適老化改造入戶調(diào)查評(píng)估方案

第一節(jié)適老化需求評(píng)估的原則與意義 2一、評(píng)估的工作原則 2二、評(píng)估的意義 3第二節(jié)居家適老環(huán)境標(biāo)準(zhǔn) 4一、入戶門標(biāo)準(zhǔn) 4二、室內(nèi)過(guò)道標(biāo)準(zhǔn) 5三、衛(wèi)生間標(biāo)準(zhǔn) 6四、廚房標(biāo)準(zhǔn) 8五、起居室標(biāo)準(zhǔn) 9六、臥室標(biāo)準(zhǔn) 10七、房間內(nèi)的供電供暖標(biāo)準(zhǔn) 12八、電氣及通訊標(biāo)準(zhǔn) 13九、燃?xì)庠O(shè)備安裝標(biāo)準(zhǔn) 15十、智慧養(yǎng)老系統(tǒng)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn) 16十一、室內(nèi)采光與通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn) 17十二、噪音控制標(biāo)準(zhǔn) 18十三、墻面地板室內(nèi)門窗標(biāo)準(zhǔn) 19第三節(jié)適老化需求評(píng)估工作流程 20一、評(píng)估原則 20二、基本評(píng)估方法指南 21三、評(píng)估步驟與內(nèi)容 23四、老年人個(gè)人情況評(píng)估的具體方法 38五、評(píng)估工作中的重難點(diǎn) 41第一節(jié)適老化需求評(píng)估的原則與意義一、評(píng)估的工作原則在推進(jìn)適老化改造服務(wù)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的過(guò)程中，老年人適老化需求評(píng)估是重要的一步，為準(zhǔn)確量化老年人真正需求和合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源提供了依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)合理化、規(guī)范化提供適老化改造服務(wù)的基礎(chǔ)。只有通過(guò)老年人適老化需求評(píng)估，才能掌握老年人需求、合理分配資源、明確養(yǎng)老市場(chǎng)供需以及建立長(zhǎng)效的監(jiān)督機(jī)制。1.評(píng)估是一次實(shí)踐性強(qiáng)的技能，是確定適老化需求等級(jí)、合理配置適老化改造人力資源、制定適老化改造服務(wù)收費(fèi)的重要依據(jù)；2.通過(guò)熟悉、熟練操作，評(píng)估可以制定科學(xué)規(guī)范的照護(hù)計(jì)劃，可以與服務(wù)長(zhǎng)者，家屬進(jìn)行有效的溝通；3.發(fā)展老年人的需求，從日常生活到精神到心理各方面提升老年人的服務(wù)品質(zhì)，讓長(zhǎng)者有尊嚴(yán)、健康幸福的生活；4.可以方便機(jī)構(gòu)在安全、質(zhì)量等方面全面提升；5.可以與政府相關(guān)部門完善對(duì)長(zhǎng)者的福利政策；6.在規(guī)范適老化改造人員行為、提高老年人生活質(zhì)量、保障老年人安全的過(guò)程中發(fā)揮重要的作用。二、評(píng)估的意義1.因?yàn)槔夏杲】蹬c生活環(huán)境密切相關(guān)（溫濕度﹑污染.壓力、久坐、跌倒等）已經(jīng)有大量的支持性證據(jù)表明不良的生存環(huán)境不僅影響健康而且可能危及生命。所以有必要開展老年人的生活環(huán)境（居家﹑社區(qū)和機(jī)構(gòu)）宜居（適老）性評(píng)估。2.開展老年人適老化需求評(píng)估工作是為老年人提供精準(zhǔn)適老化改造服務(wù)的基礎(chǔ)。如生活自理能力是老年人保證獨(dú)立生活的最基本能力。一旦自理能力喪失，老年人的生活就需要有外力的介入，這會(huì)給家庭乃至社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。為此，評(píng)估老年人的生活自理能力，有助于提前發(fā)現(xiàn)并避免或者延緩生活自理能力的喪失（早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療），不僅可以提高老年人晚年生活質(zhì)量，對(duì)于國(guó)家和社會(huì)也具有重要的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)意義。（2）開展老年人適老化需求評(píng)估是提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的助推器。提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量離不開標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，只有對(duì)老年人的生理、生存環(huán)境方面進(jìn)行全面的評(píng)估，才能夠了解到老年人的需求，制定科學(xué)的照護(hù)計(jì)劃，推動(dòng)建設(shè)一系列配套的標(biāo)準(zhǔn)化的、規(guī)范化的適老化改造服務(wù)制度，保障老年人適老化改造服務(wù)需求，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。（3）開啟老年人適老化需求評(píng)估是為政策制定提供依據(jù)。有了深入基層的評(píng)估、篩查、調(diào)研，各有關(guān)部門就可摸清底數(shù)，建立經(jīng)濟(jì)困難的失能和高齡等老年人補(bǔ)貼制度，保障困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求，為政府制定支持政策、扶持服務(wù)項(xiàng)目、分配資金等提供分區(qū)域、分人群、分項(xiàng)目等方面的精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持，使政府制定老年人需求規(guī)則及運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策方面有據(jù)可依，從而保障社會(huì)服務(wù)的有限供給，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置。（4）建立健全適老化改造服務(wù)評(píng)估機(jī)制，不斷完善老年人權(quán)益保障制度和適老化改造服務(wù)體系建設(shè)。通過(guò)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足和缺點(diǎn)，為政府制定政策以及購(gòu)買老年人服務(wù)提供依據(jù)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展獲得更多的資源，有利于從戰(zhàn)略和全局高度推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，有效應(yīng)對(duì)人口老齡化，使更多的老年人受益。