高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師專(zhuān)業(yè)技能-人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)

高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師專(zhuān)業(yè)技能-人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)

（）是受前天膳食影響較小，其化學(xué)成分較恒定的尿液。A24h尿B餐

后尿C任意尿D晨尿正確答案：D

簡(jiǎn)述體格測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容和意義。

正確答案：

測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化的主要內(nèi)容是遵循一樣（標(biāo)準(zhǔn)）方法、程序和儀器，

執(zhí)行一樣（標(biāo)準(zhǔn)化）操作規(guī)范，以達(dá)到一致的結(jié)果。標(biāo)準(zhǔn)化的意義在于對(duì)某項(xiàng)

活動(dòng)或其結(jié)果規(guī)定共同的和重復(fù)使用的規(guī)則、導(dǎo)則或特性的文件。標(biāo)準(zhǔn)的本質(zhì)

特征就是一種“統(tǒng)一規(guī)定”，“通過(guò)制定、發(fā)布和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到統(tǒng)一”則是

標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)質(zhì)，標(biāo)準(zhǔn)化工作的根本目的是“在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序和效

益”。

通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化，是體格測(cè)量的精確度和準(zhǔn)確度均盡量接近真值。精確度又稱(chēng)精密

度，指以最小的差異重復(fù)測(cè)定一個(gè)個(gè)體的能力。準(zhǔn)確度是指測(cè)定值和“真值”

相同的程度，即以盡可能的程度使所測(cè)值代表真實(shí)值的能力。真值又叫真實(shí)

值，是最能反映被測(cè)個(gè)體體格的值。實(shí)際工作中，常將最有經(jīng)驗(yàn)的調(diào)查人員所

測(cè)的數(shù)值，或者是多人多次測(cè)定同一個(gè)體的平均數(shù)值作為近似的“真值”。

簡(jiǎn)述嬰幼兒測(cè)量指標(biāo)一一體重、身長(zhǎng)、頭圍的意義。

正確答案：

重是指身體各部分的重量總和，它主要反映構(gòu)成體重成分的骨骼、肌肉、內(nèi)

臟、體質(zhì)和水分等的變化情況。嬰幼兒體重對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況較為敏感，而且嬰幼兒

體重測(cè)量的誤差小于身長(zhǎng)測(cè)量誤差，故體重是嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的常用指

標(biāo)。

身長(zhǎng)作為對(duì)應(yīng)于兒童的坐高和身高測(cè)量指標(biāo)來(lái)反映嬰幼兒體格縱向發(fā)育情況，

頭圍和胸懷為是嬰幼兒體格測(cè)量常用的橫向測(cè)量指標(biāo)。通過(guò)將嬰幼兒頭圍和胸

圍的測(cè)量數(shù)據(jù)，與年齡參考值比較，對(duì)于評(píng)價(jià)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況有一定意義。

在正常情況下，一個(gè)營(yíng)養(yǎng)狀況良好的嬰幼兒，胸圍趕上頭圍的時(shí)間往往提前。

而營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒，由于胸部肌肉和脂肪發(fā)育較差。胸圍超過(guò)頭圍的時(shí)間較

遲。若到2歲半時(shí)胸圍還比頭圍小，則要考慮營(yíng)養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良。

經(jīng)測(cè)定，某居民肱三頭肌部，肩胛下角，臍旁的皮褶厚度分別是

2.2cm,2.8cm,4.3cm,請(qǐng)?jiān)u價(jià)他的胖瘦程度，要求寫(xiě)出判定方法。

正確答案：

用三處皮褶厚度相加，小于10厘米為消瘦、10-40厘米為中

等、40厘米以上為肥胖。

該居民三處相加〈10厘米，故判定他消瘦。

請(qǐng)描述皮褶厚度測(cè)定常用的三大部位：三頭肌部，肩胛下角，臍旁皮褶的

生理定位。

正確答案：

三頭肌部：肩峰至尺骨鷹嘴的連線(xiàn)中點(diǎn)上方約2厘米

肩胛下部：肩胛骨下角下方約1厘米處。

臍旁：距臍右方2厘米處。

人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定。

體格大小和生長(zhǎng)速度是反應(yīng)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)，體格測(cè)量是評(píng)價(jià)人體營(yíng)

