腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)

關(guān)于腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)前言

腫瘤是機(jī)體細(xì)胞在各種致瘤因素的作用下發(fā)生無(wú)限制的增生，這種增生不受機(jī)體的完全制約，且發(fā)生以后即使去除了致瘤因素的影響它也不自動(dòng)停止。我國(guó)每年新患惡性腫瘤約有100萬(wàn)人以上，每年因惡性腫瘤死亡約80萬(wàn)人左右。第2頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人的故事第3頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

到年底就滿(mǎn)70周歲的劉倫德，1993年確診患了肺癌，手術(shù)時(shí)，打開(kāi)胸腔后卻發(fā)現(xiàn)腫瘤與動(dòng)脈血管相連，不能切。第二年，癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴系統(tǒng)，后又腹腔積液?，F(xiàn)在，老人的肺已萎縮、肺纖化。他寫(xiě)了一份3000多字的抗癌經(jīng)歷，他說(shuō)：“告訴大家，癌癥沒(méi)什么大不了的，我都活了快11年了?！?/p>

第4頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天66歲的張義全具有15年的直腸癌癌齡，1989年6月手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，張義全腹腔內(nèi)淋巴廣泛轉(zhuǎn)移，肝葉上有3塊不明腫物占位。醫(yī)生說(shuō)他最多還能活一年。張義全成天樂(lè)呵呵地，并不在乎：不管怎樣，生命還在，世界上還有什么比生命更能讓人珍惜的？第5頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

許錫珍，今年70歲，是癌友中的“老壽星”。她已成功地與癌癥搏斗了40年，至今仍愉快地生活著。1964年她不幸患上子宮絨癌，后又轉(zhuǎn)移到盆腔，1991年又患上膀胱癌。她說(shuō)，之所以能活到今天，一靠醫(yī)療，二靠自療。自療包括：心情放松，克服患病后的恐懼感、絕望感；堅(jiān)持每天到公園體能鍛煉數(shù)小時(shí)，增強(qiáng)身體的免疫力；注意飲食，常吃胡蘿卜、苦瓜、花菜等有抗癌作用的蔬果，適量吃一些中藥保健品。她目前身體狀況良好，已停止用藥治療6年多。第6頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天積極治療＋保持樂(lè)觀＋適當(dāng)鍛煉+科學(xué)營(yíng)養(yǎng)＝奇跡第7頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

腫瘤病人的“三講”教育講修養(yǎng)講保養(yǎng)講營(yíng)養(yǎng)

第8頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天講修養(yǎng)要樹(shù)立頑強(qiáng)拼搏的精神要培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好

要保持樂(lè)觀向上的心態(tài)要汲取榜樣身上的力量第9頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

良好的情緒，猶如一劑心藥，對(duì)癌細(xì)胞有強(qiáng)大的殺傷力，是任何藥物所不能代替的。馬克思曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“一種美好的心情，比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚?！钡?0頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天講保養(yǎng)要積極配合各種治療

要科學(xué)進(jìn)行身體鍛煉要養(yǎng)成良好生活規(guī)律第11頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天講營(yíng)養(yǎng)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)防治癌癥通過(guò)營(yíng)養(yǎng)配合其他治療通過(guò)營(yíng)養(yǎng)提高生存質(zhì)量第12頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤和營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系

目前營(yíng)養(yǎng)因素和腫瘤病因之間的關(guān)系雖然尚未被完全闡明，但WHO資料顯示，所有人類(lèi)腫瘤的90%以上是由生活環(huán)境引起的，而飲食營(yíng)養(yǎng)是人類(lèi)最直接接觸的環(huán)境因素之一。因此，營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題不僅可預(yù)防或減少一些腫瘤的發(fā)生，而且改善腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高機(jī)體的免疫功能，不僅能改善病人的生存質(zhì)量，而且能使病人耐受更進(jìn)一步的治療，從而提高腫瘤病人的生存率。第13頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)與腫瘤病因營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩第14頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)缺乏

