
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
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
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文檔簡(jiǎn)介
核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)《試題》
一、名詞解釋:
(一)核素
(二)同質(zhì)異能素
(三)放射性藥物
(四)開放型放射性核素
(五)過度灌注(rCBF影像):
(六)肝動(dòng)脈灌注陽(yáng)性
二、問答題
(一)任何放射性核素具有哪兩個(gè)基本特點(diǎn)?
(二)臨床核醫(yī)學(xué)的定義?
(三)放射免疫分析(RIA)的基本原理是一種競(jìng)爭(zhēng)性免疫結(jié)反
應(yīng),請(qǐng)用文字闡明下列反應(yīng)式?
(二十)簡(jiǎn)述放射性核素治療的三個(gè)基本特點(diǎn)?
填空題:
1、甲狀腺攝1311試驗(yàn)三次攝1311率均且高峰即
可診斷甲亢。
2、甲狀腺攝”1I率明顯低于正常,T3、T4高于正常即可診斷
為。
3、第一次攝⑶I率均高于正常,T4抑制試驗(yàn)抑制率〈25%即可診斷
4、TSH-IRMA(免疫放射藥盒)不但可以診斷甲亢、甲減并可以診斷
5、血清"3、TTi測(cè)定可受血液中的含量影響。
6、當(dāng)血液中TG-Ab、TM-Ab呈陽(yáng)性時(shí)即可說明患有甲狀腺的
___________疾病。
7、甲狀腺癌患者的監(jiān)測(cè)期應(yīng)定期進(jìn)行的測(cè)定。
8、甲狀腺顯像時(shí)包塊的放射性分布與正常甲狀腺相似即稱
為O
9、甲狀腺顯像時(shí)包塊的放射性分布高于正常甲狀腺即稱
為O
10、甲狀腺顯像時(shí)包塊無放射性分布即稱為O
n、甲狀旁腺顯像時(shí)不僅可行甲旁亢的診斷并能進(jìn)行診斷。
12、用同血型健康人的紅細(xì)胞標(biāo)記鼠比后注入被測(cè)患者血管內(nèi),測(cè)定
結(jié)果為紅細(xì)胞半壽期縮短,說明該患者屬溶貧。
13、紅細(xì)胞破壞部位測(cè)定的臨床應(yīng)用主要是了解紅細(xì)胞的主要部位指
導(dǎo)。
14、"Ga是一廣譜親腫瘤顯像劑,但有一致命的缺點(diǎn)又可與
有親合力。
15、mIn-WBC顯像對(duì)最佳。
判別題:
1、TBG的數(shù)量變化可影響IT、TTi的測(cè)定結(jié)果。()
2、Tg的數(shù)量變化可影響TX、TTi的測(cè)定結(jié)果。()
3、甲狀腺攝⑶I功能實(shí)驗(yàn)不受含碘食物的影響。()
4、缺碘時(shí)攝⑶I率不會(huì)升高,甲亢時(shí)才會(huì)升高。()
5、三次攝⑶I率均高于正常,但4小時(shí)的攝率大于24小時(shí)的攝⑶I
率故不能診斷為甲亢。()
6、攝⑶I試驗(yàn)時(shí)只要高峰前移即可診斷甲亢()
7、孕婦做攝1311試驗(yàn)時(shí)其服下1311的可發(fā)出Y射線照射對(duì)射線敏感的
胎兒,故孕婦不能做該項(xiàng)檢查。()
8、孕婦和哺乳期婦女均不得做T3、T4檢測(cè)。()]
9、抑制試驗(yàn)抑制率>50%即可診斷甲亢。()
10、抑制試驗(yàn)抑制率〈25%即可排除甲亢。()
11、地方性甲狀腺腫大攝⑶I率可高于正常,抑制率應(yīng)〈25%。()
12、高敏TSH不但能診斷甲亢、甲減并能診斷亞臨床甲亢、甲減()
13、TSH參與甲狀腺激素合成與釋放的全過程,所以甲癌患者的監(jiān)測(cè)
期均要測(cè)TSH,一但升高說明甲癌復(fù)發(fā)。()
14、甲癌患者必須監(jiān)測(cè)TG含量。()
15、FT3、FT4測(cè)定不受TBG含量的影響。()
16、Tg-Ab、TM-Ab呈陽(yáng)性說明甲狀腺有破壞性疾病。()
17、攝⑶I高于正常,T3、T4低于正常兩者呈反向分離說明患有亞甲
炎。()
18、口3因無生理活性,所以在新生兒甲減的診斷中無臨床意義()
19、診斷異位甲狀腺和甲癌轉(zhuǎn)移灶的尋找應(yīng)該用⑶I。()
20、甲狀腺“冷和涼”結(jié)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行良惡性的鑒別診斷。()
21、甲狀旁腺素的測(cè)定可確診甲旁亢,所以甲狀旁腺顯像就只能作定
位診斷不能作甲旁亢的診斷。()
22、13TMiBG是腎上腺髓質(zhì)顯像劑,故不以能作交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤
的診斷。()
23、51Gr-RBC測(cè)定紅細(xì)胞壽命是診斷溶血的最可靠指標(biāo)。()
24、用同血型健康人紅細(xì)胞標(biāo)記上51Gr再注入被測(cè)者靜脈中,當(dāng)TI/2
縮短時(shí)即可診斷外源性溶貧。()
25、頑固性溶貧患者脾腫大就應(yīng)切除脾臟以減少對(duì)紅細(xì)胞的破壞()
26、骨髓顯像可指導(dǎo)骨髓穿刺活檢的部位。()
27、骨髓顯像四肢均明顯顯影說明患者是患急性溶貧。()
28、有條件的地區(qū),凡是乳癌、生殖系統(tǒng)癌在術(shù)前、監(jiān)測(cè)期均應(yīng)做淋
巴顯像。()
29、67Ga不光對(duì)惡性病變有親合力,對(duì)炎癥也有親合力。()
30、i"In-WBC可行炎癥病灶的顯像。()
31、i"In-WBC顯像對(duì)彌漫性炎癥無意義。()
問答題:
1、患者心慌、手抖、易饑、消瘦,甲狀腺I°腫大,到醫(yī)院就診,
請(qǐng)給其做應(yīng)該選擇的檢查,預(yù)計(jì)檢查結(jié)果給出診斷,并說明所
選擇檢查的理由。
2、一患者甲狀腺疼痛3天,請(qǐng)給其做你認(rèn)為該做的檢查并根據(jù)預(yù)
計(jì)檢查結(jié)果給出診斷,并說明選擇檢查的理由。
3、請(qǐng)敘述在什么情況下需要做T4抑制試驗(yàn),根據(jù)假設(shè)抑制率做出
診斷。
4、為什么TT3、TH的診斷準(zhǔn)確率不如FT3、FT4?
