TBFSPW 001-2024 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)規(guī)范

ICS03.080.99A12團(tuán) 體 標(biāo) 準(zhǔn)T/BFSPW001—2024養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)規(guī)范Specificationformentalconsolationservicesinseniorcareorganizations2024-01-30發(fā)布

2024-01-30實施北京市社會心理工作聯(lián)合會 發(fā)布T/BFSPW001—2024T/BFSPW001—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANI目 次前 言 II1范圍 12規(guī)性用件 13術(shù)和義 14服倫理 24.1情意 2私和密性 2業(yè)任和業(yè)任 25基要求 2務(wù)度求 2務(wù)員求 2務(wù)所求 26服內(nèi)容 3務(wù)象心健狀態(tài)估 3務(wù)象分服支持 37服方和術(shù) 37.1案務(wù) 37.2庭持務(wù) 37.3體?。﹦?wù) 38服流程 48.14定務(wù)案 4務(wù)案施 4務(wù)價改進(jìn) 58.5務(wù)止 58.6務(wù)息理 69報與錄 6附錄規(guī)性）養(yǎng)機(jī)構(gòu)理藉務(wù)范關(guān)表單 7附錄規(guī)性）老人心健相指評量表 12附錄規(guī)性）心慰藉務(wù)案關(guān)單 18參獻(xiàn) 20前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由北京市社會心理工作聯(lián)合會歸口。（（（T/BFSPW001—2024T/BFSPW001—2024PAGEPAGE1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)規(guī)范范圍（GB/T30446.1—2018心理咨詢服務(wù)第1部分：基本術(shù)語GB/T29353—2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范T/BFSPW001—2023老年人心理健康評估規(guī)范GB/T30446.1界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1心理慰藉服務(wù)serviceofmentalconsolation具有心理專業(yè)技能的服務(wù)人員根據(jù)服務(wù)對象的心理健康狀態(tài)，采用個案、家庭或團(tuán)體的工作形式，為3.2心理健康教育mentalhealtheducation3.3心理咨詢psychologicalcounseling[來源：GB/T30446.2—2013，2.1]3.4表達(dá)性藝術(shù)治療expressivearttherapy一種非言語性的心理治療技術(shù)，借助音樂、舞蹈、繪畫、戲劇、角色扮演、游戲等方式，用創(chuàng)造性、3.5危機(jī)預(yù) crisisintervention安寧務(wù) hospiceservices為臨終患者提供姑息治療、護(hù)理、生活照料、社會工作、心理慰藉、倫理支持、后事處理及對照料者提供的心理慰藉活動。3.7個案服務(wù)caseservice以有需要的個人為服務(wù)對象，運(yùn)用個性化的工作方式，增強(qiáng)其解決困難和適應(yīng)社會的能力，促進(jìn)其改善心理健康狀態(tài)和社會功能。3.8團(tuán)體（小組）服務(wù)groupservice3.9轉(zhuǎn)介referral通過規(guī)范的程序手續(xù)將服務(wù)對象介紹給其他能夠給予必要幫助的專業(yè)人士或服務(wù)機(jī)構(gòu)。3.10第三方relevantparty與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽署委托服務(wù)協(xié)議，承擔(dān)心理慰藉服務(wù)委托代理責(zé)任的個人或機(jī)構(gòu)。