禽流感醫(yī)院防控措施

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二、設立獨立的發(fā)熱門診、隔離留觀室，出入口與一般門〔急〕診分開，標識明顯。

三、加強門〔急〕診預檢分診工作，實時引導發(fā)熱、咳嗽伴或不伴流感樣癥狀患者到發(fā)熱門診就診。

四、依據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采用飛沫隔離與接觸隔離措施。

五、工作中嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度》。

六、醫(yī)務人員應做好個人防護，嚴格按《人感染H7N9禽流感醫(yī)務人員防護措施》執(zhí)行。

七、加強開窗通風，保證空氣流通。須要時采納空氣消毒機進行空氣消毒。

八、發(fā)熱門診的物體表面、地面應每天用含有效氯為500mg/L的含氯消毒劑消毒。遇污染時應實時用含有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑消毒。

九、用于疑似或確診患者的醫(yī)療用品盡量采納一次性物品；聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具應專人專用；非專人專用的醫(yī)療器具運用后，應當進行徹底清潔和消毒。

十、加強患者管理：

1、疑似或確診患者在病情允許的狀況下，應佩戴外科口罩；

2、咳嗽或者打噴嚏時應用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶內(nèi)；

3、在接觸呼吸道分泌物后應當用肥皂洗手或者運用速干手消毒劑消毒雙手；

4、與他人的距離保持1.1米以上；

5、嚴格探視制度，原那么上不設陪護。

十一、醫(yī)療廢物按我院制定《醫(yī)療廢物管理制度》處理。

思南縣人民醫(yī)院感染科人感染H7N9禽流感消毒制度

一、空氣消毒

1、開窗通風，加強空氣流通，每班一次，每次30分鐘。

2、空氣消毒機進行空氣消毒，每班一次，每次60分鐘。

二、物體表面、地面的清潔和消毒

1、清潔消毒工作應按清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)的順次逐區(qū)進行。抹布、拖把要標識清晰，分區(qū)運用。

2、物體表面、地面應每天清潔消毒2次，用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑消

毒，作用30分鐘。遇污染時應實時用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑消毒。

3、用后的抹布、拖把用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，清洗干燥后備用。

三、防護用品的清洗與消毒

1、可以重復運用的布制防護用品：運用后采納500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，標識清晰，交洗衣房。

2、防護眼鏡、防護面罩：運用后采納500mg/L的含氯消毒劑或75%的乙醇浸泡30分鐘后，清洗干燥后備用。

四、人感染H7N9禽流感疑似或確診患者運用物品的消毒

1、盡量運用一次性物品。

2、患者運用的床單、被罩：被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后實時更換。用后的上述物品用500/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，標識清晰，交洗衣房。

3、呼吸機表面清潔后，用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，遇污染時實時清潔消毒。

4、接觸患者的精密儀器設備，設備表面運用70%乙醇擦拭消毒2遍.

5、患者運用后的體溫計(腋溫)，用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，干燥保存。血壓計、聽診器等，每次運用前、后用75%的.乙醇擦拭消毒。

6、氧氣瓶在移出隔離觀測室前，用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。

7、患者運用后的痰盂：浸泡于1000mg/L含氯消毒劑中，作用30分鐘，清水沖洗，干燥備用。

8、患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等：先用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再倒入下水道。

五、終末消毒：

1、空氣消毒：采納空氣消毒機進行空氣消毒60分鐘后，開窗通風。

2、物體表面和地面：清潔后，運用500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用30分鐘。

3、床墊、被褥、枕芯等：采納床單位消毒機進行消毒。

六、醫(yī)療廢物的處置

產(chǎn)生的全部廢物均按醫(yī)療廢物進行處置，置于雙層黃色醫(yī)療廢物袋中，有效封口，貼上明顯標簽，按我院制定的《醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運流程》進行處置。

思南縣人民醫(yī)院感染科人感染H7N9禽流感醫(yī)務人員防護措施

依據(jù)衛(wèi)計委印發(fā)的《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與掌握技術指南〔2022年版〕》要求，醫(yī)務人員應當依據(jù)暴露級別采用不同的防護措施。

1.一般防護：適用于一般門〔急〕診、一般病房的醫(yī)務人員。

〔1〕嚴格遵守標準預防的原那么。

〔2〕工作時應穿工作服、戴外科口罩。

〔3〕仔細執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

2.一級防護：適用于發(fā)熱門診的醫(yī)務人員。

〔1〕嚴格遵守標準預防的原那么。

〔2〕嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。

〔3〕工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，須要時戴乳膠手套。

〔4〕嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

〔5〕下班時進行個人衛(wèi)生處置，并留意呼吸道與黏膜的防護。

3.二級防護：適用于進入人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房的人員；從患者身上采集標本的人員、處理污物的人員，轉(zhuǎn)運患者的人員。

〔1〕嚴格遵守標準預防的原那么。

〔2〕依據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，采用飛沫隔離與接觸隔離。

〔3〕嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。

〔4〕進入隔離病房的醫(yī)務人員需要戴外科口罩或醫(yī)用防護口罩，穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套，戴手套、工作帽。

4.三級防護：適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務人員。

除二級防護外，應戴醫(yī)用防護口罩和護目鏡，須要時加戴面罩或全面型呼吸防護器。

思南縣人民醫(yī)院感染科人感染H7N9禽流感醫(yī)務人員防護措施穿戴防護用品流程：

1、清潔區(qū)進入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

2、潛在污染區(qū)進入污染區(qū)：穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進入污染區(qū)。

脫防護用品流程：

1、醫(yī)務人員離開污染區(qū)進入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