5、甲狀腺顯像4種結(jié)節(jié)的功能狀況及應(yīng)該做鑒別診斷的有那些?
6、請(qǐng)簡(jiǎn)述骨髓顯像的臨床應(yīng)用。
7、淋巴顯像的原理、臨床應(yīng)用及67Ga淋巴瘤顯像的優(yōu)缺點(diǎn)?
試題1
名詞解釋:
答案:發(fā)病數(shù)日后,若側(cè)支循環(huán)豐富,在rCBF影像上可見到病變四
周出現(xiàn)放射性異常增高,稱為過度灌注。
填空題:
1、局部腦血流斷層顯像的正常圖像是:三種斷層影像中,在大、
小腦、、、等灰質(zhì)
結(jié)構(gòu)由于血流量高于白質(zhì),呈現(xiàn)為放射性聚集區(qū)。
答案:皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦和腦干
2、一但腦梗塞發(fā)生,由于血管閉塞,病變區(qū)血供減少或停止,在rCBF
影像上即可顯示病變部位放射性,陽(yáng)性率近100%。
答案:明顯減少
3、放射性核素腦血管造影亦可分為>、
__________三個(gè)時(shí)相。
答案:動(dòng)脈相、腦實(shí)質(zhì)相、靜脈相
4、交通性腦積水的典型的影像特征是:放射性進(jìn)入___________呈
豆芽狀,且潴留24—48小時(shí)以上,24—48小時(shí)大腦凸面仍不
(即清除緩慢)
答案:側(cè)腦室,顯影
5、發(fā)病最初幾天內(nèi)同時(shí)進(jìn)行肺灌注顯像和通氣顯像,二者結(jié)果不匹
配,即灌注影像呈放射性缺損區(qū),而相應(yīng)部位的通氣影像基本正常,
則的可能性很大。
6、國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)證明,采用肺灌注顯像計(jì)算出保留肺組織的放射性
計(jì)數(shù)占全肺的百分?jǐn)?shù)(保留肺組織的放射性計(jì)數(shù)/全肺計(jì)數(shù)),再乘
以術(shù)前的肺活量(如1秒用力呼氣容量FEVi.o)大于者可
以耐受切除術(shù)。
答案:0.8L
8、局部腦血流斷層顯像對(duì)腦瘤的陽(yáng)性率與XCT等近似,但它在以
下兩個(gè)方面有獨(dú)特價(jià)值:、
O
答案:判斷惡性程度:①除腦膜瘤血運(yùn)豐富多表現(xiàn)為放射性增高外,
其他腫瘤聚集放射性的多少常可以反映惡性程度的高低。手術(shù)和放療
預(yù)后的判斷:②腦瘤在手術(shù)和放療后,局部發(fā)生新的放射性增高區(qū)提
示復(fù)發(fā),如局部放射性減低,則需進(jìn)行田2O1T1顯像,放射性增高為
復(fù)發(fā),仍減低為癱痕或壞死。
問答題:
局部腦血流斷層顯像的原理:
答案:①靜脈注射能通過完整的血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞的顯像劑。
②其進(jìn)入腦細(xì)胞的量與局部腦血流量成正比。
③經(jīng)斷層顯像,可以得到大小腦各個(gè)部位局部血流量的影像,并可
對(duì)局部血流量進(jìn)行定量分析。
④局部血流量一般與局部能量代謝和功能相平行,故顯像在一定程
度上也反映局部腦功能狀態(tài)。
四、習(xí)題
1)單項(xiàng)選擇題
(1)首選哪類腫瘤標(biāo)志物診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌
A.甲胎蛋白
B.鐵蛋酸
C.PSA
D.CAI9-9
(2)肝海綿狀血管瘤的典型影像特征是
A.肝血池顯像呈部分充填
B.肝血池顯像未見充填
C.肝血池顯像呈過度充填
D.肝膠體顯像呈局限性放射性濃聚影
(3)肝動(dòng)脈灌注陽(yáng)性是指
A.動(dòng)脈相肝內(nèi)病變區(qū)有放射性濃聚
B、動(dòng)脈相肝內(nèi)病變區(qū)無放射性濃聚
C.靜脈相肝內(nèi)病變區(qū)有放射性濃聚
D.靜脈相肝內(nèi)病變區(qū)無放射性濃聚
(4)了解肝動(dòng)脈血流灌注情況應(yīng)行
A.肝靜態(tài)顯像B.肝血池顯像
C.肝膽動(dòng)態(tài)顯像D.肝血流灌注顯像
(5)Budd-chiari綜合征的肝靜態(tài)影像特征是
A.肝內(nèi)放射性分布呈彌漫性稀疏
B.肝內(nèi)放射性分布呈局限性異常濃聚
C.肝內(nèi)放射性分布呈局限性稀疏
D.肝內(nèi)放射性分布呈局限性缺損
(6)肝內(nèi)占位性病變的定位診斷應(yīng)選用
A.肝血池顯像B.肝血流灌注顯像
C.肝腫瘤陽(yáng)性顯像D.肝靜態(tài)顯像
(7)肝靜態(tài)顯像又稱
A.肝血流灌注顯像B.肝膠體顯像
C.肝血池顯像D.肝膽動(dòng)態(tài)顯像
(8).Tc—RBC胃腸道出血顯像的目的
A.出血原因診斷B.出血定位診斷
C.測(cè)定出血量D.判斷預(yù)后
(9)先天性膽道閉鎖的肝膽動(dòng)態(tài)影像特征是
A.肝影出現(xiàn)及消退延遲
B.腸道內(nèi)放射性延遲出現(xiàn)
C.膽囊顯影時(shí)相后延
D.腸道內(nèi)始終不出現(xiàn)放射性
(10)用于測(cè)定胃腸道出血量的顯像劑是
A."mTc-RBCB.99mTCEHIDA
C.99nlTC04「D.51cLRBC
(ID肝膽動(dòng)態(tài)顯像過程中進(jìn)食脂肪餐的目的
A.防止泌尿系統(tǒng)顯影
B.改善影像質(zhì)量
C.了解膽囊收縮功能
D.黃疽的鑒別診斷
(二)多項(xiàng)選擇題
(12).置一PMT顯像劑可用于哪種顯像
A.腸道出血顯像B.肝腫瘤陽(yáng)性顯像
C.肝膽動(dòng)態(tài)顯像D.異位胃部膜顯像
(13)下列哪些物質(zhì)可作為腫瘤標(biāo)志物
A.甲胎蛋白B.膽酸
C.CA19-9D.CA50
(14)正常肝血流灌注顯像動(dòng)脈期中腹部哪些器官先后顯影
