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文檔簡(jiǎn)介
婦科護(hù)理查房——一例子宮肌瘤病人的護(hù)理婦科查房-周五簡(jiǎn)要病史姓名:姚金花性別:女年齡:51歲患者八年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,予以藥物治療,定期復(fù)查B超,近期發(fā)現(xiàn)肌瘤增大趨勢(shì),月經(jīng)未見明顯改變,09-25至我院門診就診,查B超示:子宮肌瘤,較大約60*60mm大小,現(xiàn)來(lái)我院要求手術(shù)治療,門診擬“子宮肌瘤、慢性宮頸炎”于2013年10月07日收入病房。婦科查房-周五查房目標(biāo)?了解子宮肌瘤的病因、病理;?了解子宮肌瘤的常見變性;?掌握子宮肌瘤的分類;?掌握子宮肌瘤的臨床表現(xiàn);?熟悉子宮肌瘤的處理原則;?掌握子宮肌瘤的護(hù)理措施。婦科查房-周五正常子宮的解剖形態(tài)婦科查房-周五子宮肌瘤的概念概述子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤。好發(fā)年齡:30歲-50歲,20歲以下少見。組織學(xué)結(jié)構(gòu):子宮平滑肌(主要)和纖維結(jié)締組織增生。婦科查房-周五子宮肌瘤的病因具體病因未安全明了。與雌孕激素水平及受體水平有關(guān)遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn):25%-50%的肌瘤7、12、17號(hào)染色體有改變分子生物學(xué)研究結(jié)果:?jiǎn)蝹€(gè)肌瘤是單細(xì)胞來(lái)源的,多個(gè)肌瘤是多細(xì)胞來(lái)源的。婦科查房-周五【病理】巨檢:實(shí)質(zhì)性球形結(jié)節(jié),表面光滑,呈白色,質(zhì)硬,切面呈漩渦狀結(jié)構(gòu)。外面有假包膜婦科查房-周五
鏡檢:平滑肌纖維呈皺紋狀排列。
婦科查房-周五自然發(fā)展結(jié)局:
變性
----肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性。
常見五種
玻璃樣變
囊性變
紅色變
肉瘤變
鈣化婦科查房-周五囊性變婦科查房-周五紅色變婦科查房-周五子宮體部肌瘤(95%)子宮頸部肌瘤(5%)【分類】按肌瘤生長(zhǎng)部位分婦科查房-周五【分類】按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分漿膜下肌瘤占20%.黏膜下肌瘤占10%~15%.肌壁間肌瘤占60%~70%婦科查房-周五婦科查房-周五【臨床表現(xiàn)】一、癥狀1.月經(jīng)改變:肌瘤病人最常見的癥狀。月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多多見于大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。漿膜下肌瘤和肌壁間小肌瘤常無(wú)明顯月經(jīng)改變。2.腹部腫塊:多見于漿膜下肌瘤。于下腹正中可捫及,尤其是凌晨膀胱充盈將子宮推向上方時(shí)更容易捫及。3.白帶增多:若合并感染則有惡臭膿血樣液搟出。4.腹痛、腰酸、下腹墜脹:一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛;肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱、惡心。壓迫膀胱:尿頻、排尿困難、尿潴留5.壓迫癥狀壓迫輸尿管:腎盂積水壓迫直腸:里急后重、便秘、大便不暢6.不孕和流產(chǎn)。7.貧血。二、體征多與肌瘤大小、數(shù)目、位置以及有無(wú)變性有關(guān)。子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?婦科查房-周五【輔助檢查】1.查體子宮增大,表面不規(guī)則、有結(jié)節(jié)感或在宮口內(nèi)或陰道內(nèi)可見肌瘤。2.B型超聲檢查:是診斷子宮肌瘤的常用方法。3.腹腔鏡和宮腔鏡檢查。婦科查房-周五【處理原則】可根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長(zhǎng)部位及對(duì)生育功能的要求等情況選擇治療方案。1.隨訪觀察:每3~6個(gè)月隨訪以一次3.手術(shù)治療肌瘤摘除術(shù)子宮切除術(shù)治療的適應(yīng)征2.藥物治療(雄激素)丙酸睪丸酮甲基睪丸素肌瘤小無(wú)癥狀近圍絕經(jīng)期年齡肌瘤在2個(gè)月妊娠大小癥狀不明顯、無(wú)生育要求圍絕經(jīng)期年齡肌瘤大于2.5個(gè)月妊娠大小癥狀明顯導(dǎo)致繼發(fā)性貧血
4、子宮動(dòng)脈栓塞5、超導(dǎo)介入療法婦科查房-周五隨訪觀察無(wú)癥狀近絕經(jīng)期3~6月隨訪一次小肌瘤婦科查房-周五藥物治療