營(yíng)養(yǎng)素缺乏腫瘤部位碘 甲狀腺維生素A、B2

宮頸、胃維生素B6

肝維生素C 食道、胃 纖維素、鈣 結(jié)腸、乳腺、前列腺 微量元素（硒） 食道、大腸 第15頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)過(guò)度

美國(guó)國(guó)立癌癥研究院提出，根據(jù)美國(guó)人的食譜如進(jìn)行以下改進(jìn)可減少35%的腫瘤發(fā)生。熱量攝入減少30%。增加新鮮蔬菜纖維素的攝入。減少熏、烤、鹽腌的食品攝入。減少酒精量的攝入。第16頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)與腫瘤的關(guān)系

1.營(yíng)養(yǎng)缺乏是惡性腫瘤的一個(gè)發(fā)病因素

瑞典科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期缺鐵性貧血的高發(fā)地區(qū)，食管上段癌的發(fā)病率很高；由于食品中缺碘，地方性甲狀腺腫的地區(qū)，甲狀腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯增高；大量的吸煙和嗜酒者，其上消化道癌明顯增多，雖然沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明酒精是直接的致癌物，但已觀察到酒精是增加吸煙者發(fā)生口腔癌、咽癌、喉癌和食管癌的危險(xiǎn)因素。第17頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

2.過(guò)度營(yíng)養(yǎng)是惡性腫瘤的重要發(fā)病因素

營(yíng)養(yǎng)過(guò)度是指攝入某些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多，或攝入的營(yíng)養(yǎng)素的比例失調(diào)。70年代對(duì)于結(jié)腸癌、乳腺癌與高脂肪膳食之間的關(guān)系研究顯示，發(fā)達(dá)國(guó)家的人民攝入所謂“西方膳食”即高脂肪、高蛋白精制食品，他們飲食中42%的熱能來(lái)自脂肪。因此他們的結(jié)腸癌和乳腺癌的發(fā)病率高，其中以蘇格蘭、丹麥、加拿大、美國(guó)等為高。第18頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

3.高鹽、低纖維膳食是癌癥的重要發(fā)病因素

1973年，日本學(xué)者首先提出食鹽與胃癌的關(guān)系問(wèn)題，認(rèn)為日本人胃癌高發(fā)的原因之一可能是食鹽的攝入量過(guò)高，46個(gè)地區(qū)的胃癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡率的高低與鹽腌食品中鹽的濃度呈正相關(guān)。

第19頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

結(jié)腸癌在非洲農(nóng)村的發(fā)病率僅為3.5/10萬(wàn)，而西方國(guó)家卻高達(dá)十幾倍，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中一個(gè)重要的因素是后者攝入膳食纖維的量?jī)H為前者的1/6。

第20頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

膳食纖維能促進(jìn)排便，使攝入體內(nèi)的和在體內(nèi)合成的致癌物能及時(shí)的排除，膳食纖維缺乏可以減少排便量，延長(zhǎng)排便時(shí)間，從而也延長(zhǎng)了致癌物與結(jié)腸接觸的時(shí)間。有人認(rèn)為，膽汁酸在腸道細(xì)菌的作用下，可能形成致癌物的前體物質(zhì)，而膳食纖維對(duì)糞便中的膽汁酸有促進(jìn)排泄的作用。

第21頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

4.膳食組成不合理也與腫瘤發(fā)生有關(guān)

一些流行病學(xué)的調(diào)查資料提供了某些不科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)可能是人體不同部位腫瘤的危險(xiǎn)因素?，F(xiàn)在研究的較為清楚的有：飲酒及含酒精類(lèi)的飲料可能和食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌等有關(guān)，傳統(tǒng)的西方膳食（高脂肪、高蛋白精制食品）能夠使生殖系統(tǒng)的癌癥（子宮、卵巢、前列腺、輸精管部位）發(fā)病率增加;第22頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