A.肝臟B.心臟
C.脾臟D.腎臟
(15)用于了解肝實(shí)質(zhì)功能狀態(tài)的顯像方法是
A.肝血流灌注顯像B.肝腫瘤陽(yáng)性顯像
C.肝膠體顯像D.肝膽動(dòng)態(tài)顯像
(16)肝腫瘤陽(yáng)性顯像包括
A.67Ga顯像
B.99nlTc—PMT顯像
C.1311抗CEA抗體放射免疫顯像
D.1311抗AFP抗體放射免疫顯像
(17)肝膠體顯像時(shí)除肝臟顯影外,下列哪些組織器官亦顯影
A.脾臟B.骨髓
C.胰腺D.心臟
(18)消化道系統(tǒng)顯像包括
A.唾液腺顯像B.美克爾憩室顯像
C.腸道出血顯像D.胃排空顯像
(19)肝血流灌注顯像和肝血池顯像均為陰性,應(yīng)考慮
A.肝海綿狀血管瘤B.肝細(xì)胞癌
C.肝囊腫D.肝膿腫
(20)肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)膽囊不顯影可在哪些情況下出現(xiàn)
A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.先天性膽道閉鎖
D.檢查前進(jìn)食
(21)急性膽囊炎的肝膽動(dòng)態(tài)影像特征是
A.肝、膽管、總膽管及腸道顯影正常
B.腸道不顯影
C.注入顯像劑后lh內(nèi)膽囊顯影
D.膽囊延遲至4h仍不顯影
(22)99nlTc()4「可用于哪種顯像
A.胃腸道出血顯像B.異位胃粘膜顯像
C.胃排空顯像D.唾液腺顯像
(23)下列哪種顯像劑可用于肝膽動(dòng)態(tài)顯像
A."mTc-RBCB."mTc-PMT
C."mTc-EHIDAD.99mTC-Mebrofenin
(24)比較理想的肝膽動(dòng)態(tài)顯像劑應(yīng)滿足下列哪些要求
A.血液清除快
B.受血清膽紅素濃度的影響小
C.膽道系統(tǒng)顯影清楚
D.經(jīng)腎臟排出少
(三)名詞解釋
(25)
(26)動(dòng)脈相
(27)過度充填
(四)論述題
(28)簡(jiǎn)述肝膠體顯像和肝膽動(dòng)態(tài)顯像使肝實(shí)質(zhì)顯影的異同點(diǎn)。
(29)肝血管瘤在肝血池顯像呈“過度充填”的典型表現(xiàn),“過
度充填”的含義及形成原因是什么?
(30)原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫及肝膿腫在肝血流灌注顯
像和肝血池顯像上有什么不同?為什么?
五、答題要點(diǎn)
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)A(2)C(3)A(4)D(5)B(6)D
(7)B(8)B(9)D(10)D(11)C
(二)多項(xiàng)選擇題
(12)BC(13)ACD(14)CD(15)CD
(16)ABCD(17)AB(18)ABCD(19)CD
(20)ABCD(21)AD(22)BD(23)BCD
(24)ABCD
(三)名詞解釋
(25)肝血流灌注顯像時(shí),正常肝組織在動(dòng)脈相中幾乎不顯影;
如在動(dòng)脈相中肝病變區(qū)內(nèi)出現(xiàn)異常放射性濃聚影,稱為肝動(dòng)脈灌注陽(yáng)
性,多見肝惡性病變。
(26)腹主動(dòng)脈開始顯影后的6?SS鐘這段時(shí)間,稱動(dòng)脈相。在
正常動(dòng)脈相中,肝幾乎不顯影,而腎及脾顯影。
(27)肝實(shí)質(zhì)顯像顯示的病變區(qū)其肝血池顯像時(shí)有明顯放射性濃
聚,放射性活度明顯高于正常肝組織,將這種表現(xiàn)稱之“過度充填”。
出現(xiàn)這種表現(xiàn),常提示病變區(qū)血供非常豐富,多見于肝海綿狀血管瘤。
(四)論述題
(28)①相同點(diǎn):臨床意義相同。因組成肝實(shí)質(zhì)的多角形細(xì)胞和
星形細(xì)胞均勻地分布于肝臟,用于肝膠體顯像及肝膽動(dòng)態(tài)顯像的顯像
劑為這兩種細(xì)胞攝取后可均勻地分布于肝內(nèi),故這兩種顯像的肝臟影
像完全一樣,均可用于了解肝臟的位置、大小、形態(tài)及肝實(shí)質(zhì)功能狀
0
②不同點(diǎn):肝實(shí)質(zhì)顯像的機(jī)制不同。肝膠體顯像是肝內(nèi)星形細(xì)胞
攝取使肝實(shí)質(zhì)顯像,而肝膽動(dòng)態(tài)顯像是肝內(nèi)多角形細(xì)胞攝取使肝實(shí)質(zhì)
顯像。由于攝取顯像劑的細(xì)胞不同,故肝膠體顯像時(shí),脾臟顯影,故
這種顯像可同時(shí)用于脾臟形態(tài)學(xué)觀察和功能測(cè)定;而肝膽動(dòng)態(tài)顯像
時(shí),脾臟不顯影,故有利于對(duì)肝左葉界限和大小的判斷。
(29)肝血池顯像時(shí),病變區(qū)域內(nèi)有明顯放射性濃聚,高于正常
肝組織的放射性水平,將這種表現(xiàn)稱之“過度充填”,這是肝血管瘤
的特征性血池影像。形成原因:肝血管瘤主要由血竇構(gòu)成,內(nèi)含大量
血液,靜脈注入放射性核素標(biāo)記血液中的某種成分如"mTc-RBC后經(jīng)
過一定時(shí)間與血竇中的原有血液混合,故病變區(qū)出現(xiàn)異常放射性濃聚
影像,其放射性活度明顯高于周圍正常組織。
(30)原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫及肝膿腫是常見的肝占位
性病變,在肝實(shí)質(zhì)顯像上均呈局限性稀疏缺損,但肝血流灌注影像及
肝血池影像則完全不同。
①原發(fā)性肝癌:原發(fā)性肝癌主要由肝動(dòng)脈供血,并且血供豐富,
故肝血流灌注顯像呈動(dòng)脈灌注陽(yáng)性,肝血池顯像呈“充填”表現(xiàn)。
②肝血管瘤:肝血管瘤主要由血竇構(gòu)成,其內(nèi)含有大量的血液,
在肝血流灌注顯像上呈陰性或陽(yáng)性表現(xiàn),在肝血池影像上呈“過度充