適應(yīng)癥:增大子宮似妊娠子宮2個(gè)月大小以內(nèi),癥狀不明顯或較輕,近絕經(jīng)年齡或全身情況不能手術(shù)者。藥物的選擇:雄激素GnRHa米非司酮中藥婦科查房-周五藥物治療簡(jiǎn)表藥名機(jī)理用法丙酸睪酮甲基睪丸酮對(duì)抗雌激素25mg/5d
3月imGnRH-a(亮丙瑞林)抑制垂體、卵巢功能降低雌激素水平3.75mg/月
3月iH米非司酮競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體拮抗孕激素作用25mg/d
3月po中成藥活血化瘀婦科查房-周五手術(shù)治療方法經(jīng)腹手術(shù)經(jīng)陰道手術(shù)腹腔鏡手術(shù)宮腔鏡子宮肌瘤摘除術(shù)子宮切除術(shù)(全子宮和次全子宮切除術(shù))婦科查房-周五手術(shù)治療
指征:子宮大于妊娠子宮兩個(gè)半月癥狀明顯、繼發(fā)貧血并發(fā)癥出現(xiàn)粘膜下肌瘤婦科查房-周五治療進(jìn)展子宮肌瘤的超聲介入治療:
行超聲引導(dǎo)下瘤內(nèi)無(wú)水乙醇注射(PETT)治療
子宮肌瘤的微波治療:粘膜下肌瘤
子宮肌瘤的動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤冷凍療法:介入性磁共振成像引導(dǎo)下,經(jīng)小切口向腫瘤內(nèi)插入冷凍探頭(-186℃)子宮肌瘤的HIFU治療未來(lái)治療方法:生長(zhǎng)因子治療,干擾素α、β,基因治療婦科查房-周五胃息肉胃息肉主要指由胃粘膜上皮和/或間質(zhì)成分增生所引起的息肉狀病變。胃息肉有單發(fā)也有多發(fā)者。婦科查房-周五胃息肉婦科查房-周五胃息肉術(shù)后飲食注意事項(xiàng)1、術(shù)后禁食,腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門排氣,當(dāng)天可少量飲水,每次4~5湯匙,2小時(shí)一次。2、如無(wú)不適反應(yīng),次日可給適量清流質(zhì)飲食,50ml~80ml/次。3、第3日給全量流質(zhì),每次100~150ml。每日6~7餐,飲食原則為:食物無(wú)刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小時(shí)進(jìn)食一次,宜選不宜脹氣,不過(guò)甜的食物,如雞蛋湯、米湯、菜湯、藕粉等。餐后宜平臥20~30分鐘。4、若術(shù)后恢復(fù)正常,術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食,如稀飯,面條、餛飩等,每日5~6餐,飲食原則:呈半流質(zhì)狀,其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量,纖維含量極少,少量多餐。5、患者出院后可進(jìn)食軟飯,主食與配菜宜選營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,適量補(bǔ)充鐵劑和維生素,禁忌煙酒,飲食有規(guī)律,術(shù)后3~6個(gè)月后可逐漸據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。6、患者飲食以自我感覺(jué)無(wú)不適,飲食內(nèi)容以低渣、溫和、易消化為原則,少食多餐,并避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃飲食,如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心,腹脹等癥狀,應(yīng)暫停進(jìn)食。婦科查房-周五護(hù)理婦科查房-周五護(hù)理評(píng)估姓名:姚金花性別:女年齡:51歲診斷:子宮肌瘤、慢性宮頸炎現(xiàn)病史:患者八年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,予以藥物治療(具體不詳),定期復(fù)查B超,近期發(fā)現(xiàn)肌瘤增大趨勢(shì),月經(jīng)未見明顯改變,09-25至我院門診就診,查B超示:子宮肌瘤,較大約60*60mm大小,病程中,患者無(wú)腹絞痛及惡心嘔吐等,睡眠可,大便如常。入院時(shí):T36.2℃P77次/分Bp116/70mmHg既往史:
