臨床生化檢驗項目受溶血現(xiàn)象的影響

臨床生化檢驗項目受溶血現(xiàn)象的影響

摘要：目的探究臨床生化檢驗項目受溶血現(xiàn)象的影響。方法自2016年3月至2017年3月收取的40例健康體檢人員作為分析樣本，所以的人員均需要接受靜脈血液5毫升的采集，同時裝入兩個試管之內(nèi)，并且也分成兩組，20例放在常溫下自然規(guī)范離心的血液，另外20例進行人工溶血和規(guī)范離心的血壓。對比兩組人群的血液相關(guān)指標。結(jié)果通過檢驗之后，觀察組樣本的當(dāng)中的相關(guān)指標（ALT、CHOL、AST、LDH）四項含量顯著優(yōu)于對照組，其數(shù)據(jù)分析存在顯著的差異性。結(jié)論在血液檢測當(dāng)中出現(xiàn)溶血情況會直接造成血液指標發(fā)生明顯的改變，同時也會影響到人體的準確情況。在血液采集和檢驗過程當(dāng)中需要實施嚴格的操作，確保血液檢測的準確性。關(guān)鍵詞：生化檢驗；溶血現(xiàn)象；影響分析在臨床生化檢驗當(dāng)中，標本溶血是作為常見的情況，溶血主要是指細胞內(nèi)容進入到血清當(dāng)中，對紅細胞造成破裂現(xiàn)象，血清當(dāng)中因為血紅蛋白溢出而呈現(xiàn)淡紅色。負壓過大等是導(dǎo)致溶血情況發(fā)生的主要因素。一旦發(fā)生這類情況，就會導(dǎo)致生化檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差，對于臨床醫(yī)師的診斷也要一定的影響。具體報告如下。1資料與方法1.1一般資料自2016年3月至2017年3月收取的40例健康體檢人員作為分析樣本，所以人員均為健康，受檢者也是自愿參加該研究，若是資料不全或是患有血液系統(tǒng)疾病的患者不可以參加該項研究。男性有12例，女性有8例，年齡在25-55歲之間不等，平均年齡為（40.25±2.36）歲。1.2研究方法受檢者均需要采集5毫升的靜脈血液，分別放進兩個試管當(dāng)中，同時也是分為兩個組。20例放在常溫下自然規(guī)范離心的血液作為對照組，另外20例進行人工溶血和規(guī)范離心的血壓作為觀察組。血清當(dāng)中可以用肉眼觀察到紅色，并且血紅蛋白的檢測濃度為>1.5g/L時，即溶血成功，最后提取1毫升的血清作為檢測樣本。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用臨床的SPSS18.0軟件統(tǒng)計，計量指標則是用平均標準差進行顯示，檢驗形式為t。P小于0.05，存在差異性。2結(jié)果觀察組樣本當(dāng)中的五項檢測指標含量高于對照組，但ALP的數(shù)值顯著低于對照組，因此，兩組分析的數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計價值。表1對比兩組人體血液指標檢測結(jié)果（±s）檢驗指標對照組觀察組tPALT（U/L）52.32±3.2164.25±3.649.2540.000CHOL（mmol/L）4.21±2.317.26±3.548.2140.000AST（U/L）41.35±4.2159.36±5.3611.2650.000LDH（U/L）110.24±5.26214.25±5.6822.2520.000K+（mmol/L）3.54±2.365.28±1.2717.2650.000ALP（U/L）126.25±4.6585.14±2.6515.2650.000UA（mmol/L）351.24±5.36360.87±8.268.2640.000GLU（mmol/L）5.51±4.265.60±2.019.2160.000BUN（mmol/L）5.41±1.325.51±2.6513.260.000Cr（U/L）83.21±4.2682.64±4.2111.0240.000TG（mmol/L）1.14±0.321.17±0.545.2650.0003討論溶血現(xiàn)象可以分成兩種，第一是體內(nèi)，第二是體外，前者是包含了物理和化學(xué)以及藥物毒性的作用溶血，而后者是因為低溫冷凍和血液采集負壓較大，同時也一位內(nèi)劇烈震蕩造成的體外因素溶血，或是因為遺傳因素造成的紅細胞脆性較高。而兩者之間的區(qū)別在于出現(xiàn)意外溶血的情況時，其中關(guān)于LDH和HB的數(shù)值會出現(xiàn)些許的改變，在血液采集的過程當(dāng)中進針補準時，注射器也會產(chǎn)生負壓的情況，同時若是血液的力度過大就會直接引發(fā)溶血[2-3]。在本次的試驗對比當(dāng)中，出現(xiàn)溶血現(xiàn)象的觀察組，有五項指標均優(yōu)于對照組，而ALP是低于對照組的，同時，在兩組血液當(dāng)中有四項指標對比是無任何的差異。此外，為了確保臨床血液檢驗的準確性，為了臨床醫(yī)療能夠提供更好的參考數(shù)據(jù)，需要重視血液樣本的溶血預(yù)防措施，降低在檢測的同時出現(xiàn)一些不必要的誤差。第一，嚴格規(guī)范的進行血液采集，所以的采集器均需要實施定期的消毒和檢查等，并且也要保持干燥。在進行采血的同時，要控制止血帶的松緊度，止血帶過松的情況下會導(dǎo)致樣本缺血的情況。第二，要注意進針停留的位置，待針回血之后，應(yīng)該慢慢將活塞拔出。將血樣緩慢的住進試管當(dāng)中，避免造成紅細胞的破裂情況，在樣本采集結(jié)束之后，應(yīng)該及時送到檢查室內(nèi)，在此期間避免和藥物以及其他化