《系統(tǒng)解剖學(xué)》端腦

《系統(tǒng)解剖學(xué)》端腦匯報人：2024-01-24目錄CATALOGUE端腦概述端腦外部結(jié)構(gòu)端腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)端腦血管與神經(jīng)端腦常見病變與臨床表現(xiàn)端腦影像學(xué)檢查與診斷端腦概述CATALOGUE01定義與結(jié)構(gòu)端腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，位于顱腔內(nèi)，包括左右兩個大腦半球。端腦的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，可分為大腦皮質(zhì)、大腦白質(zhì)、基底核等部分，其中大腦皮質(zhì)是神經(jīng)元胞體集中的區(qū)域，具有高度的組織化和功能特異性。端腦通過接收、處理和整合來自不同感覺器官的信息，形成對外部世界的感知和認(rèn)識，并指導(dǎo)機體的運動和行為反應(yīng)。端腦還參與調(diào)節(jié)機體的內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。端腦是高級神經(jīng)活動的中樞，負(fù)責(zé)認(rèn)知、情感、決策等復(fù)雜行為。功能與作用03此外，端腦還包括一些重要的核團(tuán)和纖維束，如基底核、內(nèi)囊、胼胝體等，它們在端腦的功能發(fā)揮中起著重要作用。01端腦可根據(jù)溝裂和功能不同分為額葉、頂葉、顳葉和枕葉四個腦葉。02每個腦葉都有其特定的功能區(qū)域和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)連接，共同實現(xiàn)端腦的各種功能。解剖學(xué)分區(qū)端腦外部結(jié)構(gòu)CATALOGUE02將大腦分為左右兩個半球，縱裂底部有連接兩半球的胼胝體。大腦縱裂大腦橫裂大腦皮質(zhì)位于大腦與小腦之間，內(nèi)有連接大腦與小腦的腦橋。覆蓋在大腦半球表面的灰質(zhì)，由大量神經(jīng)元胞體及其樹突構(gòu)成，是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。030201大腦半球溝即大腦皮質(zhì)的溝裂，將大腦皮質(zhì)分為額葉、頂葉、枕葉和顳葉四個部分。裂即大腦縱裂和大腦橫裂，將大腦分為左右兩個半球，并連接小腦。分葉大腦皮質(zhì)通過溝裂進(jìn)一步分為許多小葉，如中央前回、中央后回、顳上回等，每個小葉都有特定的功能。溝裂與分葉皮質(zhì)即大腦皮質(zhì)，是覆蓋在大腦半球表面的灰質(zhì)，由神經(jīng)元胞體及其樹突構(gòu)成，具有復(fù)雜的分層結(jié)構(gòu)。髓質(zhì)位于大腦皮質(zhì)下的白質(zhì)，由大量神經(jīng)纖維構(gòu)成，連接皮質(zhì)各區(qū)和不同半球，實現(xiàn)信息的傳遞和整合。皮質(zhì)與髓質(zhì)的關(guān)系皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，髓質(zhì)則是實現(xiàn)皮質(zhì)間和皮質(zhì)與下級中樞間聯(lián)系的重要結(jié)構(gòu)。兩者相互依存，共同構(gòu)成端腦外部結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。皮質(zhì)與髓質(zhì)端腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)CATALOGUE03基底核位于大腦白質(zhì)深部，接近腦底，包括紋狀體、屏狀核和杏仁體。由尾狀核和豆?fàn)詈私M成，尾狀核形如彎曲的蝌蚪，豆?fàn)詈宋挥趰u葉深部。位于島葉皮質(zhì)與豆?fàn)詈酥g，呈薄層灰質(zhì)，參與邊緣系統(tǒng)的組成。位于顳葉海馬回鉤的深面，側(cè)腦室下角尖端的前上方，與尾狀核的末端相連?；缀宋恢眉y狀體屏狀核杏仁體位于大腦半球內(nèi)，左右各一，可分為前角、中央部、后角和下角四部分。側(cè)腦室位于側(cè)腦室內(nèi)，由軟腦膜及其上的血管與室管膜上皮共同構(gòu)成，可產(chǎn)生腦脊液。脈絡(luò)叢側(cè)腦室與脈絡(luò)叢位于大腦縱裂的底部，連接左右兩側(cè)大腦半球的橫行神經(jīng)纖維束，是大腦半球中最大的連合纖維。位于兩側(cè)側(cè)腦室之間，由兩層薄膜構(gòu)成，兩層薄膜之間為透明隔腔，內(nèi)含腦脊液。