第二節(jié)居家適老環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)一、入戶門標(biāo)準(zhǔn)1.入戶門的寬度入戶門的有效寬度不應(yīng)小于1米，戶門是關(guān)系到老年人外出方便與否的重要部位，尤其是對(duì)于使用拐杖和輪椅的老年人，寬一些的戶門可以方便出入。對(duì)老年人實(shí)施護(hù)理、救助等行動(dòng)時(shí)也需要寬一些的入戶門，可以方便設(shè)備迸出。2.入戶門內(nèi)設(shè)施入戶門內(nèi)應(yīng)設(shè)更衣、換鞋空間，并設(shè)置座凳、扶手。很多老人有進(jìn)門換鞋的習(xí)慣，因此在戶門和門廳處有必要合理安排更衣、換鞋空間，并安裝扶手、座凳。3.入戶門門檻戶門內(nèi)外不宜有高差。有門檻時(shí)，其高度不應(yīng)大于20毫米，并設(shè)坡面調(diào)節(jié)。由于住宅裝修越來(lái)越普遍，常有因裝修產(chǎn)生的材質(zhì)和高差變化，為方便老年人出入，應(yīng)盡量減少高差。4.入戶門入戶門為平開門，門上應(yīng)設(shè)置探視窗，并采用桿式把手，安裝高度距地面0.80—0.85米。老年人常常需要外界的幫助和護(hù)理，安全性就顯得比私密性更重要。老年人居住的套型戶門上設(shè)置探視窗，可以方便護(hù)理人員和鄰里及時(shí)觀察到戶內(nèi)的異常情況，從而及時(shí)救助。平開門時(shí)應(yīng)選用桿式把手，避免選用球形把手。桿式把手應(yīng)向內(nèi)側(cè)彎。門扇開啟執(zhí)手的側(cè)邊有不少于0.4m的墻垛。安裝臨時(shí)物品放置平臺(tái)。供輪椅使用者出入的門，距地面0.15-0.35米處，宜安裝防撞板。在出入戶門時(shí)，輪椅的腳踏板常常會(huì)碰撞門扇而損傷入戶門，所以應(yīng)在相應(yīng)高度安裝耐撞擊的保護(hù)擋板。入戶門的門鈴聲應(yīng)該足夠響亮和閃亮，使老人呆在臥室也能夠清昕的聽到門鈴聲或看到燈光閃爍。二、室內(nèi)過(guò)道標(biāo)準(zhǔn)1.室內(nèi)過(guò)道寬度室內(nèi)過(guò)道的有效寬度不應(yīng)小于1.20m。過(guò)道是連接房間之間的交通空間。老年人隨著下肢及視力功能的下降，行動(dòng)時(shí)需要各種輔助設(shè)施。為使老年人能借助拐杖、輪椅或其他人行走，應(yīng)保證足夠的過(guò)道寬度。2.室內(nèi)過(guò)道扶手室內(nèi)過(guò)道的主要地方應(yīng)設(shè)置連續(xù)式扶手，暫不安裝的可設(shè)預(yù)埋件（即預(yù)制埋件，就是預(yù)先安裝（埋藏）在隱蔽工程內(nèi)的構(gòu)件，可根據(jù)老人的身體情況設(shè)置）。為保證老年人行走的安全，過(guò)道應(yīng)設(shè)連續(xù)的扶手。對(duì)于一些健康老年人，出于減少依賴性和心理負(fù)擔(dān)的考慮，可以預(yù)留安裝扶手的構(gòu)造，并標(biāo)明位置，以便在需要時(shí)安裝。單層扶手的安裝高度為0.80—0.85米，雙層扶手的安裝高度分別為0.65米和0.90米。在大多數(shù)情況下，單層設(shè)置的扶手就可以滿足各類群體的需要。有條件時(shí)可設(shè)置雙層扶手，上層扶手的高度適合老年人站立和行走，下層扶手適合輪椅使用者和兒童使用。3.室內(nèi)通道地面室內(nèi)過(guò)道地面及其與各居室地面之間應(yīng)無(wú)高差。過(guò)道地面應(yīng)高于衛(wèi)生間地面，標(biāo)高變化不應(yīng)大20毫米，門口應(yīng)做小坡以不影響輪椅通行。在過(guò)道與廚房、衛(wèi)生間之間有高差時(shí)，應(yīng)使用不同的顏色和材質(zhì)予以區(qū)分，但應(yīng)注意不要因高差和材質(zhì)的變化導(dǎo)致羈絆和打滑等情況。三、衛(wèi)生間標(biāo)準(zhǔn)1.衛(wèi)生間的位置老年人臥室與最好能夠與衛(wèi)生間相鄰。老年人去衛(wèi)生間的次數(shù)較一般人頻繁，因此衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置在距離老年人臥室近的地方。2.衛(wèi)生間地面衛(wèi)生間地面應(yīng)平整，以方便依靠輪椅的老人使用，地面應(yīng)選用防滑材料。老年人使用的衛(wèi)生間應(yīng)方便輪椅進(jìn)出，地面不應(yīng)有過(guò)高的門檻或門軌等突出物。衛(wèi)生間的地面易積水，地面應(yīng)采用防水、防滑材料。3.衛(wèi)生間門衛(wèi)生間入口的有效寬度不應(yīng)小于1米。輪椅的最小通過(guò)寬度為1米。宜采用推拉門或外開門，并設(shè)透光窗及從外部可開啟的裝置。為使老年人在衛(wèi)生間內(nèi)發(fā)生意外時(shí)能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和救助，衛(wèi)生間的門應(yīng)能夠順利地打開，應(yīng)采用推拉門或外開門，并安裝可以從外部打開的鎖。4.衛(wèi)生間扶手浴盆、便器旁應(yīng)安裝扶手。扶手的安裝位置因老年人衰老和病變的部位不同而變化。如果預(yù)留扶手安裝埋件時(shí)，埋件位置應(yīng)留出可變余地。5.衛(wèi)生潔具衛(wèi)生潔具的選用和安裝位置應(yīng)便于老年人使用。便器安裝高度不應(yīng)低0.40m；浴盆外緣距地高度宜小于0.45米，浴盆一端宜設(shè)坐臺(tái)。由于老年人腰腿及腕力功能下降，應(yīng)選用高度適當(dāng)?shù)谋闫骱驮「住Ｔ「走吘墤?yīng)加寬并設(shè)洗浴坐臺(tái)。洗浴坐臺(tái)可以固定設(shè)置，也可以使用活動(dòng)裝置，當(dāng)老年人無(wú)法獨(dú)自入浴時(shí)，可以較容易地在他人的幫助下洗浴。使用浴缸時(shí)需要在浴缸底部安裝防滑墊。宜設(shè)置適合坐姿的洗面臺(tái)，并在側(cè)面安裝橫向扶手。洗面臺(tái)的高度應(yīng)適當(dāng)降低，可以讓老年人坐著洗臉。洗面臺(tái)下應(yīng)留有足夠的腿部空間，即使輪椅使用者也可以方便地使用。在洗面臺(tái)側(cè)面應(yīng)安裝橫向扶手，可同時(shí)用作毛巾?yè)螚U。老年人使用的衛(wèi)生潔具宜選用白色。老年人身體各方面機(jī)能衰退，多有疾病。機(jī)體出現(xiàn)異?；虿∽兒螅３？梢酝ㄟ^(guò)糞便等排出物的異常狀況反映出來(lái)，因此，老年人使用的衛(wèi)生潔具宜選用白色，易于及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的病情，并易于清潔。6.熱水供應(yīng)熱水供應(yīng)系統(tǒng)出水溫度直為40-50℃。大多數(shù)家庭采用安裝熱水器的方式提供熱水，目前各種局部供熱水設(shè)備的操作普遍比較復(fù)雜，不利于老年人使用。相對(duì)于單獨(dú)的熱水器供水，對(duì)于有條件的社區(qū)最好能夠采用集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)。集中在居住建筑中老年人使用水的頻率比其他年齡段的人高，應(yīng)配備方便的給水排水系統(tǒng)及符合老年人生理、心理特征的設(shè)備系統(tǒng)。