醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章 思考題課件

人體機(jī)能代行設(shè)備應(yīng)用

——呼吸機(jī)復(fù)習(xí)思考Devicetoactasthehumanbodyfunction醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第一章認(rèn)識(shí)人體的呼吸機(jī)能1、人體機(jī)能代行裝置主要有哪四個(gè)？2、呼吸系統(tǒng)的兩個(gè)主要功能？3、基本肺容積術(shù)語(yǔ)及其英文縮寫(xiě)？4、某正常成年男性的基本肺容積和肺容量指標(biāo)如下，TV為500ml，補(bǔ)吸氣量2000ml，補(bǔ)呼氣量1000ml，殘氣量1500ml。那么，請(qǐng)問(wèn)衡量其最大吸氣量的指標(biāo)是什么，并計(jì)算其容量？平靜呼氣后肺內(nèi)殘留氣量稱什么，并計(jì)算其容量？1.1基本肺容積和肺容量Ventilator醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第一章認(rèn)識(shí)人體的呼吸機(jī)能1、呼吸系統(tǒng)的三大防御功能2、人工氣道呼吸的患者，喪失或大大削弱了生理?xiàng)l件下的吸入氣調(diào)節(jié)功能，影響呼吸道粘膜、纖毛及腺體功能的正常發(fā)揮，怎么辦？1.2呼吸生理基礎(chǔ)——肺的解剖結(jié)構(gòu)

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第一章認(rèn)識(shí)人體的呼吸機(jī)能1、設(shè)無(wú)效腔氣量150ml，那么請(qǐng)計(jì)算一般成年人的肺泡通氣量？2、肺通氣的原動(dòng)力？肺通氣的直接動(dòng)力？3、自然呼吸中，吸氣是主動(dòng)還是被動(dòng)的？4、平靜呼吸時(shí)，呼吸肌是如何完成吸氣運(yùn)動(dòng)的？5、呼吸四相的肺內(nèi)壓變化曲線。6、肺通氣的阻力主要有哪些？1.4肺通氣的原動(dòng)力——肺的通氣功能與呼吸動(dòng)力學(xué)

1.5肺的主要功能——肺泡的氣體交換功能

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第一章認(rèn)識(shí)人體的呼吸機(jī)能1、呼吸衰竭根據(jù)肺的兩大功能障礙劃分為（)和()。前者又根據(jù)阻力類型劃分為（）和（）。后者的主要影響因素包括（）和（），VA/Q減小常見(jiàn)于（），VA/Q增大長(zhǎng)見(jiàn)于（）。2、大氣呼吸條件下的以下呼吸機(jī)導(dǎo)入?yún)?shù)是否正確？PaO2<60mmHg;PaCO2>70mmHg3、呼吸機(jī)的基本原理是什么？從設(shè)計(jì)原理上可分為哪兩種？正壓通氣、負(fù)壓通氣4、呼吸機(jī)的主要功能有哪些？一般呼吸機(jī)的功能面板分區(qū)？

1.5肺的主要功能——肺泡的氣體交換功能

2.1呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制2.2呼吸機(jī)的導(dǎo)入醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題實(shí)訓(xùn)1認(rèn)識(shí)呼吸機(jī)功能及面板醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題實(shí)訓(xùn)1認(rèn)識(shí)呼吸機(jī)功能及面板醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題呼吸機(jī)常用功能：1、1、2、3、醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題實(shí)訓(xùn)任務(wù)2

呼吸機(jī)各組件結(jié)構(gòu)及管路連接醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題呼吸機(jī)的外接呼吸管路一般有幾段？呼吸機(jī)的吸氣回路關(guān)鍵組件？呼吸機(jī)的呼氣回路組件？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題基本原理示意圖醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題請(qǐng)問(wèn)：圖中是Savina呼吸機(jī)的哪個(gè)部件？屬于氣路的哪個(gè)模塊？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題1,2,3,4,5，6880A+關(guān)鍵組件醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題1、接（）管2、暖氣管道連接（）3、連接霧化管到（）霧化治療醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題圖示何部件？位于呼吸機(jī)哪個(gè)模塊？何功能？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題指出呼吸機(jī)內(nèi)部組件的2種關(guān)鍵部件及其常見(jiàn)類型？圖示何部件？簡(jiǎn)述其工作原理？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題思考電路模塊需要對(duì)哪些傳感器進(jìn)行監(jiān)測(cè)？機(jī)械通氣的四個(gè)相？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題思考請(qǐng)將以下常見(jiàn)供氣結(jié)構(gòu)按供氣方式進(jìn)行劃分：電動(dòng)/氣動(dòng)風(fēng)箱（皮老虎） 文丘里裝置簡(jiǎn)單吸氣閥（普通電磁閥）剪刀閥比例電磁閥微渦輪增壓器（鼓風(fēng)機(jī)）醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題主機(jī)工作原理①壓縮氣源的處理：減壓、過(guò)濾；②空氣、氧氣配比混合，穩(wěn)壓，送到（）閥；③在（）相按約定通氣模式和參數(shù)向病人送氣；④同時(shí)監(jiān)控（）、滿足條件,“切換”到（）相；⑤打開(kāi)或不完全打開(kāi)（）閥完成呼氣過(guò)程；⑥檢測(cè)病人的狀態(tài)，進(jìn)入下一個(gè)呼吸周期（下一個(gè)吸氣相的開(kāi)始）。*請(qǐng)舉出機(jī)械通氣涉及的四組物理量?醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題機(jī)械通氣吸、呼切換狀態(tài)分析兩個(gè)“開(kāi)始、轉(zhuǎn)換或切換”兩個(gè)“相或過(guò)程內(nèi)含保持”醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題1.代表呼吸機(jī)輸送氣體的開(kāi)始,取決于()?2.吸氣峰流量(PIF或PF): 在容量控制通氣(VCV)時(shí)PIF是預(yù)設(shè)的,直接決定了Ti或I:E. 在PCV和PSV時(shí),PIF的大小決定了潮氣量大小、吸氣時(shí)間長(zhǎng)短和壓力上升時(shí)間快慢.3.代表吸氣結(jié)束,呼吸機(jī)停止輸送氣體,取決于（）？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題4→5:代表整個(gè)():包括從呼氣開(kāi)始到下一次吸氣開(kāi)始前這一段時(shí)間.6:1→4為():在VCV中其長(zhǎng)短由預(yù)設(shè)的潮氣量,峰流速和流速波型所決定,它尚包含了吸氣后摒氣時(shí)間(VCV時(shí)摒氣時(shí)間內(nèi)無(wú)氣體流量輸送到肺,PCV時(shí)無(wú)吸氣后摒氣時(shí)間).7:代表一個(gè)()(TCT):TCT=60秒/頻率.醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第三章機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用技術(shù)

