職業(yè)危害與防治培訓(xùn)件

關(guān)于職業(yè)危害與防治培訓(xùn)件作業(yè)場所職業(yè)病危害防治

第2頁,共91頁，2024年2月25日，星期天主要內(nèi)容危害因素分類生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)性粉塵第3頁,共91頁，2024年2月25日，星期天什么是職業(yè)病？企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。第4頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

預(yù)防為主防治結(jié)合職業(yè)病防治工作的

方針政策第5頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

你們是企業(yè)安全生產(chǎn)的

直接管理者

擔(dān)起自己的責(zé)任

履行自己的義務(wù)

第6頁,共91頁，2024年2月25日，星期天用人單位對勞動者的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)有哪兩種形式上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)第7頁,共91頁，2024年2月25日，星期天離崗時檢查

調(diào)離

崗位30天脫離

三個月期限

第8頁,共91頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)健康監(jiān)護---------分為五類職業(yè)健康監(jiān)護上崗前檢查在崗期間定期檢查離崗時檢查

應(yīng)急健康檢查離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查第9頁,共91頁，2024年2月25日，星期天上崗前檢查對象---------兩類人群性質(zhì)----------強制性

第10頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

在崗期間定期檢查超標-----強制性正常-----推薦性

第11頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

生產(chǎn)性粉塵是損害勞動者健康的重要職業(yè)病危害因素第12頁,共91頁，2024年2月25日，星期天粉塵個體防護用品的選擇舉例

防塵口罩是從事和接觸粉塵的作業(yè)人員必不可少的防護用品。市場上出售的口罩類型繁多，用途也千差萬別，有紙質(zhì)口罩，綿紗口罩，活性炭口罩，有食品加工用的防菌普通口罩，有醫(yī)生做手術(shù)用的白紗布口罩，電焊工用的防電焊煙塵口罩，還有專門從事粉塵作業(yè)用的防塵口罩、自吸過濾式防顆粒物呼吸器等。第13頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

在選購口罩時，要針對不同作業(yè)環(huán)境下作業(yè)人員的需要。選擇不當(dāng)會造成浪費，嚴重者還會對作業(yè)人員的身體造成傷害，引起職業(yè)病。國家GB2626-2006標準中規(guī)定：在防塵口罩的過濾元件上印有永久性標識：“GB2626-2006-KNXXX”的國家標準、年號、防護等級標識。防護等級與過濾效率越高的防塵口罩安全性越高。第14頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

2009年8月1日開始執(zhí)行GB2626-2006《呼吸防護用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器》標準，規(guī)定了對顆粒物的防護等級分別為：KN90、KN95、KN100三個防護等級。對油性顆粒物的防護等級分別為：KP90、KP95、KP100三個防護等級。過濾效率分別為：90%、95%、99.97%。其中KN100、KP100為最高防護等級。第15頁,共91頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共91頁，2024年2月25日，星期天WHO

塵肺是一種完全可以預(yù)防和控制的疾病，我們沒有任何理由讓它繼續(xù)存在下去。第17頁,共91頁，2024年2月25日，星期天塵肺病是法定職業(yè)病，也是不可治愈的病，但可以防。第18頁,共91頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共91頁，2024年2月25日，星期天生不如死第20頁,共91頁，2024年2月25日，星期天煤工塵肺正常人第21頁,共91頁，2024年2月25日，星期天那些變成石頭的肺

許多矽肺的硬度如石頭般堅硬，手術(shù)刀劃在上面發(fā)出吱啦吱啦的聲音——“就像劃在石頭上，火化時都燒不化。”第22頁,共91頁，2024年2月25日，星期天晚期煤矽工塵肺早期矽肺塵肺第23頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

煤工塵肺患者郭海良說，一頭從礦井里往外運煤的騾子，已經(jīng)干了兩年活死了，礦工們發(fā)現(xiàn)騾子肺部硬邦邦的，刀都砍不動，礦工們用石頭把它的肺砸開，發(fā)現(xiàn)里頭都是黑渣子。

郭海良說：“我的肺現(xiàn)在和石頭一樣，呼不上氣時恨不得一刀扎開胸膛，讓氣兒進入。”

第24頁,共91頁，2024年2月25日，星期天勞動者享有哪些職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利：1、獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；2、獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；第25頁,共91頁，2024年2月25日，星期天53、了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害結(jié)果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護措施；4、要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品，改善工作條件第26頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

