衛(wèi)生行業(yè)護理職業(yè)技能競賽急危重癥護理理論考試試題及答案

衛(wèi)生行業(yè)護理職業(yè)技能競賽急危重癥護理理論考試

一、單項選擇題

1、某患者因“失血性休克、右下肢損傷”急診入院；入院后積極糾正休克，同時在全麻下急診行“右

下肢清創(chuàng)縫合術”；術后保留經(jīng)口氣管導管入ICU監(jiān)護治療，現(xiàn)患者面部表現(xiàn)出皺眉，拉拽管道、試圖坐

起來，對被動的運動有抵抗，呼吸機頻繁報警，該患者CPOT評分是（）［單選題］*

A3分

B4分

C5分

D6分J

E7分

2、某患者，66歲。因跌倒至右股骨頸骨折而急診入院，入院后行右半懿關節(jié)置換術，手術時間長達

3.5小時，現(xiàn)術后第三天；既往有慢性阻塞性肺氣腫病史8年，其余無特殊。采用靜脈血栓栓塞癥（VTE）

風險評估（Caprini模型）對患者現(xiàn)在的情況進行評估，說法正確的是（）［單選題］*

A患者VTE風險評估為1分，屬于低危，應盡早活動+物理預防

B患者VTE風險評估為3分，屬于高危，應予以藥物預防

C患者VTE風險評估為8分，屬于極高危，應藥物預防+物理預防，

D患者VTE風險評估為10分，有肺栓塞危險

E患者VTE風險評估為13分，有易栓癥危險

3、關于血液凈化基本原理，錯誤的是（）［單選題］*

A彌散的主要驅(qū)動力是濃度差，彌散對小分子的清楚效果比較好

B對流對中分子的物質(zhì)清楚效果較好

C對流的動力來源于半透膜兩側(cè)的壓力梯度

D吸附與溶質(zhì)濃度、溶質(zhì)與膜的化學親和力及膜的吸附面積有關J

E血液透析以彌散清除

4、患者，男性，68歲。食管癌術后需給予腸外營養(yǎng)支持3周，在進行胃腸外營養(yǎng)時，以下說法正確的

是O［單選題］*

A早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定時可選用PN

BPN時間三2周以上的患者常采用經(jīng)外周靜脈進行營養(yǎng)輸注

C經(jīng)中心靜脈進行營養(yǎng)輸入時首選鎖骨下靜脈J

D隔日更換輸注管道，營養(yǎng)在24小時內(nèi)輸完

E患者進行PN時出現(xiàn)高血糖為正確情況，注意觀察即可

5、下列選項中，不屬于SIRS發(fā)展過程的是()［單選題］*

A炎癥反應期V

B全身炎癥反應始動期

C全身炎癥反應失控期

D過度免疫抑制期

E免疫功能紊亂期

6、喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是()［單選題］*

A嘆息式呼吸

B鼾音呼吸

C點頭式呼吸

D哮喘式呼吸J

E潮式呼吸

7、劉先生，39歲，診斷為“傷寒”。對于劉先生使用過的床單，正確的處理步驟是()［單選題］*

A先滅菌，再清潔、消毒、滅菌J

B清潔后用高壓蒸汽滅菌

C清洗后，用化學消毒劑浸泡消毒

D直接采取燃燒法

E先用消毒液浸泡，再清洗

8、病人李某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量

鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓56/40mmHg,出冷汗。此時，護士應立即將病人安置為()［單

選題］*

A平臥位

B仰臥屈膝位

C中凹臥位V

D側(cè)臥位

E頭低足高位

9、病人樊某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)病人有明顯的呼吸困難

及口唇發(fā)細，血氣分析示：PaO25.2kPa,SaO270%。判斷其缺氧程度為()［單選題］*

A極輕度

B輕度

C中度J

D重度

E極重度

10,女，34歲，身高為165cm,體重為65kg,其體重指數(shù)為。［單選題］*

A.20

B.24V

C.25

D.34

E.40

11、患者王某，使用呼吸機輔助通氣中，呼吸機監(jiān)測面板上流量和(或)壓力波形仍呈鋸齒樣改變，下

面說法正確的是()［單選題］*

A給予患者吸痰

B給予提升吸氧濃度

C排除呼吸機管路抖動和積水后，仍出現(xiàn)上述情況，給予吸痰J

D更換流量傳感器

12、胃內(nèi)容物聚集而未及時排空的異常狀態(tài)，通過嘔吐出4-6h前的食物或空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食

