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文檔簡介

牙發(fā)育異常--著色牙主講人：王路平口腔醫(yī)學系--四環(huán)素牙的診斷三、四環(huán)素牙的診斷（一）診斷

1.病史

6-7歲前曾接受過大劑量多次短療程的藥物（四環(huán)素類）治療。三、四環(huán)素牙的診斷

2.臨床表現(xiàn)牙齒呈黃色、淺灰色或深灰色，一般前牙比后牙，乳牙比恒牙的著色更明顯。重者有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。三、四環(huán)素牙的診斷（二）鑒別診斷

鑒別診斷：用紫外光燈照射四環(huán)素牙可觀察到激發(fā)熒光，可與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別。（三）牙發(fā)育異常各種類型的比較：

釉質(zhì)發(fā)育不全

氟牙癥

四環(huán)素牙

病史牙齒發(fā)育礦化期，感染等疾患史

牙齒發(fā)育礦化期，高氟地區(qū)居住史

牙齒發(fā)育礦化期，四環(huán)素族藥物服用史

病因

全身疾患、營養(yǎng)障礙、嚴重的乳牙根尖周炎

飲水或食物中攝入過量的氟

服用四環(huán)素族藥物

臨床表現(xiàn)

礦化不良－無釉質(zhì)缺損

發(fā)育不良－有釉質(zhì)缺損，與時間有關(guān)聯(lián)

白堊色

著色，褐色至灰黑色

可伴有缺損

著色在牙本質(zhì)層

可伴有釉質(zhì)缺損

缺損情況

帶狀、窩狀

窩狀

帶狀

、窩狀，少見

累及牙齒

恒牙

恒牙，少累及乳牙

恒牙，也可累及乳牙

治療

復合樹脂

烤瓷冠

漂白

復合樹脂

漂白

復合樹脂

小結(jié)診斷0102鑒別

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