學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)

學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)動(dòng)機(jī)問(wèn)題還是能力問(wèn)題？動(dòng)機(jī)問(wèn)題與情緒和人格有關(guān)能力問(wèn)題與智力、加工速度有關(guān)2通過(guò)閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)障礙的分類(lèi)與評(píng)價(jià)動(dòng)機(jī)問(wèn)題還是能力問(wèn)題？動(dòng)機(jī)問(wèn)題與情緒和人格有關(guān)能力問(wèn)題與智力、加工速度有關(guān)2動(dòng)機(jī)問(wèn)題還是能力問(wèn)題？動(dòng)機(jī)問(wèn)題與情緒和人格有關(guān)2動(dòng)機(jī)高能力高動(dòng)機(jī)低低1環(huán)境壓力2強(qiáng)化3難度3動(dòng)機(jī)高能力高動(dòng)機(jī)低低1環(huán)境壓力3內(nèi)傾性還是外傾性障礙？4內(nèi)傾性還是外傾性障礙？4內(nèi)傾性障礙外傾性障礙自我沖突與環(huán)境沖突1恐懼癥2焦慮癥3強(qiáng)迫癥4抑郁癥1反社會(huì)2逆反3攻擊行為4品行問(wèn)題5內(nèi)傾性障礙外傾性障礙自我沖突與環(huán)境沖突1恐懼癥1反社會(huì)5內(nèi)傾性障礙與神經(jīng)質(zhì)性格道德愉快體驗(yàn)過(guò)少違禁性行為的罪感或恥感過(guò)高手段不能目的化6內(nèi)傾性障礙與神經(jīng)質(zhì)性格道德愉快體驗(yàn)過(guò)少6解決方法輕微的可以CBT嚴(yán)重的可以ACT7解決方法輕微的可以CBT7學(xué)習(xí)能力的障礙智力障礙讀寫(xiě)障礙注意力障礙8學(xué)習(xí)能力的障礙智力障礙8醫(yī)生對(duì)學(xué)習(xí)障礙的發(fā)現(xiàn)1917年蘇格蘭眼科醫(yī)生金舍伍德發(fā)現(xiàn)了位不識(shí)字的小男孩，數(shù)學(xué)和音樂(lè)方面很出色，但就是不能識(shí)字。2000年，我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)叫崔某的小男孩，數(shù)學(xué)能力正常，但是不會(huì)記字。學(xué)過(guò)的字就忘記，尤其是聽(tīng)寫(xiě)成績(jī)很差，四年級(jí)，但一年級(jí)的字還不會(huì)寫(xiě)。9醫(yī)生對(duì)學(xué)習(xí)障礙的發(fā)現(xiàn)1917年蘇格蘭眼科醫(yī)生金舍伍德發(fā)現(xiàn)了位學(xué)習(xí)障礙的定義由美國(guó)著名特殊教育專(zhuān)家科克1962年提出:是指聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、算和溝通的獲得和應(yīng)用上表現(xiàn)出顯著困難的一群不同性質(zhì)的學(xué)習(xí)異常者的統(tǒng)稱(chēng)。這一異?，F(xiàn)象是個(gè)人內(nèi)在的，一般被認(rèn)為是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能的失常。它不是由于不當(dāng)?shù)慕虒W(xué)引起的，也不是心理疾病和聾盲等生理殘疾引起的。不是由于不良家庭環(huán)境和智力落后造成的。