因此一般情況下，宜采用集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，并保證集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)出水溫度適合老年人簡(jiǎn)單操作即可使用。淋浴器需安裝防燙閥，當(dāng)老人調(diào)節(jié)水溫操作異常時(shí)，防止老人燙傷。四、廚房標(biāo)準(zhǔn)1.廚房面積老年人使用的廚房面積不應(yīng)小于4.5米，供輪椅使用者使用的廚房，面積不應(yīng)小于6平方米，輪椅回轉(zhuǎn)面積宜不小于1.50米XI.50米。廚房中操作繁多，應(yīng)充分考慮、操作的安全性和方便性。老年人使用的廚房宜適當(dāng)加大。輪椅使用者使用的廚房應(yīng)留有輪椅回轉(zhuǎn)面積。2.廚房臺(tái)面供輪椅使用者使用的臺(tái)面高度不宜高于0.75m，臺(tái)下凈高不宜小于0.70m，深度不宜小于0.25m。應(yīng)合理配置洗滌池、灶具、操作臺(tái)的位置。操作臺(tái)的安裝尺寸以方便老年人和輪椅使用者使用為原則。廚房水龍頭安裝漏水報(bào)警系統(tǒng)，并能夠自動(dòng)切斷供水。拆除廚房的底柜，拆除水槽下方的柜子，底柜會(huì)給使用輪椅的老人帶來(lái)不便，所以在老年住宅中不適用底柜存放物品。3.燃?xì)庠罹邞?yīng)選用安全型灶具。使用燃?xì)庠顣r(shí)，應(yīng)安裝熄火白動(dòng)關(guān)閉燃?xì)獾难b置。廚房中的燃?xì)夂兔骰鹗亲钗ｋU(xiǎn)的因素，老年人使用的廚房應(yīng)設(shè)置自動(dòng)關(guān)閉燃?xì)庋b置。五、起居室標(biāo)準(zhǔn)1.起居室面積起居室為老人和家人活動(dòng)較多的區(qū)域，部分家庭起居室兼具有餐廳的供能。要求起居室的面積不宜過(guò)小。2.起居室的地板起居室與臥室、廚房、餐廳連接時(shí)，不應(yīng)有高差。老人會(huì)經(jīng)常往返于起居室到其他房間，所以起居室與其它各房間地板最好沒有高度差，如果與衛(wèi)生間和廚房有一定高度，需要做成小坡道便于使用輪椅的老人出入。3.起居室的采光和通風(fēng)起居室應(yīng)有直接采光、自然通風(fēng)。如果老人晚上起來(lái)需要經(jīng)過(guò)起居室，需要起居室安裝地腳燈，老人依靠燈光能夠到達(dá)衛(wèi)生間。起居室應(yīng)該保持明亮的照度（老人的亮度要求是年輕人的3到5倍）。六、臥室標(biāo)準(zhǔn)1.臥室的面積老年人臥室短邊凈尺寸不宜小于2.50米，輪椅使用者的臥室短邊凈尺寸不宜小于3.20米。2.臥室的布置臥室宜留有護(hù)理空間。臥室是老人停留時(shí)間最長(zhǎng)的房間，也是老人放松和休息的房間，因此臥室需要布置的溫馨而簡(jiǎn)潔。臥室不宜擺放老照片等具有紀(jì)念意義的物品，老人在休息時(shí)，看到這些物品會(huì)產(chǎn)生對(duì)過(guò)去的懷念，從而會(huì)影響老人的睡眠質(zhì)量。根據(jù)老人的身體情況的不同，在臥室床的兩邊要留有充足的空間，便于對(duì)老人進(jìn)行護(hù)理。3.臥室的床臥室的床應(yīng)調(diào)整到適合的高度，即老人坐在床邊時(shí)，雙腳剛好能夠踩到地面，并且雙腳有支撐的作用。對(duì)于部分老人需要在床兩邊增加護(hù)板。采用有滾輪的床時(shí)，需要將滾輪拆除。老人使用的床罩需要裹緊床墊，并將長(zhǎng)處的床單塞在床墊下面，不得將床單下垂至床的邊緣。老人不得使用過(guò)軟的床墊，標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)老人坐在床上時(shí)，床墊不能有明顯的陷落。臥室電話需要采用大鍵盤的電話，方便老人使用。4.臥室房門臥室宜采用推拉門。采用平開門時(shí)，應(yīng)采用桿式門把手。宜選用內(nèi)外均可開啟的鎖具。推拉門對(duì)于輪椅使用者來(lái)說(shuō)尤其方便。為使老年人在臥室中發(fā)生意外時(shí)能得到外界的救助，應(yīng)選用可從外部開啟的門鎖。5.陽(yáng)臺(tái)老年人居室最好設(shè)有陽(yáng)臺(tái)（不要對(duì)陽(yáng)臺(tái)進(jìn)行封閉）。陽(yáng)臺(tái)是近在咫尺的戶外活動(dòng)空間，對(duì)豐富老年人的生活無(wú)疑是非常難得的，陽(yáng)臺(tái)作為放松和愉悅心情的空間，應(yīng)保證其適當(dāng)?shù)拿娣e。為防止老年人產(chǎn)生眩暈，減少恐高心理，增加安全感，陽(yáng)臺(tái)欄桿的高度要求比一般住宅的略高，應(yīng)不低于1.10米。老年人設(shè)施的陽(yáng)臺(tái)宜作為緊急避難通道。有條件的在相鄰兩戶陽(yáng)臺(tái)隔墻上可設(shè)置能夠開關(guān)的門，在發(fā)生緊急情況時(shí)老年人可以通過(guò)鄰室逃生或救護(hù)人員可以通過(guò)鄰室到老人家里救助。七、房間內(nèi)的供電供暖標(biāo)準(zhǔn)1.集中取暖北方地區(qū)的老年人居住建筑應(yīng)設(shè)集中取曖系統(tǒng)。南方地區(qū)有條件時(shí)宜設(shè)集中采暖系統(tǒng)。集中采暖系統(tǒng)是使用和管理上符合老年人特點(diǎn)和習(xí)慣的采暖系統(tǒng)，要求在老年人居住建筑應(yīng)用。南方地區(qū)采用臨時(shí)局部采暖，例如使用空調(diào)的情況較多。老年人體質(zhì)較差，對(duì)室內(nèi)溫度要求較高室內(nèi)溫度要求為︰房間名稱臥室起居室餐廳廚房衛(wèi)生間浴室溫度23℃23℃23℃20℃25℃25℃2.散熱器安裝散熱器宜暗裝，有條件時(shí)宜采用地板輻射來(lái)暖。散熱器常常成為房間中凸出的障礙物，造成老年人行動(dòng)不便或者碰傷事故，因此主張暗裝。地板采暖既沒有凸出的散熱器，而且暖氣從腳下上升，符合老年人生理要求，有條件時(shí)宜采用。3.空調(diào)制冷系統(tǒng)最熱月平均室外氣、溫高于和等地區(qū)的老年人居住建筑宜設(shè)空調(diào)降溫設(shè)備，冷風(fēng)不宜直接吹向人體。參照《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定，最熱月平均室外氣溫高于和等于25℃地區(qū)的老年人居住建筑應(yīng)預(yù)留空調(diào)設(shè)備的位置和條件。由于老年人體質(zhì)弱，抵抗氣溫變化能力差，最好所有地區(qū)的老年人住宅都預(yù)留空調(diào)設(shè)備的位置，符合要求的地區(qū)老年人居住建筑的空調(diào)設(shè)備應(yīng)一次安裝到位。老年人溫度感知能力下降，冷風(fēng)直接吹向人體會(huì)導(dǎo)致老年人受涼感冒或者引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛，需在設(shè)計(jì)時(shí)注意。八、電氣及通訊標(biāo)準(zhǔn)1.單獨(dú)配電箱及漏電保護(hù)老年人住宅電氣系統(tǒng)應(yīng)采用埋管暗敷，于每套電度表和配電箱設(shè)置短路保護(hù)和漏電保護(hù)裝置。