高蛋白、高熱能使乳腺癌及腎癌的發(fā)病率增加，飲用咖啡能使膀胱癌增加；低纖維使下消化道腫瘤的發(fā)病率增加。最為危險(xiǎn)的是，當(dāng)上述膳食結(jié)合起來(lái)時(shí)，癌癥的危險(xiǎn)性增加了數(shù)倍。

第23頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天防癌飲食十訣許多癌腫與飲食有密切的關(guān)系，如大腸癌、食管癌、胃癌、肝癌等。世界癌癥研究基金會(huì)經(jīng)過(guò)多年的研究，總結(jié)了全世界在癌癥領(lǐng)域的研究成果，最近從膳食方面提出了預(yù)防癌癥的建議，主要內(nèi)容如下：

1．保證蔬菜、水果、谷類(lèi)和豆類(lèi)等植物性食物，占每天飲食量的2／3以上。

第24頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天防癌飲食十訣

2．每天吃蔬菜水果5種以上，共1斤左右。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆和柑橘類(lèi)防癌作用強(qiáng)，宜多吃。

3．每天吃谷類(lèi)、豆類(lèi)等粗食1斤左右。少吃精制食品。

第25頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天防癌飲食十訣

4．不飲酒，即使要飲，也應(yīng)盡量少，或飲少量葡萄酒。

5．少吃紅肉（牛、羊、豬等），一般每天不超過(guò)1兩8錢(qián)，可用魚(yú)和家禽替代紅肉。第26頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天防癌飲食十訣

6．少吃高脂食物，特別是動(dòng)物油，植物油也應(yīng)少吃。

7．少吃鹽，每人每日應(yīng)控制在6克（1小匙）以?xún)?nèi)。

第27頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天防癌飲食十訣

8．不吃發(fā)霉或可能發(fā)霉，或變質(zhì)的食物。

9．不吃可能含有害物質(zhì)的食物，如污染物等含量超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的食物。

10．不吃或少吃薰烤、腌制肉食。

第28頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)治療的好處方便易行安全無(wú)毒有效經(jīng)濟(jì)第29頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)治療第30頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人的膳食安排A.對(duì)癥處理

1.對(duì)厭食的病人可在食物中增加調(diào)味品，尤其是加大甜度，少吃多餐。對(duì)厭食豬肉類(lèi)的病人可用禽類(lèi)或牛肉、魚(yú)類(lèi)等食物代替，甚至用蛋類(lèi)等代替。家屬應(yīng)不斷變化食品的種類(lèi)以及改善烹調(diào)的技術(shù)，使菜肴更加豐富，增進(jìn)患者的食欲。

第31頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.頭頸部腫瘤手術(shù)或放療后，進(jìn)食易嗆咳，可用半流質(zhì)膳食或軟食，如番茄雞蛋燴飯，水果泥、蒸蛋羹、燴雞茸面等，這類(lèi)膳食有一定的凝固性，避免水汁流入咽部，又便于喂食。同時(shí)當(dāng)唾液腺受損、口腔干燥時(shí)更容易吞咽。

第32頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

3.各部位腫瘤手術(shù)后引起咀嚼吞咽、消化吸收困難的，應(yīng)給予低渣流質(zhì)膳食。

第33頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天B．膳食要求

1.宜食用富含熱能易于消化的蛋白質(zhì)食物，如甲魚(yú)、烏龜、蘑菇、香菇、菱角、山藥、大蒜、海藻、白木耳、百合等，以及瘦肉、蛋類(lèi)、烏骨雞、魚(yú)類(lèi)等，以提高免疫力。

第34頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.選用富含維生素A和C的新鮮蔬菜、水果和動(dòng)物肝臟，有一定的阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用。

3.病人在進(jìn)行放療或化療時(shí)，食欲均不佳，選擇膳食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主。