10學(xué)習(xí)障礙的定義由美國(guó)著名特殊教育專(zhuān)家科克1962年提出:是指學(xué)習(xí)障礙的內(nèi)隱性學(xué)習(xí)障礙是大腦功能出現(xiàn)落后，大腦不能直接觀察到，人們能直接觀察的是學(xué)習(xí)行為內(nèi)隱性導(dǎo)致的幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)1、不愛(ài)學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)落后2、缺少好習(xí)慣3、懶惰與缺少進(jìn)取心11學(xué)習(xí)障礙的內(nèi)隱性學(xué)習(xí)障礙是大腦功能出現(xiàn)落后，大腦不能直接觀察學(xué)習(xí)障礙的主要癥狀與次級(jí)癥狀主要癥狀是原發(fā)性的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)算落后。次要癥狀是繼發(fā)性的厭學(xué)、低自尊、網(wǎng)絡(luò)成癮、早戀、品行障礙機(jī)能是可轉(zhuǎn)換的，在青春期開(kāi)始。12學(xué)習(xí)障礙的主要癥狀與次級(jí)癥狀主要癥狀是原發(fā)性的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)算落后有關(guān)學(xué)習(xí)障礙的基本事實(shí)

男生比女生多三倍一般在2-4年級(jí)被發(fā)現(xiàn)發(fā)病率在5-10%平均智商在95-100之間涉與文字與閱讀的障礙人數(shù)多于數(shù)學(xué)障礙人數(shù)中學(xué)后輟學(xué)率比正常人高13有關(guān)學(xué)習(xí)障礙的基本事實(shí)

男生比女生多三倍13學(xué)習(xí)障礙可與其他心理障礙共發(fā)30-50%的學(xué)習(xí)障礙兒童同時(shí)具有注意力缺損多動(dòng)障礙一些學(xué)習(xí)障礙兒童同時(shí)患有抽動(dòng)癥還有一些學(xué)習(xí)障礙兒童患有品行障礙14學(xué)習(xí)障礙可與其他心理障礙共發(fā)30-50%的學(xué)習(xí)障礙兒童同時(shí)具1515愛(ài)因斯坦愛(ài)因斯坦直到3歲還不會(huì)講話，在學(xué)校時(shí)因有朗讀障礙而學(xué)習(xí)倍感吃力，因此他顯得格外的笨拙孤僻。上中學(xué)時(shí)被老師斷言為“你將一事無(wú)成”。16愛(ài)因斯坦愛(ài)因斯坦直到3歲還不會(huì)講話，在學(xué)校時(shí)因有朗讀障礙而學(xué)1717湯姆·克魯斯克魯斯承認(rèn)，“朗讀障礙癥”曾讓他在孩提時(shí)期飽受欺凌。他說(shuō)：“我的童年時(shí)光是在極其孤獨(dú)中度過(guò)的。我患有‘朗讀障礙癥’，許多小伙伴以此來(lái)取笑我。這一經(jīng)歷使我的內(nèi)心變得極為堅(jiān)強(qiáng)。”18湯姆·克魯斯克魯斯承認(rèn)，“朗讀障礙癥”曾讓他在孩提時(shí)期飽受欺1919巴頓具有嚴(yán)重的閱讀障礙，上西點(diǎn)軍校必須由別人讀給聽(tīng)才能完成考試20巴頓具有嚴(yán)重的閱讀障礙，上西點(diǎn)軍校必須由別人讀給聽(tīng)才能完成考美國(guó)現(xiàn)任總統(tǒng)布什小時(shí)候具有閱讀障礙，經(jīng)?？荚嚥慌c格，愛(ài)打架。21美國(guó)現(xiàn)任總統(tǒng)布什小時(shí)候具有閱讀障礙，經(jīng)?？荚嚥慌c格，愛(ài)打架。