用電安全是老年人住宅和老年人公寓設(shè)計(jì)中應(yīng)特別注意的問(wèn)題，明裝電氣系統(tǒng)容易受到各種破壞導(dǎo)致漏電，所以應(yīng)采用埋管暗敷，每套設(shè)電度表都有計(jì)量管理，分套設(shè)配電箱，并設(shè)置短路保護(hù)，有利于電路控制與維修，并且有效控制各種電氣線路事故。2.電氣開關(guān)為方便老年人使用，房間內(nèi)最好采用帶指示燈的寬板開關(guān)，在較長(zhǎng)過(guò)道宜安裝多點(diǎn)控制的照明開關(guān)，臥室宜采用多點(diǎn)控制照明開關(guān)。浴室、廁所可采用延時(shí)開關(guān)。開關(guān)離地高度宜為1.10米。老年人因視力障礙和手腳不靈活等問(wèn)題，常常在尋找電氣開關(guān)時(shí)發(fā)生困難或危險(xiǎn)，因此需要采用帶指示燈的寬板開關(guān)。當(dāng)過(guò)道距離長(zhǎng)時(shí)，安裝多點(diǎn)控制開關(guān)可以避免老年人關(guān)燈后在黑暗的走廊中行走。在浴室、廁所采用延時(shí)開關(guān)可幫助老人安全返回臥室。開關(guān)離地高度在1.10米左右是老年人最順手的地方。3.照明在臥室至衛(wèi)生間的過(guò)道，宜設(shè)置腳燈。衛(wèi)生間洗面臺(tái)、廚房操作臺(tái)、洗滌池宜設(shè)局部照明。腳燈作為夜間照明用燈，既不會(huì)產(chǎn)生眩光，又能使老年人在夜間活動(dòng)時(shí)減少羈絆和摔倒等危險(xiǎn)。在廚房操作臺(tái)和洗滌池前常會(huì)使用玻璃器皿和刀具，老年人的視力減弱，因此增加局部照明可以減少被劃傷的危險(xiǎn)。在入戶過(guò)道和衛(wèi)生間可根據(jù)條件安裝紅外控制燈具，保障對(duì)老人的照明。4.插座老年人住宅的臥室、起居室內(nèi)應(yīng)設(shè)置不少于兩組的二項(xiàng)、三項(xiàng)插座；廚房?jī)?nèi)對(duì)應(yīng)吸油煙機(jī)、冰箱和燃?xì)庑孤﹫?bào)警器位置設(shè)置插座；衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)設(shè)置不少于一組的防濺型三項(xiàng)插座。其他老年人設(shè)施中宜每床位設(shè)置一個(gè)插座。老年人居住建筑中如果電氣插座的數(shù)量和位置不合理，容易造成拉明線甚至出現(xiàn)妨礙老年人活動(dòng)的各種"飛線”，是電氣火災(zāi)或絆倒老年人的隱患。老年人住宅和老年人公寓的臥室、起居室內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的插座。其他主要電氣設(shè)備的對(duì)應(yīng)位置應(yīng)設(shè)置插座。起居室、臥室內(nèi)的插座位置不應(yīng)過(guò)低，設(shè)置高度宜為0.60米-0.8米。起居室和臥室內(nèi)電器用具較多，一般插座距地0.40米左右，老年人彎腰使用有困難，因此應(yīng)在較高的位置設(shè)置安全插座，方便老年人使用。5.電話老年人住宅每套設(shè)置不少于一個(gè)電話終端出線口。電話是老年人使用最習(xí)慣的通訊設(shè)備，特別是針對(duì)行動(dòng)不便的老年人，電話是其對(duì)外交流的重要工具，各方面的人員也可通過(guò)電話對(duì)老年人進(jìn)行照顧，并提供各種服務(wù)，因此老年人住宅應(yīng)設(shè)置一個(gè)以上電話終端出線口。6.有線電視臥室、起居室應(yīng)設(shè)置有線電視終端插座。有線電視在我國(guó)已經(jīng)十分普及，在家中看電視是老年人居住生活中最重要的活動(dòng)之一。所以要求臥室、起居室應(yīng)設(shè)置有線電視終端插座。7.寬帶網(wǎng)絡(luò)老人住宅內(nèi)宜安裝帶寬大于等于10M的寬帶網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為現(xiàn)代人生活的必須品，老人在家中使用電腦、智能手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)電視都需要寬帶網(wǎng)絡(luò)作為基礎(chǔ)。同時(shí)寬帶網(wǎng)絡(luò)也成為主要的通訊方式，利用寬帶老人可以同家人、朋友進(jìn)行視頻通話、可以進(jìn)行數(shù)據(jù)傳送進(jìn)行健康管理。九、燃?xì)庠O(shè)備安裝標(biāo)準(zhǔn)使用燃?xì)獾睦夏耆俗≌刻字辽侔惭b一臺(tái)雙眼灶具，設(shè)燃?xì)獗怼Ｊ褂萌細(xì)庵谱魇澄?，最符合我?guó)老年人家庭的飲食要求，在老年人住宅中燃?xì)鉃橹饕剂?，因此每套住宅至少安裝一臺(tái)雙眼灶具。老年人對(duì)灶具操作失誤較多，而且反應(yīng)遲鈍，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)燃?xì)庑孤?，十分危險(xiǎn)，以燃?xì)鉃槿剂系膹N房，應(yīng)設(shè)燃?xì)庑孤﹫?bào)警裝置。同時(shí)由于老年人反應(yīng)能力和救險(xiǎn)能力弱，因此燃?xì)庑孤﹫?bào)警裝置采用戶外報(bào)警式，將蜂鳴器安裝在戶門外以便其他人員幫助。十、智慧養(yǎng)老系統(tǒng)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)1.智慧養(yǎng)老系統(tǒng)要求在老人家中安裝智慧養(yǎng)老系統(tǒng)軟件，軟件可安裝在老人家中的智能電視、具有安卓系統(tǒng)的平板電腦和智能手機(jī)中。如老人家中沒有相關(guān)的智能設(shè)備，需要通過(guò)增加智能機(jī)頂盒等方式進(jìn)行安裝。通過(guò)智慧養(yǎng)老系統(tǒng)，老人可以足不出戶地享受健康管理、生活照護(hù)、訂餐、等生活必須服務(wù)，系統(tǒng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老的先進(jìn)技術(shù)，保障了老人健康生活的同時(shí)，提升了老人的生活品質(zhì)、保證了老人的尊嚴(yán)。所以老人住宅中都應(yīng)該配置安裝智慧養(yǎng)老系統(tǒng)軟件。2.緊急求助目前在老年人住宅安裝各種先進(jìn)的設(shè)備越來(lái)越多，但最基本的是在居臥室、浴室、廁所設(shè)緊急報(bào)警求助按鈕，并把呼叫信號(hào)直接送至有關(guān)管理部門。有條件時(shí)，老年人住宅宜設(shè)生活節(jié)奏異常的感應(yīng)裝置，這種裝置能及時(shí)反映老年人生活節(jié)奏異常，如上廁所間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在臥室時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等等，并立即報(bào)告有關(guān)人員，以便及時(shí)采取救助措施。緊急報(bào)警求助按鈕，是老年人居住建筑的重要設(shè)備。緊急呼救設(shè)備采用按鍵和拉繩聯(lián)動(dòng)方式。