第35頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天4.老年病人由于體質(zhì)虛弱，在治療和恢復(fù)過(guò)程中，正常進(jìn)食時(shí)可根據(jù)飲食嗜好添加少量山楂、蘿卜等幫助消導(dǎo)的食品。

5.胃腸道腫瘤的患者應(yīng)少吃巧克力、麥乳精、煉乳等高甜度和高脂肪的食品，可選用海參、香菇、菌類(lèi)等對(duì)腫瘤有一定抑制作用的食品。

第36頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天6.宜進(jìn)食如海帶、海藻、海蟄等海產(chǎn)品，既可通便，增加食欲，又有一定的抗癌作用。

7.少食油炸食品，注意飲食的多樣化，增進(jìn)食欲，少吃多餐。

第37頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

8.對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的惡病質(zhì)患者可采用要素飲食，所謂要素膳食就是一種把魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、肉類(lèi)等食品中的蛋白質(zhì)完全分解成氨基酸，以利于患者直接吸收，不需要經(jīng)過(guò)正常的消化過(guò)程，對(duì)于改善患者的營(yíng)養(yǎng)不良有積極的意義，但由于它屬于高滲透壓的液體，對(duì)患者有一定的消化道影響，因此應(yīng)該掌握要素膳食的配制，科學(xué)的安排濃度、溫度和速度。第38頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人常見(jiàn)的飲食種類(lèi)1．普通膳食對(duì)于沒(méi)有消化系統(tǒng)功能障礙的癌癥病人可以采用普通膳食。癌癥病人的普通膳食應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)豐富，清香可口，易于消化的食物，其中含有較多的動(dòng)物性蛋白和維生素，而且不甚油膩，較少油炸食品。第39頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天膳食舉例：

除油炸和不易消化食品外，普通膳食與健康人的膳食相似。大多數(shù)臨床恢復(fù)期的癌癥病菌人需要補(bǔ)充充蛋白質(zhì)、熱量和多種維生素，應(yīng)在飲食基礎(chǔ)上增加動(dòng)物性蛋白豐富的食品，如多食牛肉、雞肉、魚(yú)、雞蛋清、牛奶等?？梢栽谌椭g增加2-3次點(diǎn)心，如加食蛋糕、餅干、牛奶、豆?jié){等，睡前可以食一些面包、餅干、藕粉、芝麻醬等食物。病人益多食新鮮的水果蔬菜，在不妨礙食欲的原則下可以多吃甜食。一般應(yīng)當(dāng)食辛辣和刺激食品。第40頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

２．半流食一般以液體食物為主，含食物殘?jiān)鼧O少，比軟食更易于消化。由于半流食含水較多，攝入食物較少，營(yíng)養(yǎng)素供給較低，為了滿(mǎn)足癌癥的營(yíng)養(yǎng)素和熱能需要，大多采用少食多餐方式進(jìn)食（每隔2—3小時(shí)進(jìn)食一次，每天6-8次）。第41頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天膳食舉例：

可以食用米粥、面條、面片、餛沌、藕粉、餅干等。只能使用少量瘦、嫩筋少的豬肉，牛肉或羊肉，并且一定要剁碎煮飲，或先燉爛再切碎，與肝泥，菜泥等拌在上述主食中喂食。可以食用蛋羹和各種乳制口、口漿、豆腐腦等。第42頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

３．流食

食品多成液體狀，沒(méi)有食物殘?jiān)瑯O易消化。流食要每天少食多餐，但仍不能滿(mǎn)足每天營(yíng)養(yǎng)素和熱量的需要，故只易短期使用。第43頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天膳食舉例：

牛奶、米湯、豆?jié){等加糖喂飲，雞蛋湯或蛋羹等，新鮮的水果汁、菜汁加糖等等，但水果汁、菜汁要注意去渣。（注意：胸、腹腔腫瘤術(shù)后的病人為避免脹氣，不要用牛奶或過(guò)甜的流食。）第44頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