2222書(shū)寫(xiě)障礙視知覺(jué)學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)障礙上個(gè)世紀(jì)60-70年代，學(xué)習(xí)障礙運(yùn)動(dòng)中，視知覺(jué)理論模式占據(jù)主導(dǎo)。它與兒童學(xué)習(xí)中的馬虎、粗心和作業(yè)拖拉有一定的關(guān)系。23書(shū)寫(xiě)障礙視知覺(jué)學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)障礙23視知覺(jué)學(xué)習(xí)障礙的行為表現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作差，不善于手工和美術(shù)仿繪能力差動(dòng)作不協(xié)調(diào)視覺(jué)追蹤能力落后寫(xiě)字經(jīng)常將左右偏旁顛倒經(jīng)常將數(shù)字寫(xiě)反經(jīng)常將加號(hào)看成是減號(hào)忘記計(jì)算中進(jìn)位，豎式計(jì)算困難寫(xiě)字慢，需要看一下，寫(xiě)一下經(jīng)常搞混形近字經(jīng)常漏題24視知覺(jué)學(xué)習(xí)障礙的行為表現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作差，不善于手工和美術(shù)經(jīng)常將加視動(dòng)統(tǒng)合落后與都市小家庭生活方式都市生活環(huán)境與傳統(tǒng)生活環(huán)境不同小家庭與大家庭不同現(xiàn)代兒童游戲方式與傳統(tǒng)游戲的不同25視動(dòng)統(tǒng)合落后與都市小家庭生活方式都市生活環(huán)境與傳統(tǒng)生活環(huán)境不診斷與訓(xùn)練一般通過(guò)視動(dòng)統(tǒng)合測(cè)驗(yàn)來(lái)確定兒童易從事的活動(dòng)有：練習(xí)畫(huà)畫(huà)兒、剪紙、手工等精細(xì)動(dòng)作練習(xí)籃球、羽毛球、乒乓球練習(xí)視覺(jué)記憶練習(xí)眼動(dòng)26診斷與訓(xùn)練一般通過(guò)視動(dòng)統(tǒng)合測(cè)驗(yàn)來(lái)確定26閱讀障礙的行為表現(xiàn)記字困難，學(xué)過(guò)的字不會(huì)讀不會(huì)寫(xiě)，尤其是不會(huì)寫(xiě)拼音困難（大部分），不熟練閱讀速度慢，逐字閱讀聽(tīng)知覺(jué)與記憶困難讀后不知意思不愛(ài)朗讀同音字和形近字經(jīng)常搞混27閱讀障礙的行為表現(xiàn)記字困難，學(xué)過(guò)的字不會(huì)讀不會(huì)寫(xiě)，尤其是不會(huì)閱讀障礙的原因遺傳右腦能力強(qiáng)于左腦命名速度慢語(yǔ)音加工能力落后28閱讀障礙的原因遺傳28診斷識(shí)字量閱讀理解測(cè)驗(yàn)朗讀測(cè)驗(yàn)29診斷識(shí)字量29訓(xùn)練聽(tīng)語(yǔ)音：繞口令、聽(tīng)故事、聽(tīng)數(shù)字字的結(jié)構(gòu)意識(shí)多重感覺(jué)通道訓(xùn)練聽(tīng)助讀訓(xùn)練精加工大字書(shū)同伴分享閱讀30訓(xùn)練聽(tīng)語(yǔ)音：繞口令、聽(tīng)故事、聽(tīng)數(shù)字30非語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙的行為表現(xiàn)機(jī)械推理和數(shù)學(xué)方面落后記不住人臉和圖形運(yùn)動(dòng)行為和機(jī)械記