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文檔簡介
工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(死亡)(通用)甲方(用人單位):名稱:__________地質(zhì):__________法定代表人:__________乙方(傷亡職工/遺屬):姓名:__________聯(lián)系號:__________住質(zhì):__________鑒于甲方與乙方因職工在甲方工作期間發(fā)生工傷事故導(dǎo)致死亡產(chǎn)生的賠償問題,經(jīng)雙方協(xié)商一致,為妥善解決賠償事宜,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:第一條賠償金額甲方一次性賠償乙方因工傷死亡所造成的各項(xiàng)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金等,共計(jì)人民幣【】元整(大寫:【】元整)。第二條賠償方式甲方在本協(xié)議簽訂后【】個工作日內(nèi),將賠償金一次性支付給乙方。第三條保密條款甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方透露本協(xié)議的內(nèi)容。如一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第四條權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)移本協(xié)議簽訂后,乙方不再向甲方主張因職工死亡所產(chǎn)生的其他賠償權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)除本協(xié)議約定的賠償金額之外的其他賠償責(zé)任。第五條違約責(zé)任甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行賠償義務(wù)。如一方違約,應(yīng)向守約方支付賠償金總額的【】%作為違約金,并賠償守約方因此產(chǎn)生的損失。第六條爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用法律。如雙方在履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議的生效、修改和解除1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議的修改和解除,須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式簽訂。3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:【年】年【月】月【日】日注意事項(xiàng):1.本協(xié)議為工傷死亡賠償?shù)耐ㄓ媚0?,具體賠償金額和支付方式可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。2.簽訂本協(xié)議前,請務(wù)必仔細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,確保雙方對協(xié)議條款的理解一致。3.本協(xié)議一經(jīng)簽訂,甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守,如有違約行為,將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用法律。如有未盡事宜,可另行協(xié)商補(bǔ)充。需要重點(diǎn)關(guān)注的細(xì)節(jié)是“賠償金額的確定”。賠償金額的確定是工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(死亡)中的核心內(nèi)容,直接關(guān)系到乙方的切身利益。因此,在簽訂協(xié)議前,雙方應(yīng)充分了解相關(guān)法律法規(guī),確保賠償金額的合理性和公平性。一、賠償金額的構(gòu)成1.醫(yī)療費(fèi):指乙方因工傷事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于搶救費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等。2.喪葬費(fèi):指乙方因工傷事故導(dǎo)致的死亡所產(chǎn)生的喪葬費(fèi)用,包括但不限于遺體運(yùn)輸費(fèi)、火化費(fèi)、骨灰盒費(fèi)、墓地費(fèi)等。3.死亡賠償金:指根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),甲方應(yīng)支付給乙方的一次性死亡賠償金。4.精神撫慰金:指甲方根據(jù)乙方因工傷事故導(dǎo)致的死亡給乙方家屬帶來的精神痛苦,支付的一定金額的精神撫慰金。5.其他賠償:根據(jù)實(shí)際情況,雙方還可約定其他賠償項(xiàng)目,如撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等。二、賠償金額的計(jì)算方法1.醫(yī)療費(fèi):根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算,需提供相關(guān)醫(yī)療發(fā)票和費(fèi)用清單。2.喪葬費(fèi):根據(jù)實(shí)際發(fā)生的喪葬費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算,需提供相關(guān)費(fèi)用憑證。3.死亡賠償金:根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行計(jì)算。例如,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。4.