４．特殊途徑進(jìn)食（1）鼻飼混合流食，如果癌癥病人胃腸道功能正常，只是經(jīng)口進(jìn)食困難，例如不能咀嚼，吞咽或意識(shí)喪失者可以采用鼻管喂飼。鼻飼食品以低脂無(wú)纖維的乳類(lèi)最為理想，可加入多糖蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和種種維生素。鼻飼飲食通常由醫(yī)院制作，一般要制作精細(xì)，溫度適宜，無(wú)渣，營(yíng)養(yǎng)相對(duì)齊全，比例合適的流體狀食物。第45頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（２）要素膳食，一種營(yíng)養(yǎng)齊全，由無(wú)渣的小分子物質(zhì)組成的液體營(yíng)養(yǎng)物。其主要成分為氨基酸（或短肽）、單糖、脂肪酸、多種維生素（水溶性和脂溶懷）、礦物質(zhì)及微量元素等等。要素膳食的絕大部分均呈消化狀態(tài)，吸收就緒可達(dá)99.1%，100%氨基酸可能吸收?？梢酝ㄟ^(guò)硅膠管經(jīng)鼻、胃直接放置空腸。由于營(yíng)養(yǎng)液為半消化狀態(tài)，所以人體只需有65—100厘米小腸即可吸收利用。是一種安全、經(jīng)濟(jì)的營(yíng)養(yǎng)支持療法。第46頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（３）胃腸營(yíng)養(yǎng)支持法，本法以靜脈輸液的方式輸入癌癥病人體內(nèi)所需的全部營(yíng)養(yǎng)素和熱量，包括人體每日所需的全部必需氨基酸和非必需氨基酸、必需脂肪酸、維生素、電解質(zhì)和微量元素。目前臨床采用的中心靜脈輸液能連續(xù)均勻地輸入機(jī)體所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并不受病人食欲和消化功能的影響，使病人在不進(jìn)食的條件下維持體內(nèi)的新陳代謝，保護(hù)重要生命器官，減少分解代謝，進(jìn)而延長(zhǎng)病人的生命。第47頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)金字塔蛋白質(zhì)類(lèi)奶類(lèi)蔬菜水果類(lèi)米面類(lèi)第48頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天口服營(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物

把食物分成四類(lèi)，并分別規(guī)定了一個(gè)適合健康成人的最小需要量，手術(shù)或體重減輕時(shí)，這些需要量顯然要有相應(yīng)的增加。

第49頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

蛋白質(zhì)類(lèi):蛋白質(zhì)類(lèi)食物有豆類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、花生醬、家禽、豆腐及其他豆制品。這類(lèi)食物是蛋白質(zhì)的主要來(lái)源，同時(shí)還有B族維生素和鐵，四類(lèi)基本食物方案要求每天有兩份蛋白質(zhì)類(lèi)食物。每一份是：1杯煮豆類(lèi)或2個(gè)蛋，或100克左右的肉，家禽或魚(yú)，或4湯勺的奶油花生醬。

口服營(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物第50頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

奶類(lèi)：乳類(lèi)食物包括所有的乳制品，乳類(lèi)食物是蛋白質(zhì)、維生素A、B和鈣的重要來(lái)源。四類(lèi)基本食物方案要求每天有兩份乳類(lèi)食物。每一份是：30克干酪或100克軟干酪，或半杯煉乳，或1杯半冰激凌，或1杯牛奶，或1杯乳酸酪。

口服營(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物第51頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

蔬菜水果類(lèi):包括所有的水果和蔬菜，果汁和干果。這類(lèi)食物能供給人體所需要的維生素及礦物質(zhì)。要求每天有4份蔬菜水果類(lèi)食物，其中要有1份是含有維生素C的柑橘類(lèi)水果，1份是含有大量維生素A的深綠色或深黃色的蔬菜。每一份是：1個(gè)中等大小的新鮮水果，或半杯果子汁，或半碗蔬菜?？诜I(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物第52頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