養(yǎng)狀況的重要項(xiàng)目，要根據(jù)成人的測(cè)量指標(biāo)，衡量其營(yíng)養(yǎng)狀況，才可以給與

合理膳食指導(dǎo)，通常都測(cè)量那些指標(biāo)，簡(jiǎn)述其測(cè)量場(chǎng)地、時(shí)間和方法。

正確答案:

測(cè)量使用

測(cè)量部位測(cè)量方法

指標(biāo)器具

赤足，立正，足跟、肥骨部及兩肩胛間與立柱相接

身高頭頂?shù)侥_掌觸，耳解上緣與兩眼框下緣最低點(diǎn)呈水平位，將水

計(jì)

平壓板輕輕沿立柱下滑輕壓被測(cè)者頭頂，讀數(shù)。

脫去帽鞋襪，坐到坐盤(pán)或髡子上，能骨靠量板上身

坐島直立，兩大腿與軀體呈直角，膝關(guān)節(jié)屈曲呈直角，

坐高頭頂?shù)酵尾?/p>

計(jì)足尖向前，兩足平放，向下移動(dòng)頭板與頭頂接觸，

讀數(shù)。

塑料兩眉弓上方突出脫去帽子圍巾，用軟尺在兩眉弓上方突出部位到枕

頭圍

帶尺部位、枕骨粗障骨粗隆一圈，讀數(shù)。

上臂塑料在眉峰和尺骨鷹取上臂自肩峰和尺骨鷹嘴連線(xiàn)的中點(diǎn)，軟尺測(cè)量，

圍帶尺嘴連線(xiàn)的中點(diǎn)水平圍繞一周，記錄讀數(shù)。

男人：兩乳頭下

以.正常成年人測(cè)量胸圍以?xún)扇轭^下緣或胸骨中線(xiàn)4

則科

胸圍女人：測(cè)量胸圍以肋高度為水平固定點(diǎn)，繞后到兩肩胛下角下緣回到

?昔尺

胸處中線(xiàn)4肋做固定點(diǎn)，讀數(shù)。

水平固定點(diǎn)

塑料酩前上脊和肋處直立，雙手自然下垂，在其肋下緣和酩前上脊和連

腰圍

帶尺下緣連線(xiàn)中點(diǎn)線(xiàn)中點(diǎn)做標(biāo)記，軟尺繞標(biāo)記一周，讀數(shù)

塑料恥骨聯(lián)合和臀大直立，雙手自然下垂，測(cè)量恥骨聯(lián)合和背后臀大肌

怦國(guó)

'7尺肌最凸處。

肱三頭肌皮褶厚

直立，雙手自然下垂，在上臂自肩峰和尺骨鷹嘴連

皮褶度

皮褶線(xiàn)的中點(diǎn)上方2cm處，用左手拇食中指將皮膚和

厚度肩胛下角皮褶厚

厚度皮下組織夾提起來(lái)，在其下方1cm處，用皮褶計(jì)

計(jì)度

卡住測(cè)量，讀數(shù)。

腹部皮褶厚度

場(chǎng)地場(chǎng)地：場(chǎng)地應(yīng)保持安靜，照明良好，遠(yuǎn)離噪音，通風(fēng)良好，室溫2O--22C為

時(shí)間宜，相對(duì)濕度在50—55%；測(cè)量時(shí)間：上午10時(shí)左右。

下列是一位實(shí)習(xí)營(yíng)養(yǎng)師對(duì)測(cè)定肩胛下角皮褶厚度技術(shù)的描述，請(qǐng)分析實(shí)習(xí)營(yíng)養(yǎng)

