醫(yī)學檢驗知識入門培訓課件

醫(yī)學檢驗知識入門培訓課件目錄醫(yī)學檢驗概述臨床血液學檢驗臨床生物化學檢驗臨床免疫學檢驗臨床微生物學檢驗臨床寄生蟲學檢驗01醫(yī)學檢驗概述Chapter檢驗醫(yī)學定義：通過實驗室技術和方法，對人體血液、體液、組織等樣本進行檢測分析，為臨床診斷和治療提供客觀依據的醫(yī)學分支學科。檢驗醫(yī)學重要性為臨床醫(yī)生提供疾病診斷、治療監(jiān)測和預后評估的客觀依據。協(xié)助臨床醫(yī)生制定個性化治療方案，提高治療效果。及時發(fā)現(xiàn)并控制傳染病的傳播，保障公共衛(wèi)生安全。0102030405檢驗醫(yī)學定義與重要性通過觀察尿液、血液等樣本的顏色、氣味等變化進行疾病診斷。古代開始使用顯微鏡觀察細胞和組織結構。中世紀醫(yī)學檢驗發(fā)展歷史及現(xiàn)狀近現(xiàn)代：隨著生物化學、免疫學等學科的發(fā)展，醫(yī)學檢驗技術不斷更新和完善。醫(yī)學檢驗發(fā)展歷史及現(xiàn)狀現(xiàn)狀檢驗醫(yī)學已成為現(xiàn)代醫(yī)學不可或缺的重要組成部分。檢驗技術不斷更新，向自動化、智能化方向發(fā)展。檢驗項目日益增多，涵蓋臨床各個領域。01020304醫(yī)學檢驗發(fā)展歷史及現(xiàn)狀職業(yè)道德尊重生命，熱愛醫(yī)學事業(yè)。嚴謹求實，精益求精。醫(yī)學檢驗師職業(yè)道德與素養(yǎng)團結協(xié)作，共同進步。職業(yè)素養(yǎng)具備扎實的醫(yī)學檢驗專業(yè)知識和技能。醫(yī)學檢驗師職業(yè)道德與素養(yǎng)熟悉相關法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。具備良好的溝通能力和服務意識。醫(yī)學檢驗師職業(yè)道德與素養(yǎng)02臨床血液學檢驗Chapter01020304通常選擇肘靜脈、手背靜脈等易于穿刺且血流量較大的部位。采集部位使用一次性無菌注射器或真空采血管，確保無菌操作。采集器具根據檢測項目選擇合適的抗凝劑，如EDTA-K2、肝素等?？鼓齽┻x擇采集后應盡快送檢，避免長時間放置導致血液成分變化。樣本處理血液樣本采集與處理氰化高鐵血紅蛋白法、十二烷基硫酸鈉法等。通過特定的化學反應將血紅蛋白轉化為可測定的化合物，再利用比色法或分光光度法進行定量測定。血紅蛋白測定方法及原理原理方法計數(shù)方法顯微鏡計數(shù)法、自動血細胞分析儀法等。形態(tài)學檢查觀察紅細胞大小、形態(tài)、染色質等特征，判斷是否存在異常形態(tài)紅細胞及其比例。紅細胞計數(shù)與形態(tài)學檢查白細胞計數(shù)與分類計數(shù)計數(shù)方法顯微鏡計數(shù)法、自動血細胞分析儀法等。分類計數(shù)根據白細胞形態(tài)學特征進行分類計數(shù)，包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞等。同時，注意觀察異常白細胞及其比例。03臨床生物化學檢驗Chapter包括葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法等，這些方法具有特異性高、干擾因素少等優(yōu)點。血糖測定的常用方法通過特定的化學反應將血液中的葡萄糖轉化為可測定的物質，再利用比色法或電化學法進行定量測定。血糖測定的原理血糖測定方法及原理包括酶法、比色法等，這些方法能夠準確測定血液中的總膽固醇、甘油三酯等指標。血脂測定的常用方法通過特定的酶或試劑與血液中的脂質發(fā)生反應，生成可測定的物質，再利用比色法或電化學法進行定量測定。血脂測定的原理血脂測定方法及原理肝功能相關指標解讀反映膽汁淤積和肝外膽道梗阻的重要指標，升高可能提示膽汁淤積或膽道梗阻。堿性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）反映肝細胞損傷程度的重要指標，升高可能提示肝細胞炎癥、壞死等。谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）反映肝臟合成功能的重要指標，異?？赡芴崾靖闻K合成能力受損?？偟鞍祝═P）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）腎功能相關指標解讀反映腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能的重要指標，異?？赡芴崾灸I小球或腎小管受損。β2-微球蛋白（β2-MG）和胱抑素C（CysC）反映腎小球濾過功能的重要指標，升高可能提示腎小球濾過功能受損。尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）反映腎臟排泄功能的重要指標，升高可能提示腎臟排泄功能受損或體內嘌呤代謝紊亂。尿酸（UA）04臨床免疫學檢驗Chapter

