顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版培訓(xùn)課件

顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版顱內(nèi)靜脈有如下特點(diǎn)：1.不與腦動(dòng)脈伴行2.深、淺靜脈均匯入靜脈竇3.靜脈竇是由兩層堅(jiān)韌的硬腦膜圍成的管道。它是腦靜脈回流的唯一通道，也是腦脊液回流的必經(jīng)之路。4.腦靜脈管壁較薄，管腔較大，缺乏肌肉和彈力纖維，并且沒(méi)有靜脈瓣。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)2顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版3一、大腦靜脈

三、顱后窩和小腦的靜脈四、導(dǎo)血管顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)的組成

二、硬腦膜竇顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版4（一）大腦淺組靜脈

主要收集大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下髓質(zhì)的靜脈血，按部位分為大腦上靜脈、大腦中淺靜脈、大腦下靜脈一、大腦靜脈顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版51.大腦上靜脈

位于外側(cè)溝上方，收集大腦半球上外側(cè)面上部和內(nèi)側(cè)面上部的血液，注入上矢狀竇。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版大腦上靜脈

大腦上靜脈匯入上矢狀竇的方向，以額區(qū)成直角，向后其角度逐漸減小，到頂葉后部幾乎與竇平行。。6顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版72.大腦中淺靜脈

位于外側(cè)溝前段內(nèi)，行向前下方達(dá)大腦底面，注入海綿竇，收集大腦半球上外側(cè)面下部的靜脈血。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版8

3.大腦下靜脈

位于外側(cè)溝下方，由前上斜向后下方，收集大腦半球上外側(cè)面下部的靜脈血，注入橫竇和海綿竇。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版大腦淺組靜脈大腦上靜脈大腦中淺靜脈大腦下靜脈9顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版10(二）大腦深組靜脈

大腦深組靜脈收集大腦深部髓質(zhì)、基底核、間腦、腦室脈絡(luò)叢等處的靜脈血。這組靜脈的特點(diǎn)，是從周?chē)飨蛑醒?，最后集中于大腦大靜脈，匯入直竇。主要包括大腦內(nèi)靜脈、基底靜脈、大腦大靜脈。一、大腦靜脈顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版111.大腦內(nèi)靜脈左右各一，位于背側(cè)丘腦背側(cè)面，由脈絡(luò)膜靜脈和丘腦紋靜脈在室間孔后上緣處合成，向后至松果體后方注入大腦大靜脈。沿途收集側(cè)腦室周?chē)肭蛏畈康撵o脈血。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版12顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版2.基底靜脈基底靜脈大腦大靜脈

起于前穿質(zhì)，行向后內(nèi)，繞過(guò)大腦腳至中腦外側(cè)溝，匯入大腦大靜脈。沿途收集腦島附近、嗅區(qū)、眶面、顳葉深部髓質(zhì)等部的血液。13顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版143.大腦大靜脈

又稱(chēng)Galen靜脈，收集兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈的血液，在胼胝體壓部的前下面由左、右大腦內(nèi)靜脈合并開(kāi)始，繼又接受左、右基底靜脈急轉(zhuǎn)向上繞過(guò)胼胝體壓部以銳角注入直竇。大腦大靜脈直竇大腦內(nèi)靜脈基底靜脈顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版大腦大靜脈下矢狀竇直竇15顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版16

硬腦膜竇是位于兩層硬腦膜之間的靜脈道，竇壁的外層是由致密的膠原纖維所組成，堅(jiān)韌無(wú)彈性；內(nèi)層是由疏松的細(xì)膠原纖維構(gòu)成。竇腔內(nèi)表面襯有內(nèi)皮，與靜脈的內(nèi)皮相續(xù)，但無(wú)瓣膜。二、硬腦膜竇顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版1.上矢狀竇：位于大腦鐮上緣，前方起自盲孔，前細(xì)后粗，向后匯入竇匯。17顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版大腦上靜脈上矢狀竇18顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版2.下矢狀竇：位于大腦鐮的下緣，其走向與上矢狀竇一致，向后匯入直竇。19顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版20顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版3.直竇：位于大腦鐮和小腦幕連接處，由大腦大靜脈和下矢狀竇匯合而成。21顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版4.竇匯：位于枕內(nèi)隆凸處，由上矢狀竇和直竇匯合而成，向兩側(cè)移行為橫竇。23顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版5.橫竇：位于小腦幕后外緣附著處的橫竇溝內(nèi)，左右成對(duì)，連于竇匯和乙狀竇之間。24顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版25顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版6.乙狀竇：位于乙狀竇溝內(nèi)，成對(duì)，為橫竇的延續(xù)，行向前內(nèi)，在頸靜脈孔處與頸內(nèi)靜脈相延續(xù)。26顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版乙狀竇頸內(nèi)靜脈27顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版7.海綿竇：位于蝶鞍兩側(cè)，為硬腦膜兩層之間的不規(guī)則腔隙，形似海綿。28顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版8.巖上竇和巖下竇：分別位于顳骨巖部的上緣和后緣，將海綿竇的血液分別引入橫竇或乙狀竇和乙狀竇或頸內(nèi)靜脈。29顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版上矢狀竇下矢狀竇

直竇竇匯橫竇

乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈30顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版31三、顱后窩和小腦的靜脈

根據(jù)小腦和腦干一些靜脈匯流的情況，分為上組、前組和后組，上組主要匯入至大腦大靜脈，前組匯入巖靜脈至巖上竇，后組匯入至竇匯或直竇。大腦大靜脈直竇巖靜脈顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版32顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)解剖新版33四、導(dǎo)血管定義：是穿過(guò)顱骨及連接顱內(nèi)靜脈竇、板障靜脈和顱外靜脈的血管。功能：當(dāng)