25年前行結(jié)扎術(shù),2013-09-27在我院行微創(chuàng)胃息肉摘除術(shù)。婦科查房-周五護(hù)理評(píng)估個(gè)人史:生于原籍,平日生活起居規(guī)律,未久居外地,無(wú)“血吸蟲、疫水”及毒物接觸史,無(wú)吸煙酗酒等不良嗜好。婚育史:已婚已育,2-0-0-2配偶及子女體健專科檢查(屏氣):外陰:已婚經(jīng)產(chǎn)式:陰道通暢,宮頸中度肥大,見奈氏囊腫,宮體水平位,增大如孕3月大小,雙附件區(qū)未及明顯異常。婦科查房-周五護(hù)理評(píng)估輔助檢查:B超提示:子宮肌瘤,較大約60*60mm大小。胸透提示:兩肺紋理增多TCT:輕度炎癥DNA定量細(xì)胞單檢查報(bào)告:未見DNA倍體異常細(xì)胞心電圖:①竇性心律不齊②不完全右支傳導(dǎo)阻滯其它各項(xiàng)檢查均提示正常社會(huì)心理狀態(tài):家屬支持,患者擔(dān)心手術(shù)。婦科查房-周五病程回顧2013-10-0716:34入院,完善各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)。2013-10-08術(shù)前準(zhǔn)備2013-10-0909:35在聯(lián)合麻醉下行全子宮+雙附件切除術(shù),12:00術(shù)畢回房,留置導(dǎo)尿管一根,傷口敷料清潔干燥?;厥視r(shí):神志清楚、P94次/分、BP133/72mmHg、R17次/分、SPO2100%、疼痛評(píng)分0分。遵醫(yī)囑予抗炎、止血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。2013-10-1018:00
T36.6
℃,疼痛評(píng)分1分。2013-10-1106:00T36.5℃,疼痛評(píng)分0分。15:00拔除尿管,15:40小便自解。18:00T37.80
℃。20:30腸功能恢復(fù),予半流質(zhì)飲食。2013-10-12患者下床活動(dòng)。14:00T38.8
℃,14:30T38.6℃18:00T37.8℃
22:00T37.3℃。2013-10-1306:00T36.4℃
14:00T37.0℃
18:00T37℃
2013-10-14患者出院。06:00T36.8℃,疼痛評(píng)分0分。婦科查房-周五術(shù)前護(hù)理診斷1焦慮:與擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后有關(guān)2知識(shí)缺乏:與缺乏子宮肌瘤手術(shù)相關(guān)知識(shí)有關(guān)婦科查房-周五術(shù)前護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-07
焦慮:與擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后有關(guān)
護(hù)理目標(biāo):病人焦慮感減輕
護(hù)理措施:
1、熱情接待病人,介紹責(zé)任護(hù)士、管床醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病房生活設(shè)施及有關(guān)規(guī)章制度。
2.解釋治療的方式及方法使病人正確配合治療,提供相同疾病成功的案例,幫助患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.協(xié)助患者完善各項(xiàng)檢查并告知患者各項(xiàng)檢查的目的及注意事項(xiàng)。入院時(shí)協(xié)助完成宮頸TCT細(xì)胞學(xué)取樣與送檢;次日晨空腹抽血:查血常規(guī)、肝腎功能、特檢五項(xiàng)及凝血全套,協(xié)助患者心電圖、胸片、B超檢查(腹部、婦科)。4.及時(shí)與管床醫(yī)生、麻醉師溝通檢查檢驗(yàn)結(jié)果,介紹手術(shù)室護(hù)士及麻醉師,協(xié)助做好術(shù)前訪視,予心理指導(dǎo)。評(píng)價(jià):2013-10-08患者積極配合完成各項(xiàng)檢查,焦慮感減輕。婦科查房-周五術(shù)前護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-08知識(shí)缺乏:與缺乏子宮肌瘤手術(shù)相關(guān)知識(shí)有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者及家屬熟悉手術(shù)配合知識(shí)護(hù)理措施:1.向患者及家屬講解子宮肌瘤手術(shù)相關(guān)知識(shí)及治療護(hù)理的配合方法。2.做好術(shù)前宣教:①飲食準(zhǔn)備:術(shù)前一日進(jìn)軟飯清淡易消化飲食,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽,不吃高脂食物,腌制品,不宜進(jìn)多纖維素的食物,術(shù)前晚進(jìn)易消化的流質(zhì),避免進(jìn)食豆制品、桂圓等易產(chǎn)氣的食物。②陰道準(zhǔn)備:術(shù)前一天下午、晚上陰道沖洗,保持會(huì)陰部清潔干燥。③個(gè)人準(zhǔn)備:按要求備皮,晚沐浴,取下貴重物品妥善保管。