抗原抗體反應基本原理抗原抗體結合的特異性抗原表位的互補性與抗體的高特異性結合抗原抗體結合的親和力決定于抗原表位與抗體結合部位的結構互補性抗原抗體反應的可逆性動態(tài)平衡中，抗原抗體復合物解離與再結合的過程免疫球蛋白的測定方法單向免疫擴散法、免疫比濁法等免疫球蛋白測定的意義了解機體體液免疫功能狀態(tài)，協(xié)助診斷免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性等多種疾病免疫球蛋白測定方法及意義03補體系統(tǒng)異常與疾病的關系補體成分缺陷、補體水平異?；蜓a體活化異常等均可導致相關疾病的發(fā)生01補體系統(tǒng)的組成由30余種可溶性蛋白、膜結合蛋白和補體受體組成，具有精密的調控機制02補體系統(tǒng)的功能參與機體的防御功能，如溶解細胞、調理吞噬、介導炎癥、調節(jié)免疫應答和清除免疫復合物等補體系統(tǒng)及其功能評價自身抗體檢測的意義協(xié)助診斷自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，并可用于疾病的病情監(jiān)測和預后評估常見自身抗體及其相關疾病如抗核抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕因子與類風濕關節(jié)炎等自身抗體的概念指針對自身組織、器官、細胞及細胞成分的抗體自身抗體檢測在自身免疫性疾病中應用05臨床微生物學檢驗Chapter包括需氧培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)和二氧化碳培養(yǎng)等，不同細菌需要不同的培養(yǎng)條件。細菌培養(yǎng)方法細菌鑒定方法細菌藥敏試驗方法包括形態(tài)學觀察、生化反應、血清學試驗和分子生物學方法等，用于確定細菌的種屬和型別。包括瓊脂擴散法、稀釋法、E-test法等，用于檢測細菌對抗菌藥物的敏感性。030201常見細菌培養(yǎng)與鑒定方法包括沙保弱培養(yǎng)基、玉米粉培養(yǎng)基等，用于培養(yǎng)不同類型的真菌。真菌培養(yǎng)方法包括形態(tài)學觀察、生理生化試驗和分子生物學方法等，用于確定真菌的種屬和型別。真菌鑒定方法包括瓊脂擴散法、微量稀釋法等，用于檢測真菌對抗菌藥物的敏感性。真菌藥敏試驗方法真菌培養(yǎng)與鑒定方法通過檢測抗菌藥物對細菌的抑制作用，判斷細菌對該藥物的敏感性。藥敏試驗原理包括細菌接種、藥物涂布、結果觀察和結果判讀等步驟。藥敏試驗操作步驟根據抑菌圈大小或最低抑菌濃度（MIC）判斷細菌對藥物的敏感性。藥敏試驗結果解讀藥敏試驗原理及操作步驟123指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染。醫(yī)院感染定義包括細菌總數(shù)、致病菌檢出率、多重耐藥菌檢出率等，用于評估醫(yī)院感染的嚴重程度和防控效果。醫(yī)院感染監(jiān)控中微生物學指標包括手衛(wèi)生、消毒隔離、合理使用抗菌藥物等，以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染防控措施醫(yī)院感染監(jiān)控中微生物學指標解讀06臨床寄生蟲學檢驗Chapter鉤蟲寄生于人體小腸內，引起鉤蟲病，表現(xiàn)為貧血、營養(yǎng)不良等癥狀?；紫x寄生于人體腸道內，引起蛔蟲病，表現(xiàn)為腹痛、消化不良等癥狀。瘧原蟲通過蚊子叮咬傳播，引起瘧疾，表現(xiàn)為周期性發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。常見寄生蟲生活史及危害糞便檢查通過檢查糞便中的蟲卵、幼蟲或成蟲來判斷寄生蟲感染情況。血液檢查通過檢查血液中的抗體、抗原或寄生蟲本身來判斷寄生蟲感染情況。影像學檢查如X線、CT等，可輔助診斷某些寄生蟲感染。寄生蟲感染診斷方法選擇如阿苯達唑、吡喹酮等，可殺死或驅除體內的寄生蟲。驅蟲藥如青霉素、頭孢等，可用于治療由寄生蟲引起的繼發(fā)性細菌感染?？股厝绺蓴_素、白細胞介素等，可用于調節(jié)機體免疫功能，輔助治療寄生蟲感染。免疫調節(jié)劑治療藥物選擇和效果評價010203