通過(guò)緊急呼救設(shè)備能夠向社區(qū)服務(wù)中心、老人的子女等發(fā)出求救信號(hào)。對(duì)有條件的家庭可安裝對(duì)講設(shè)備。十一、室內(nèi)采光與通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)1.采光老年人居住建筑的主要用房應(yīng)充分利用天然采光。老年人視力減退，睡眠時(shí)間減少，對(duì)時(shí)光極其珍惜，往往偏愛明亮的房間。因此居住建筑的主要用房應(yīng)充分利用天然采光，有益于身體健康，給老年人更多的光明和未來(lái)。為了保證老年人居住建筑的主要用房有充分的天然采光，根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料，提出下表的建議，要求保證各房間的窗地比低限值。這個(gè)數(shù)值比一般居住建筑要求略高。主要用房的采光窗洞口面積與該房間地面積之間的比值，不宜小于下表的規(guī)定。房間名稱臥室起居室廚房衛(wèi)生間窗地比1/61/61/71/102、通風(fēng)臥室、起居室、等房間應(yīng)采用自然通風(fēng)。老年人居住的臥室、起居室，是老年經(jīng)?；顒?dòng)的空間，因此應(yīng)采用自然通風(fēng)，以便老年人在自然環(huán)境中自由呼吸空氣。衛(wèi)生間、浴室可采用機(jī)械通風(fēng)；廚房應(yīng)采用自然通風(fēng)并設(shè)機(jī)械排風(fēng)裝置。受條件限制，衛(wèi)生間私密性較強(qiáng)的房間有時(shí)不能自然通風(fēng)，所以允許采用機(jī)械通風(fēng)∶廚房?jī)H靠自然通風(fēng)往往不能滿足快速排除污染空氣的要求，因此要求同時(shí)設(shè)機(jī)械排風(fēng)裝置。老年人住的廚房及采用機(jī)械通風(fēng)的浴室、衛(wèi)生間等在進(jìn)行機(jī)械排氣時(shí)，需要由門進(jìn)風(fēng)，以便保持負(fù)壓，有利于整套房子的氣流組織。因此要求這些房間的門下部，設(shè)有有效開口面積大于0.02平方米的固定百葉，或不小于30毫米的縫隙以利進(jìn)風(fēng)。十二、噪音控制標(biāo)準(zhǔn)老年人居住建筑居室內(nèi)的噪聲級(jí)白天不應(yīng)大于50dB，晚上不應(yīng)大于40dB，撞擊聲不應(yīng)大于75dB。老年人睡眠較輕，易受干擾，在休息時(shí)需要較安靜的環(huán)境。因此有效控制老年人居住建筑的環(huán)境噪聲，對(duì)老年人的健康是非常重要的。臥室、起居室內(nèi)的分戶墻、樓板的空氣聲的計(jì)權(quán)隔聲量，應(yīng)大于或等于40dB；樓板的計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)撞擊聲壓級(jí)，應(yīng)小于或等于75dB。臥室、起居室不應(yīng)與電梯緊鄰。電梯是老年人居住建筑中，產(chǎn)生噪聲最嚴(yán)重的地方，電梯的升降振動(dòng)聲音對(duì)臥室、起居室的干擾，極大地影響老年人的身心健康。一般的隔聲、減震措施效果不佳。因此規(guī)定這些房間不應(yīng)相互緊鄰布置。門窗、衛(wèi)生潔具、換氣裝置等的選定與安裝部位，應(yīng)考慮減少噪聲對(duì)臥室的影響。老年人容易受到開啟聲、衛(wèi)生潔具給排水噪聲、廚房或衛(wèi)生問(wèn)換氣裝置的振動(dòng)聲音等干擾。所以在選定門窗開啟形式及其他設(shè)備時(shí)，要選擇低噪聲的形式。同時(shí)對(duì)安裝部位，應(yīng)考慮減少噪聲對(duì)臥室的影響，特別應(yīng)遠(yuǎn)離睡眠區(qū)域。十三、墻面地板室內(nèi)門窗標(biāo)準(zhǔn)1.室內(nèi)墻面室內(nèi)墻面應(yīng)采用耐碰撞、易擦拭的裝修材料，色調(diào)宜用暖色。室內(nèi)通道墻面陽(yáng)角，宜做成圓角或切角，下部宜作0.35m高的防撞板。老年人行動(dòng)不便，常常扶著墻走，搬動(dòng)物體時(shí)由于年老體衰經(jīng)常碰壁。所以室內(nèi)墻面應(yīng)采用耐碰撞、易擦拭的裝修材料。同時(shí)室內(nèi)通道陽(yáng)角部位宜做成圓角或切角墻面，以免碰撞脫落。2.室內(nèi)陸板室內(nèi)陸面應(yīng)選用平整、防滑、耐磨的裝修材料。臥室、起居室、活動(dòng)室宜采用木地板或有彈性的塑膠板﹔廚房、衛(wèi)生間及走廊等公用部位宜采用清掃方便的防滑地磚。老年人身體平衡功能較差，室內(nèi)陸面略有不平或太滑，容易引起事故。臥室、起居室、活動(dòng)室采用木地板或有彈性的塑膠板還可避免走動(dòng)時(shí)發(fā)出噪聲，特別是防止持拐杖者走路發(fā)出的聲音對(duì)左鄰右舍的影響；廚房、衛(wèi)生間及走廊等公用部位用水頻繁，而且經(jīng)常需清掃，因此需采用清掃方便和防滑的地磚。3.室內(nèi)門窗老年人居住建筑的門窗宜使用無(wú)色透明玻璃，落地玻璃門窗應(yīng)裝配安全玻璃，并在玻璃上設(shè)有醒目標(biāo)示。老年人視力減退，對(duì)光線的敏感度降低，有色玻璃或反光玻璃容易造成老年人的視覺誤差，不利于老年人的身心健康?，F(xiàn)在建筑設(shè)計(jì)中經(jīng)常使用落地玻璃門窗，易造成錯(cuò)覺發(fā)生事故，因此落地玻璃門窗應(yīng)裝配安全玻璃，并在玻璃上設(shè)有醒目標(biāo)示或圖案。窗戶的開啟方式要設(shè)置為老人很容易打開的方式，要求老人需要一定力量才能開啟的窗戶不建議使用和安裝。4.室內(nèi)家具老人在室內(nèi)行走時(shí)會(huì)扶或者倚靠室內(nèi)家具，因此要求室內(nèi)家具的安裝及擺放必須非常牢固，不的存在支撐件破損的情況。老人在拿取室內(nèi)家具中存放的物品時(shí)不需要借助凳子等輔助工具，也不需要踞腳等危險(xiǎn)動(dòng)作。否則需要對(duì)相應(yīng)的室內(nèi)家居進(jìn)行更換或者改造。第三節(jié)適老化需求評(píng)估工作流程一、評(píng)估原則評(píng)估本著以人為本，客觀準(zhǔn)確，遵循個(gè)體差異原則。1.以老年人為中心，本著尊重老年人的原則。2.評(píng)估內(nèi)容以客觀、準(zhǔn)確為原則。評(píng)估者應(yīng)具有認(rèn)真、客觀的態(tài)度，不能因?yàn)闀r(shí)間倉(cāng)促，評(píng)估內(nèi)容多而敷衍了事；也不能生搬硬套。綜合評(píng)估老年人健康時(shí)，應(yīng)對(duì)老年人認(rèn)知、語(yǔ)言表達(dá)、情緒及周圍環(huán)境有所了解，做到心中有數(shù)，避免評(píng)估內(nèi)容與老年人實(shí)際情況不符。評(píng)估中，發(fā)現(xiàn)不明確的問(wèn)題，應(yīng)反復(fù)詢問(wèn)并仔細(xì)觀察確認(rèn)。3.動(dòng)態(tài)評(píng)估原則：生活環(huán)境發(fā)生重大改變應(yīng)評(píng)估。4.遵循個(gè)體差異原則。老年人個(gè)體差異明顯，應(yīng)根據(jù)個(gè)體的實(shí)際情況來(lái)評(píng)估，雖然有疾病共性的表現(xiàn)，但老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，反映出疾病非典型的臨床癥狀，其癥狀、體征不明顯，因此評(píng)估要因人而異。