物仍大于()ml者，標明存在胃潴留。［單選題］*

A100ml

B150ml

C200mlV

D300ml

13、關于潮氣量的描述正確的是()［單選題］*

A正常值為10-15ml/kg

B指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量

C反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能J

D可反映無效通氣量

14、與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是()［單選題］*

A血紅蛋白的數(shù)量V

B氧分壓

C.CO2分壓

D血紅蛋白的功能狀態(tài)

E血中H+濃度

15、下列各項關于血鉀異常的描述正確的是()［單選題］*

A低鉀血癥早期T波高尖

B高鉀血癥時可出現(xiàn)U波

C血鉀超過5mmol/L會有心電圖變化

D低鉀血癥時有微循環(huán)障礙表現(xiàn)

E低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀V

16、病人女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值為3cmH2O,該病人存在()

［單選題］*

A血容量絕對不足V

B血容量相對不足

C心功能不全

D容量血管過度擴張

17、病人男性，55歲，肝硬化病史10年，因反復發(fā)生上消化道出血而行門奇斷流術。術后病人煩躁,

幻視，進而昏迷，目前該病人最主要的監(jiān)測內(nèi)容應為()［單選題］*

A心臟功能

B腦功能

C呼吸功能

D肝功能V

E腎功能

18、病人趙某，49歲，車禍致嚴重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時應警惕()［單選題］*

A葡萄糖補充過多

B蛋白質(zhì)補充過多

C誤吸的發(fā)生J

D酸堿失衡

E全身性感染

19、病人王某，62歲，腹部大手術合并感染半年未愈，病情穩(wěn)定后的能量補充需要適當增加，否則將

難以糾正病人()［單選題］*

A低蛋白血癥V

B低鉀血癥

C低血糖

D低血脂

E氮質(zhì)血癥

20、下列哪項是正確的()［單選題］*

A連續(xù)性動靜脈血液濾過，以吸附的方式清除中、小分子溶質(zhì)

B連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過，應用泵驅(qū)動進行體外循環(huán)V

C連續(xù)性動(靜)靜脈血液透析濾過，不能有效清除中大分子物質(zhì)

D緩慢持續(xù)超濾(SCUF),禁止用于水腫、難治性心衰

ECAVHDF溶質(zhì)轉(zhuǎn)運機制是單純對流

21、病人男性，32歲，“重癥胰腺炎”術后3天，因呼吸困難，SpO288%,轉(zhuǎn)入ICU,緊急性床旁

氣管插管，關于氣管導管氣囊應O［單選題］*

A使用低容量高張力氣囊

B氣囊壓力為25-30cmH2OV

C每4小時放氣一次

D氣囊壓力15-20cmH2O

22、如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是。［單選題］*

A牛奶

B蛋清

C冷生理鹽水

D弱酸性溶液

E弱堿性溶液，

23、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是()［單選題］*

A手足麻木

B口渴明顯J

C視力模糊

D惡心、嘔吐

E脈壓減小

24、初期復蘇的任務和步驟可歸納為()［單選題］*

A供氧〉進行人工呼吸＞建立人工循環(huán)