填”,即肝血池顯像陽(yáng)性。
③肝囊腫及肝膿腫:肝囊腫及肝膿腫是常見的良性占位性病變,
由于缺乏血供,肝血流灌注和血池顯像均為陰性。
四、習(xí)題
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)測(cè)定GFR應(yīng)選用哪種放射性藥物
A.131I—OIH;B,"mTc-DTPA
C."mTc-DMSAD."mTc-EC
(2)哪種放射性藥物屬腎皮質(zhì)結(jié)合型藥物
A.131I-OIHB."mTc-DTPA
C.99mTc-DMSAD."mTc-EC
(3)腎靜態(tài)顯像示腎影隨體位變動(dòng)而改變是哪種疾病的特征性影像
A.異位腎B.馬蹄腎
C.多囊腎D.腎下垂
(4)單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄其腎圖檢查可出現(xiàn)下列哪種異常圖形
A.持續(xù)上升型B.高水平延長(zhǎng)型
C.單側(cè)小腎圖型D.階梯式下降型
(5)尿路不暢時(shí)觀察腎功能的定量分析指標(biāo)是
A.腎指數(shù)B.峰時(shí)
C.半排時(shí)間D.分濃縮率
(6)功能性及機(jī)械性尿路擴(kuò)張的鑒別應(yīng)行下列哪種核醫(yī)學(xué)檢查
A.疏甲丙脯酸介入腎圖檢查
B.腎靜態(tài)檢查
C.利尿介入腎圖檢查
D.腎動(dòng)態(tài)顯像
(7)膀胱尿返流顯像直接法所注入的放射性藥物是
A."mTcDTPAB."mTc-EC
99m-m
C.TcO4D"Tc-DMSA
(8)用于陰囊顯像的主要放射性藥物是
A."mTc-RBCB."mTcOr
C."mTc-DMSAD."mTc-EC
(9)陰囊顯像主要用于
A.睪丸腫瘤的診斷B.陰囊積水的診斷
C.精索靜脈曲張的診斷D.急性陰囊腫脹的診斷及鑒別診斷
(二)多項(xiàng)選擇題
(10)測(cè)定ERPF應(yīng)選用哪種放射性藥物
A.1311-一OIHB."mTc-DTPA
m99m
C."TcECD.Tc-MBG3
(ID哪種檢查方法可進(jìn)行利尿試驗(yàn)
A.腎靜態(tài)顯像B.腎動(dòng)態(tài)顯像
C.腎圖檢查D.腎血池顯像
(12)測(cè)定GFR較理想的放射性藥物應(yīng)具備下列哪些條件
A.經(jīng)腎小管分泌B.不經(jīng)腎小管分泌
C.經(jīng)腎小球?yàn)V過D.不會(huì)被腎小管重吸收
(13)前列腺癌患者下列哪種物質(zhì)可增高
A.血B2—MGB.血PAP
C.血PSAD.血PRA
(14)先天性馬蹄腎的腎靜態(tài)影像特點(diǎn)
A.呈“八”字形B.呈侄I“八”字形
C.馬蹄形D.雙腎下極相聯(lián)
(15)腎靜態(tài)顯像呈腎內(nèi)局限性稀疏缺損表現(xiàn)可見哪些疾病
A.腎內(nèi)占位性病變B.局部梗塞
C.局部炎癥D.腎積水
(16)腎圖檢查及腎動(dòng)態(tài)顯像前病人需要哪些準(zhǔn)備
A.空腹B.進(jìn)食、飲水正常
C.檢查前30min飲水300nliD.檢查前排尿
(17)病理情況下下列哪些情況引起峰時(shí)后延
A.尿路梗阻B.腎功能障礙
C.腎缺血D.機(jī)體缺水
(18)生理情況下下列哪些可引起峰時(shí)后延
A.老年人
B.飲水100ml
C.飲水500ml
D.尿流量過大
(19)尿路梗阻可引起下列哪些腎圖異常圖形
A.持續(xù)上升型B.高水平延長(zhǎng)型
C.低水平延長(zhǎng)型D.低水平下降型
(20)尿路通暢時(shí)觀察腎功能的定量分析指標(biāo)是
A.腎指數(shù)B.峰時(shí)
C.半排時(shí)間D.15min殘留率
(21)膀胱尿返流顯像間接法所注入的放射性藥物是
A."mTc-DTPAB."mTc-EC
C."mTcOrD."mTc[DMSA
(22).TcO屋可用于哪些泌尿和生殖系統(tǒng)顯像
A.膀胱尿返流顯像的直接法
B.陰囊顯像
C.膀胱尿返流顯像的間接法
D.腎血流灌注顯像
(23)陰囊顯像組織相的正常影像
A.陰囊區(qū)放射性低于大腿軟組織
B.陰囊可呈現(xiàn)模糊的輪廓
C.未見“冷區(qū)”
D.未見“熱區(qū)”
(三)名詞解釋
(24)利尿腎圖
(25)峰時(shí)
(26)小腎圖
(27)倒影
(五)論述題
(28)試述典型腎圖三段的名稱及其生理意義。
(29)試述常見的異常腎圖圖形特點(diǎn)及其臨床意義。
(30)試述腎動(dòng)態(tài)顯像的異常影像及其臨床意義。
(31)試述單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的腎血流灌注影像、腎動(dòng)態(tài)影像、
腎靜態(tài)影像和腎圖的特點(diǎn)。
五、答題要點(diǎn)
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)B(2)C(3)D(4)D(5)D(6)C
(7)C(8)B(9)D
(二)多項(xiàng)選擇題
(10)ACD(ll)BC(12)BCD(13)BC
(14)BCD(15)ABCD(16)BCD(17)ABCD
(18)AB(19)ABCD(20)ABCD(21)AB
(22)ABD(23)BCD
(三)名詞解釋
(24)對(duì)腎圖呈現(xiàn)梗阻型曲線者給予利尿劑(常用速尿,劑量為
0.5mg/kg)物,經(jīng)一定時(shí)間再次檢查的腎圖稱之為利尿腎圖。臨床
上主要用于對(duì)機(jī)械性尿路梗阻和功能性尿路梗阻的鑒別。若利尿腎圖
曲線改善或恢復(fù)正常為功能性尿路梗阻,若利尿腎圖無明顯恢復(fù)即仍
呈梗阻型腎圖則為機(jī)械性尿路梗阻。
(25)從注射放射性藥物上升到高峰的時(shí)間,正常小于4.5,平均
為2—3mina峰時(shí)代表放射性藥物的腎通過時(shí)間,主要與尿流量有
