靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講培訓(xùn)課件

靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講靜脈輸液常用血管2靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講靜脈炎3靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講靜脈炎

它是靜脈血管壁內(nèi)膜的炎癥是一種進(jìn)行性的并發(fā)癥4靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講5靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

靜脈炎---臨床表現(xiàn)滴速減慢紅、腫、熱、痛沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋靜脈呈條索狀穿刺點膿性分泌物6靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講內(nèi)膜的損傷→血小板聚集→導(dǎo)致靜脈炎內(nèi)膜增厚及疤痕會造成穿刺失敗內(nèi)膜增厚使回流量不足，并減慢輸液速度

靜脈內(nèi)膜與輸液并發(fā)癥7靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

化學(xué)性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎細(xì)菌性靜脈炎血栓性靜脈炎拔針后靜脈炎

靜脈炎種類8靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講化學(xué)性靜脈炎--原因

1.pH值2.滲透壓3.藥物稀釋不充足，液流速度﹥血流速 4.留置時間過長5.消毒劑未干6.刺激性藥物輸注后沒有進(jìn)行充分沖管 9靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講化學(xué)性靜脈炎10靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

機(jī)械性靜脈炎---原因物理刺激導(dǎo)管留置狀態(tài)：導(dǎo)管與穿刺點反復(fù)移動導(dǎo)管在關(guān)節(jié)部位過度或不合適的活動導(dǎo)管材質(zhì)過硬固定不良，在更換敷或延長管時引起導(dǎo)管移動導(dǎo)管型號過大送管時繃皮技術(shù)不好，送導(dǎo)管速度過快微粒物質(zhì)：玻璃碎屑、棉花、沉淀物、溶液微粒12靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

選擇質(zhì)地柔軟留置導(dǎo)管穿刺避開關(guān)節(jié)部位穩(wěn)妥固定導(dǎo)管和輸液管，減少移動必要時可使用手臂固定托或其它固定輔助工具

機(jī)械性靜脈炎--預(yù)防13靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講（可以使用自粘式彈力繃帶）14靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

血栓性靜脈炎---原因靜脈內(nèi)形成血栓（損傷后、感染性）血栓性靜脈炎約11%血栓蔓延至深靜脈血栓相關(guān)因素:淺靜脈置管、刺激性藥物、感染致內(nèi)膜損傷。反復(fù)穿刺,損傷導(dǎo)管前端容易形成栓子。穿刺時操作不當(dāng)損傷靜脈內(nèi)膜形成血栓。封管技術(shù)不當(dāng),導(dǎo)致栓子形成。15靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講熟練掌握置管操作技術(shù)。提高一次穿刺成功率，減少反復(fù)穿刺。合理使用藥物。合理選擇血管。熟練掌握封管技術(shù)。血栓性靜脈炎--預(yù)防16靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講沖封管實踐標(biāo)準(zhǔn)對于新生兒患者，由于其藥物代謝和排泄的生理成熟度存在差異，所以沖洗液和/或封管液均不應(yīng)含有防腐劑成人和兒童患者使用每一次外周靜脈短導(dǎo)管之后，都應(yīng)使用不含防腐劑的0.9%氯化鈉溶液（美國藥典）封管外周導(dǎo)管：生理鹽水PICC，CVC：0-10u/ml肝素鹽水Port：100u/ml肝素鹽水透析導(dǎo)管：1000u/ml肝素鹽水17靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講細(xì)菌性靜脈炎--原因

原因：感染所致操作者洗手不徹底。無菌技術(shù)、觀念不強(qiáng)（皮膚消毒、連接口消毒）皮膚消毒/消毒劑使用不良，方法不正確。溶液污染（包裝破損、效期）。非密閉式固定，敷料污染潮濕 。剃毛。穿刺技術(shù)不當(dāng)：導(dǎo)管接觸皮膚；多次穿刺。

18靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講感染的途徑19靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

細(xì)菌性靜脈炎--預(yù)防手衛(wèi)生。穿刺部位消毒徹底，方式方法正確。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。穿刺點使用無菌透明敷料，松動潮濕及時更換貼膜。并保持敷料清潔、干燥。注意輸液系統(tǒng)的密閉，規(guī)范使用三通、肝素帽。預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器。20靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

靜脈炎治療及處理1、停止在此輸液。2、嚴(yán)重者臥床休息抬高患肢3、24小時內(nèi)冷敷，24小時后局部濕熱敷4、喜療妥、京萬紅、如意金黃散外涂5、仙人掌、蘆薈、土豆片等6、硫酸鎂+95%酒精濕敷7、中藥制劑8、超短波理療細(xì)菌性靜脈炎如果局部有化膿對分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必要時應(yīng)用抗生素治療21靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

靜脈炎-------護(hù)理干預(yù)措施

1、加強(qiáng)無菌觀念，規(guī)范操作2、靜脈的選擇：選擇彈性好,回流通暢,外橫徑較粗,便于穿刺和觀察的部位,3、提高一次穿刺成功率4、合理安排輸液順序和滴速22靜脈炎的護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識宣講

預(yù)防靜脈炎要做到更新觀念：穿刺成功≠輸液成功，