服務(wù)人員在開展工作之前，應(yīng)與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人充分溝通，確保其充分了解心理慰藉工作的目標(biāo)、過程、方法、可能存在的收益和風(fēng)險，以及服務(wù)人員的專業(yè)資質(zhì)、倫理守則。GB/T29353—2012200242-31010人圍圈的團(tuán)體，面積不少于30平米，且以適合團(tuán)體的活動形式為宜。T/BFSPW001—2023A.1B.1（AD8）B.2（CDT）B.3B.4B.5表1 分服管表健康基本健康不健康低風(fēng)險維持原有生活方式維持原有生活方式轉(zhuǎn)介中風(fēng)險維持原有生活方式心理慰藉服務(wù)轉(zhuǎn)介高風(fēng)險心理慰藉服務(wù)心理慰藉服務(wù)轉(zhuǎn)介注：轉(zhuǎn)介：推薦至醫(yī)院精神科就診等。50-601-2（cognitivebehavioraltherapy，CBT）90-1201-2團(tuán)體）C.26-1245-901-26-151-2102助。評估T/BFSPW001—2023C.1心理慰藉服務(wù)方案中有所體現(xiàn)。C.1A.2圖1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)流程圖A.3如終止服務(wù)可能會對服務(wù)對象和第三人產(chǎn)生生命安全和心理上的重大危機(jī)時，不可終止服務(wù)，但需要進(jìn)一步了解服務(wù)對象要求終止服務(wù)的原因，提示風(fēng)險，適當(dāng)調(diào)整服務(wù)方案。（A（A表A（BBBB.3）（BB.4）（B（CCT/BFSPW001—2024T/BFSPW001—2024PAGEPAGE7附錄A（規(guī)范性）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)規(guī)范相關(guān)表單養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理慰藉服務(wù)規(guī)范相關(guān)表單包括表A.1老年人心理健康評估表、表A.2心理慰藉服務(wù)記錄表、A.3心理慰藉服務(wù)評價與改進(jìn)表。一、基本信息1.評估人員信息姓名證件號碼聯(lián)系電話所屬機(jī)構(gòu)名稱評估方式□紙筆□電子終端評估日期年 月 日評估地點□社區(qū)□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)□評估對象家中評估對象是否自主回應(yīng)□否（有代理評估者） □是注：若選是，即評估對象自主回應(yīng)評估內(nèi)容，則跳過代理評估者信息，直接回答評估對象信息。2.代理評估者信息姓名證件號碼聯(lián)系電話與評估對象關(guān)系□家屬□照護(hù)工作人員□其他照護(hù)時長□3-6個月□7個月-1年□1年以上3.評估對象信息姓名性別出生年月民族□漢族□少數(shù)民族宗教信仰□有□無證件號碼聯(lián)系電話婚姻狀況□未婚□已婚□離婚□喪偶文化程度□文盲□小學(xué)□初中□高中/中?！醮髮！醣究啤跹芯可耙陨暇幼〉貐^(qū)□城市□農(nóng)村收入來源□個人經(jīng)濟(jì)收入□子女的經(jīng)濟(jì)支持□退休養(yǎng)老保險□社會養(yǎng)老保險□其他，二、評估項目評估內(nèi)容一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)轉(zhuǎn)換分值具體評估標(biāo)準(zhǔn)及分值轉(zhuǎn)換對照表心理健康評估認(rèn)知健康30分自陳評估15分AD8（）分15分，正常，附錄B中B.1認(rèn)知障礙自評量表評分0-2分7分，輕度下降，附錄B中B.1認(rèn)知障礙自評量表評3-5分0分，中度下降，附錄B中B.1認(rèn)知障礙自評量表評分6-8分客觀評估15分畫鐘測驗（）分15分，正常，附錄B中B.2畫鐘測驗評分3-4分7分，輕度下降，附錄B中B.2畫鐘測驗評分2分0分，中度下降，附錄B中B.2畫鐘測驗評分0-1分情緒健康40分