二、基本評(píng)估方法指南1.評(píng)估適老化生活環(huán)境的要點(diǎn)——以人為本以人為本就是以人的生命健康為本。改善老年人生活環(huán)境很重要因?yàn)樗鼤?huì)增加老年人的獨(dú)立生活能力有助于一般老年人通過(guò)改善生活環(huán)境和易化日常生活預(yù)防事故及保持健康。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的宜居生活環(huán)境改造的實(shí)踐可以促進(jìn)和提高老年人健康狀況得到改善。評(píng)估核心要素：①老年人的生活環(huán)境能否預(yù)防事故和疾病能否防止精神和身體功能惡化。②老年人的生活環(huán)境能否增加老年人的獨(dú)立生活能力。2.適老化環(huán)境的健康需求評(píng)估視覺需求（照度：居室內(nèi)、廳堂內(nèi)；色彩：日光燈）；②聽覺需求（防噪音：居室內(nèi)<20dB，廳堂內(nèi)<30dB）。③身體平衡需求（扶手，防滑，坡道、少階梯、桌椅、康復(fù)器械）。④心智需求（輔導(dǎo)員：心理快樂維持興趣驅(qū)動(dòng)）。⑤營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)需求（平衡膳食、適度運(yùn)動(dòng)》。⑥急救需求（人員、藥品、器具、車輛﹑呼叫器﹑鏈接急救中心）。⑦醫(yī)療保障專業(yè)診室.慢病，共病、多重用藥管理）。⑧臨終需求（舒緩醫(yī)療、長(zhǎng)照適用沒備）.3.適老化生活環(huán)境與健康的評(píng)估內(nèi)容相關(guān)因素評(píng)估內(nèi)容：①評(píng)估物理環(huán)境：如建筑設(shè)計(jì)的路面﹑照明、死角，階梯、廳堂等處的安全因素（防跌倒、防身體傷害等），包括通風(fēng)和加熱、陽(yáng)光，聲音，顏色等諸多元素。②評(píng)估人文環(huán)境：社區(qū)社交包括家庭成員之間和鄰里關(guān)系。③評(píng)估文化氛圍：樂觀的生活方式傳統(tǒng)保持和正向的思維方式以及老年個(gè)體的心理因素（興趣舒適性、習(xí)慣性等）。④評(píng)估適老設(shè)施：《居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)）環(huán)境中有否便利的老年人支持設(shè)施。4.適老化環(huán)境與健康評(píng)估流程（7步法）①老年個(gè)體的綜合評(píng)估。②獲取健康需求。③老年個(gè)體居住環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。④打分確定與健康需求相差的等級(jí)。⑤擬定個(gè)性化適老生活環(huán)境的管理方案。⑥按標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范改善/改造為宜居生活環(huán)境。⑦居住后綜合評(píng)估老年人生活獨(dú)立性，適用性、安全性和滿意度及健康問(wèn)題有否改善。三、評(píng)估步驟與內(nèi)容（一）適老化需求評(píng)估的步驟1.收集資料首先必須對(duì)老年人的基本條件有所了解，如老年人的個(gè)人情況、改造意愿、房屋情況、居室環(huán)境情況進(jìn)行評(píng)估。2.人員組織每戶評(píng)估至少由2名評(píng)估員，采用詢問(wèn)法和觀察評(píng)估法，觀察老年人實(shí)際操作能力、行動(dòng)能力以及家具設(shè)施等，而不是依賴回答。3.量表填寫：評(píng)估人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估量表的填寫。居家適老化改造需求評(píng)估量化表（內(nèi)容僅供參考）居家基本資料：評(píng)估時(shí)間：年月日編號(hào)：姓名性別聯(lián)系電話出生年月身份證號(hào)碼居住地址居住情況（獨(dú)居（偶居（與子女同住（孤寡（其他_____住宅類型（電梯房□樓梯房□平房（其他_________屋齡65歲及以上位聯(lián)絡(luò)人姓名關(guān)系聯(lián)系電話一、身體狀況評(píng)估家中是否有行動(dòng)不便的人：□無(wú)□有（）位自理能力□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴健康情況現(xiàn)患有疾?。骸跣呐K病□高血壓□低血壓□糖尿病□痛風(fēng)□膽固醇□白內(nèi)障□帕金森癥（骨質(zhì)疏松□支氣管哮喘□老年癡呆□風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎□中風(fēng)（其他曾經(jīng)在家中跌倒過(guò)的案例□無(wú)□有（原因）進(jìn)食□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴穿衣：包括扣紐扣、拉鏈及穿鞋□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴儀表：洗臉、梳頭、剃須□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴洗浴□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴如廁□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴走動(dòng)（可用助行器）□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴上樓梯□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴視力□完全自理□基本自理□輕度依賴□完全依賴使用電話□能自己打電話□能撥熟悉的電話□能接但不能打電話□不能使用電話服藥能力□能主動(dòng)準(zhǔn)確服藥□能服用準(zhǔn)備好的藥物□不能正確服藥聽力□聽力下降□使用助聽器□異常分泌物□耳鳴□眩暈鼻部□流涕□異常分泌物□鼻出血□疼痛□嗅覺異?！醣侨?咽喉□疼痛□潰瘍□嘶啞□吞咽困難□牙齦出血□味覺遲鈍□齲齒□義齒□打鼾意識(shí)狀況□清醒□嗜睡□模糊情緒表現(xiàn)□平靜□不安□急躁□激動(dòng)□憂慮□冷漠決斷與認(rèn)知□獨(dú)立，合理并一貫性□需要他人提示或指引（不能做任何決定參加的社會(huì)活動(dòng)類型□公園□居家照料中心□老年大學(xué)□其他（注明）二、家庭成員評(píng)估子女是否在當(dāng)?shù)毓ぷ鳌跏恰醴窬o急情況能否聯(lián)系到直系親屬□能□否與家庭成員情感關(guān)系□親密□良好□一般□冷淡有無(wú)照護(hù)者□無(wú)□有（）位照護(hù)者是否有照護(hù)經(jīng)驗(yàn)□無(wú)□有會(huì)日常護(hù)理□有會(huì)專業(yè)級(jí)護(hù)理照護(hù)內(nèi)容□進(jìn)食□穿衣□儀表□洗浴□如廁□走動(dòng)□服藥□其他照護(hù)時(shí)間□全天24小時(shí)□半天12小時(shí)□上午6小時(shí)□下午6小時(shí)□不固定三、養(yǎng)老政策評(píng)估享有適老化改造政策補(bǔ)貼（無(wú)（有享有養(yǎng)老（助殘）服務(wù)補(bǔ)貼（無(wú)（有醫(yī)療費(fèi)支付方式（自費(fèi)（半自費(fèi)（勞保（公費(fèi)（社會(huì)保險(xiǎn)老年教育（老年大學(xué)（老年人圖書館（日間照料（老年活動(dòng)中心（社區(qū)科普活動(dòng)四、居家環(huán)境評(píng)估（請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)欄內(nèi)打鉤，分值越高，整體安全性及舒適性越好）（一）居家環(huán)境整體評(píng)估分?jǐn)?shù)備注1231不好2普通3良好1.