B保持呼吸道暢通〉進行人工呼吸〉建立人工循環(huán)V

C心臟復蘇〉興奮呼吸中樞〉腦復蘇

D興奮呼吸中樞〉心臟復蘇〉腦復蘇

E頭部降溫〉脫水〉皮質(zhì)激素治療

25、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是()［單選題］*

A減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收V

B糾正氨基酸不平衡

C降低門靜脈壓力

D糾正電解質(zhì)紊亂

E糾正酸堿平衡紊亂

26、女性，20歲。反復發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。有助

于明確診斷的檢查結(jié)果是()［單選題］*

A最大呼氣流量顯著降低

B一秒鐘用力呼氣容積下降

C最大呼氣中段流量下降

D支氣管舒張試驗陽性J

EX線胸片顯示肺紋理稍多

27、女性，7歲。持續(xù)發(fā)熱1周，體溫可達39.6匕?40.21,每天最低溫度為37.8(左右。此熱型屬

于O［單選題］*

A波浪熱

B間歇熱

C稽留熱

D弛張熱J

E不規(guī)則熱

28、提示左心功能不全的脈搏是()［單選題］*

A奇脈

B遲脈

C交替脈V

D水沖脈

E重搏脈

29、吸入性肺膿腫最常見的病原菌是()［單選題］*

A肺炎克雷伯桿菌

B肺炎球菌

C大腸埃希菌

D葡萄球菌

E厭氧菌J

30、肺部比較叩診不正確的是()［單選題］*

A叩診順序，由上至下，由前至后，左右對稱比較叩診

B叩診時應注意音響變化

C叩前胸與側(cè)壁時扳指與肋間平行

D叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行

E叩肩胛下區(qū)時扳指可任意放置J

31、戊型病毒性肝炎是：()［單選題］*

A經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

B經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播J

經(jīng)手、用具、玩具傳播

D經(jīng)血液、體液、血制品傳播

E經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播

32、急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為()［單選題］*

A高滲性缺水

B低滲性缺水

C等滲性缺水

D原發(fā)性缺水

E繼發(fā)性缺水

33、胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是()［單選題］*

A均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

B胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管

C膽道與胰腺為相鄰器官

D膽總管與胰管有共同通道及出口V

E膽總管結(jié)石壓迫胰管

34、II型呼衰的血氣診斷標準是()［單選題］*

APa02<50mmHgPaC02>45mmHg

BPa02<50mmHgPaC02>60mmHg

CPa02<60mmHgPaC02>50mmHgV

DPa02<40mmHg,PaC02>40mmHg

EPa02<70mmHg,PaC02>55mmHg

35、導致肺水腫最直接的原因是()［單選題］*

肺動脈高壓

B右心室壓增高

C肺靜脈壓升高

D左心室舒張末壓增高

E右心房壓增高

36、對于干啰音的描述，不正確的是()［單選題］*

A音調(diào)較高

B持續(xù)時間較長

C吸氣時也能聽到

D呼氣時更為明顯

E部位較固定J

37、急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括()［單選題］*

A非韻體類抗炎藥

B腦外傷

C乙醇

D幽門螺桿菌感染V

E嚴重燒傷

38、急性下壁心?；颊哐錍K-MB濃度的典型變化為發(fā)病后()［單選題］*

A6-12小時達到高峰

B13~15小時達到高峰

C16-24小時達到高峰J

D25?35小時達到高峰

?48小時達到高峰

39、較常出現(xiàn)杵狀指微)的呼吸系統(tǒng)疾病是()［單選題］*

A慢性支氣管炎

B阻塞性肺氣腫

C支氣管哮喘

D支氣管擴張癥

E支原體肺炎

40、急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)?)［單選題］*

A血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

B血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

C血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

D血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

E血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大，

41、內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)

婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為()［單選題］*

A屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故

B屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故

D屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故

E雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故J

42、內(nèi)臟痛的主要特點是O［單選題］*

A刺痛

快痛

C定位不精確

D必有牽涉痛

E對牽拉不敏感

43、缺氧對呼吸的影響通過()［單選題］*

A中樞化學感受器

B外周化學感受器J

C體液

D神經(jīng)

E氫離子

44、成人失血量1000毫升時()［單選題］*

A血壓升高，心率加快

B血壓降低，心率加快J

C血壓升高，心率減慢

D血壓降低，心率減慢

E心率和血壓均無變化

45、40歲女性患者，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背梯側(cè)皮

膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷()［單選題］*

A尺神經(jīng)

B梯神經(jīng)V

C正中神經(jīng)

D腋神經(jīng)

肌皮神經(jīng)

46、強心昔治療心房纖顫的機制主要是()［單選題］*

A縮短心房有效不應期

B減慢房室傳導

C抑制竇房結(jié)