米面類(lèi)米面類(lèi)食物有面包、餅干、麥片粥和米飯、面條。這類(lèi)食物提供碳水化合物、維生素B和鐵。要求每天有4份米面類(lèi)的食物。每一份是：1片面包或四分之三杯麥片粥，或1杯干麥片，或兩塊粗面粉餅干，或半杯煮面條、通心面或米飯，或四塊椒鹽餅干?？诜I(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物第53頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一份平衡飲食應(yīng)包括上述定量的各基本食物，但是癌癥病人常常因?yàn)榧膊∮绊懯秤蛘呦拗圃S多食物，而不能正常進(jìn)食。需采用其他途徑補(bǔ)充?？诜I(yíng)養(yǎng)與四類(lèi)基本食物第54頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人常見(jiàn)的飲食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題？第55頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天腫瘤病人需要忌口嗎？

常有流傳腫瘤患者對(duì)雞肉、雞蛋、海鮮都要忌口，其實(shí)是不合理的，西醫(yī)對(duì)腫瘤病人並沒(méi)有忌口的說(shuō)法，只是認(rèn)為飲食與癌癥的發(fā)病有一定關(guān)係，能致癌的食品，自然不應(yīng)當(dāng)吃。實(shí)際上，雞肉能補(bǔ)元?dú)?，凡身體虛弱、元?dú)獠蛔愕哪[瘤病人都可以吃。第56頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天海鮮是“發(fā)物”嗎？

有人認(rèn)為海鮮類(lèi)是“發(fā)物”，不敢吃，實(shí)際上海鮮類(lèi)含有豐富的蛋白質(zhì)和微量元素，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值優(yōu)於其他肉類(lèi)，不少海產(chǎn)品都有軟堅(jiān)散結(jié)作用。第57頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天不吃東西能餓死癌細(xì)胞嗎？

對(duì)於腫瘤病人來(lái)說(shuō)，原則上想吃什麼就應(yīng)當(dāng)吃什麼，能引起食欲，增強(qiáng)體質(zhì)就是好事，若病人想吃不能吃，營(yíng)養(yǎng)缺乏，久之反而會(huì)加重病情。如擔(dān)心吃多了或營(yíng)養(yǎng)豐富后會(huì)為腫瘤的生長(zhǎng)提供更多的養(yǎng)分，甚至有人還讓病人饑餓，想把腫瘤細(xì)胞“餓死”，這些都是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的。第58頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天放療病人怎么吃？

在放射治療過(guò)程中，食療應(yīng)以開(kāi)胃、增進(jìn)食欲為主，飲食宜清淡，滋味鮮美，營(yíng)養(yǎng)豐富。在放射治療后期，患者常出現(xiàn)津液虧耗的情況，飲食中要增加養(yǎng)陰生津的食品。第59頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天化療病人如何食療？

在化學(xué)藥物治療中，最常見(jiàn)的副作用是患者白細(xì)胞減少和消化功能紊亂，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲大減。白細(xì)胞減少時(shí)，食療要以補(bǔ)益氣血為主，如雞鴨血湯，但要注意消化的食品。惡心、嘔吐時(shí)，可酌用生姜、醬生姜頻頻嚼服常能取得較好效果。

第60頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天病人食欲不振怎么辦？

除增加食物的品種，改善烹調(diào)技術(shù)外，還可以通過(guò)一些食療方促進(jìn)食欲：比如姜糖飲、沖藕粉、山楂糕等均可促進(jìn)食欲，一些水果由于其有機(jī)酸和芳香物質(zhì)，加上膳食纖維促進(jìn)排便，也可增進(jìn)食欲。第61頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天病人惡心怎么吃？

冷食物常易接受，熱食物的氣味常加重惡心。吃檸檬及酸泡菜可抑制惡心。當(dāng)病人不能吃其他食品時(shí)，常要吃冰棍，冰激凌。冰糖姜汁飲就是比較好的食療方。第62頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天手術(shù)前怎樣安排膳食？