師的描述中有哪些不妥，說(shuō)明原因。

測(cè)定前，檢查皮褶厚度儀，看其鉗尖部?jī)山佑|點(diǎn)間壓強(qiáng)是否達(dá)到15g/Cm2,

測(cè)定時(shí)，被測(cè)者應(yīng)暴露測(cè)量部位，或僅穿貼身內(nèi)衣測(cè)量也可，測(cè)量者立于被

測(cè)者身后，摸到肩胛下角，如不明顯，可令被測(cè)者挺胸，摸清后讓其恢復(fù)自

然站立，在肩胛下角約1厘米處，沿脊柱走向方向，用左手食指和拇指輕輕

揉捏待測(cè)定部位，后用左手拇指和食指講被測(cè)定部位皮膚拎起。右手松開(kāi)皮

褶計(jì)握把，讓皮褶鉗尖部充分夾住皮褶，在皮褶計(jì)指針快速回落后立即讀

數(shù)，讀數(shù)精確至0.1厘米，記錄結(jié)果。

正確答案：

①不能穿內(nèi)衣，應(yīng)充分暴露測(cè)定部位；②不能揉捏軟化，否則會(huì)影響測(cè)定結(jié)

果；③肩胛下角皮褶走向應(yīng)與脊柱走向呈45度夾角；

④要求測(cè)量3次取平均值，一次測(cè)量結(jié)果不能作為測(cè)量最終結(jié)果；

⑤鉗尖部?jī)山佑|點(diǎn)間壓強(qiáng)正常值是10g/cm2

標(biāo)準(zhǔn)體重的公式是：

A標(biāo)準(zhǔn)體重二身高(cm)-100

B標(biāo)準(zhǔn)體重二身高(cm)-95

C標(biāo)準(zhǔn)體重二身高(cm)-105

D標(biāo)準(zhǔn)體重二身高(cm)-110

正確答案：C

骨軟化病常見(jiàn)癥狀不包括()。

A骨壓痛B骨痛C肌無(wú)力D“0”形腿

正確答案：D

骨軟化病最常見(jiàn)的癥狀就是骨痛、肌無(wú)力和骨壓痛。

骨軟化病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不正確的是()。

A高血鈣B25-(OH)D3<20nmol/mLC血清堿性磷酸酶活性升高D低

血磷

正確答案：A

體內(nèi)活性最強(qiáng)的維生素D是

A維生素D2

B維生素D3

C25-(OH)D3

D1,25-(OH)2D3

正確答案：D

WHO認(rèn)為兒童血清視黃醇低于()umol/L為缺乏。A0.35B0.70

C1.05D3.15正確答案：B

兒童體格測(cè)量的主要指標(biāo)()。A身高、體重、頭圍、胸圍B身高、體

重、坐高、頭圍C身高、體重、上臂圍、頭圍D身高、體重、胸圍、

上臂圍正確答案：A

兒童維生素C缺乏時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括()。A腹瀉B易激惹C

嘔吐D體重增加正確答案：D

進(jìn)行維生素B2尿負(fù)荷實(shí)驗(yàn)時(shí)口服維生素B2()mgoA0.5B1C5D10

正確答案：C

可以判斷佝僂病患者血液生化發(fā)生的變化是A25-(OH)D3水平顯著下降B

血清堿性磷酸酶活性降低C血鈣升高D磷升高正確答案：A

尿液保存的溫度是()℃□A-4B0C4D2正確答案：C

尿液保存時(shí)加入()防腐效果較好，但能干擾尿糖測(cè)定。A濃鹽酸B

甲苯C氯仿D碳酸鈉正確答案：C

人體維生素B2缺乏的特異診斷方法為A尿核黃素測(cè)定B核黃素負(fù)荷試驗(yàn)C

全血谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)測(cè)定D紅細(xì)胞核黃素測(cè)定正確答案：C