④指導(dǎo)并訓(xùn)練患者床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮運(yùn)動(dòng)、有效咳嗽及床上使用便器等。⑤講解疼痛的評(píng)估方法,教會(huì)患者正確的描述疼痛。⑥腸道準(zhǔn)備:0.1%肥皂水灌腸各一次,術(shù)前禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)。⑦保證術(shù)前晚充足睡眠,減少探視人員,晚上溫水泡腳,晚十點(diǎn)熄燈。評(píng)價(jià):2013-10-08患者熟悉床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)、有效咳嗽、疼痛描述及床上使用便器的方法,能主動(dòng)配合術(shù)前準(zhǔn)備。婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-09疼痛:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者自覺(jué)疼痛消失,能安靜休養(yǎng)。護(hù)理措施:1.術(shù)畢回室后及時(shí)評(píng)估疼痛并記錄,鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛及伴隨癥狀。2.妥善固定導(dǎo)尿管,避免牽拉。3.鼓勵(lì)家屬陪伴,指導(dǎo)病人分散注意力的方法:聽輕音樂(lè)等。4.去枕平臥6小時(shí)后取舒適半臥位,協(xié)助患者床上翻身q2h,避免突然改變體位。5.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛劑。評(píng)價(jià):2013-10-0912:00疼痛評(píng)分0分,患者安靜臥床休息。10-1008時(shí)疼痛評(píng)分1分,患者夜間有效睡眠約6小時(shí)。
10-1109時(shí)疼痛評(píng)分0分。
婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-09組織灌注不足的可能護(hù)理目標(biāo):患者生命體征平穩(wěn)護(hù)理措施:1.密切觀察病人的面色、生命體征及末梢血運(yùn)的情況。2.密切觀察尿液的顏色、性狀及量。3.觀察陰道出血的量、顏色、性質(zhì)。4.合理安排輸液,保證出入平衡。評(píng)價(jià):2013-10-0916:00BP112/74mmHgP60次/分無(wú)陰道出血。
2013-10-1016:00BP120/84mmHgP64次/分無(wú)陰道出血.
婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-09排尿模式的改變:與留置導(dǎo)尿有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者能適應(yīng)留置導(dǎo)尿、拔除尿管后小便能自解護(hù)理措施:1.妥善固定導(dǎo)尿管,防止受壓、扭曲、牽拉、折疊、滑脫。2.觀察尿液的顏色、性狀及量,保持導(dǎo)尿管引流通暢,如有異常應(yīng)及時(shí)處理。3.鼓勵(lì)病人多飲水,每日飲水量達(dá)1000ml以上,以稀釋尿液達(dá)到?jīng)_洗膀胱的作用。4.每日會(huì)陰護(hù)理兩次,保持會(huì)陰部清潔,定期更換尿袋。5.導(dǎo)尿管拔除后,清洗會(huì)陰部,協(xié)助患者穿衣褲,囑病人少量多次飲水,每2-3小時(shí)排尿一次。評(píng)價(jià):2013-10-11拔除導(dǎo)尿管,患者小便自解。婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-09舒適的改變:與留置尿管、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人感到舒適。護(hù)理措施:1.術(shù)畢回室后及時(shí)評(píng)估病人的舒適度。用黃瓜片敷在嘴唇上防止口唇干燥;術(shù)后2小時(shí)后協(xié)助病人飲水10ml,濕潤(rùn)呼吸道;協(xié)助患者床上翻身q2h。2.按時(shí)巡視病房,及時(shí)傾聽病人的主訴,及時(shí)滿足病人所需。3.去枕平臥6小時(shí)后協(xié)助病人墊枕取舒適半臥位。4.妥善固定導(dǎo)尿管,避免牽拉。5.保持床單元清潔、干燥、平整。6.做好基礎(chǔ)護(hù)理:早晨護(hù)士為病人漱口、溫水擦浴,晚睡前協(xié)助病人泡腳、擦身,術(shù)后三天協(xié)助病人洗頭。7.保持病房的適宜的溫濕度,每日開窗通風(fēng),適當(dāng)減少探陪,保持病房安靜。評(píng)價(jià):2013-10-0915:00患者安靜臥床休息。
10-0923:00患者安靜入睡.
