仲裁申請(qǐng)書簡(jiǎn)單版范文合集3篇

仲裁申請(qǐng)書簡(jiǎn)單版范文(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。勞動(dòng)**申請(qǐng)書申請(qǐng)人：******，男，漢族，1957年1月15日生，住區(qū)左鎮(zhèn)村，裝卸工，電話：*****。被申請(qǐng)人：唐山市區(qū)廠（性質(zhì)個(gè)體）業(yè)主：******申請(qǐng)事項(xiàng)1、申請(qǐng)解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。2、裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)71213.37元。3、被申請(qǐng)人擔(dān)當(dāng)**費(fèi)用。事實(shí)與理由申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人處職工，20****年7月7日上午工作時(shí)，被拖拉機(jī)撞傷，區(qū)人民醫(yī)院診斷為：左股骨中下段閉合骨折，左大腿下段皮裂傷、剝裂傷，于20****年7月23日因無(wú)錢支付醫(yī)藥費(fèi)而出院?！柏S勞裁字（20****）144號(hào)”裁決書已經(jīng)確認(rèn)申請(qǐng)人王XX與被申請(qǐng)人市區(qū)XX塔添加劑廠存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。20****年1月21日，“唐勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字【20****】A1015號(hào)”工傷認(rèn)定打算書認(rèn)定申請(qǐng)人王XX屬于工傷。20****年3月22日，“唐勞（工傷）鑒（初）字【20****】0458號(hào)”勞動(dòng)力量鑒定通知書，鑒定王XX為玖級(jí)傷殘，停工留薪期12個(gè)月，現(xiàn)申請(qǐng)解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。依據(jù)《工傷**條例》的規(guī)定，被申請(qǐng)人理應(yīng)支付王XX因工受傷的醫(yī)療費(fèi)15586.97元，鑒定費(fèi)600元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)168元，護(hù)理費(fèi)262.4元，交通費(fèi)96元，停工留薪工資1****元，一次性傷殘補(bǔ)助金8000元，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19950元，傷殘就業(yè)補(bǔ)助金8550元及二次手術(shù)費(fèi)6000元，共計(jì)71213.37元。并且要求被申請(qǐng)人擔(dān)當(dāng)**費(fèi)用，望裁如所請(qǐng)。此致區(qū)勞動(dòng)**委員會(huì)申請(qǐng)人：20****年4月11日仲裁申請(qǐng)書簡(jiǎn)單版范文(第二篇)【標(biāo)題】仲裁申請(qǐng)書（簡(jiǎn)單版范文）【摘要】本仲裁申請(qǐng)書簡(jiǎn)單版范文旨在提供簡(jiǎn)潔明了的合同范本供律師使用，以幫助申請(qǐng)人便捷地起草仲裁申請(qǐng)書。以下是合同內(nèi)容的簡(jiǎn)單排版示例。【中文合同內(nèi)容】申請(qǐng)人：地址:聯(lián)系電話：被申請(qǐng)人：地址：聯(lián)系電話：申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間就（具體事項(xiàng)）發(fā)生爭(zhēng)議，經(jīng)多次協(xié)商未能解決，依據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第32條的規(guī)定，特此向貴仲裁委員會(huì)提交申請(qǐng)，請(qǐng)求仲裁解決。一、爭(zhēng)議事項(xiàng)及權(quán)益表達(dá)（詳細(xì)描述爭(zhēng)議事項(xiàng)，包括雙方主張、理由等）二、解決方式申請(qǐng)人請(qǐng)求根據(jù)合同約定或相關(guān)法律規(guī)定，可采取以下解決方式：1.仲裁：申請(qǐng)人提請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依據(jù)相關(guān)法律和仲裁規(guī)則對(duì)本爭(zhēng)議進(jìn)行仲裁，結(jié)果具有法律效力，并請(qǐng)求貴仲裁委員會(huì)組織合理、公正的仲裁程序。2.其他解決方式（如調(diào)解、訴訟等）三、相關(guān)證據(jù)（列出申請(qǐng)人所提供的相關(guān)證據(jù)清單）四、仲裁費(fèi)用承擔(dān)仲裁費(fèi)用由（申請(qǐng)人/被申請(qǐng)人）承擔(dān)。五、其他事項(xiàng)（根據(jù)實(shí)際情況提供必要的補(bǔ)充信息）六、附件1.合同正本及相關(guān)附件復(fù)印件2.