健康管理概述金院長(zhǎng)

健康管理概述金院長(zhǎng)健康管理概述金院長(zhǎng)健康管理概述金院長(zhǎng)什么是健康沒(méi)病就是健康強(qiáng)壯就是健康能吃就是健康睡得好就是健康體重正常就是健康活的時(shí)間長(zhǎng)就是健康......2”通過(guò)閱讀科技書(shū)籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；健康管理概述金院長(zhǎng)健康管理概述金院長(zhǎng)健康管理概述金院長(zhǎng)什么是1什么是健康沒(méi)病就是健康強(qiáng)壯就是健康能吃就是健康睡得好就是健康體重正常就是健康活的時(shí)間長(zhǎng)就是健康......2什么是健康沒(méi)病就是健康2健康

健康是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力均處于良好狀態(tài)---WHO1948年健康是每天生活的資源，并非生活的目的，健康是社會(huì)和個(gè)人的資源，是個(gè)人能力體現(xiàn)---WHO1986年

健康的定義3健康健康是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力均處于良好狀態(tài)健健康國(guó)內(nèi)外資料均表明，人的自然壽命為120歲左右人的自然壽命4健康國(guó)內(nèi)外資料均表明，人的自然壽命為120歲左右人的自然壽命健康1.環(huán)境因素2.生物遺傳因素3、衛(wèi)生條件4.生活方式影響健康的因素5健康1.環(huán)境因素影響健康的因素5健康生活方式廣義解釋?zhuān)荷罘绞绞侨藗兊纳钏?、生活?xí)慣和愛(ài)好、生活目的、以與對(duì)生活的態(tài)度的總和。狹義理解：生活方式是指人們?cè)谌粘Ｉ钪幸?、食、住、行、工作和休閑方式。良好的生活方式對(duì)健康具有維護(hù)、改善與促進(jìn)作用，從而能有效減少或延緩疾病的發(fā)生。而不良生活方式（即有害健康的生活方式）對(duì)健康的負(fù)面影響是多方面的。6健康生活方式6健康WHO提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn)：1精力充沛，能從容地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。2處事樂(lè)觀(guān)，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)大小不挑剔。3善于休息，睡眠良好。4應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。5能夠抵抗一般性感冒和傳染病。6體重得當(dāng)，身材勻稱(chēng)，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。7眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。8牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；齒齦顏色正常，不出血。9頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。10肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。7健康WHO提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn)：7健康據(jù)WHO的界定，人類(lèi)的健康和長(zhǎng)壽，其中

15%為遺傳

10%為社會(huì)因素

8%為醫(yī)療條件

7%為氣候條件

60%依靠自己建立的生活方式8健康據(jù)WHO的界定，人類(lèi)的健康和長(zhǎng)壽，其中8健康呈現(xiàn)“一多三退”疲勞多活力減退、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)力減退亞健康9健康呈現(xiàn)“一多三退”亞健康9健康亞健康狀況分析圖10健康亞健康狀況分析圖10健康

龐大的醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)濟(jì)來(lái)源的中斷家庭沉重的負(fù)擔(dān)身體所受的痛苦不健康的代價(jià)11健康不健康的代價(jià)11健康管理出現(xiàn)臨床癥狀處于低危狀態(tài)疾病狀態(tài)進(jìn)入高危狀態(tài)不同的預(yù)后發(fā)生早期改變疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程臨床干預(yù)健康疾病預(yù)防干預(yù)12健康管理出現(xiàn)臨床癥狀處于低危狀態(tài)疾病狀態(tài)進(jìn)入高危狀態(tài)不同的預(yù)健康管理血栓形成是心腦血管事件的發(fā)病基礎(chǔ)動(dòng)脈粥樣硬化-血栓形成進(jìn)展性過(guò)程正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破裂

血栓形成不穩(wěn)定心絞痛心肌梗死缺血性卒中/短暫缺血發(fā)作

下肢缺血血栓形成是心腦血管事件的發(fā)病基礎(chǔ)心血管病死亡年齡增長(zhǎng)無(wú)臨床癥狀穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行13健康管理血栓形成是心腦血管事件的發(fā)病基礎(chǔ)動(dòng)脈粥樣硬化-血栓形健康管理世界衛(wèi)生組織報(bào)告，人類(lèi)疾?。喝种煌ㄟ^(guò)預(yù)防保健可以避免；三分之一通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制；

三分之一通過(guò)信息溝通能夠提高治療效果。健康的維護(hù)不僅僅是對(duì)疾病的治療，更重要的是在疾病沒(méi)有到來(lái)之前的“防患”——健康管理。質(zhì)14健康管理世界衛(wèi)生組織報(bào)告，人類(lèi)疾?。?4健康管理預(yù)防策略