胼胝體與透明隔透明隔胼胝體端腦血管與神經(jīng)CATALOGUE04端腦的血液供應(yīng)主要來自頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，其中大腦前動脈、大腦中動脈和大腦后動脈是主要的供血動脈。這些動脈在腦底形成Willis環(huán)，以確保在動脈阻塞時能夠維持足夠的血液供應(yīng)。動脈供應(yīng)端腦的靜脈回流主要通過大腦上靜脈、大腦中靜脈和大腦下靜脈等途徑。這些靜脈將血液引流至靜脈竇，并最終匯入頸內(nèi)靜脈。靜脈回流動脈供應(yīng)與靜脈回流神經(jīng)支配端腦接受來自大腦皮質(zhì)的廣泛神經(jīng)支配，包括感覺、運動、認(rèn)知和情感等多個方面。這些神經(jīng)支配通過神經(jīng)元之間的突觸連接實現(xiàn)信息傳遞。傳導(dǎo)通路端腦內(nèi)的傳導(dǎo)通路主要包括皮質(zhì)下通路、丘腦通路和基底節(jié)通路等。這些通路在端腦內(nèi)形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)處理各種感覺、運動和認(rèn)知信息。神經(jīng)支配與傳導(dǎo)通路血管對神經(jīng)的供應(yīng)動脈為神經(jīng)提供必要的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，確保神經(jīng)元的正常功能。同時，靜脈負(fù)責(zé)將代謝廢物和二氧化碳從神經(jīng)組織中排出。神經(jīng)對血管的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)血管平滑肌的收縮與舒張，對血管的口徑和血流進(jìn)行調(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)有助于維持端腦內(nèi)穩(wěn)定的血液供應(yīng)和代謝環(huán)境。血管與神經(jīng)的關(guān)系端腦常見病變與臨床表現(xiàn)CATALOGUE05腦梗死與腦出血腦梗死由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦部缺血缺氧而壞死，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等癥狀。腦出血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，常由高血壓、動脈硬化等引起，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。指顱內(nèi)組織發(fā)生的腫瘤，包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙、癲癇等癥狀。腦腫瘤指其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部，常見于肺癌、乳腺癌等，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙、癲癇等癥狀。腦轉(zhuǎn)移癌腦腫瘤與腦轉(zhuǎn)移癌VS由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識障礙等癥狀。帕金森病一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。癲癇癲癇與帕金森病端腦影像學(xué)檢查與診斷CATALOGUE06

CT檢查與診斷平掃CT可顯示端腦的大體解剖結(jié)構(gòu)和病灶的位置、大小、形態(tài)。增強CT通過注射造影劑，可更清晰地顯示病灶及其與周圍組織的關(guān)系，有助于病灶的定性和定位。CT血管成像（CTA）可顯示端腦內(nèi)的血管走行和分布情況，有助于診斷血管性病變?？娠@示端腦的詳細(xì)解剖結(jié)構(gòu)和病灶的信號特點，對軟組織分辨率高。常規(guī)MRI增強MRIMRI血管成像（MRA）功能MRI（fMRI）通過注射造影劑，可提高病灶的檢出率和診斷準(zhǔn)確性。無需注射造影劑，即可顯示端腦內(nèi)的血管情況，對血管性病變的診斷有重要價值?？煞从扯四X在靜息狀態(tài)下的功能連接和激活情況，有助于研究端腦的功能和認(rèn)知過程。MRI檢查與診斷123將PET的功能代謝信息與CT的解剖結(jié)構(gòu)信息融合在一起，可更準(zhǔn)確地定位病灶和評估病情。PET-CT融合圖像通過注射18F-F