一、呼吸機(jī)的三大基本通氣模式是什么？二、Drager呼吸機(jī)操作：

1、呼吸機(jī)的基本功能即預(yù)設(shè)基本通氣參數(shù)實(shí)現(xiàn)機(jī)械通氣，請(qǐng)問(wèn)Savina呼吸機(jī)是哪種類型（定時(shí)、定容、定壓）的IPPV？Savina最基本的通氣參數(shù)有哪些？以MV=6L/Min為例講解其設(shè)置方法(基準(zhǔn)范圍和設(shè)置的先后順序)？參考教材P46，通氣參數(shù)MV（VE）:6~10L;VT:350~600ml;f:12~15;I:E1:1.5~1:2

FiO2:21~100%;

Tinsp:1.8s左右;PEEP:0~5mbar;2、定容型呼吸機(jī)Savina壓力安全閥的控制參數(shù)是什么？3.1機(jī)械通氣治療的通氣模式和通氣參數(shù)——實(shí)訓(xùn)總結(jié)（P26+P39）

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第三章機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用技術(shù)

二、Drager呼吸機(jī)操作：3、時(shí)間、壓力參數(shù)認(rèn)知：橫/縱坐標(biāo)?時(shí)間參數(shù)標(biāo)注：Tinsp,Te,T;壓力參數(shù)標(biāo)注：PEEP,Ppeak,Pplat4、請(qǐng)指出以下參數(shù)的含義：

PpeakPplatPmeanPEEPVTe

MVMVspnftotfspnI:ETplatFlowpeakFlowAcc3.1機(jī)械通氣治療的通氣模式和通氣參數(shù)——實(shí)訓(xùn)總結(jié)

（P26+P39）

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題*思考：認(rèn)識(shí)以下各監(jiān)測(cè)參數(shù)：醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第三章機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用技術(shù)

二、Drager呼吸機(jī)操作：5、SIPPV與IPPV比較1）Trigger=2L/Min是哪種類型的觸發(fā)？2）模擬自主吸氣努力，ftot與fbpm關(guān)系？3.1機(jī)械通氣治療的通氣模式和通氣參數(shù)——實(shí)訓(xùn)總結(jié)

（P26+P39）

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第三章機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用技術(shù)

三、藍(lán)韻凱泰880A+呼吸機(jī)操作：

1、該型號(hào)呼吸機(jī)的IPPV分哪三類？如何選擇進(jìn)入相應(yīng)的模式？

2、分別總結(jié)三種類型IPPV模式的操作方法：在主面板預(yù)設(shè)哪些參數(shù)？吸氣流量參數(shù)調(diào)節(jié)的作用？如何達(dá)到特定要求的MV？（報(bào)告）

3、異?，F(xiàn)象分析處理（實(shí)訓(xùn)考試題）：

1）定壓IPPV模式下，調(diào)節(jié)吸氣流量至最大，仍達(dá)不到預(yù)期的VT？

2）定容IPPV模式下，VTe=400ml,fbpm=12，PTr=0，監(jiān)測(cè)的MV=11L/Min,

I:E>2:1，與預(yù)設(shè)時(shí)間參數(shù)及理論計(jì)算不匹配？

3）Tplat>1/2Ti，提示“吸氣流量過(guò)高”？3.1機(jī)械通氣治療的通氣模式和通氣參數(shù)——實(shí)訓(xùn)總結(jié)（P26+P39）

哪種觸發(fā)？Drager機(jī)調(diào)哪個(gè)參數(shù)？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題間歇強(qiáng)制通氣IMV=()+()請(qǐng)指出下圖分別是什么通氣模式，區(qū)別？同步間歇強(qiáng)制通氣SIMV=()+()醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題第3章通氣模式復(fù)習(xí)思考1、請(qǐng)指出圖示的通氣模式類型及特點(diǎn)？醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題2、哪些模式可以提供全部或部分持續(xù)氣流給予患者自

主呼吸鍛煉機(jī)會(huì)？

醫(yī)療電子專業(yè)呼吸機(jī)第四章思考題窒息通氣

Apnoea-Ventilation防止病人窒息容量控制通氣VTApnea－窒息通氣潮氣量500ml

fapnea－窒息通氣頻率

12次/分Tapnea－窒息時(shí)