療，護士為其靜脈輸液時，適宜的滴速度是O

A、20?40滴/分

B、80?100滴/分

C、40?60滴/分「

D、D?20滴/分

E、60?8()滴/分

30、重癥肝炎患者賈某，近日出現(xiàn)皮膚發(fā)組癥狀，肢體濕冷、少尿、呼吸困難、偶

有神志改變，針對該患者的表現(xiàn)，醫(yī)囑輸血治療。適宜該患者輸注的血制品是O

A、紅細胞懸液

B、血小板濃縮懸液

C、白蛋白液

D、纖維蛋白原

E、洗滌紅細胞

31、男性，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約IoOOm1,輸入大量庫存血后

,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關因素是(

)

A、血鈣降低

B、血鈣升高

C、血鉀降低

D、血鉀升高

E、血鈉降低

32、白女士，29歲。宮外孕破裂大出血入院，輸血時發(fā)生溶血反應，其尿液可呈（

）

A、醬油色（正確答案）

B、洗肉水色

C、黃褐色

D、乳白色

E、深黃色

33、患者女，19歲，因煤氣管道漏氣導致一氧化碳中毒入急診室，護士給病人輸注

的血液應該是O

A、濃縮紅細胞

B、洗滌紅細胞

C、新鮮血漿

D、血小板濃縮懸液

E、庫存血

三、A3/A4

1、患者女性，68歲，靜脈輸液過程中，患者主訴胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難

,嚴重發(fā)綃，聽診心前區(qū)有“水泡音”。

<1>、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A、急性肺水腫

B、心肌梗死

C、過敏反應

D、空氣栓塞

E、發(fā)熱反應

<2>、此時應立即停止輸液，協(xié)助患者取O

A、俯臥位

B、頭高足低位

C、去枕仰臥位

D、半坐臥位床尾抬高

E、左側臥位，頭低足高,

2、張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情

緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血

性泡沫樣痰。

<1>>你考慮病人是（）

A、哮喘再次發(fā)作

B、循環(huán)負荷過重，

C、輸液濃度過高

D、靜脈空氣栓塞

E、對藥物過敏

<2>、你應立即給病人安置的體位是（）

A、