D直接抑制心房纖顫

E延長心房不應期

47、骨筋膜室綜合征的晚期并發(fā)癥是()［單選題］*

A缺血性骨壞死

B腎功能衰竭J

C缺血性肌痙攣

D不明原因發(fā)熱

E慢性骨髓炎

48、腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟器損傷診斷的是()［單選題］*

A早期出現(xiàn)休克

B腹膜刺激征

C有氣腹征

D移動性濁音陽性

E腸鳴音活躍J

49、關于小兒急性闌尾炎，敘述錯誤的是()［單選題］*

A病情發(fā)展快且重

B右下腹體征明顯J

穿孔率達30%

D并發(fā)癥及死亡率較高

E宜早期手術

50、女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小,

下列哪種疾病可能性大O［單選題］*

ACO中毒

B阿托品中毒

C巴比妥類藥物中毒

D有機磷中毒

E腦血管意外

二、多項選擇題

1、確認胃管插入胃內(nèi)的方法有()［多選題］*

A在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液J

B置聽診器于病人胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲J

C經(jīng)胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出J

2、II類環(huán)境包括哪些()［多選題］*

A.產(chǎn)房V

B.新生兒室V

C.ICUJ

D.母嬰同室

3、無創(chuàng)機械通氣的絕對禁忌癥包括()［多選題］*

A心跳呼吸停止J

B上呼吸道機械性梗阻J

C氣道分泌物多或排痰障礙

D誤吸可能性高V

4、腸外營養(yǎng)常見的代謝性并發(fā)癥()［多選題］*

A電解質(zhì)紊亂J

B低血糖J

C高血糖V

D導管堵塞

5、大手術并發(fā)急性呼吸衰竭的預防措施是()［多選題］*

A術前要注意檢查肺功能J

B術后采用霧化吸入等預防肺部感染J

C控制輸液量及速度J

D持續(xù)長時間吸入純氧

E吸氧以60%濃度為宜

6、口腔黏膜炎分級標準正確的是()［多選題］*

AI級：口腔黏膜有1?2個小于1.0cm的潰瘍J

B!!□□□□□□□2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍

C!!!□□□□□□□1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍

D1￥□□□□□□□2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍J

7、宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引的情況是()［多選題］*

A□ODBD>10cmH20V

BcmH20

CsV

D吸氧濃度270%

8、患者李某，50歲，氣管插管，呼吸機輔助呼吸，現(xiàn)氣呼吸音減弱或消失，正確的處理措施（）

選題］*

A立即行氣道及口咽部分泌物吸引V

B氣囊放氣，調(diào)整氣管插管末端至門齒（22±2）cmV

C聽診雙肺呼吸音對稱，必要時行胸片確認J

D提高吸入氧濃度，調(diào)整氣囊壓力至25?30cmH2O

9、法洛四聯(lián)癥同哪幾種畸形組成（）［多選題］*

A右室流出道梗阻J

B室間隔缺損J

C左心室肥厚

D主動脈騎跨，

E以上都正確

10、有關洋地黃的主要適應證與禁忌證，下列哪些是正確的（）［多選題］*

A適用于陣發(fā)性室上性心動過速J

B常用于心房顫動尤其是快速性心房顫動J

C預激綜合征伴心房顫動或撲動也可使用洋地黃

D肥厚梗阻型心肌病而無心房顫動或明顯心力衰竭者禁用

E心房撲動J

11、機械通氣的主要作用（）夠選題］*

A改善通氣功能，維持適當肺泡通氣，糾正嚴重的呼吸性堿中毒

B改善氣體交換功能，維持有效的氣體交換J

C減少呼吸功的消耗，使呼吸肌疲勞得以緩解，

D預防性機械通氣，用于疾病狀態(tài)或術后呼吸衰竭和肺不張的預防J

E以上都不正確

12、醫(yī)院感染的易感人群是()［多選題］*

A機體免疫功能嚴重受損V

B嬰幼兒及老年人J

C營養(yǎng)不良者J

D接受各種免疫制劑治療，

E大面積燒傷患者J

13、能殺滅芽抱的化學消毒劑是()［多選題］*

A過氧乙酸，

B碘伏

C戊二醛J

D乙醇

E環(huán)氧乙烷J

14、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》行動指南包括O［多選題］*

A制定管理制度J

B配備必要設備V

C定期開展培訓J

D加強監(jiān)督指導J

E開展效果監(jiān)測J

15、執(zhí)行口頭醫(yī)囑正確的做法是()［多選題］*

A一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑V

B在搶救獲手術過程中執(zhí)行，

C護士必須向醫(yī)生復述一遍V

D雙方確認無誤后方可執(zhí)行J

E事后及時補寫在搶救記錄單上J

16、協(xié)助患者翻身，符合要求的是()［多選題］*

A為輸液患者翻身，翻身后檢查導管是否通暢J

B為牽引患者翻身，不放松牽引V

C為手術患者翻身，翻身后檢查更換輔料

D給顱腦手術后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)J

E翻身間隔時間以4小時為宜

17、患者吸氣時產(chǎn)生一種極高的似蟬鳴樣音響，可見于下列哪些疾?。鄱噙x題］*

A喉頭異物V

B胸腔積液

C喉頭水腫V

D阻塞性肺氣腫

E支氣管哮喘

18、細脈的特點有()［多選題］*