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文檔簡介

2021年重慶市專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、繼發(fā)性肺結核,臨床上最常見的類型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核2、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,其最嚴重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變3、能引起子宮內膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素4、關于原發(fā)性肺結核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.可經支氣管、淋巴道和血道播散5、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A.靜脈擴張、血流緩慢B.局部組織內血漿膠體滲透壓升高C.毛細血管通透性升高D.毛細血管內流體靜壓升高6、肉芽組織的結構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞7、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解8、大腸內的細菌可利用腸內物質合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K9、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫10、下列有關心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解11、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素12、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞13、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤14、關于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體15、關于心搏出量,下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高,則等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少16、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓17、有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質地堅實,不易脫落C.贅生物根部??砂l(fā)生機化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內含細菌18、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內壓<室內壓B.心房收縮,房內壓<室內壓C.心室收縮,房內壓>室內壓D.心室舒張,房內壓>室內壓19、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+20、肺心病最常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形21、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同22、細肌絲的分子組成中不包括()A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白23、一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商24、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細段B.近端小管C.遠曲小管D.髓袢升支粗段25、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞26、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段27、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型28、臨床上長期大量使用糖皮質激素的患者,停藥應逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質增生B.病人腎上腺皮質萎縮C.病人腎上腺髓質增生D.病人腎上腺髓質萎縮29、小腦絨球小結葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體30、決定腫瘤生物學特性的關鍵是______A.腫瘤細胞B.腫瘤間質C.腫瘤形狀D.腫瘤血管的生成31、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈32、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少33、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度34、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄35、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構型改建D.肺毛細血管床減少36、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯37、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮38、膜內電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化39、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細胞的保護C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用40、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變41、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤42、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化43、激活胰蛋白酶原的物質是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl44、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A.膿腫B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎45、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素46、有關膽汁的描述,不正確的是______A.由膽囊分泌B.不含消化酶C.由肝細胞分泌D.可促進脂肪的吸收47、下列選項中,不屬于視近物調節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射48、結核結節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞49、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎50、CO2過多引起呼吸興奮,主要是通過刺激______A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.腦橋D.大腦皮層51、下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是()A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用52、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌53、葡萄胎的病理學診斷依據是()A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失54、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全55、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A.近視B.遠視C.散光D.老視56、炎癥介質的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高57、副交感神經興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮58、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌59、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶60、在突觸傳遞過程中,興奮性突觸后電位產生的機制是______A.鈣離子內流B.氯離子內流C.鈉離子內流D.鉀離子內流61、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁62、肺癌各組織學類型中,具有神經內分泌功能的是______A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.鱗狀細胞癌63、組織損傷后,由結締組織增生來修補恢復的過程,稱()A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復64、某女性病人,因呼吸困難、發(fā)紺入院,X線顯示心臟呈球形??稍\斷為______A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全65、食物的特殊動力最強的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素66、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿67、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性68、關于視網膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高69、血栓形成條件,下列哪項是錯誤的()A.血管內膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高70、成年后生長素分泌過多,導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥71、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死72、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育73、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網膜下腔D.大腦白質74、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動75、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽76、下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄77、下列哪項與醛固酮的釋放無關______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降78、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末79、在心動周期中,主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末80、下列關于血栓的形成,錯誤的是()A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內,可溶解吸收二、填空題81、CO2和O2進出細胞屬于_____,進出的速率決定于該氣體在膜兩側的_____和膜對該氣體的通透性。82、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。83、中腦上、下丘之間切斷腦干的動物,會表現(xiàn)為四肢伸直,脊柱硬挺,頭尾昂起,此種現(xiàn)象稱為______。84、原發(fā)性肝癌最常見的組織學類型是______,最常見的肉眼類型是______。85、組織受刺激時,其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化,要依次經過絕對不應期、______、______和______才會恢復到興奮前的狀態(tài)。86、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。87、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_____、_____、_____和_____。88、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質是_____;心交感節(jié)前神經元為_____,其末梢釋放的遞質是_____。89、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。90、68-69.在月經周期中,______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。三、名詞解釋91、急性腎盂腎炎92、瞳孔對光反射________93、肺褐色硬化94、濕性壞疽______95、COPD_____________________96、蜂窩織炎____________97、碎片狀壞死______98、肉芽組織_____________________99、慢波電位______100、假小葉_____________________四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。________102、試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義。_____________________103、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?104、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機制。________106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分