6、對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；7、拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)

第27頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

8、參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。第28頁,共91頁，2024年2月25日，星期天塵肺煤工正常人第29頁,共91頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)健康檢查費用有誰承擔(dān)？

用人單位第30頁,共91頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由什么部門承擔(dān)？省級以上人民政府衛(wèi)生部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第31頁,共91頁，2024年2月25日，星期天生產(chǎn)性毒物的來源

1、原料：造氯乙烯所用乙烯和氯；造顏料、蓄電池用的鉛。

2、中間產(chǎn)品（中間體）：制造苯胺時，硝基苯為中間體。

3、輔助材料：橡膠行業(yè)用苯、汽油作溶劑；生產(chǎn)乙醛時用汞作催化劑。

4、成品：農(nóng)藥對硫磷、樂果。第32頁,共91頁，2024年2月25日，星期天5、夾雜物：某些金屬、酸中夾雜砷。6、副產(chǎn)品或廢棄物：煉焦時產(chǎn)生的煤焦油、瀝青；含碳物質(zhì)燃燒時產(chǎn)生的CO；粘膠纖維廠、制革廠等產(chǎn)生的硫化氫；冶煉中產(chǎn)生的二氧化硫。7、熱分解產(chǎn)物及反應(yīng)產(chǎn)物：磷化鋁遇濕自然分解產(chǎn)生磷化氫；聚氯乙烯塑料制品加熱至160—170℃時分解產(chǎn)生氯化氫。第33頁,共91頁，2024年2月25日，星期天急性中毒的高危人群

1、肝臟有病時影響毒物在體內(nèi)解毒2、腎臟有病時影響毒物從體內(nèi)排出3、支氣管炎和肺氣腫患者4、未成年人5、婦女

第34頁,共91頁，2024年2月25日，星期天勞動過程中產(chǎn)生的有害因素1、勞動組織和制度不合理；2、勞動作息制度不合理等；3、生產(chǎn)環(huán)境中出現(xiàn)的有害因素，如炎熱季節(jié)高溫輻射，寒冷季度因窗門緊閉而帶通風(fēng)不良等；第35頁,共91頁，2024年2月25日，星期天4、廠房建筑或布局不合理；由不合理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染；5.精神（心理）性職業(yè)緊張；6.勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)；7.個別器官或系統(tǒng)過度緊張；8.長時間不良體位或使用不合理的工具等。

第36頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

什么叫職業(yè)中毒1、生產(chǎn)性毒物侵入人體的途徑

經(jīng)呼吸道吸入

經(jīng)皮膚吸收

經(jīng)消化道食入第37頁,共91頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)中毒（56種）苯中毒鎘中毒鉛中毒第38頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

2．影響化學(xué)毒物毒性作用的因素

化學(xué)結(jié)構(gòu)

物理特性

毒物劑量

毒物聯(lián)合作用

生產(chǎn)環(huán)境與勞動條件

個體狀態(tài)第39頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

有一名47歲女工，因戴的手套多處有裂縫，工作中接觸的三氯乙烯從破損的手套漏入，經(jīng)雙手皮膚吸收，引起全身進行性硬化癥，終因內(nèi)臟大量出血和呼吸衰竭而死亡。

案例進行性硬化癥第40頁,共91頁，2024年2月25日，星期天三氯乙烯中毒剝脫性皮炎第41頁,共91頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)中毒的的工程防護第42頁,共91頁，2024年2月25日，星期天局部排風(fēng)罩——捕集有害物的裝置；凈化、除塵器——凈化有害氣體和粉塵；通風(fēng)動力系統(tǒng)——

通風(fēng)管道，通風(fēng)機通風(fēng)與除塵系統(tǒng)第43頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

職業(yè)中毒的的個人防護用品的選擇舉例Eg1:第44頁,共91頁，2024年2月25日，星期天Eg2:第45頁,共91頁，2024年2月25日，星期天Eg3:第46頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

三、物理因素的危害和防治第47頁,共91頁，2024年2月25日，星期天（一）噪聲的危害和防治第48頁,共91頁，2024年2月25日，星期天當(dāng)代三大污染是什么?水污染大氣污染噪聲污染第49頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