憶方面有困難將知識(shí)和技能遷移到新環(huán)境中的能力差可能與右腦功能落后有關(guān)交往能力差31非語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙的行為表現(xiàn)機(jī)械推理和數(shù)學(xué)方面落后31數(shù)學(xué)學(xué)不好的名人臺(tái)灣著名作家三毛32數(shù)學(xué)學(xué)不好的名人臺(tái)灣著名作家三毛32著名作家瓊瑤33著名作家瓊瑤33錢(qián)鐘書(shū)34錢(qián)鐘書(shū)34毛澤東35毛澤東35數(shù)學(xué)障礙的矯正1提高兒童的計(jì)劃性2建立語(yǔ)言與空間的聯(lián)系與轉(zhuǎn)換：具有數(shù)學(xué)才能的兒童把語(yǔ)言轉(zhuǎn)換成空間圖象，能操作這些圖象，再把結(jié)果轉(zhuǎn)換成語(yǔ)言形式。3重視低級(jí)的準(zhǔn)備水平的訓(xùn)練36數(shù)學(xué)障礙的矯正1提高兒童的計(jì)劃性36四、注意力缺損多動(dòng)障礙

注意力缺損多動(dòng)障礙是以注意力時(shí)間短、多動(dòng)和沖動(dòng)為核心癥狀的綜合性心理障礙。它有五個(gè)行為表現(xiàn)主動(dòng)注意力能力差多動(dòng)沖動(dòng)喚醒不足角色管理失控37四、注意力缺損多動(dòng)障礙

注意力缺損多動(dòng)障礙是以注意力時(shí)間短、莫扎特與注意力障礙小時(shí)候是一個(gè)典型的ADHD兒童。他學(xué)習(xí)時(shí)總是沒(méi)有耐心，行為沖動(dòng)，情緒控制不成熟，容易分心。但是，他精力旺盛，富有創(chuàng)造性，總是獨(dú)樹(shù)一幟。美國(guó)精神病學(xué)教授哈利維爾評(píng)價(jià)莫扎特的作品時(shí)說(shuō)：“作品的結(jié)構(gòu)很好的表達(dá)了ADHD兒童特有的思維方式，即跳躍式的思維，飄浮不定。實(shí)際上，這正是他作品的獨(dú)特性。ADHD兒童經(jīng)常具有巨大的潛力，一旦被開(kāi)發(fā)出來(lái)，力量無(wú)限?！?8莫扎特與注意力障礙383939具有學(xué)習(xí)障礙的名人列夫.托爾斯泰是前蘇聯(lián)的舉世聞名的小說(shuō)家和文學(xué)家，他的代表作《戰(zhàn)爭(zhēng)與和平》《安娜卡列林娜》享譽(yù)全世界。他有極強(qiáng)的想象力和對(duì)人類(lèi)的同情心，可以近乎完美地描寫(xiě)人們經(jīng)歷愛(ài)、恐懼、恨時(shí)的心理體驗(yàn)?？蛇@個(gè)世界項(xiàng)級(jí)的大文豪卻因?yàn)榭荚嚥慌c格而被迫從大學(xué)退學(xué)。他行為的組織性特差，并且很難在一個(gè)主題上保持長(zhǎng)時(shí)間的注意力。40具有學(xué)習(xí)障礙的名人列夫.托爾斯泰是前蘇聯(lián)的舉世聞名的小說(shuō)家和4141巴斯德是法國(guó)歷史上著名的化學(xué)家和生物學(xué)家，創(chuàng)立了現(xiàn)代微生物學(xué)，在微生物學(xué)和免疫學(xué)上都，發(fā)明了巴氏殺菌法，并且改進(jìn)了炭疽、狂犬病和禽霍亂的疫苗，他的發(fā)明挽救了上億條生命。他上學(xué)的時(shí)候表現(xiàn)平平，計(jì)劃性和組織性很差，但這些都不妨礙他成為最偉大的生物學(xué)家。42巴斯德是法國(guó)歷史上著名的化學(xué)家和生物學(xué)家，創(chuàng)立了現(xiàn)代微生物學(xué)4343迪斯尼美國(guó)動(dòng)畫(huà)制作家、電影制片人、以創(chuàng)作卡通形象米老鼠和唐老鴨聞名。