積極體驗20分生活滿意度（）分20分，滿意，附錄B中B.3.1生活滿意度指標(biāo)評分8-10分12分，一般，附錄B中B.3.1生活滿意度指標(biāo)評分3-7分4分，不滿意，附錄B中B.3.1生活滿意度指標(biāo)評分0-2分消極體驗20分焦慮情緒（）分10B中B.3.2緒指標(biāo)評分0分6分，輕度，附錄B中B.3.2焦慮情緒指標(biāo)評分1-5分0分，重度，附錄B中B.3.2焦慮情緒指標(biāo)評分6-10分抑郁情緒（）分10分，正常，附錄B中B.3.3抑郁情緒指標(biāo)評分0-7分6分，輕度，附錄B中B.3.3抑郁情緒指標(biāo)評分8-11分0分，重度，附錄B中B.3.3抑郁情緒指標(biāo)評分12-18分社會健康30分積極體驗15分人際信任感（ ）分10分，良好，附錄B中B.4.1人際信任感指標(biāo)評分＞2分6分，一般，附錄B中B.4.1人際信任感指標(biāo)評分為2分3分，較差，附錄B中B.4.1人際信任感指標(biāo)評分＜2分感恩意識（ ）分5分，良好，附錄B中B.4.2感恩意識指標(biāo)得分≧9分3分，一般，附錄B中B.4.2感恩意識指標(biāo)評分5-8之間1分，較差，附錄B中B.4.2感恩意識指標(biāo)評分0-4分消極體驗15分孤獨感（ ）分15分，正常，附錄B中B.4.3孤獨感量表指標(biāo)評分0分10分，輕度，附錄B中B.4.3孤獨感量表指標(biāo)評分1-2分5分，明顯，附錄B中B.4.3孤獨感量表指標(biāo)評分3-6分受損風(fēng)險評估積極因素社會支持（ ）分0分，不缺乏社會支持，附錄B中B.5.1社會支持指標(biāo)評分0分2分，社會支持較低，附錄B中B.5.1社會支持指標(biāo)評分2分4分，社會支持很低，附錄B中B.5.1社會支持指標(biāo)評分4分社會參與（ ）分0分，社會參與度正常，附錄B中B.5.2社會參與指標(biāo)評分0分1分，社會參與度過低，附錄B中B.5.2社會參與指標(biāo)評分1分消極因素負(fù)性生活事件（ ）分0分，無消極影響，附錄B中B.5.3負(fù)性生活事件指標(biāo)量表評分0分2分，消極影響較高，附錄B中B.5.3負(fù)性生活事件指標(biāo)評分1-2分4分，消極影響很高，附錄B中B.5.3負(fù)性生活事件指標(biāo)評分≥3分三、心理健康水平各維度評估結(jié)果認(rèn)知健康（）分，□健康□基本健康□不健康心理健康評估情緒健康（）分，□健康□基本健康□不健康社會健康（）分，□健康□基本健康□不健康四、心理健康綜合評估結(jié)果老年人心理健康綜合狀態(tài)健康水平：（ ）分，□康 □基本健康□不健風(fēng)險等級：（ ）分，□風(fēng)險 □中風(fēng)險 □高風(fēng)評估人員簽字： 年日評估機(jī)構(gòu)意見：□健康++低風(fēng)險□不健康+低風(fēng)險□健康+中風(fēng)險□基本健康+中風(fēng)險□不健康+中風(fēng)險□健康+高風(fēng)險□基本健康+高風(fēng)險□不健康+高風(fēng)險簽名(蓋章)：年月日T/BFSPW001—2024T/BFSPW001—2024PAGEPAGE11服務(wù)對象姓名：服務(wù)地點：服務(wù)對象年齡：服務(wù)人員姓名：服務(wù)時間：年月日時分—時分□個案房間（房號）服務(wù)時長：本次服務(wù)目標(biāo)使用的心理慰藉方法長者/家屬/其他照顧者的反饋□調(diào)節(jié)情緒□個案服務(wù)□沒有變化□促進(jìn)人際關(guān)系□家庭輔導(dǎo)□有所改善□認(rèn)知功能維持□團(tuán)體工作□需要轉(zhuǎn)介□展示優(yōu)勢價值□表達(dá)性藝術(shù)治療□可以結(jié)案□個人成長□沙盤游戲□其他□正念□認(rèn)知行為療法□心理健康教育□陪伴□其他方法服務(wù)過程描述團(tuán)體工作圖片（如開展）心理慰藉服務(wù)評價與改進(jìn)表評價方式評價結(jié)果評價單位□機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)滿意度調(diào)查□滿意□一般□不滿意□服務(wù)對象自評□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