照光夠明亮，方便老年人可以看清屋內(nèi)物品及家具、通道等位置白天需要開燈光才夠明亮白天需要開燈光才夠明亮，但通常不開燈白天不需要開燈，照光就夠明亮2.屋內(nèi)的電燈開關(guān)都有明顯的特殊設(shè)計(jì)（例如：有開關(guān)外環(huán)顯示燈或螢黃貼條）無(wú)明顯特殊設(shè)計(jì)有明顯特殊設(shè)計(jì)3.光線強(qiáng)度不會(huì)讓老年人感到眩暈或看不清物品位置光線較弱，看不清物品光線較強(qiáng)，使人感到眩暈光線強(qiáng)度適中，使人眼睛舒適且能看清楚物品4.若有小地毯，小地毯內(nèi)有牢固的防滑地墊無(wú)牢固的防滑地墊有牢固的防滑地墊5.地板鋪設(shè)不反光且防滑的材質(zhì)鋪設(shè)反光且不防滑的材質(zhì)鋪設(shè)不反光或防滑的材質(zhì)鋪設(shè)不反光且防滑的材質(zhì)6.走道裝設(shè)有扶手或安全繩可協(xié)助老年人行動(dòng)未設(shè)有扶手或安全繩設(shè)有扶手或安全繩7.家具（椅子、茶幾等）足夠堅(jiān)固，可依靠它，協(xié)助行動(dòng)時(shí)可以提供支持不夠堅(jiān)固且不能提供支持足夠堅(jiān)固且能提供支持8.家具（椅子、茶幾等）邊緣或轉(zhuǎn)角處光滑無(wú)直角突出（圓弧形），不易絆倒人尖銳直角，易絆倒人圓弧形，不易絆倒人9.家中老年人是否在床附近放有移動(dòng)馬桶或者便攜式接尿器、插入式便器沒有放有但須有家屬輔助完成排泄放有且老年人自己使用10.家中老年人常使用的椅子高度（質(zhì)地較硬）可使其容易起身及坐下，并配有扶手以協(xié)助移動(dòng)椅子高度不適用老年人起身坐下且無(wú)扶手椅子高度適用老年人起身坐下并配有扶手11.家中老年人是否使用助起沙發(fā)，輔助老年人起身站立未曾配有配有助起沙發(fā)但須有家屬輔助完成站起配有助起沙發(fā)且老年人自己操作無(wú)障礙12.老年人所需使用之設(shè)備（如輪椅、拐杖、半拐杖、輔助車等）都放在固定位置方便使用設(shè)備缺少或損壞未放在固定位置放在固定位置13.運(yùn)用對(duì)比的素色（非花色、波浪或斜紋）區(qū)分門內(nèi)、樓梯及高度的變化（黃色和白色不易分辨，應(yīng)避免）未做對(duì)比區(qū)分有對(duì)比區(qū)分14.無(wú)高度與地面落差太大的門檻落差超過(guò)10cm以上落差在10cm以內(nèi)無(wú)落差（0cm平的）15.延長(zhǎng)線與電線是否固定/無(wú)固定且易絆倒人固定且不易絆倒人16.門距夠?qū)?，可讓老年人容易進(jìn)出寬度在90cm以下寬度在90—100cm寬度在100cm以上17.門把采用T形把手/不采用T形把手采用T形把手18.走道寬度維持在120cm以上，并維持暢通（方便輪椅在走道上有回轉(zhuǎn)空間）寬度在120cm以下寬度等于120cm寬度在120cn以上19.地面防滑防滑效果較差防滑效果良好防滑效果顯著整體安全性及舒適性評(píng)估合計(jì)19個(gè)測(cè)量項(xiàng)，總分值為57分，單項(xiàng)評(píng)估未達(dá)最高分，則需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的適老化改造。（二）浴室分?jǐn)?shù)備注*浴室與廁所分開*到浴室的通道能無(wú)障礙行動(dòng)1231不好2普通3良好1.門檻與地面落差不大，不會(huì)讓人絆倒門檻超過(guò)20cm以上門檻不再15-20cm門檻在10-15cm2.地板經(jīng)常保持干燥經(jīng)常潮濕偶爾潮濕地板干燥3.浴室地板鋪設(shè)防滑排水墊未鋪設(shè)防滑排水墊有鋪設(shè)防滑排水墊4.浴室是否使用洗澡椅不使用使用且需要家屬照護(hù)使用且不需家屬照護(hù)5.浴缸或淋浴間有防滑條或防滑墊無(wú)防滑條或防滑墊有防滑條或防滑墊6.浴缸高度低于膝蓋高度>膝蓋高度=膝蓋高度<膝蓋7.浴缸旁有防滑椅坐著休息無(wú)防滑椅有其他東西可以坐著休息有防滑椅8.浴缸旁設(shè)有抓握的固定扶手可用，且扶手高度80-85cm，與墻壁間隔5-6cm未設(shè)有扶手設(shè)有扶手，但高度不適當(dāng)扶手高度在80-85cm，與墻壁間隔5-6cm9.馬桶旁設(shè)有抓握的固定扶手可用，且扶手高度42-45cm未設(shè)有扶手且高度不適當(dāng)設(shè)有扶手或高度不適當(dāng)高度適當(dāng)約40cm10.洗手臺(tái)旁設(shè)有抓握的固定扶手可使用未設(shè)有扶手設(shè)有扶手可使用11.使用坐式馬桶且高度適當(dāng)，可方便老年人起身及左下非坐式馬桶坐式馬桶但高度不適當(dāng)高度適當(dāng)約40cm12.熱水器應(yīng)設(shè)置于室外通風(fēng)的地方設(shè)置室內(nèi)設(shè)置室外但不通風(fēng)的地方設(shè)置室外且通風(fēng)的地方13.加裝夜間照明裝置，例如感應(yīng)式或觸控式小燈未裝有夜間小燈裝有夜間小燈14.蹲坑加裝坐便器未裝有坐便椅裝有坐便椅浴室安全性及舒適性合計(jì)14個(gè)測(cè)量項(xiàng)，總分值為38分，單項(xiàng)評(píng)估未達(dá)最高分，則需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的適老化改造。（三）臥室分?jǐn)?shù)備注1231不好2普通3良好1.夜燈火或床側(cè)燈光足夠提供夜晚行動(dòng)沒有留夜燈留有夜燈但光度不足夠光度足夠2.從床到浴室的通道能無(wú)障礙行動(dòng)（尤其是晚上）*臥室放有便器通道有障礙且影響行走通道有障礙不影響行走通報(bào)無(wú)障礙3.床的高度合適（膝蓋高度，45-50cm）上下床能安全移動(dòng)膝蓋高度低于45cm以下或高于50cm以上膝蓋高度45-50cm4.床墊邊緣能防止下跌，床墊的質(zhì)地較硬（以提供良好的坐式支持）兩者均未符合地板不滑或平整無(wú)突出地板不滑且平整無(wú)突出5.地板不滑且平整無(wú)突出，不會(huì)被絆倒兩者均未符合地板不滑或平整無(wú)突出地板不滑且平整無(wú)突出6.老年人能從櫥架上拿取物品，而不需踮腳尖或椅子需要椅子需要踮腳尖不需踮腳尖或椅子7.家具及墻壁有特殊防護(hù)設(shè)計(jì)（如鋪設(shè)軟布、轉(zhuǎn)角處有裝上保護(hù)裝置）無(wú)特殊防護(hù)設(shè)計(jì)有特殊防護(hù)設(shè)計(jì)8.