關(guān)。凡影響尿流量的因素都會(huì)使其有不同程度的變化。在生理情況下,
如嬰幼兒、飲水過多可使峰時(shí)提前出現(xiàn),而年老者或飲水不足峰時(shí)可
延遲。病理情況下如尿路梗阻、腎功能障礙、腎缺血或機(jī)體缺水、尿
泌量明顯降低均可導(dǎo)致峰時(shí)后延,尿流量過大或腎盂輸尿管麻醉性弛
張時(shí),峰時(shí)可能提早出現(xiàn),甚而不見明顯的高峰。
(26)單側(cè)腎圖曲線的a、b、c三段均正常,但圖形明顯低于健
側(cè)。此圖形多見一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或先天性小腎。
(27)顯像之初,病側(cè)的腎影較健側(cè)淡;顯像后期,隨著健側(cè)腎影
按正常時(shí)相漸退,病例腎影反較健側(cè)增濃,這種表現(xiàn)稱為“倒影”,
多見單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。
(四)論述題
(28)試述典型腎圖三段的名稱及其生理意義。
典型的腎圖分為三段,即示蹤劑出現(xiàn)段(a)、示蹤劑聚集段(b)和
示蹤劑排泄段(C)o
①a段:靜脈注射示蹤劑(⑶I-IOH)后很快出現(xiàn)的急劇上升段,
其高度在一定程度上反映腎臟的血流灌注量。
②B段:繼a段后曲線逐漸上升的斜行段,經(jīng)2?4min達(dá)高峰,b
段上升的斜率和高度是反映腎小管上皮細(xì)胞從血中攝?、荌TOH的速
率和數(shù)量。主要與腎有效血漿流量、腎小球?yàn)V過率和腎小管功能有關(guān)。
③C段:是繼b段之后的曲線下降段,下降的快慢反映⑶「I0H
從腎排出的速度,它與尿泌量、尿流量和尿路通暢情況有關(guān)。因尿流
量的大小受ERPF和GFR的影響,所以在尿通暢的情況下,C段也反
映腎功能和腎血流量的變化。
(29)①持續(xù)上升型:特點(diǎn)是a段基本正常,b段呈持續(xù)上升,b
段之后不見下降的。段。如為單側(cè)腎多為急性上尿路梗阻;出現(xiàn)于雙
側(cè)腎時(shí)多見急性腎性腎功能衰竭或繼發(fā)于下尿路梗阻所致的上尿路
引流不暢。
②高水平延長(zhǎng)型:特點(diǎn)是a段正?;蛏缘陀谡?,b段稍有
上升后即呈現(xiàn)一近水平狀的直線,a、b、c段分界不清,多見于上尿
路不全梗阻或上尿路梗阻伴腎盂積水及腎功能不全患者。
③拋物線型:a段低于正常,b段緩慢上升,c段徐徐下降,
峰時(shí)后延,峰頂回鈍呈拋物線狀,多見于上尿路引流不暢,腎功能受
損,腎供血不足等。
④低水平延長(zhǎng)型:a段明顯降低,自b段開始呈現(xiàn)一條近似
水平的直線,無b、C段之分,常見于腎功能嚴(yán)重受損,急性腎前性
腎功能衰竭,也常見于慢性尿路梗阻伴功能嚴(yán)重受損者。
⑤低水平遞降型:a段低下,看不到上升的b段,自a段之
后曲線即緩緩下降呈遞降曲線型;常見于腎功能喪失和腎缺如。
⑥階梯式下降型:a上段正?;蚧菊?,。段呈階梯式逐級(jí)下
降;多見尿路炎癥刺激或其他原因引起的輸尿管痙攣所致的功能性尿
路梗阻患者。
⑦單側(cè)小腎圖型:a、b、C段均正常,圖形明顯低于健側(cè),多見
于一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或先天性小腎。
(30)①腎臟不顯影,提示該腎:A.功能和/或血流灌注近于消失;
B.先天性腎缺如。
②雙側(cè)腎影出現(xiàn)和消退延遲,提示腎功能和/或血流灌注明
顯受損。
③單側(cè)腎影出現(xiàn)和消退延遲,表現(xiàn)為“倒影”,提示單側(cè)腎動(dòng)
脈狹窄。
④腎實(shí)質(zhì)影像持續(xù)不退,同時(shí)腎盞、腎盂部位無放射性逐漸
增高之勢(shì),提示顯像劑滯留于腎實(shí)質(zhì)內(nèi),其原因可能:A.原尿生成
明顯減少;B.彌漫性腎小管內(nèi)淤塞或腔內(nèi)壓力明顯增高。
⑤腎盞、腎盂或輸尿管影像異常濃集且擴(kuò)大,并影像消退緩
慢,提示尿路梗阻和擴(kuò)張,擴(kuò)大影像的下端為梗阻部位。
⑥在泌尿系以外出現(xiàn)放射性影像,提示:A,輸尿管腸道造屢
術(shù)后;B.尿?qū)摇?/p>
(31)①腎血流灌注影像:患側(cè)腎顯影延遲,體積縮小,放射性活
度減低。
②腎動(dòng)態(tài)影像:患腎影像出現(xiàn)和消退延遲,可見“倒影”征;
病腎體積縮小。
③腎靜態(tài)影像:病腎影像較健側(cè)縮小(縱橫徑均小于健側(cè)),
影像模糊或不顯影,如延遲至6?24h顯像,病腎則顯示較清晰,而
健側(cè)腎內(nèi)放射性已基本消退。
①腎圖:患腎呈“小腎圖”型。
四、習(xí)題
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)目前最常用的骨顯像劑是下列哪一個(gè)
A.89SrBo"mTc—HEDP
C.67CaD."mTc~MDP/
(2)核素骨顯像較X線檢查提前多長(zhǎng)時(shí)間就能發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤
骨轉(zhuǎn)移
A.0.5?1個(gè)月B.2個(gè)月
C.3?6個(gè)月/D.7?9個(gè)月
(3)臨床上對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最靈敏的診斷檢查是下列哪項(xiàng)
A.X-CT檢查B.堿性磷酸酶檢查
C.核素全身骨顯像/D.酸性磷酸酶檢測(cè)
(4)臨床上大多數(shù)腫瘤骨轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位下列哪個(gè)排序最常見
A.脊柱〉胸部〉顱骨〉四肢〉骨盆
B.骨盆〉脊柱〉胸部〉顱骨〉四肢
C.顱骨〉胸部〉脊柱〉骨盆〉四肢
D.胸部〉脊柱〉骨盆〉四肢〉顱骨/