他小時(shí)候是一個(gè)注意力不集中兒童，學(xué)習(xí)成績(jī)不好，管不住自己，繼承遺產(chǎn)七年后完全破產(chǎn)。但他很有創(chuàng)造力，1928年制作了第一部有聲音動(dòng)畫(huà)《威利號(hào)汽船》，1938年制作了長(zhǎng)篇?jiǎng)赢?huà)《白雪公主》，設(shè)計(jì)的米老鼠改變了美國(guó)的娛樂(lè)界44迪斯尼美國(guó)動(dòng)畫(huà)制作家、電影制片人、以創(chuàng)作卡通形象米老鼠和唐老4545巴克利·莫茲是美國(guó)的一位著名藝術(shù)家。上學(xué)時(shí)，她被認(rèn)為多動(dòng)、注意力分散，學(xué)習(xí)效率低下，學(xué)習(xí)速度很慢，因此被認(rèn)為是笨孩子。整個(gè)上學(xué)時(shí)期，她贏得的唯一的稱(chēng)贊是由于她的繪畫(huà)。經(jīng)過(guò)努力，她已經(jīng)是在全世界享有盛名的畫(huà)家，現(xiàn)在，她經(jīng)常通過(guò)捐贈(zèng)她的畫(huà)來(lái)支持美國(guó)的學(xué)習(xí)障礙協(xié)會(huì)和ADHD協(xié)會(huì)。46巴克利·莫茲是美國(guó)的一位著名藝術(shù)家。上學(xué)時(shí)，她被認(rèn)為多動(dòng)、注兩個(gè)類(lèi)型多動(dòng)不多動(dòng)

注意力的保持問(wèn)題注意力集中問(wèn)題有時(shí)興奮完全不興奮紀(jì)律與沖突幻想輸入控制輸出控制快速而不準(zhǔn)確慢而無(wú)效率外界干擾自我干擾閱讀困難書(shū)寫(xiě)困難注意力時(shí)間短效率低下自我控制力差男比女多有部分人青春期后自動(dòng)好轉(zhuǎn)47兩個(gè)類(lèi)型多動(dòng)不多動(dòng)47嚴(yán)重后果本病的發(fā)病率為3-7左右，各國(guó)家相差不多。注意力障礙的嚴(yán)重的后果：機(jī)能轉(zhuǎn)換美國(guó)的研究表明：20%的注意力障礙兒童在社區(qū)縱過(guò)火，30%以上有過(guò)偷盜行為，40%以上的很早就接觸煙酒。25%以上因?yàn)樾袨槠疃诟咧须A段被退學(xué)。患此癥的成年人，剛拿到駕照的頭兩年，出事率是一般人的兩倍，因?yàn)槌俣涣P的是一般人三倍。48嚴(yán)重后果本病的發(fā)病率為3-7左右，各國(guó)家相差不多。48注意力缺損多動(dòng)障礙的原因1、遺傳因素：有人調(diào)查了75位注意力障礙患者和他們的家人共計(jì)457人，顯示這些家庭中患有注意力障礙的25%，而一般家庭是5%。若是同卵雙生子，如果一個(gè)有注意力障礙，另一個(gè)發(fā)病率是79%。如果是異卵雙生子，患病幾率是32%左右。49注意力缺損多動(dòng)障礙的原因1、遺傳因素：有人調(diào)查了75位注意力2、胎兒發(fā)育期的環(huán)境：如果母親懷孕期間出現(xiàn)宮內(nèi)感染、缺氧、接觸輻射、鉛中毒、喝酒抽煙等，都使孩子患病率增加。3、腦損傷：出生時(shí)嬰兒的窒息、難產(chǎn)、產(chǎn)鉗導(dǎo)致的腦外傷都可引發(fā)注意力障礙502、胎兒發(fā)育期的環(huán)境：如果母親懷孕期間出現(xiàn)宮內(nèi)感染、缺氧、接4、興奮理論認(rèn)為大腦興奮能量不足是注意力障礙的原因，在大腦功能的喚醒程度上是存在著個(gè)體差異的，有人能量足，工作時(shí)間長(zhǎng)，反之，有人易疲勞，不能保持長(zhǎng)時(shí)間興奮。