床邊放置手電筒與電話（手機(jī)）尚未放置兩者東西放置手電筒或電話放置手電筒與電話臥室安全性及舒適性評(píng)估合計(jì)8個(gè)測(cè)量項(xiàng)，總分值為22分，單項(xiàng)評(píng)估未達(dá)最高分，則需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的適老化改造。（四）廚房分?jǐn)?shù)備注1231不好2普通3良好1.老年人能夠拿到儲(chǔ)藏室的東西，不需踮腳尖或椅子需要椅子需要踮腳尖不需踮腳尖或椅子2.地板是保持干燥不油膩潮濕且油膩潮濕或油膩干燥不油膩3.有布制的防滑墊在地上，以吸收濺出的水分及油類無(wú)布制的防滑墊其他材質(zhì)防滑墊布制的防滑墊4.廚房設(shè)計(jì)符合人體工學(xué)，操作臺(tái)的高度不超過(guò)79cm高度超過(guò)79cm高度不超過(guò)79cm5.如果要拿較高的東西，踏腳凳的高度適當(dāng)高度超過(guò)25cm以上高度20cm-25cm高度15cm-20cm6.踏腳凳的踏板無(wú)損壞且能防滑踏板已損壞踏板無(wú)防滑踏板無(wú)損壞且能防滑7.踏腳凳的腳架夠堅(jiān)固而無(wú)磨損踏板已損壞踏板無(wú)堅(jiān)固踏板夠堅(jiān)固且無(wú)磨損8.照明充足，尤其是在夜間留有一盞小燈照明不足且未留小燈照明不足或未留小燈照明充足且留有小燈廚房安全性及舒適性評(píng)估合計(jì)8個(gè)測(cè)量項(xiàng)，總分值為23分，單項(xiàng)評(píng)估未達(dá)最高分，則需要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的適老化改造。居家環(huán)境安全評(píng)估情況整體□1分□2分□3分浴室□1分□2分□3分臥室□1分□2分□3分廚房□1分□2分□3分五、康復(fù)輔助器具需求評(píng)估助餐輔助□喂食器□軟勺助行輔助□助行器□拐杖□輪椅如廁輔助□坐便器□接尿器□接便器（便盆）□扶手洗浴輔助□沐浴椅□洗頭盆□洗浴床□扶手感知輔助□老年人放大鏡□助聽器康復(fù)輔助□上下肢康復(fù)訓(xùn)練器□穿衣板□OT桌□PT床（康復(fù)腳踏車照護(hù)輔助□護(hù)理床□褥瘡墊□床邊桌（轉(zhuǎn)移板（移位器□尿墊口腔清潔刷智能輔助□智能家居系統(tǒng)□緊急救援呼叫系統(tǒng)□遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)用戶對(duì)居家環(huán)境安全有何需求1.整體：□過(guò)道扶手□防滑地墊□安全護(hù)角□家居挪移（線路整理□安全門把2.浴室：□坐便器□組合扶手□防滑墊（沐浴輔具□夜間照明燈3.臥室：□床旁輔助□防撞墊□夜間照明燈4.廚房：□防滑墊□防滑墊□夜間照明燈5.其他：居家適老化安全改善建議工作人員簽名備注1.本資料僅適用于適老化改造需求評(píng)估2.上述量表中各項(xiàng)后面都有相應(yīng)的分值，將各項(xiàng)分值相加，得分總值越大，說(shuō)明居家環(huán)境越安全，反之則表明居家環(huán)境越需要改善；3.上述各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)中，凡是單項(xiàng)評(píng)估未達(dá)到最高分的均為需要改善。4.評(píng)估報(bào)告：逐項(xiàng)填寫老年人適老化需求基本信息表，錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分，確定能力等級(jí)，評(píng)估員、老人或照顧者簽名確認(rèn)歸檔，確保老人的隱私權(quán)?！?.動(dòng)態(tài)評(píng)估：有初始評(píng)估（準(zhǔn)入評(píng)估）、定期評(píng)估、及時(shí)評(píng)估。（二）評(píng)估內(nèi)容1.個(gè)人情況評(píng)估應(yīng)包括其家庭情況和身體情況兩方面：（1）家庭情況主要應(yīng)對(duì)人口數(shù)量、家庭結(jié)構(gòu)、照護(hù)者、照護(hù)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估；（2）身體情況主要應(yīng)對(duì)老年人的身高體重、照護(hù)等級(jí)、日常行動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估?？赏ㄟ^(guò)實(shí)地觀察法及訪談?wù){(diào)查法，對(duì)老年人的行動(dòng)、聽覺、視覺、進(jìn)食、洗浴、如廁能力進(jìn)行評(píng)估，關(guān)注跌倒史、現(xiàn)有及過(guò)往病史，可根據(jù)老年人近期的體檢報(bào)告或照護(hù)評(píng)估等級(jí)做參考，在有條件的情況下，了解老年人的興趣愛好、鍛煉活動(dòng)、社會(huì)交往需求。2.改造意愿評(píng)估應(yīng)了解老年人及其家庭成員的改造意愿強(qiáng)弱程度，主要改造訴求、及改造期間是否有臨時(shí)居所。3.房屋情況評(píng)估應(yīng)了解房屋權(quán)屬、房屋成套情況、建造時(shí)間、結(jié)構(gòu)類型、房屋新舊狀態(tài)、電梯配備等。4.居室環(huán)境評(píng)估應(yīng)對(duì)居室所在樓層、套型類別、戶型功能布局合理性、家具、設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)配備情況進(jìn)行全面排摸，遵循安全預(yù)防、功能補(bǔ)充、舒適便利的原則，宜分別對(duì)入戶空間、起居廳、餐廳、臥室、廚房、衛(wèi)生間、走道、陽(yáng)臺(tái)區(qū)域進(jìn)行分析，并評(píng)估各空間的無(wú)障礙程度，具體宜查明下列內(nèi)容：（1）入戶空間的無(wú)障礙通行、換鞋、儲(chǔ)藏、呼叫等功能情況；（2）起居廳的適老化家具配置、無(wú)障礙通行情況；（3）餐廳的取餐便捷度、適老化家具配置、墻地面防滑抗污情況（4）臥室的適老化家具配置、緊急呼救需求、儲(chǔ)藏功能、光環(huán)境情況；（5）廚房的管線安全性、櫥柜適老化程度、地面高差、墻地面防滑抗污程度、煙霧及燃?xì)鈭?bào)警配備情況；（6）衛(wèi)生間的管線安全性、適老化沐浴及如廁設(shè)施配備情況、地面高差、防滑程度、排水速度、光環(huán)境、緊急呼救配備情況；（7）走道無(wú)障礙通行、夜間照明情況；（8）陽(yáng)臺(tái)的適老化晾曬、地面高差及防滑情況。四、老年人個(gè)人情況評(píng)估的具體方法（一）具體方法1.測(cè)試：如站立、轉(zhuǎn)移、行走等。2.觀察：老人動(dòng)作、行為、反應(yīng)。3.詢問(wèn)：詢問(wèn)當(dāng)事人或其他相關(guān)人員。4.查找：相關(guān)病例、臨床檢查報(bào)告。（二）老年人個(gè)人情況評(píng)估的技巧1.評(píng)估時(shí)，語(yǔ)速應(yīng)減慢，語(yǔ)言清晰、語(yǔ)氣關(guān)心、體貼。2.問(wèn)題直接簡(jiǎn)單，需要掌握好與老人溝通時(shí)的分寸。3.適時(shí)停頓和重復(fù)，確保老人能夠準(zhǔn)確理解問(wèn)題與完整地回答問(wèn)題。4.耐心傾聽、適當(dāng)與老人互動(dòng)、拉近距離。5.保護(hù)