(5)鑒定骨折線是近期損傷或?yàn)殛惻f性損傷的最靈敏、簡(jiǎn)便的
方法是下列哪項(xiàng)檢查
A.ECT檢查/B.MRI檢查
C.X-CT檢查D.X線光片檢查
(6)反射性交感性骨營(yíng)養(yǎng)不良的放射性核素骨顯像的特點(diǎn)是下
列哪一個(gè)
A.該骨骼患處局限性放射性減低
B.該骨骼彌漫性放射性減低
C.該骨骼彌漫性放射性增高/
D.該骨骼局限性放射性增高
(7)骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)和ECT影像表現(xiàn)
A.蟲蛀狀破壞十局灶性放射性缺損
B.骨膜反應(yīng)十局灶性放射性濃聚
C.腫瘤三角反應(yīng)十局灶性放射性缺損
D.皂泡樣改變十局灶性放射性濃聚/
(8)急性蜂窩組織炎時(shí)放射性核素骨顯像可見何種表現(xiàn)
A.血流、血池相放射性明顯增加,且消失迅速,延遲相正常/
B.血流相正常,血池相放射性增高,消失緩慢,延遲相正常
C.血流、血池相正常,延遲相呈放射性明顯增加
D.血流相放射性灌注增加,血池相及延遲相呈放射性減低
(9)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最多發(fā)病的部位
A.肩關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)
C.肘關(guān)節(jié)D.脊柱/
(10)骨轉(zhuǎn)移瘤最多來自
A.胃癌B.腦癌
C.甲狀腺乳頭癌D.前列腺癌/
(11)骨肉瘤常發(fā)生在長(zhǎng)管狀骨的部位
A.箭B.骨后板
C.干箭端/D.骨干
(12)伊文氏瘤好發(fā)生在長(zhǎng)管狀骨的部位
A.骨骨后B.甑板
C.干骨后端D.骨干/
(13)急性骨髓炎ECT早期顯示骨質(zhì)異常的時(shí)間為發(fā)病后
A.24?48h/B.96h
C.1周D.2周
(14)急性血源性骨髓炎,最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌B.白色葡萄球菌
C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌/
(15)急性血源性骨髓炎的早期病理變化以什么為主
A.膿腫形成B.骨質(zhì)破壞/
C.骨膜反應(yīng)D.骨屢孔形成
(16)患兒10歲,右股骨部疼痛3個(gè)月伴發(fā)燒,WBC總數(shù)增高,
血沉快,穿刺無膿,X片為右股骨中段呈洋蔥皮樣骨膜反應(yīng),ECT為
血流相動(dòng)脈血流灌注增強(qiáng)、血池相呈血管增生血供增加,有不規(guī)則超
越骨皮質(zhì)的強(qiáng)濃聚區(qū),延遲相病灶呈“熱區(qū)”,其診斷可能是
A.骨髓炎B.伊文氏瘤/
C.骨結(jié)核D.骨巨細(xì)胞瘤
(17)目前臨床上常用的由Tc-標(biāo)記的磷酸鹽骨顯像劑,其含有
的化學(xué)鍵是
A.P-O-PB.P=O=P
C.P-C-P/D.N=O=N
(18)骨顯像劑"mTc-MDP靜脈注射后幾小時(shí)約50%聚集在骨
表面,余者經(jīng)腎排出
A.lhB.2h/
C.4hD.0.5h
(19)臨床上為判斷有無早期股骨頭缺血壞死,最好的顯像方法
是
A.X片檢查B.超聲檢查
C.ECT全身骨掃描D.ECT局部斷層檢查/
(20)放射性核素全身骨骼閃爍顯像,骨轉(zhuǎn)移瘤常見的主要特征
是
A.孤立的骨異常放射性增高區(qū)
B.隨機(jī)多發(fā)性放射性缺損稀疏區(qū)
C.炸面圈樣影像
D.隨機(jī)多發(fā)形態(tài)不一的放射性增高病灶/
(21)男性,15歲,右股骨下端劇痛、腫大兩個(gè)月,夜痛重,
局部可見靜脈怒張,X片右股骨下端干前端骨質(zhì)蟲蛀狀破壞,密度增
高,兩側(cè)可見日光放射狀陰影,ECT可見右股骨下端呈不規(guī)則團(tuán)塊狀
放射性濃集影。其診斷可能是
A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨髓炎
C.軟骨瘤D.骨肉瘤/
(22)臨床用于急性骨髓炎診斷與鑒別診斷最恰當(dāng)?shù)氖侄问?/p>
A.X-CT骨顯像
B.ECT局部骨靜態(tài)顯像
C.ECT局部骨斷層顯像
D.ECT骨三相檢查/
(23)放射性核素骨顯像診斷骨骼炎癥疾病時(shí)哪種顯像劑特異性
最高
A.luIn-wbc/B.2O1T1
C.67GaD."mTc-MDP
(24)臨床診斷膝關(guān)節(jié)有無半月板損傷時(shí)應(yīng)首選下列哪種檢查最
安全靈敏
A.放射性核素局部骨平面顯像
B.關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡檢查
C.膝關(guān)節(jié)X片
E.放射性核素局部骨斷層顯像/
(25)放射性核素骨閃爍顯像診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的依據(jù)主要是
A.近端指(趾)或掌指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性放射性濃聚,并有腕、足、
膝、頸椎關(guān)節(jié)彌漫性放射性增加/
B.手、足、懿、膝、肩、舐骼關(guān)節(jié)等異常著力部位常有明顯放
射性濃聚
C.脊柱彌漫性放射性增高,其兩側(cè)小關(guān)節(jié)影像相連成兩條線樣
增高帶
D.肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)有非常明顯的放射性核素濃聚增加
(26)60歲,女性。1年前因右股骨頸骨折,行三刃(ren)釘固定
術(shù),術(shù)后痊愈出院。近2個(gè)月來,走路或活動(dòng)較多時(shí)自感右骸部有疼
痛,遂來院檢查。為明確診斷最好的檢查手段是