10-10
06:00患者夜間有效睡眠約6小時(shí)。
婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-09生活自理能力下降:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人日常生活所需基本得到滿足。護(hù)理措施:1.術(shù)畢回室協(xié)助患者上床,整理床單元;術(shù)后2小時(shí)協(xié)助患者翻身活動(dòng);術(shù)后6小時(shí)予墊頭枕。2.協(xié)助踝泵運(yùn)動(dòng),每2小時(shí)一次。3.術(shù)后兩小時(shí)給予患者喂服溫水5ml,注意有無(wú)嗆咳及惡心嘔吐。4.常用物品放置病人伸手可及處,滿足病人合理需求。5.協(xié)助病人完成生活護(hù)理,如擦身、更衣、洗臉、進(jìn)食、排便護(hù)理等。6.術(shù)后第2天,指導(dǎo)并協(xié)助病人第一次下床活動(dòng),告知患者活動(dòng)注意事項(xiàng)。7.保持床單元清潔干燥,污染時(shí)及時(shí)更換。8.做好心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉。評(píng)價(jià):2013-10-10
患者日常生活得到滿足2013-10-11
患者能自行下床活動(dòng)?jì)D科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-10腹脹:麻醉后反應(yīng)護(hù)理目標(biāo):患者主訴腹脹減輕或消失護(hù)理措施:1.協(xié)助病人在床上適當(dāng)翻身運(yùn)動(dòng).2.避免進(jìn)食引起腹脹的食物如牛奶豆?jié){桂圓茶等。3.可順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?以觸進(jìn)腸蠕動(dòng).4.遵醫(yī)囑使用10%氯化鉀10ml補(bǔ)液治療.5.病情許可時(shí),鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)以增加腸蠕動(dòng)。評(píng)價(jià):
2013-10-11患者腹脹減輕,肛門排氣。
婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-10潛在并發(fā)癥:下肢靜脈血栓護(hù)理目標(biāo):患者住院期間未發(fā)生下肢靜脈血栓護(hù)理措施:1.麻醉未恢復(fù)前協(xié)助被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng),麻醉恢復(fù)后督查主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)。術(shù)后2小時(shí)協(xié)助患者翻身,指導(dǎo)床上活動(dòng)。2.指導(dǎo)患者進(jìn)食低鹽,低脂,低膽固醇,低纖維,易消化食物,忌煙酒及辛辣食物,避免進(jìn)食過(guò)快,過(guò)飽,防止便秘。3.觀察患者足背溫度,顏色,下肢有無(wú)腫脹,如下肢靜脈腫脹酸痛,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理。4.協(xié)助患者溫水泡腳,促進(jìn)下肢循環(huán)。5.勿穿過(guò)緊的衣褲,襪。6.術(shù)后1天協(xié)助患者下床活動(dòng)。評(píng)價(jià):2013-10-13患者無(wú)下肢腫脹,雙足溫暖。婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-10有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)護(hù)理目標(biāo):患者住院期間皮膚完整護(hù)理措施:1.保持床單元清潔干燥,如有污染及時(shí)清潔皮膚并更換衣褲。2.協(xié)助病人多翻身,至少2小時(shí)一次。術(shù)后早期下床活動(dòng)。3.若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,及時(shí)減壓處理。評(píng)價(jià):2013-10-14
患者住院期間皮膚完整。婦科查房-周五術(shù)后護(hù)理診斷及護(hù)理措施
2013-10-11體溫升高:與手術(shù)有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者體溫正常護(hù)理措施:
1.密切觀察體溫變化,術(shù)后每天測(cè)體溫3次,連續(xù)三天,如體溫正常,每天測(cè)體溫一次。
2.觀察切口有無(wú)紅腫熱痛,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
3.觀察陰道出血的量、顏色、性狀,保持會(huì)陰部清潔干燥
。
4.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確按時(shí)使用抗生素。5.給予清淡、易消化的高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食。
7.保持室內(nèi)空氣新鮮及合適的室溫,每天通風(fēng)3次,每次15-20分鐘。
6.體溫升高時(shí)予溫水擦浴,必要時(shí)遵醫(yī)囑雙氯芬酸鈉拴50mg肛門塞入。鼓勵(lì)患者多飲溫開水,每天1500-2000mL,保持口腔清潔,協(xié)助刷
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