上臂肱二頭肌、肱三頭肌和肩胛下角皮褶厚度，分別代表0的皮下脂肪堆積

情況。A肢體和腹部B軀干和骨骼C肢體和軀干D臀部和腹部正確答

案：c

上臂肌肉的前群部不包括（）。A喙肱肌B肱二頭肌C肱肌

D肱三頭肌正確答案：D

收集的尿液種類(lèi)適用于門(mén)診、急診患者的是（）A任意尿B餐后尿C白晝尿

和夜間尿D24h尿正確答案：A

水腫型營(yíng)養(yǎng)不良的主要特征是（）。A蛋白質(zhì)和能量同時(shí)缺乏B以蛋

白質(zhì)缺乏為主C以礦物質(zhì)缺乏為主D以能量缺乏為主正確答案：

B

體內(nèi)缺鐵處于紅細(xì)胞生成缺鐵期表現(xiàn)為A血紅蛋白和紅細(xì)胞比積下降B血紅

蛋白濃度下降C運(yùn)鐵蛋白濃度升高D游離原嚇琳濃度升高正確答案：D

體內(nèi)缺鐵處于紅細(xì)胞生成缺鐵期的表現(xiàn)是（）。A出現(xiàn)臨床癥狀B游

離原嚇琳濃度升高C運(yùn)鐵蛋白濃度升高D血紅蛋白濃度下降正確

答案：B

體內(nèi)缺鐵處于鐵減少期時(shí)表現(xiàn)為（）。A出現(xiàn)臨床癥狀B血清鐵濃度

降低C運(yùn)鐵蛋白濃度升高D血紅蛋白濃度下降正確答案：B

為了準(zhǔn)確定量尿液中的肌酎，必須收集的尿液種類(lèi)是A餐后尿B白晝尿及夜

間尿C24h尿D晨尿正確答案：C

為準(zhǔn)確定量每日從尿液中排出物質(zhì)的量，必須收集的尿液是（）A24h尿

B任意尿C餐后尿D晨尿正確答案：A

維生素C負(fù)荷實(shí)驗(yàn)是在受試者口服維生素C后收集（卅內(nèi)的尿做測(cè)定。A5

B4C3D2正確答案：B

維生素D缺乏病主要發(fā)生的地區(qū)是（）。A南方地區(qū)B熱帶地區(qū)

C北方地區(qū)D日光照射充足地區(qū)正確答案：C

維生素D缺乏病主要發(fā)生的人群是（）0A園林工人B農(nóng)民C嬰

幼兒D長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員正確答案：C

下列防腐劑不影響尿中蛋白質(zhì)和糖定性實(shí)驗(yàn)的是（A濃鹽酸B甲

苯C氯仿D混合防腐劑正確答案：D

下列關(guān)于維生素A缺乏病的說(shuō)法，正確的是（）oA皮膚的典型癥狀是皮脂

腺分泌過(guò)剩B以?xún)和颓嗌倌贻^多見(jiàn)C不影響免疫系統(tǒng)D是一

種以眼部和皮膚改變?yōu)橹鞯木窒扌约膊≌_答案：B

下列哪一項(xiàng)不是維生素B2缺乏的癥狀A(yù)口腔生殖綜合征B口角炎C脂溢

性皮炎D毛囊性丘疹正確答案：D

下列人體缺鋅的常見(jiàn)體征是A臉色、口唇和眼結(jié)膜蒼白B皮膚粗糙，傷口

愈合遷延C心臟增大、急性或慢性心律失常D引起克丁病正確答案：B

下列血液抗凝劑中最常用的是（）。A肝素B草酸鉀CEDTA鈉鹽

D枸檬酸鉀正確答案：B

消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良的特征是（）。A腹部因脂肪堆積而腫脹B以蛋白質(zhì)

缺乏為主C以四肢水腫為主D以能量缺乏為主正確答案：D

血清和血漿的區(qū)別在于