A.X線片檢查
B.超聲檢查
C.放射性核素全身骨顯像
D.放射性核素局部骨斷層顯像/
(27)放射性核素骨顯像最主要的缺點(diǎn)是
A.有較高的假陽(yáng)性率B.有較高的假陰性率
C.靈敏度較低D.無特異性/
(二)多項(xiàng)選擇題
(28)下列何種惡性腫瘤疾病最容易發(fā)生全身骨轉(zhuǎn)移
A.食道癌B.乳腺癌/
C.前列腺癌/D.肺癌/
(29)骨骼各部位聚集放射性核素骨顯像劑的多少,主要與哪些因
素有關(guān)
A.骨有機(jī)質(zhì)代謝/B.骨血流/
C.骨神經(jīng)/D.骨無機(jī)鹽代謝/
(30)骨骼病變處于早期反應(yīng)階段時(shí)可有什么相關(guān)變化
A.局部血供正常或稍降低
B.溶骨和成骨反應(yīng)同時(shí)并存,骨顯像呈“熱區(qū)”改變/
C.骨鹽代謝活躍旺盛/
D.骨局部血供增加/
(31)超級(jí)影像可見于臨床哪些疾病
A.乳腺癌/B.前列腺癌/
C.骨軟骨病/D.甲狀旁腺亢進(jìn)/
(32)放射性核素動(dòng)態(tài)骨顯像顯示:血流相和血池相局部病灶放射
性明顯增加,且放射性增強(qiáng)消失迅速,而骨鹽代謝相放射性活性正常,
這些現(xiàn)象可見于下列何種疾病
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎/B.急性蜂窩組織炎/
C.急性骨髓炎D.成骨肉瘤
(33)急性骨髓炎放射性核素骨顯像的特征是
A.24h內(nèi)病灶骨/軟組織放射性比值隨時(shí)間上升/
B.早期可出現(xiàn)放射性缺損/
c.血流、血池相放射性增高;延遲相放射性減低
D.局部病灶血流、血池、骨鹽代謝相放射性均增高/
(34)股骨頭假體植入后的正常放射性核素骨閃爍顯像有
A.延遲相假體呈“透明區(qū)”/
B.患側(cè)血流和血池相放射性不增高/
C.患側(cè)靜態(tài)相大、小轉(zhuǎn)子及靚臼放射性增高/
D.假體周圍放射性增高/
(35)股骨頭假體感染時(shí)的放射性核素骨影像特點(diǎn)是
A.假體周圍局部血流和血池相正常
B.假體周圍局部血流和血池相放射性增高/
C.延遲相假體周圍有較彌漫的放射性增高/
D.延遲相假體周圍有明顯的放射性稀疏區(qū)
(36)能夠產(chǎn)生多發(fā)性放射性濃聚病灶的疾病有
A.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移/
B.關(guān)節(jié)炎/
C.代謝性骨病/
D.骨纖維性骨結(jié)構(gòu)不良/
(37)放射性核素骨閃爍顯像可顯示“冷區(qū)”的疾病有哪些
A.骨梗塞,股骨頭無菌性壞死/
B.多發(fā)性骨髓瘤/
C.原發(fā)性骨腫瘤放療后/
D.腎癌骨轉(zhuǎn)移灶/
(38)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素骨顯像的常見表現(xiàn)有
A.肋骨與肋軟骨相接處呈孤立“熱區(qū)”
B.肋骨呈“串珠樣”病灶
C.散在、無規(guī)律及不規(guī)則多發(fā)“熱區(qū)”病灶/
D.病灶形態(tài)為沿肋骨延伸狀濃聚灶/
(三)名詞解釋
(39)疲勞性骨折
(40)骨應(yīng)力反應(yīng)
(41)超級(jí)影像
(42)反射性交感性骨營(yíng)養(yǎng)不良
(四)論述題
(43)試述放射性核素骨骼顯像的基本原理。
(44)試簡(jiǎn)述代謝性骨病骨顯像特征。
(45)試簡(jiǎn)述放射性核素骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤要點(diǎn)。
五、答題要點(diǎn)
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)D(2)C(3)C(4)D(5)A(6)C
(7)D(8)A(9)D(10)D(11)C(12)D
(13)A(14)D(15)B(16)B(17)C(18)B
(19)D(20)D(21)D(22)D(23)A(24)D
(25)A(26)D(27)D
(二)多項(xiàng)選擇題
(28)BCD(29)ABCD(30)BCD(31)ABCD
(32)AB(33)ABD(34)ABCD(35)BC
(三)名詞解釋
(39)是指由于異常負(fù)荷反復(fù)加在正常會(huì)上所造成的骨折,是運(yùn)
動(dòng)員和舞蹈演員的常見病,最好發(fā)的部位是脛骨。
(40)是由于隨意肌起點(diǎn)的異常負(fù)荷引起的骨膜反應(yīng)一骨膜損
傷松弛,常好發(fā)部位為脛骨后部呈“外脛夾”。
(41)指腎影不明顯,膀胱內(nèi)放射性減少,骨影濃而清晰,軟組
織本底低,是彌漫性骨轉(zhuǎn)移的一種表現(xiàn),亦見于某些代謝性骨病等。
(42)當(dāng)有創(chuàng)傷、感染、腫瘤病變累及交感神經(jīng)時(shí),使其興奮性
降低,引起骨骼血管的舒縮改變,導(dǎo)致骨骼血管床開放,血流增加,
充血,使得骨顯像時(shí)該骨骼呈彌漫性放射性增高。常見的發(fā)生部位為
肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)如手、足最明顯。
(四)論述題
(43)骨組織是由無機(jī)鹽和有機(jī)物組成。構(gòu)成無機(jī)鹽的主要成分
是羥基磷灰石晶體,它大部分沉積在骨膠質(zhì)纖維中,其表面積大,在
成人全身骨骼中總面積約占3X10W,好像一個(gè)離子交換層析柱。
能經(jīng)常與組織液中可交換的離子或化合物進(jìn)行離子交換或化學(xué)吸附。
99mTc標(biāo)記的瞬酸鹽化合物也是通過這種化學(xué)吸附方式與晶體表面和
骨膠原等有機(jī)質(zhì)結(jié)合而沉積于骨骼內(nèi),使骨組織聚積放射性而顯像。
骨骼各部位聚集放射性核素的多少與其血流灌注量和骨鹽代謝活躍