參考答案一、選擇題1、C[解析]浸潤型肺結核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結核。2、D3、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。4、A5、C[解析]滲出液的產生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。6、D[解析]肉芽組織的結構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。7、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。8、D[解析]大腸內的細菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內較為簡單的物質可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。9、B10、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。11、B12、B13、B14、C15、B16、D17、B18、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內壓下降,當室內壓下降到低于房內壓時,心房內的血液沖開房室瓣進入心室。19、B20、C21、B22、D23、D24、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉運體,以繼發(fā)性主動轉運的方式被轉入細胞。25、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。26、C27、A28、B[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質的束狀帶合成及分泌的,當長期大量使用糖皮質激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導致腎上腺皮質的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質激素分泌不足,會產生。腎上腺危象。29、D[解析]小腦有維持身體平衡、調節(jié)肌緊張、協(xié)調隨意運動三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結葉)有關;調節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關;協(xié)調隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關。30、A[解析]腫瘤細胞構成腫瘤實質,其細胞形態(tài)、組成的結構或其產物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據,腫瘤實質是影響腫瘤生物學行為的主要因素。31、A32、C33、C[解析]根據泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑決定。34、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,占病人10%~35%。35、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓,肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。36、A37、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。38、C[解析]靜息電位減小(如細胞內電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。39、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內的非泌酸細胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內。進入胃內的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷。40、C41、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項B正確。42、B43、A44、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內和表皮下可形成水皰。例如,Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。45、C46、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內;進食后,食物及消化液可刺激膽囊收縮,將儲存在膽囊內的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。47、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。48、D49、C50、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學感受器(主要,占80%)和外周化學感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。51、A52、C53、B54、A55、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致,因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。56、B[解析]炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質,亦稱炎性化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用,可引起血管擴張,血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用,導致炎性充血和滲出等變化。57、D58、C59、C60、C[解析]興奮性突觸后電位產生的離子基礎是鈉離子內流,發(fā)生內流電位。61、C62、A[解析]肺癌各組織學類型中,具有神經內分泌功能的是小細胞痛。63、B64、C[解析]二尖瓣關閉不全時,在左心收縮期,左心室一部分血液通過關閉不全的二尖瓣口反流到左心房內,加上肺靜脈輸入的血液,左心房血容量較正常增加,壓力升高。久之,左心房代償性肥大。在心室舒張期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭),會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關閉不全與二尖瓣口狹窄相比,除瓣膜的變化不同外,還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房,聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音,X線檢查,由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張,心臟呈“球形心”。65、C[解析]由于進食引起機體產生“額外”產熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明,在三種主要營養(yǎng)物質中,進食蛋白質的特殊動力效應最為顯著,持續(xù)時間也最長。66、A67、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。68、A69、B70、D71、A72、D73、B74、C75、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質形成,主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成,主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內外水的平衡;②維持正常血容量。76、A77、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。78、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。79、B80、B二、填空題81、組織換氣、分壓差82、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層83、去大腦僵直84、肝細胞癌(多)結節(jié)型85、相對不應期超常期低常期86、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層87、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死88、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經元、乙酰膽堿89、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層90、雌激素孕激素三、名詞解釋91、急性腎盂腎炎:是指腎盂、腎間質和腎小管的急性化膿性炎癥,主要由細菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。92、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。93、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。94、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹,呈深藍、藍綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。95、COPD:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。96、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。97、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細胞浸潤,常見于慢性肝炎。98、肉芽組織:由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成,并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織。99、消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上,可自發(fā)地產生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。100、假小葉:由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。四、問答題101、.肝硬化早期,肝體積可正常或稍增大,重量增加,質地正?;蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結節(jié),結節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結構,周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結構破壞,被假小葉所取代。假小葉內的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。102、胸膜腔內壓一般低于大氣壓,故稱為胸內負壓。胸內負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺內壓,使肺泡擴張;二是肺回縮壓,使肺泡縮小,即胸膜腔內壓=肺內壓一肺回縮壓;因在吸氣末和呼氣末,肺內壓等于大氣壓,故胸膜腔內壓=大氣壓一肺回縮壓;若將大氣壓視為零,則胸膜腔內壓=一肺回縮力。胸膜腔負壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負壓的生理意義:①維持肺泡處于擴張狀態(tài);②促進靜脈血和淋巴液的回流。103、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過剩,血流不足,相當于肺泡無效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過剩,相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路104、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制:①竇性阻塞:肝內廣泛結締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動脈血流入門靜脈內。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張,竇內皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內纖維組織增生,部分可見含鐵結節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導致水鈉潴留。③側支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積,因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量對心輸出量的影響:當心率不變時,每搏輸出量增加,心輸出量增加。反

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