一級(jí)預(yù)防：亦稱(chēng)為病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（或危險(xiǎn)因素）采取措施。也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。二級(jí)預(yù)防：亦稱(chēng)“三早”預(yù)防，三早即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。三級(jí)預(yù)防：亦稱(chēng)臨床預(yù)防。三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。15健康管理預(yù)防策略15健康管理健康管理：是以現(xiàn)代健康概念以與中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論、技術(shù)和方法，對(duì)個(gè)體或群體健康狀況及影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面持續(xù)的檢測(cè)、分析、評(píng)估并對(duì)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)，實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)人們健康為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)服務(wù)過(guò)程。健康管理師：是指從事對(duì)人群或個(gè)人健康和疾病監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專(zhuān)業(yè)人員。健康管理宗旨：調(diào)動(dòng)和個(gè)體、群體和整個(gè)社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。健康管理的作用：減少去醫(yī)院的次數(shù)，降低去醫(yī)院看病的程度16健康管理健康管理：是以現(xiàn)代健康概念以與中醫(yī)“治未病”思想為指健康管理健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)

在診斷為疾病之前，進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防，有可能成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程；慢性病的危險(xiǎn)因素中，大部分是可以干預(yù)的；

通過(guò)有效的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的，這就是健康管理的基礎(chǔ)。17健康管理健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)17健康管理興起老齡化急、慢性病、傳染病環(huán)境惡化美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上升生產(chǎn)率不斷下降經(jīng)濟(jì)發(fā)展醫(yī)學(xué)發(fā)展、循證醫(yī)學(xué)出現(xiàn)、公共衛(wèi)生的大量的研究健康管理的興起18健康管理興起老齡化美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上升經(jīng)濟(jì)發(fā)展醫(yī)學(xué)健康管理興起疾病管理第一階段發(fā)放健康教育材料第二階段重點(diǎn)病人的健康管理第三階段個(gè)體和群體管理

19健康管理興起疾病管理19健康管理興起健康管理在中國(guó)健康問(wèn)題面臨挑戰(zhàn)人口老齡化老年人口數(shù)量增多使得慢性病與其風(fēng)險(xiǎn)人群增加，傳染性疾病和非傳染性疾病、心身疾病和傷殘、多器官功能衰退或老化與長(zhǎng)期服用藥物導(dǎo)致的藥物依賴(lài)等成為困擾高齡老年人健康的主要威脅，同時(shí)給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)生活方式與行為變化吸煙、過(guò)量飲酒、過(guò)飽飲食、過(guò)多油脂及鹽的攝入、缺乏體力活動(dòng)、久坐或車(chē)代步等導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病及其風(fēng)險(xiǎn)人群增加20健康管理興起健康管理在中國(guó)20健康管理興起疾病譜明顯變化心腦血管病、糖尿病與惡性腫瘤成為主要病種生活節(jié)奏變化導(dǎo)致生物節(jié)律與精神心理的不良變化21健康管理興起疾病譜明顯變化21健康管理興起社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)面臨挑戰(zhàn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不完善社會(huì)服務(wù)體系發(fā)展不平衡個(gè)人、家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重健康管理與國(guó)際先進(jìn)水平存在一家的差距

22健康管理興起22健康管理興起20世紀(jì)90年代末我國(guó)開(kāi)始出現(xiàn)健康管理2003年以后，隨著政府的重視和廣大民眾健康意識(shí)的進(jìn)一步提高，以健康體檢為主要形式的健康服務(wù)行業(yè)得到快速發(fā)展2007年，成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)2008-2012年，健康管理正式納入國(guó)家現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系和國(guó)家“醫(yī)學(xué)科技發(fā)展十二五規(guī)劃”

23健康管理興起20世紀(jì)90年代末我國(guó)開(kāi)始出現(xiàn)健康管理23健康管理興起2008年1月衛(wèi)生部發(fā)布了《中國(guó)居民健康素養(yǎng)的基本知識(shí)與技能》----俗稱(chēng)《健康素養(yǎng)66條》三部分內(nèi)容：基本知識(shí)和理念健康生活方式與行為