精神撫慰金:根據(jù)雙方協(xié)商一致確定,一般參照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、乙方家庭經(jīng)濟(jì)狀況等因素綜合考慮。5.其他賠償:根據(jù)雙方協(xié)商一致確定,可根據(jù)實(shí)際損失情況進(jìn)行計(jì)算。三、賠償金額的支付方式1.一次性支付:甲方在本協(xié)議簽訂后【】個工作日內(nèi),將賠償金一次性支付給乙方。2.分期支付:甲方在本協(xié)議簽訂后,按照約定的期限和金額分期支付賠償金給乙方。四、賠償金額的調(diào)整在協(xié)議簽訂后,如乙方因工傷事故導(dǎo)致的死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化,甲乙雙方可協(xié)商一致,對本協(xié)議約定的賠償金額進(jìn)行調(diào)整。五、賠償金額的支付保障1.提供賠償金支付擔(dān)保:甲方提供擔(dān)保人,對賠償金的支付承擔(dān)連帶責(zé)任。2.銀行履約保函:甲方在本協(xié)議簽訂后,向乙方提供銀行出具的履約保函,確保賠償金的支付。3.財(cái)產(chǎn)抵押:甲方將一定價值的財(cái)產(chǎn)抵押給乙方,作為賠償金支付的擔(dān)保。4.賠償金支付保險(xiǎn):甲方為本協(xié)議項(xiàng)下的賠償金支付投保相應(yīng)保險(xiǎn),確保賠償金能夠及時、足額支付。六、賠償金額支付的監(jiān)督為確保賠償金額的支付,乙方有權(quán)對甲方的賠償金支付情況進(jìn)行監(jiān)督。甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,及時、足額支付賠償金。如甲方逾期支付賠償金,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期付款違約金,并要求甲方承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失??傊?,在簽訂工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(死亡)時,雙方應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注賠償金額的確定,確保賠償金額的合理性和公平性。同時,雙方還應(yīng)關(guān)注賠償金額的支付方式和支付保障,確保賠償金額能夠及時、足額支付。一、賠償協(xié)議的法律效力1.自愿性:賠償協(xié)議必須是雙方在完全自愿、沒有任何脅迫的情況下達(dá)成的。如果存在欺詐、脅迫等情形,可能導(dǎo)致協(xié)議無效。2.合法性:賠償協(xié)議的內(nèi)容必須符合國家法律法規(guī)的規(guī)定。如果協(xié)議內(nèi)容違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,可能導(dǎo)致協(xié)議無效。3.公平性:賠償協(xié)議應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)公平原則,賠償金額應(yīng)當(dāng)與傷亡職工/遺屬的實(shí)際損失相當(dāng)。如果賠償金額明顯低于法定標(biāo)準(zhǔn),可能被認(rèn)為顯失公平。4.明確性:賠償協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確具體,包括賠償金額、支付方式、支付期限等關(guān)鍵條款。協(xié)議內(nèi)容不明確可能導(dǎo)致執(zhí)行困難。二、賠償協(xié)議的執(zhí)行問題1.賠償金的支付:甲方應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議約定的方式和期限支付賠償金。如果甲方未按約定支付賠償金,乙方有權(quán)要求甲方履行支付義務(wù),并可以要求甲方支付逾期付款的違約金。2.賠償金的執(zhí)行保障:如果甲方未按協(xié)議支付賠償金,乙方可以依據(jù)協(xié)議向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。在此過程中,甲方提供的擔(dān)保措施(如銀行履約保函、財(cái)產(chǎn)抵押等)將有助于賠償金的執(zhí)行。3.協(xié)議的變更和解除:賠償協(xié)議一旦簽訂,雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守。如果一方需要變更或解除協(xié)議,必須得到另一方的同意,并應(yīng)當(dāng)采取書面形式。4.爭議的解決:如果雙方在賠償協(xié)議的執(zhí)行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)嘗試協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方可以向人民法院提起訴訟。三、賠償協(xié)議的公示和告知1.公示:為了保障傷亡職工/遺屬的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),賠償協(xié)議的簽訂和執(zhí)行情況應(yīng)當(dāng)在單位內(nèi)部進(jìn)行公示,接受職工的監(jiān)督。2.告知:甲方應(yīng)當(dāng)將賠償協(xié)議的內(nèi)容告知乙方,確保乙方充分了解自己的權(quán)利和義務(wù)。四、賠償協(xié)議的備案為了確保賠償協(xié)議的合法性和有效性,甲乙雙方可以共同將賠償協(xié)議提交給勞動保障行政部門進(jìn)行備案。備案后的賠償協(xié)議將具有更高的證明效力。五、賠償協(xié)議的終止1.甲方按照協(xié)議約定支付了全部賠償金。2.雙方達(dá)成一致,書面解除賠償協(xié)議。3.依據(jù)法律規(guī)定或人民法院的判決,賠償協(xié)議被宣告無效或被撤
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