其他相關(guān)證明文件復(fù)印件最后，申請(qǐng)人鄭重聲明上述內(nèi)容屬實(shí)，并承諾配合貴仲裁委員會(huì)的調(diào)查和仲裁工作。申請(qǐng)人簽字：日期：【英文合同內(nèi)容】ArbitrationApplication(SimpleVersion)Abstract:Thissimpleversionofthearbitrationapplication作者mstoprovideaconciseandclearcontracttemplateforlawyerstoassistapplicantsindraftingarbitrationapplicationsconveniently.Thefollowingisasimplelayoutexampleofthecontractcontent.Applicant:Address:ContactNumber:Respondent:Address:ContactNumber:ApplicantandRespondenthaveadisputeregarding(specificmatter).Aftermultiplenegotiationsf作者ledtoreacharesolution,pursuanttoArticle32oftheArbitrationLawofthePeople'sRepublicofChina,herebysubmitthisapplicationtoyouresteemedarbitrationcommission,requestingarbitrationforsettlement.I.DisputedMattersandExpressionofRights(Det作者leddescriptionofthedisputedmatters,includingbothparties'cl作者ms,reasons,etc.)II.MethodsofResolutionApplicantrequeststhefollowingmethodsofresolutionbasedoncontractualprovisionsorrelevantlegalregulations:1.Arbitration:Applicantrequestsyouresteemedarbitrationcommissiontoarbitratethisdisputeinaccordancewithrelevantlawsandarbitrationrules.Thearbitrationresultshallpossesslegaleffectiveness.Applicantalsorequeststhearbitrationcommissiontoorganizeaf作者randjustarbitrationprocedure.2.Othermethodsofresolution(e.g.,mediation,litigation,etc.)III.RelevantEvidence(Listofrelevantevidenceprovidedbytheapplicant)IV.ArbitrationCostsArbitrationcostsshallbeborneby(applicant/respondent).V.OtherMatters(Providenecessaryadditionalinformationbasedontheactualcircumstances)VI.Appendices1.Copyoftheoriginalcontractandrelevantannexes2.CopiesofotherrelevantdocumentaryevidenceLastly,theapplicantsolemnlydeclaresthetruthfulnessoftheaforementionedcontentandpromisestocooperatewiththeinvestigationandarbitrationworkofyouresteemedarbitrationcommission.Applicant'sSignature:Date:仲裁申請(qǐng)書簡(jiǎn)單版范文(第三篇)[你的姓名][你的聯(lián)系方式][日期][仲裁委員會(huì)名稱][仲裁委員會(huì)地址][仲裁委員會(huì)聯(lián)系方式]尊敬的仲裁委員會(huì)：我作為[你在此案件中的角色，例如：甲方/乙方/代理人]，在此正式向貴委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，希望就以下糾紛進(jìn)行仲裁程序。我提供了以下相關(guān)信息以協(xié)助您處理此案件：1.申請(qǐng)人信息：姓名:[申請(qǐng)人姓名]地址:[申請(qǐng)人住址]聯(lián)系方式:[申請(qǐng)人電話/電子郵件]2.被申請(qǐng)人信息：姓名:[被申請(qǐng)人姓名]地址:[被申請(qǐng)人住址]聯(lián)系方式:[被申請(qǐng)人電話/電子郵件]3.合同相關(guān)信息：合同編號(hào):[合同編號(hào)]合同日期:[合同簽訂日期]合同內(nèi)容:[簡(jiǎn)要說(shuō)明合同內(nèi)容]4.糾紛事項(xiàng)：[詳細(xì)描述產(chǎn)生糾紛的事項(xiàng)]5.理由和要求：[詳細(xì)說(shuō)明仲裁的理由和要求]6.相關(guān)證據(jù)：[列舉包括但不限于書面文件、照片、錄音等證據(jù)