基本技能24健康管理興起2008年1月衛(wèi)生部發(fā)布了《中國(guó)居民健康素養(yǎng)的基衛(wèi)生部公布健康素養(yǎng)66條基本技能需要緊急醫(yī)療救助時(shí)撥打120急救電話(huà);能看懂食品、藥品、化妝品、保健品的標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū);會(huì)測(cè)量腋下體溫;會(huì)測(cè)量脈搏;會(huì)識(shí)別常見(jiàn)的危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全等，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物;搶救觸電者時(shí)，不直接接觸觸電者身體，會(huì)首先切斷電源;發(fā)生火災(zāi)時(shí)，會(huì)隔離煙霧、用濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生；會(huì)撥打火警電話(huà)119。健康管理興起25衛(wèi)生部公布健康素養(yǎng)66條基本技能健康管理健康管理興起

2009年調(diào)查：我國(guó)居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為6.48%；

2012年調(diào)查：9.48%

專(zhuān)家提建議應(yīng)繼續(xù)大力推進(jìn)健康促進(jìn)與健康教育工作，提高全民健康素養(yǎng)水平。

健康盲多于文盲26健康管理興起

2009年調(diào)查：我國(guó)居民具備健康素養(yǎng)的總體水平健康管理興起27健康管理興起27健康管理興起國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基本覆蓋全生命周期到2020年，成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要抓手，產(chǎn)值超過(guò)8萬(wàn)億。在第七項(xiàng)任務(wù)中強(qiáng)調(diào)，加快建立人力資源保障機(jī)制，加大健康管理師等人才培養(yǎng)力度。28健康管理興起國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》28健康管理興起醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升；健康管理與促進(jìn)服務(wù)水平明顯提高；健康保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)一步完善；健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大；健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化。29健康管理興起醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升；29健康管理的策略和方法健康管理的基本策略生活方式管理需求管理疾病管理災(zāi)難性病傷管理殘疾管理綜合管理

30健康管理的策略和方法健康管理的基本策略30健康管理的策略和方法健康管理步驟第一步健康信息采集－了解健康信息采集基本信息日常生活調(diào)查正常體檢（健康體檢）因病檢查發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素的過(guò)程，是健康管理的基礎(chǔ)31健康管理的策略和方法健康管理步驟31健康管理的策略和方法第二步健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析－評(píng)估健康確定健康狀況分析存在的危險(xiǎn)因素與其發(fā)展變化趨勢(shì)制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施

認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素的過(guò)程，是健康管理的技術(shù)核心。

32健康管理的策略和方法第二步健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析－評(píng)估健康3健康管理的策略和方法第三步健康行為干預(yù)－改善健康實(shí)施干預(yù)方案動(dòng)態(tài)追蹤干預(yù)效果

是整個(gè)健康管理過(guò)程的關(guān)鍵階段33健康管理的策略和方法第三步健康行為干預(yù)－改善健康33基本信息健康檢查歷史數(shù)據(jù)健康數(shù)據(jù)采集個(gè)人健康檔案健康數(shù)據(jù)分析健康狀況評(píng)估預(yù)測(cè)疾病門(mén)診、住院治療方案康復(fù)方案運(yùn)動(dòng).營(yíng)養(yǎng).心理.生活方式調(diào)整亞健康促進(jìn)方案健康維護(hù)方案指導(dǎo)方案執(zhí)行信息的補(bǔ)充、更新與完善促進(jìn)方案34基本信息健康數(shù)據(jù)個(gè)人健康健康數(shù)據(jù)健康狀況疾病門(mén)診、住院治療方全方位的健康管理體檢中心健康改善計(jì)劃疾病預(yù)測(cè)健康評(píng)估就醫(yī)通道疾病管理體檢健康全管理人們?cè)诤醯氖墙裉焓欠褚呀?jīng)得病忽略有沒(méi)有得各種慢性病的可能？可能性有多大？如果風(fēng)險(xiǎn)很大，如何預(yù)防？35全方位的健康管理體檢中心健康改善計(jì)劃疾病預(yù)測(cè)健康評(píng)估就醫(yī)通道1、健康體檢2、健康評(píng)估3、個(gè)人健康管理咨詢(xún)4、個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)5、專(zhuān)項(xiàng)健康與疾病管理服務(wù)健康管理的服務(wù)流程健康管理的策略和方法361、健康體檢健康管理的服務(wù)流程健康管理的策略和方法36健康管理的策略和方法睡眠管理飲食管理運(yùn)動(dòng)管理體重管理家庭和諧管理安全管理心理健康管理壓力管理疾病管理其他行為管理

幾種特別重要的管理37健康管理的策略和方法幾種特別重要的管理37睡眠管理科學(xué)起床三個(gè)半分鐘：醒過(guò)來(lái)不要馬上起床，躺半分鐘；坐起來(lái)坐半分鐘；兩條腿下垂在床沿等半分鐘。經(jīng)過(guò)這三個(gè)半分鐘，