評價□機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)質(zhì)量檢查□達(dá)成目標(biāo)□待完善□未達(dá)成目標(biāo)□服務(wù)對象自評□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評價□機(jī)構(gòu)內(nèi)一對一服務(wù)效果評價□達(dá)成目標(biāo)□待完善□未達(dá)成目標(biāo)□服務(wù)對象自評□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評價□外部機(jī)構(gòu)檢查評價□達(dá)成目標(biāo)□待完善□未達(dá)成目標(biāo)□服務(wù)對象自評□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評價□第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)效果評價□達(dá)成目標(biāo)□待完善□未達(dá)成目標(biāo)□服務(wù)對象自評□養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評價下一步改進(jìn)措施服務(wù)對象簽名：日期：服務(wù)人員簽名：日期：上級主管/督導(dǎo)簽名：日期：附錄B（規(guī)范性）老年人心理健康相關(guān)指標(biāo)評估量表表B.1認(rèn)知障礙自評量表(AD8)(Galvinetal,2005)表B.2畫鐘測驗(CDT)(Shulman,2000)表B.3情緒健康評估量表B.3.1生活滿意度量表(Pavot&Diener,1993)B.3.2焦慮情緒量表(Pachanaetal,2007)B.3.3抑郁情緒量表(Radloff,1977)表B.4社會健康評估量表B.4.1人際信任感(高學(xué)德,2016)B.4.2表B.1認(rèn)知障礙自評量表(AD8)(Galvinetal,2005)表B.2畫鐘測驗(CDT)(Shulman,2000)表B.3情緒健康評估量表B.3.1生活滿意度量表(Pavot&Diener,1993)B.3.2焦慮情緒量表(Pachanaetal,2007)B.3.3抑郁情緒量表(Radloff,1977)表B.4社會健康評估量表B.4.1人際信任感(高學(xué)德,2016)B.4.2感恩意識(McCulloughetal,2002)B.4.3孤獨感(Hughesetal.,2004)表B.5心理健康受損風(fēng)險評估量表B.5.1社會支持(Lubbenetal,2006)B.5.2社會參與B.5.3負(fù)性生活事件(孫鵑娟&蔣煒康,2020)AD8)在最近幾年，您是否出現(xiàn)下面的情況是否不知道1.判斷力出現(xiàn)問題(例如，覺得自己很難做一個決定；或者會經(jīng)常被人推銷買一些沒用的東西；或者有思考障礙等)1分0分0分2.出現(xiàn)興趣減退，愛好改變，活動減少1分0分0分3.不斷重復(fù)同一件事(例如，總是問相同的問題，重復(fù)講同一個故事或同一句話等)1分0分0分4.學(xué)習(xí)使用某些簡單的日常工具或家用電器、器械有困難（例如電腦，智能手機(jī)，遙控器、微波爐等）1分0分0分5.記不清當(dāng)前的月份或年份等（例如詢問，“現(xiàn)在是哪一年，哪個月份？”）1分0分0分6.處理復(fù)雜的個人財務(wù)問題有困難（例如，不知如何看賬單，如何交水、電、煤氣費等）1分0分0分7.記不住和別人的約定（例如，忘了之前約好的事情，時間或地點等）1分0分0分8.日常生活中的記憶和思考能力出現(xiàn)問題1分0分0分得分：注：得分為選擇相應(yīng)選項后的分值總和。CDT)12例如9點15分），被試要在10分鐘內(nèi)完成。評分標(biāo)準(zhǔn)得分畫出閉鎖的圓1分將數(shù)字安放在正確的位置1分表盤上包括12個正確順序的數(shù)字1分將指針安置在正確的位置上1分得分：注：1.得分為符合標(biāo)準(zhǔn)得分的總和；2.若評估對象因身體原因（如殘疾、手抖等），無法握筆，則可通過給他人指令協(xié)助畫鐘測驗。指標(biāo)條目是中立否B.3.1生活滿意度1.