幼兒心理健康調(diào)查問(wèn)卷

幼兒心理健康調(diào)查問(wèn)卷（Conners父母用量表）這是一個(gè)關(guān)于幼兒心理健康狀況的調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查結(jié)果將用于課題《幼兒心理健康教育研究》，請(qǐng)各位父母不用擔(dān)心，本著對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)的原則，請(qǐng)您務(wù)必如實(shí)填寫(xiě)，如果您需要孩子的調(diào)查結(jié)果，請(qǐng)您留下聯(lián)系方式，統(tǒng)計(jì)結(jié)果出來(lái)以后我會(huì)發(fā)給您！謝謝您的支持！需要統(tǒng)計(jì)結(jié)果的請(qǐng)您留下聯(lián)系方式一、基本信息1.幼兒性別：年齡：(周歲)2.父親職業(yè)：母親職業(yè)：3.父親文化程度：A小學(xué)B初中C高中C大專D本科E碩士F博士4.母親文化程度：A小學(xué)B初中C高中C大專D本科E碩士F博5.父母婚姻狀況：A正常B離異C單親6.一周與兒童分離的時(shí)間：A從不分離B1-2天C3-4天D5-7天7.家庭經(jīng)濟(jì)條件：A較低B中等C較高D很高8.主要撫養(yǎng)人：A父母B爺爺奶奶或外公外婆C父母與爺爺奶奶或外公外婆共同撫養(yǎng)D其他人9.所在城市二、具體項(xiàng)目：（）某種小動(dòng)作（如咬指甲、吸手指、拉頭發(fā)、拉衣服上的布毛）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）對(duì)大人粗魯無(wú)禮A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）在交朋友或保持友誼上存在問(wèn)題A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）易興奮，易沖動(dòng)A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）愛(ài)指手劃腳A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）吸吮或咬嚼（拇指、衣服、毯子）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）容易或經(jīng)?？藿蠥無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）脾氣很大A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）白日夢(mèng)A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）學(xué)習(xí)困難A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）扭動(dòng)不發(fā)A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）懼怕（新環(huán)境、陌生人、陌生地方、上學(xué)）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）坐立不定，經(jīng)?！懊β怠盇無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）破壞性A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）撒謊或捏造情節(jié)A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）怕羞A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）造成的麻煩比同齡孩子多A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）說(shuō)話與同齡兒童不同（像要兒說(shuō)話、口吃、別人不易聽(tīng)懂）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）抵賴錯(cuò)誤或歸罪他人A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）好爭(zhēng)吵A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）撅嘴和生氣A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）偷竊A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）不服從或勉強(qiáng)服從A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）優(yōu)慮比別人多（憂慮、孤獨(dú)、疾病、死亡）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）做事有始無(wú)終A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）感情易受損害A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）欺凌別人A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）不能停止重復(fù)性活動(dòng)A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）殘忍A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）稚氣或不成熟（自己會(huì)的事要人幫忙，依纏別人，常需別人鼓勵(lì)、支持）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）容易分心或注意不集中成為一個(gè)問(wèn)題A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）頭痛A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）情緒變化迅速劇烈A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）不喜歡或不遵從紀(jì)律或約束A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）經(jīng)常打架A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）與兄弟姐妹或小伙伴不能很好相處A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）在努力中容易泄氣A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）妨害其他兒童A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）基本上是一個(gè)不愉快的小孩A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）有飲食問(wèn)題（食欲不佳、進(jìn)食中常跑開(kāi)）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）胃痛A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）有睡眠問(wèn)題（不能人睡、早醒、夜間起床）A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）其他疼痛A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）嘔吐或惡心A無(wú)B稍有C相當(dāng)多D很多（）感到在家庭圈子中被欺騙A無(wú)B稍有C相當(dāng)多