崗前院感知識培訓課件

崗前院感知識培訓課件醫(yī)院感染基本概念與意義微生物學基礎知識醫(yī)療器械清洗消毒技術操作規(guī)范手衛(wèi)生與個人防護用品使用指南環(huán)境清潔與消毒管理策略醫(yī)療廢物分類處置及銳器傷處理流程總結回顧與考核評估contents目錄醫(yī)院感染基本概念與意義01指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義根據(jù)感染部位、病原體來源、病原體種類等，醫(yī)院感染可分為多種類型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手術部位感染等。醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染定義及分類發(fā)病原因醫(yī)院感染的發(fā)生與多種因素有關，如醫(yī)療操作不規(guī)范、醫(yī)療器械污染、患者免疫力低下等。危險因素包括患者因素（如年齡、基礎疾病、免疫力等）、醫(yī)療因素（如手術、侵入性操作、抗菌藥物使用等）和環(huán)境因素（如醫(yī)院環(huán)境清潔度、消毒措施等）。發(fā)病原因與危險因素保障患者安全通過預防和控制醫(yī)院感染，可以減少患者痛苦，降低醫(yī)療費用，提高治愈率，保障患者安全。維護醫(yī)務人員健康醫(yī)務人員是醫(yī)院感染的高危人群之一，通過加強醫(yī)院感染管理，可以保護醫(yī)務人員的健康和安全。促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展醫(yī)院感染管理不僅關系到醫(yī)院的聲譽和經(jīng)濟效益，還關系到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。通過加強醫(yī)院感染管理，可以提高醫(yī)院的管理水平和綜合競爭力，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。提高醫(yī)療質量醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質量管理的重要組成部分，通過加強醫(yī)院感染管理，可以提高醫(yī)療質量，提升醫(yī)院形象。預防和控制重要性微生物學基礎知識02單細胞微生物，形態(tài)多樣，包括球菌、桿菌和螺旋菌等，可引起各種感染性疾病。細菌病毒真菌非細胞結構，由核酸和蛋白質外殼組成，寄生于活細胞內(nèi)，可引起病毒性疾病。多細胞微生物，包括霉菌和酵母菌等，可引起真菌病。030201常見病原菌種類及特點傳播途徑和方式通過飛沫、塵埃等空氣中的微粒傳播，如流感病毒、結核桿菌等。通過污染的水和食物傳播，如霍亂弧菌、痢疾桿菌等。通過直接接觸或間接接觸傳播，如皮膚癬菌、淋球菌等。通過醫(yī)療活動或醫(yī)療器械傳播，如手術感染、注射感染等?？諝鈧鞑ニ褪澄飩鞑ソ佑|傳播醫(yī)源性傳播

消毒滅菌方法選擇及應用物理方法包括熱力消毒（如煮沸、高壓蒸汽滅菌）、紫外線消毒、電離輻射消毒等。適用于對熱、光等敏感的物品和環(huán)境的消毒。化學方法包括使用各種化學消毒劑進行消毒，如含氯消毒劑、過氧化物消毒劑、醛類消毒劑等。適用于對熱不敏感的物品和環(huán)境的消毒。生物方法通過生物制劑或生物技術進行消毒，如使用噬菌體、生物酶等進行消毒。適用于特定場合和特殊要求的消毒。醫(yī)療器械清洗消毒技術操作規(guī)范03清洗步驟按照器械的材質、形狀和污染程度選擇合適的清洗方法，包括手工清洗和機械清洗。注意清洗時要徹底去除血漬、污漬等有機物。清洗前準備穿戴防護用品，檢查清洗設備和工具是否完好，準備清洗劑、潤滑劑等。清洗后處理將清洗后的器械進行干燥處理，避免二次污染。同時檢查器械的完好性，如有損壞應及時更換。清洗過程及注意事項根據(jù)器械的材質、形狀和耐熱性選擇合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌、化學浸泡消毒等。按照所選消毒方法的要求進行操作，包括預熱、裝載、滅菌、干燥等步驟。注意要嚴格遵守消毒時間、溫度等參數(shù)要求，確保消毒效果。消毒方法選擇和實施步驟消毒實施步驟消毒方法選擇監(jiān)測方法采用物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測等方法對消毒效果進行監(jiān)測。其中生物監(jiān)測是最可靠的監(jiān)測方法，但操作復雜且需要一定時間，因此通常用于定期抽檢。效果評價根據(jù)監(jiān)測結果對消毒效果進行評價。如物理監(jiān)測和化學監(jiān)測合格，且生物監(jiān)測結果陰性，則認為消毒效果合格。如有不合格情況，應及時查找原因并采取相應措施進行改進。監(jiān)測與效果評價手衛(wèi)生與個人防護用品使用指南04手衛(wèi)生原則接觸患者前后要洗手。進行無菌操作前后要洗手。手衛(wèi)生原則和操作技巧接觸患者體液、血液、分泌物后要洗手。接觸患者周圍環(huán)境及物品后要洗手。洗手操作技巧手衛(wèi)生原則和操作技巧采用流動水洗手，使雙手充分浸濕。取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫。在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。01020304手衛(wèi)生原則和操作技巧口罩的選用和佩戴選用醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩。佩戴口罩前應洗手，檢查口罩有效期及外包裝是否完好。個人防護用品選用和佩戴方法