每時每刻人們都能聽到各種不同的聲音。如人們的講話聲、機器的轟鳴聲、汽車的喇叭聲、兒童的歡笑聲、悠揚婉轉(zhuǎn)的鳥鳴聲，風(fēng)吹樹木的嘩嘩聲、動聽的音樂聲等。人們生活離不開聲音，沒有聲音人們就不能相互交談，沒有聲音人們好不能很好有表達自己的思想感情，但人們不需要的聲音會使人感到煩燥，讓人討厭。聲音達到一定強度時，又會對人體身體健康造成危害，這樣的聲音就是噪聲。第50頁,共91頁，2024年2月25日，星期天51什么是噪聲？什么樣的聲音是噪聲?噪聲對人有什么危害?第51頁,共91頁，2024年2月25日，星期天噪聲：從衛(wèi)生學(xué)角度講，凡是使人感到厭煩或不需要的聲音都為噪聲1．生產(chǎn)性噪聲：生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的聲音頻率和強度沒有規(guī)律雜亂組合，聽起來使人感到厭煩，稱為生產(chǎn)性噪聲。聽閾：對正常人耳剛能引起音響感覺的聲壓。痛閾：聲壓增大至對人耳開始產(chǎn)生疼痛感覺的值。第52頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

在生產(chǎn)場所，由于使用的生產(chǎn)設(shè)備不同，許多聲源的性質(zhì)也不一樣。按噪聲聲源的不同性質(zhì)，一般可將生產(chǎn)性噪聲分為三類機械性噪聲：由于機械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的噪聲。如紡織機、印刷機、球磨機、電鋸、機床等發(fā)出的聲音；流動動力性噪聲：由于氣體壓力突變或流體流動而產(chǎn)生的噪聲。如通風(fēng)機、鼓風(fēng)機、空氣壓縮機、燃氣輪機、噴射器、鍋爐排空放氣以及放水、沖刷所產(chǎn)生的聲音；電磁性噪聲：由于電機中交變力相互作用而發(fā)生的噪聲。如發(fā)電機、變壓器等發(fā)出的聲音。生產(chǎn)性噪聲第53頁,共91頁，2024年2月25日，星期天GBZ49-2007《職業(yè)性噪聲聾診斷標準》

連續(xù)噪聲作業(yè)工齡3年以上者，純音測聽為感音神經(jīng)性聾，聽力損失呈高頻下降型，根據(jù)較好耳語頻（500Hz、1000Hz、2000Hz）平均聽閾作出診斷分級：

輕度噪聲聾：26dB～40dB；中度噪聲聾：41dB～55dB；重度噪聲聾：≥56dB；第54頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

針對作業(yè)工人噪聲的標準

每周工作5d，每天工作8h，穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB(A)，非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級的限值為為85dB(A)；每周工作5d，每天工作時間不等于8h，需計算8h等效聲級，限值為85dB(A)；每周工作不足5d，需計算40h等效聲級，限值為85dB(A)，見下表第55頁,共91頁，2024年2月25日，星期天針對一般工作場所第56頁,共91頁，2024年2月25日，星期天噪聲控制措施工程技術(shù)措施個體防護措施監(jiān)督管理措施第57頁,共91頁，2024年2月25日，星期天有關(guān)噪聲控制標準工作場所職業(yè)病危害警示標識(GBZ158-2003):在產(chǎn)生噪聲的作業(yè)場所，設(shè)置“噪聲有害”警告標識。噪聲有害第58頁,共91頁，2024年2月25日，星期天有關(guān)噪聲控制標準工作場所職業(yè)病危害警示標識(GBZ158-2003):在噪聲超過國家標準的作業(yè)場所，設(shè)置“戴護耳器”指令標識。戴護耳器第59頁,共91頁，2024年2月25日，星期天噪聲的個體防護措施第60頁,共91頁，2024年2月25日，星期天正確護耳器佩載注意事項第61頁,共91頁，2024年2月25日，星期天第62頁,共91頁，2024年2月25日，星期天振動的分類與接觸機會局部振動：（1）風(fēng)動工具：風(fēng)鏟、氣錘、鑿巖機、搗固機、鉚釘機等（2）電動工具：電鉆、電鋸、電刨等（3）其他高速轉(zhuǎn)動工具：油鋸，拋光機等全身振動：交通工具的駕駛、鉆井平臺、混凝土攪拌臺、振動篩操作臺第63頁,共91頁，2024年2月25日，星期天手臂振動病是長期使用振動工具而引起的以未稍循環(huán)障礙為主的全身性疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運動功能。局部振動病是我國法定職業(yè)病。局部振動第64頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