即自下而上的力量有問(wèn)題。514、興奮理論515抑制理論行為的執(zhí)行需要抑制抑制沖動(dòng)克服干擾推遲需要的滿足525抑制理論行為的執(zhí)行需要抑制52創(chuàng)設(shè)良好的成長(zhǎng)環(huán)境1、房間的布置設(shè)置單獨(dú)的學(xué)習(xí)房間減少無(wú)關(guān)干擾室內(nèi)物品擺放整潔、一目了然利用環(huán)境的幫助，記事版，時(shí)間表，自問(wèn)表53創(chuàng)設(shè)良好的成長(zhǎng)環(huán)境1、房間的布置53改變刺激比改變態(tài)度重要學(xué)習(xí)材料的趣味性和多樣性與孩子一道做游戲，比賽，54改變刺激比改變態(tài)度重要學(xué)習(xí)材料的趣味性和多樣性54代幣制1．確認(rèn)目標(biāo)行為在實(shí)際生活中，選擇有價(jià)值、希望被矯正兒童所要增加的一個(gè)或一個(gè)以上的良好行為作為目標(biāo)行為。2．確立行為矯治前，觀察目標(biāo)行為出現(xiàn)的基本情況，以便為矯正程序開(kāi)始后的行為變化提供一可以個(gè)比較的基礎(chǔ)。3．確認(rèn)代幣或“標(biāo)記”如五角星、彩色紙塊、小紅旗、印花、代價(jià)券、金屬或塑料籌碼等一些馬上可以利用的實(shí)物或象征性的東西，可以隨時(shí)方便地發(fā)放且不易被復(fù)制，不具有其他實(shí)用功能，只能在行為矯正交換系統(tǒng)中使用。4．選擇支持代幣的強(qiáng)化物所謂代幣的強(qiáng)化物就是以代幣換取的物品或服務(wù)，如食物、娛樂(lè)權(quán)利等。選擇時(shí)，既要考慮其強(qiáng)化價(jià)值，又要考慮經(jīng)濟(jì)價(jià)值。5．立即兌換規(guī)則，如完成何種動(dòng)作和目標(biāo)行為可以得到多少代幣，出現(xiàn)某種不良行為罰多少代幣，多少代幣換取某一種物品或活動(dòng)等。代幣兌換必須訂得合理，并指定交換的時(shí)間和地點(diǎn)等。6．當(dāng)兒童出現(xiàn)目標(biāo)行為時(shí)，立即以代幣強(qiáng)化，適時(shí)兌換其需要的獎(jiǎng)賞，否則代幣獎(jiǎng)酬價(jià)值將很快失效。55代幣制1．確認(rèn)目標(biāo)行為在實(shí)際生活中，選擇有價(jià)值、希望被矯正兒教會(huì)孩子進(jìn)行自我控制1、學(xué)會(huì)自我對(duì)話：停-想-做2、時(shí)間估計(jì)訓(xùn)練3、延遲需要的滿足4、換位思考與同情心5、表情識(shí)別與情緒敏感訓(xùn)練6、用語(yǔ)言而不是動(dòng)作來(lái)表達(dá)情感56教會(huì)孩子進(jìn)行自我控制1、學(xué)會(huì)自我對(duì)話：停-想-做56注意力障礙的藥物治療1、先心理后生理2、主要的藥物：利他林匹莫林抗抑郁類(lèi)藥物3、興奮劑為什么有效？57注意力障礙的藥物治療1、先心理后生理57家長(zhǎng)在用藥方面的誤區(qū)藥物是危險(xiǎn)的，任何孩子都不可服用會(huì)成癮抑制發(fā)育，不長(zhǎng)個(gè)兒只對(duì)年齡小的兒童有用服藥可以提高成成績(jī)，令人聰明58家長(zhǎng)在用藥方面的誤區(qū)藥物是危險(xiǎn)的，任何孩子都不可服用58服藥的副作用

食欲減退抽動(dòng)心跳加快，血壓增高，但只是暫的不睡覺(jué)59服藥的副作用

食欲減退59什么人適合用藥多動(dòng)沖動(dòng)型比不多動(dòng)效果好伴隨輕微智力落后的效果好自閉癥效果不好