我的生活在大多數(shù)方面都接近于我的理想2分1分0分2.我的生活條件很好2分1分0分3.我對我的生活很滿意2分1分0分4.到現(xiàn)在為止，我已經(jīng)得到了在生活中我想要得到的重要東西2分1分0分5.如果我能再活一次，我基本上不會作任何改變2分1分0分得分：B.3.2焦慮情緒在過去一周，是否出現(xiàn)下列情況是中立否1.我總是在擔(dān)憂2分1分0分2.一點兒小事也會給我很大煩惱2分1分0分3.我覺得自己是愛擔(dān)憂的人2分1分0分4.我經(jīng)常感到緊張2分1分0分5.我的想法經(jīng)常讓我很焦慮2分1分0分得分：B.3.3抑郁情緒在過去一周，出現(xiàn)下列情況的頻率沒有有時經(jīng)常1.您覺得自己心情很好嗎2分1分0分2.您覺得孤單嗎0分1分2分3.您覺得心里很難過嗎0分1分2分4.您覺得自己的日子過得很不錯嗎2分1分0分5.您覺得不想吃東西嗎0分1分2分6.您睡眠不好嗎0分1分2分7.您覺得自己不中用了嗎0分1分2分8.您覺得自己沒事可做嗎0分1分2分9.您覺得生活中有很多樂趣（有意思的事情）嗎2分1分0分得分：注：所有指標(biāo)得分均為選擇相應(yīng)選項后的分值總和。指標(biāo)您是否同意以下陳述是中立否B.4.1人際信任感1.社會上大多數(shù)人是可以信任的2分1分0分2.社會上大多數(shù)人是要非常小心提防的0分1分2分得分：B.4.2感恩意識1.生命中我覺得有太多需要感謝的人2分1分0分2.如果我要列出我覺得要感謝的，那將會很長的一串2分1分0分3.當(dāng)我環(huán)顧這個世界時，我看不出多少需要感謝的人或事0分1分2分4.我要感謝各種各樣的人2分1分0分5.隨著年齡的增長，我發(fā)現(xiàn)自己更會感謝對我成長有影響的人和事2分1分0分6.要我說出要感謝什么人或什么事要花很多時間才想得出來0分1分2分得分：B.4.3孤獨感在過去一周，出現(xiàn)下列情況的頻率沒有有時經(jīng)常1.過去一周您覺得自己沒人陪伴嗎0分1分2分2.過去一周您覺得自己被別人忽略了嗎0分1分2分3.過去一周您覺得自己被別人孤立了嗎0分1分2分得分：注：所有指標(biāo)得分均為選擇相應(yīng)選項后的分值總和。風(fēng)險指標(biāo)最近一個月您得到過幾位家人或親友的幫助？（物質(zhì)幫助、情感幫助、實際幫助等）沒有1位2位及以上B.5.1社會支持4分2分0分風(fēng)險得分：B.5.2社會參與在最近一個月里，您是否參加過下列活動1.從事有收入的工作2.參與政治團(tuán)體的活動（例如政策宣傳、黨建、民主黨派或民間政治團(tuán)體的活動）3.為社會或社區(qū)的管理獻(xiàn)言獻(xiàn)策或參與投票4.參與社區(qū)或社會組織的志愿服務(wù)5.參加慈善活動（捐款，捐物）6.給親戚、朋友或鄰居幫忙做事7.為親友或鄰居消解煩心事8.與親友或鄰居聚會9.與他人一同旅行或郊游10.參加學(xué)習(xí)類活動（例如參觀博物館、參加老年大學(xué)等）11.參加休閑娛樂類活動（例如廣場舞、棋牌、運(yùn)動、攝影等）12.其他，風(fēng)險得分：注：0項，計風(fēng)險分?jǐn)?shù)為1分；1項及以上，計風(fēng)險分?jǐn)?shù)為0分其他--是指除所列舉活動外的其他有效社會活動，按照活動形式數(shù)計分B.5.3負(fù)性生活事件最近一年您的生活中是否發(fā)生以下事件是否發(fā)生事件風(fēng)險系數(shù)1.本人重?。?否1是22.獨居0否1是13.失能0否1是14.家人重病（0否1是15.意外事故0否1是16.配偶去世0否1是17.子女去世0否1是28.其他親友去世0否1是19.與親友起沖突0否1是210.財物損失0否1是111.自然災(zāi)害0否1是1風(fēng)險得分：注：風(fēng)險得分=選擇“是”的事件風(fēng)險系數(shù)之和附錄C（規(guī)范性）心理慰藉服務(wù)方案相關(guān)表單心理慰藉服務(wù)方案相關(guān)表單包括表C.1心理慰藉服務(wù)方案、表C.2團(tuán)體服務(wù)方案。一、服務(wù)對象基本資料姓名：性別：房間號：二、心理健康狀況評估結(jié)果三、服務(wù)目標(biāo)□調(diào)節(jié)情緒達(dá)成結(jié)果是□