觀察對象一般不需調(diào)離振動作業(yè)，但應(yīng)每年復(fù)查一次，密切觀察病情變化。

輕度手臂振動病調(diào)離接觸手傳振動的作業(yè)，進行適當(dāng)治療，并根據(jù)情況安排其他工作。

中度手臂振動病和重度手臂振動病必須調(diào)離振動作業(yè)，積極進行治療。第65頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

全身振動

全身振動是指工作地點或座椅的振動，人體足部或臀部接觸振動，通過下肢軀干傳導(dǎo)至全身。接觸機會常見于在交通工具（汽車、火車、船舶、飛機、拖拉機、收割機等）上的駕駛作業(yè)或在作業(yè)臺（鉆井平臺、振動篩操作臺等）上的操作作業(yè)。第66頁,共91頁，2024年2月25日，星期天全身振動對人體的影響運動病/暈動?。河刹煌较虻恼駝蛹铀俣确磸?fù)過度刺激前庭器低頻率、大振幅的全身振動，如車、船、飛機等交通工具的振動，可引起運動病，也稱暈動病，是振動刺激前庭器官出現(xiàn)的急性反應(yīng)癥狀。常見表現(xiàn)為眩暈、面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等。第67頁,共91頁，2024年2月25日，星期天三、高溫的危害和防治第68頁,共91頁，2024年2月25日，星期天第69頁,共91頁，2024年2月25日，星期天高溫與中暑

高溫作業(yè)系指工作地點有生產(chǎn)性熱源，依據(jù)國家標準《高溫作業(yè)分級GB4200—2008》，采用國際通用的WBGT指數(shù)方法對溫差評價熱環(huán)境，測量工作地點平均WBGT指數(shù)等于或大于25℃的作業(yè)場所。高溫作業(yè)并不僅單指夏季露天作業(yè)，它還包括高溫強熱輻射作業(yè)和高溫高濕作業(yè)。

第70頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

高溫作業(yè)最常見的是機體出現(xiàn)熱蓄積，即機體的產(chǎn)熱和受熱大于散熱，其客觀表現(xiàn)為體溫升高，嚴重時可發(fā)生“中暑”。職業(yè)性中暑是我國法定職病。高溫作業(yè)對機體的影響第71頁,共91頁，2024年2月25日，星期天防暑降溫衛(wèi)生工程控制措施

1、合理設(shè)計工藝流程，改革生產(chǎn)技術(shù)和改進生產(chǎn)設(shè)備，以達到既能消除高溫、熱輻射的產(chǎn)生和影響，又能減輕工人的勞動強度。第72頁,共91頁，2024年2月25日，星期天2、保健措施

高溫作業(yè)工人需及時補充水分和食鹽，一般每人每天供水3~5升，鹽20克左右。含鹽、礦物質(zhì)、維生素、氨基酸的強化保健飲料最佳，可用含鹽0.15%-0.2%的開水、茶、或其他清涼飲料。第73頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

供貨方資質(zhì)的審核

個體防護用品屬特種勞動防護用品，并不是隨便一家企業(yè)就可以生產(chǎn)的,除必須具備應(yīng)有的營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機構(gòu)代碼證等相關(guān)證照外,還必須具備以下資質(zhì)和條件方可進行生產(chǎn):第74頁,共91頁，2024年2月25日，星期天①由國家特種勞動防護用品安全標志管理中心核發(fā)的《特種勞動防護用品安全標志證書》。②由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局核發(fā)的《全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》。③生產(chǎn)企業(yè)必須具備必備的生產(chǎn)設(shè)備和獨立的產(chǎn)品檢測實驗室。④選擇個體防護用品時首先應(yīng)核查不同供貨方的資質(zhì)情況，并要求其提供相應(yīng)的文件來證明它。即使有許多的購買建議，最終選擇和使用個體防護用品的責(zé)任在企業(yè)自己，不能轉(zhuǎn)嫁到外面的機構(gòu)。第75頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