程度有關(guān)。當(dāng)骨組織無機(jī)鹽代謝更新旺盛,局部血流量增加,成骨細(xì)
胞活躍和新骨形成時(shí)可較正常骨聚集更多的骨顯像劑,呈放射性濃集
區(qū)即“熱區(qū)"。反之,當(dāng)骨組織局部血供減少及骨鹽代謝低下或局部
病變處溶骨細(xì)胞活躍發(fā)生溶骨時(shí),骨顯像劑聚集減少,出現(xiàn)放射性缺
損區(qū)即“冷區(qū)”。
(44)代激性骨病的骨顯像特征是:①骨影普遍增濃;②頭蓋骨
和下頜骨放射性明顯增加;③串珠樣肋軟骨;④領(lǐng)帶樣胸骨;⑤腎影
不清晰;⑥24h全身骨顯像劑存留率明顯增高;⑦常伴有散在的假性
骨折影;⑧肺和胃等軟組織異常鈣化影像。
(45)放射性核素骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的要點(diǎn)是:①新病灶的產(chǎn)
生;②隨時(shí)間延長(zhǎng)病灶增大(或)放射性增高;③在一塊骨骼上呈非
對(duì)稱性損害;④散在無規(guī)律分布大小不等的形態(tài)不一的病灶;⑤病變
伸進(jìn)骨髓腔;⑥放射性缺損區(qū)“冷區(qū)”;⑦病灶呈靶形損害:邊緣放
射性增加,中間放射性減少;⑧超級(jí)影像,腎不顯影或呈淡影;⑨X
線片不能解釋的骨顯像異常。
四、習(xí)題
(一)單項(xiàng)選擇題
(1)心血池顯像時(shí)能清晰顯示左右心室的體位是
A.左側(cè)位(LL)B.45度右前斜位(45度RAO)
C.前位(ANT)D.45度左前斜位(45度LAO)V
(2)用于判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是
A.超聲心動(dòng)圖B.X線CT
C.PET心肌顯像JD.數(shù)字減影血管造影(DSA)
(3)常用作心肌葡萄糖代謝顯像的顯像劑是
15
A.U。軟脂酸B.O-H2O
C.18F-FDGVD.86Rb
(4)99mTc_MIBI心肌灌注顯像進(jìn)食脂肪餐的目的
A.避免兩次注射顯像劑
B.判斷放射性稀疏缺損是否為可逆
C.縮短采集時(shí)間
D.加速肝膽排泄顯像劑,避免肝膽的放射性干擾J
(5)親心肌梗塞灶顯像主要是用于
A.估測(cè)心肌活力
B.心肌梗塞的定位診斷
C.室壁瘤的診斷
D.急性心肌梗塞的診斷J
(6)局部室壁呈反向運(yùn)動(dòng)是哪類疾病的特征性影像
A.預(yù)激綜合征B.X綜合征
C.心室室壁瘤JD.瓣膜病
(7)放射性核素靜脈顯像時(shí)扎縛止血帶的目的
A.加速放射性顯像劑從體內(nèi)的排除
B.阻止放射性顯像劑進(jìn)入深靜脈
C.阻斷淺靜脈血的回流J
D.明確靜脈血栓部位
(8)能清晰地顯示左室心尖、側(cè)壁和間壁的心肌灌注斷層影像
是哪種斷層面
A.短軸斷層影像B.水平長(zhǎng)軸斷層影像J
C.矢狀面斷層影像D.冠狀面斷層影像
(9)圓周剖面曲線分析主要用于
A.99mTc-MIBI心肌灌注平面顯像的定量分析
B.:2。"1心肌灌注平面顯像的定量分析J
C.:2O1T1心肌灌注斷層顯像的定量分析
D.心內(nèi)分流的定量分析
(二)多項(xiàng)選擇題
(10)SPECT心肌顯像包括
A.99mR-MIBI心肌灌注顯像V
B.親心肌梗塞灶顯像J
C.門電路心血池顯像
D.:201T1心肌灌注顯像J
(11)用于診斷室壁瘤的核素檢查方法
A.:2。1口心肌灌注顯像J
B.心血池靜態(tài)顯像J
C.放射性核素心血管顯像J
D.門電路心血池顯像J
(12)下列哪些核醫(yī)學(xué)檢查方法可用于心功能的測(cè)定
A.99mTc-MIBI|'1電路心肌灌注顯像V
B.核聽診器J
C.門電路心血池顯像J
D.首次通過法J
(13)放射性核素心血管顯像主要應(yīng)用于
A.心肌梗塞灶的定位診斷
B.診斷先天性心臟病J
C.評(píng)估冠心病患者的預(yù)后
D.上腔靜脈梗阻的診斷J
(14)用于PET心肌灌注顯像的顯像劑是
A.82RbVB.18F-FDG
1513
C.O-H2OVD.N-NHV
(15)PET心肌顯像包括
A.13N-NH心肌灌注顯像J
B.18F-FDG心肌葡萄糖代謝顯像J
C.99mTc-MIBI心肌灌注顯像
D.lie棕稠酸心肌脂肪酸代謝顯像J
(16)心肌梗塞灶顯像對(duì)下列哪些疾病具有診斷價(jià)值
A.急性心肌梗塞伴左束支傳導(dǎo)阻滯V
B.陳舊性心肌梗塞基礎(chǔ)上的再梗塞J
C.老年人無痛性急性心肌梗塞J
D.心臟手術(shù)后血清CPK同工酶升高J
(17)心室室壁瘤的門電路心血池典型影像特征
A.心室影像形態(tài)異常,局部膨突J
B.局部室壁呈反向運(yùn)動(dòng)J
C.心室相角程明顯增寬J
D.房室峰之間出現(xiàn)異常峰J
(18)下列哪些情況可出現(xiàn)“炸面圈”樣改變
A.急性廣泛性前壁心肌梗塞J
B.急性穿壁性心肌梗塞J
C.陳舊性心肌梗塞
D.急性非穿壁性心肌梗塞J
(19)急性穿壁性心肌梗塞患者行心肌梗塞灶顯像可有哪些影像表現(xiàn)
A.心肌不顯影B.心前區(qū)局限性濃集J
c.炸面圈樣改變JD.放射性濃集程度在n級(jí)以上J
(20)放射性核素靜脈顯像的臨床意義主要是
A.診斷大隱靜脈曲張
B.診斷下肢淺靜脈炎
C.下肢深靜脈有無梗阻J
D.確定下肢靜脈有無側(cè)支循環(huán)的建立J
(21)局部室壁運(yùn)動(dòng)包括
A.運(yùn)動(dòng)正常JB.運(yùn)動(dòng)減弱J
C.運(yùn)動(dòng)消失JD.反向運(yùn)動(dòng)J
(22)時(shí)相分析包括
A.相位圖JB.相位直方圖J
C.時(shí)相分析JD.振幅圖J
(23)循環(huán)系統(tǒng)中體外放射分析包括
A.腎素一血管緊張素B.肌紅蛋白J
C.地高辛JD.肌酸磷酸激酶J
(三)名詞解
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