個人防護用品選用和佩戴方法鼻夾側朝上，深色面朝外（或褶皺朝下）。上下拉開褶皺，使口罩覆蓋口、鼻、下頜。將雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。適當調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。護目鏡或防護面罩的選用和佩戴選用醫(yī)用護目鏡或醫(yī)用防護面罩。個人防護用品選用和佩戴方法佩戴前應檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應清潔與消毒。隔離衣與防護服的選用和穿脫個人防護用品選用和佩戴方法0102個人防護用品選用和佩戴方法穿脫隔離衣與防護服應遵循相應的操作流程。根據(jù)工作性質選用隔離衣或防護服。避免交叉感染措施嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。保持環(huán)境清潔，定期通風換氣。遵循無菌技術操作原則。正確使用個人防護用品。環(huán)境清潔與消毒管理策略05先上后下、先內(nèi)后外、先清潔后污染。清潔原則濕式清潔為主，干式清潔為輔。清潔方法分區(qū)使用，標識明確，用后及時清洗消毒，干燥備用。清潔工具環(huán)境清潔原則和方法開窗通風、紫外線燈照射、空氣消毒機等?？諝庀痉椒ㄗ贤饩€燈照射時人員需離開房間，避免直視紫外線光源；空氣消毒機需定期維護，保證消毒效果。注意事項空氣消毒技術應用消毒方法擦拭法、浸泡法等。注意事項消毒劑需現(xiàn)配現(xiàn)用，保證有效濃度；擦拭時應做到全面、無死角；浸泡消毒后的物品需用清水沖洗干凈，避免殘留。消毒原則先清潔后消毒，采用合格的消毒劑，按照說明書使用。物體表面消毒方法醫(yī)療廢物分類處置及銳器傷處理流程06根據(jù)醫(yī)療廢物的性質、來源和危害程度，將其分為感染性、損傷性、病理性、化學性和藥物性五類。醫(yī)療廢物分類在醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點進行分類收集，使用專用包裝袋、容器和警示標識。分類收集醫(yī)療廢物應使用專用車輛運輸，確保運輸過程中不發(fā)生泄漏、遺撒，同時遵守交通規(guī)則和環(huán)保要求。運輸要求醫(yī)療廢物分類收集和運輸要求銳器傷發(fā)生原因及危害程度評估發(fā)生原因銳器傷主要由醫(yī)療過程中使用的針頭、手術刀、剪刀等銳器造成，可能因操作不當、設備故障或患者因素等引起。危害程度評估根據(jù)銳器傷的深度、部位、污染程度等因素，評估其危害程度。輕度銳器傷可能僅造成皮膚破損，而重度銳器傷可能導致深部組織損傷、神經(jīng)血管損傷或感染等嚴重后果。發(fā)生銳器傷后，應立即停止操作，脫去污染手套和衣物，用肥皂水和流動清水沖洗傷口約5分鐘，盡可能清洗掉污染血液和動物組織，再用棉球或紗布棉球精擦傷口處。應急處理措施醫(yī)務人員應及時向所在科室報告銳器傷情況，科室負責人應立即組織調(diào)查和處理，并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，報醫(yī)院感染管理部門備案。醫(yī)院感染管理部門應對事件進行調(diào)查、分析和總結，提出改進措施并跟蹤落實。報告制度應急處理措施和報告制度總結回顧與考核評估07醫(yī)療廢物分類、收集、運送與處置醫(yī)院感染預防與控制的基本原則和策略醫(yī)院感染的定義、分類及危害手衛(wèi)生、個人防護用品的正確使用重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控措施關鍵知識點總結回顧