可減少很多不必要的瘁死，不必要的心肌梗塞，不必要的腦中風(fēng)。38睡眠管理科學(xué)起床三個(gè)半分鐘：38肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：標(biāo)準(zhǔn)體重法身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝身高（cm）－105肥胖度（％）＝[實(shí)際體重（kg）－身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）]/身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）×100％判斷標(biāo)準(zhǔn)：≧10％為超重；20－29％為輕度肥胖；30－49％為中度肥胖；≧50％為重度肥胖39肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：39肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：BMI指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)）=體重(kg)/身高m2(m)判斷標(biāo)準(zhǔn)：體重指數(shù)男性女性

----------------------------

消瘦<20<于19

適中20-2519-24超重25-3024-29肥胖30-3529-34高度肥胖>35>34

----------------------------成人最理想的BMI=22

40肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：40肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：腰圍測(cè)量法：腰部周徑的長(zhǎng)度值，是公認(rèn)腰圍向心性肥胖最簡(jiǎn)單最實(shí)用的指標(biāo)男性：小于85cm女性：小于80cm41肥胖管理評(píng)價(jià)肥胖病的指標(biāo)：41肥胖管理每天攝入能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×20-25kcal肥胖干預(yù)措施：1、控制總能量攝取取碳水化合物占65%、蛋白質(zhì)約占食物總熱量的25%，脂肪占10%，注意：營(yíng)養(yǎng)素配比要合適；選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，減少含嘌呤食物保證維生素、微量元素的補(bǔ)充餐次大于等于3，將動(dòng)物性蛋白和脂肪含量多的食品盡量安排早餐和午餐，晚餐以清淡為主烹調(diào)方法宜采用蒸、煮、燉，忌用油煎、炸的方法每周體重下降控制在0.5-1千克2、增加運(yùn)動(dòng)量3、改變行為42肥胖管理每天攝入能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×20-25kcal42肥胖管理實(shí)例：某一中年男子，從事輕體力勞動(dòng)，身高175cm,體重90kg，目前未發(fā)現(xiàn)有任何不適，請(qǐng)問(wèn)他是否有患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)？請(qǐng)給他制定一個(gè)健康干預(yù)計(jì)劃。潛在風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重：175-105=70（kg）計(jì)算肥胖度：（90-70）/70×100％=28.6%屬輕度肥胖具有患糖尿病、心臟病、高血壓、痛風(fēng)、腎病、氣喘、關(guān)節(jié)退化等風(fēng)險(xiǎn)43肥胖管理實(shí)例：某一中年男子，從事輕體力勞動(dòng)，身高175cm,肥胖管理健康干預(yù)計(jì)劃減重計(jì)劃：控制總能量攝入20kcal/kg/日×70kg=1400kcal其中攝入碳水化合物910kcal；350kcal；140kcal，分3-4次，每克碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪分別產(chǎn)熱按4、4、9kcal、攝入碳水化合物227g；88g；16g，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃;每天運(yùn)動(dòng)30分鐘.改變行為:44肥胖管理健康干預(yù)計(jì)劃44壓力管理壓力是在外界刺激下引起伴有軀體技能和生理改變的身心緊張狀態(tài)，45壓力管理壓力是在外界刺激下引起伴有軀體技能和生理改變的身心緊壓力管理找出導(dǎo)致壓力產(chǎn)生的因素，化解有害壓力，使身心達(dá)到和諧一致46壓力管理46壓力管理如何使心態(tài)積極凡事多往好處想（陽(yáng)光思維）與積極心態(tài)的人在一起（近朱者赤）不要聽(tīng)信那些習(xí)慣消極悲觀(guān)看問(wèn)題的人改變不了別人就改變自己不要把自己幸福的來(lái)源建立在別人的行為上面，我們能把握的只有自己接觸積極的事物，遠(yuǎn)離消極的事物47壓力管理如何使心態(tài)積極47壓力管理過(guò)去不等于未來(lái)，前途更美好相信自已，永不言敗比上不足比下有余胸懷感恩心方法永遠(yuǎn)比困難多沒(méi)有不可能，只有想不到48壓力管理48適量運(yùn)動(dòng)什么運(yùn)動(dòng)最好？走路是最好的運(yùn)動(dòng)。日行一萬(wàn)步要做到三個(gè)字：三、五、七。49適量運(yùn)動(dòng)什么運(yùn)動(dòng)最好？49合理膳食一、食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配；二、多吃蔬菜水果和薯類(lèi)；三、每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品；四、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉；五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；六、食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重；七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)；八