癌癥病人術(shù)前應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，對(duì)較瘦的病人要給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食，使病人能在短時(shí)間內(nèi)增加體重；對(duì)較肥胖的病人要給高蛋白、低熱量、低脂肪膳食，以使病人儲(chǔ)存部分蛋白質(zhì)并消耗體內(nèi)脂肪，因?yàn)轶w脂過(guò)多會(huì)影響傷口愈合。第63頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

對(duì)患不同部位腫瘤的病人，也要有針對(duì)性地安排膳食，如肝、膽、胰腫瘤病人要用低脂膳食，而胃腸道腫瘤病人術(shù)前要安排少渣流食或半流食，以減少胃腸道內(nèi)的殘?jiān)?。?4頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天手術(shù)后怎樣安排膳食？

癌癥病人術(shù)后，初期一般采用特殊途徑供給營(yíng)養(yǎng)，如靜脈營(yíng)養(yǎng)。待胃腸道功能恢復(fù)后，可以先給清流食或流食，逐步過(guò)渡到半流食、軟膳食或普通膳食，并可采用少食多餐的方式增加營(yíng)養(yǎng)攝入。由于手術(shù)創(chuàng)傷患者要補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)和維生素，為了促進(jìn)病人的早日康復(fù)或盡快接受其他治療，術(shù)后原則上應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量和高維生素的營(yíng)養(yǎng)膳食，如牛羊肉和瘦豬肉、雞肉、魚(yú)、蝦、蛋、排骨及豆制品，可以多喝牛奶、藕粉和鮮果汁，多吃新鮮的蔬菜和水果。第65頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天哪些營(yíng)養(yǎng)素可以抗癌？

維生素C抗癌的報(bào)道比較多，最近國(guó)內(nèi)外許多研究結(jié)果都指出：缺乏維生素Ａ易導(dǎo)致肺癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、膀胱癌及喉癌，而維生素Ａ及視黃醇類(lèi)物質(zhì)能阻止、延緩癌變或使癌前病變恢復(fù)。第66頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天

維生素Ａ可能改變致癌物的代謝或起載體作用，并可增加癌變細(xì)胞溶酶體的脆性，促進(jìn)癌細(xì)胞的退化。所以富含維生素Ａ及β胡蘿卜素的食物如肝臟、雞蛋、牛奶、菠菜、胡蘿卜、杏子等都有助于防癌。美國(guó)專(zhuān)家建議：任何與癌有關(guān)的人都應(yīng)當(dāng)在他們的抗癌飲食表上在維生素Ｃ后面寫(xiě)上維生素Ａ。第67頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天哪些食物可以治療癌癥？★胡蘿卜：富含維生素A、B2、B5、蔗糖、葡萄糖、淀粉、鈣、鐵、磷等微量元素，尤其是吸煙的人攝入較多的維生素A，可減少患肺癌的機(jī)會(huì)，是抵抗癌癥的理想食品。缺乏維生素A者，癌癥的發(fā)生率是正常人的兩倍多。第68頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天★：黃豆

富含蛋白質(zhì)，氨基酸的組成齊全，并含鐵多。富含抗癌的微量元素。經(jīng)常食用黃豆湯、豆?jié){、豆腐、豆腐干，能防癌抗癌。

第69頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天★大蒜：

富含蒜素和硒等微量元素，經(jīng)常食用有防癌、抗癌、殺菌、抗菌作用。大蒜有“地里長(zhǎng)出的青霉素”之稱(chēng)。

第70頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天薏仁：

這是一種常用的中藥，含有蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B1、碳水化合物、氨基酸等多種人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，具有抗腫瘤、利尿、消腫、抗炎、降血糖、增強(qiáng)肌體免疫力的作用，特別是能抑制癌細(xì)胞繁殖。

第71頁(yè),共81頁(yè)，2024年2月25日，星期天★猴頭菇：

它屬真菌類(lèi)食品，能利五臟、助消化，常食