個體防護用品購買時首先應(yīng)檢查專用標識，標識必備的內(nèi)容包括制造廠名稱、商品名稱（如防酸工作服）、產(chǎn)品等級（一、二、三級）、生產(chǎn)日期和安全標志標識（LA標識）等，標識齊全方能采購。其中安全標志標識由盾牌圖案和數(shù)字編號等組成，編號是三層共十位數(shù)字的組合，第一層兩位數(shù)字代表獲得標識使用授權(quán)的年份，第二層兩位數(shù)字代表獲得標識使用授權(quán)的生產(chǎn)企業(yè)所屬的省級行政地區(qū)的區(qū)劃代碼，第三層代碼的前三位數(shù)字代表產(chǎn)品的名稱代碼（如防酸工作服代碼為402，即編號的第5～7位數(shù)為“402”代表產(chǎn)品為防酸工作服），后三位數(shù)字代表獲得標識使用授權(quán)的順序。第76頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

第77頁,共91頁，2024年2月25日，星期天（一）個體防護裝置的分級原則

A級防護：可對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護。

防護對象：防護高蒸氣壓、可經(jīng)皮膚吸收，或致癌和高毒性化學(xué)物；可能發(fā)生高濃度液體潑濺、接觸、浸潤和蒸氣暴露；接觸未知化學(xué)物（純品或混合物）；有害物濃度達到IDLH濃度，缺氧。

裝備：

全面罩正壓空氣呼吸器（SCBA）：根據(jù)容量、使用者的肺活量、活動情況等確定氣瓶使用時間；

全封閉氣密化學(xué)防護服：為氣密系統(tǒng)，防各類化學(xué)液體、氣體滲透；

防護手套：抗化學(xué)防護手套；

防護靴：防化學(xué)防護靴；

安全帽第78頁,共91頁，2024年2月25日，星期天B級防護:

在有毒氣體（或蒸汽），是針對致病物質(zhì)對皮膚危害不嚴重的環(huán)境。

防護對象：為已知的氣態(tài)毒性化學(xué)物質(zhì)，能皮膚吸收或呼吸道危害，達到IDLH濃度，缺氧；

裝備：

SCBA：確定防護時間；

頭罩式化學(xué)防護服：非氣密性，防化學(xué)液體滲透；

防護手套：抗化學(xué)防護手套

防護靴：防化學(xué)防護靴

安全帽第79頁,共91頁，2024年2月25日，星期天C級防護：適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場支持作業(yè)區(qū)域

防護對象：非皮膚吸收有毒物，毒物種類和濃度已知，濃度低于IDLH濃度，不缺氧；

裝備：

空氣過濾式呼吸防護用品：正壓或負壓系統(tǒng)，選擇性空氣過濾，適合特定的防護對象和危害等級；

頭罩式化學(xué)防護服：隔離顆粒物、少量液體噴濺；

防護手套：防化學(xué)液體滲透

防護靴：防化學(xué)液體滲透第80頁,共91頁，2024年2月25日，星期天D級防護：

防護對象：適用于現(xiàn)場冷區(qū)或冷區(qū)外的人員

裝備：

衣褲相連的工作服或其他普通工作服、靴子及手套。第81頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

個體防護用品使用誤區(qū)當(dāng)勞動條件尚不能從防護設(shè)備上改善時，佩戴合適的防護用品是保護工人生命健康的最后一道防線，正確選用合適級別的防護用品能夠有效地預(yù)防職業(yè)中毒及職業(yè)病。個人防護用品有防護服、防護鞋帽、防護手套、防護面罩及眼鏡、護耳器、呼吸防護器和皮膚防護劑等，利用其屏蔽和吸收過濾的作用，達到防護目的。在選擇個人防護用品時，不僅要注意防護效果，還應(yīng)考慮是否符合生理要求，在使用時還需加強管理和檢查維護，才能達到應(yīng)有的防護效果。

第82頁,共91頁，2024年2月25日，星期天1、個人防護用品可戴可不戴個人防護用品能消除或減輕職業(yè)病危害因素對勞動者健康的影響，《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位必須為勞動者提供符合要求的防護用品，同時勞動者有義務(wù)佩戴防護用品。2、車間沒有異味，可以不用佩戴個人防護用品許多有害氣體是無色、無嗅、無味，不具有任何警示性，感覺不到。即使有味，感覺器官對外界的感知存在著局限性和個體差異。因此，過分相信感覺，可能會導(dǎo)致職業(yè)中毒。第83頁,共91頁，2024年2月25日，星期天

3、紗布口罩可用來防塵普通紗